Cyanocobalamin

Anemia (Addison-Birmera, macro-citarra alimentar, deficiência de ferro, pós-hemorrágica, aplástica, causada por substâncias e drogas tóxicas), cirrose, hepatite, mielose, polineurização, radiculite, neural neural trivial, esclerose amiotrófica lateral, infância.

P / c, c / m, c / ce intralumbalmente.

Com anemia Addison-Birmer - 100–200 mcg por dia; com anemia Addison-Birmer com mielose funicular e anemia macro-citarra com sistema nervoso prejudicado - 500 mcg ou mais por injeção (na primeira semana diariamente e depois com intervalos entre as introduções de até 5 -. Ao mesmo tempo, o ácido fólico é prescrito. Durante a remissão, na ausência dos fenômenos da mielose funicular, 100 mcg são administrados para terapia de manutenção 2 vezes por mês e na presença de fenômenos neurológicos - 200–400 mcg 2–4 vezes por mês.

Com deficiência de ferro e anemia pós-hemorrágica - 30–100 mcg 2–3 vezes por semana; com anemia aplástica (especialmente em crianças) - 100 mcg cada antes da melhora clínica e hematológica; com anemia alimentar em crianças pequenas e em bebês prematuros - 30 mcg / dia cada.

No caso de doenças do sistema nervoso central e doenças neurológicas com síndrome da dor, em doses crescentes de 200 a 500 mcg por injeção e com melhora da condição - 100 mcg / dia; curso - até 2 semanas.

No caso de lesões traumáticas dos nervos periféricos - 200–400 mcg por dia, durante 40–45 dias.

Com hepatite e cirrose hepática - 30 a 60 mcg por dia ou 100 mcg por dia, durante 25 a 40 dias.

Com distrofias em crianças pequenas, doença de Down e paralisia cerebral - 15 a 30 mcg por dia.

Com mielose funicular, esclerose amiotrófica lateral, esclerose múltipla, às vezes introduzem 15 a 30 μg no canal medular (aumentando gradualmente a dose para 200 a 250 μg).

Tromboembolismo, angina de peito.

Excitação, dor no coração, taquicardia, reações alérgicas.

Sintomas : aumento dos sintomas dos efeitos colaterais da droga.

Tratamento: terapia sintomática.

O medicamento contém um complexo de vitaminas do complexo B que participam do processo de formação sanguínea, são necessárias para o funcionamento normal dos tecidos, órgãos e sistemas nervosos e outros do corpo.

Vitaminas incluídas na composição: Piridoxina (B₆), cianocobalamina (B₁₂) e ácido fólico (B₉) regular o metabolismo de proteínas, carboidratos e gorduras, contribuir para sua normalização, melhorar a função dos nervos motores, sensíveis e vegetativos.

Piridoxina (vitamina B₆)entrar no corpo, fosforilatos, se transforma em piridoxal-5-fosfato e faz parte de enzimas que descarboxilam, transaminaminam e rencemizam aminoácidos, bem como conversão enzimática de aminoácidos contendo enxofre e hidroxilados. Participa da troca de triptofano (participação na reação da biossíntese da serotonina). A deficiência isolada de piridoxina é muito rara, principalmente em crianças com nutrição artificial especial.

Cianocobalamina (vitamina V₁₂) no corpo (principalmente no fígado) se transforma em metilcobalamina e 5-desoxienozilcobalamina. A metilcobalamina está envolvida na reação da conversão da homocisteína em metionina e S-adenozilmetionina - as principais reações do metabolismo das bases de pirimidina e purina, e, portanto, DNA e RNA. Com deficiência de vitamina nesta reação, o ácido metiltetrafodólico pode substituí-lo, enquanto as reações metabólicas dependentes de fólicos são prejudicadas.

A 5-desoxiadenosilcobalamina serve como um cofator na isomerização do L-metilmalonil-CoA no succinil-CoA - uma reação importante do metabolismo de carboidratos e lipídios. Deficiência de vitamina B₁₂ leva à proliferação prejudicada de células de tecido e epitélio formadores de sangue que ocorrem rapidamente, bem como à formação prejudicada da bainha de mielina dos neurônios.

Ácido fólico (vitamina B₉) no corpo humano não é sintetizado; vem com alimentos e é produzido pela microflora intestinal normal. É o precursor do ácido tetra-hidrofólico, participando como um cofator de sistemas enzimáticos que realizam a transferência de fragmentos de carbono único (na forma de grupos metil, metileno, moldado ou metenil) em vários nucleotídeos e aminoácidos. Desempenha um papel importante na regulação dos processos de proliferação, diferenciação e maturação celular, incluindo. com eritropoiese e embriogênese.

Piridoxina. Metabolizado no fígado com a formação de metabólitos farmacologicamente ativos (piridoxalfosfato e piridoxaminofosfato). O piridoxalfosfato com proteínas plasmáticas se liga a 90%. Penetra bem em todos os tecidos; acumula-se principalmente no fígado, menos - nos músculos e no sistema nervoso central. T_1/2 - 15-20 dias. É exibido pelos rins (com introdução / introdução, com bile - 2%), bem como durante a hemodiálise.

Penetra na placenta, secretada com leite materno.

Cianocobalamina. No sangue, a cianocobalamina está associada às transcolaminas I e II, que a transportam para o tecido. Deposite principalmente no fígado. A conexão com proteínas plasmáticas é de 90%. C_máx no plasma sanguíneo após p / ce / m de administração é alcançado após 1 h.

Do fígado é trazido com bile para o intestino e novamente absorvido pelo sangue. É realizado com função renal normal - 7 a 10% nos rins, cerca de 50% no intestino. De 50 a 90% da cianocobalamina, inserida em / m ou em / na dose de 0,1 a 1 mg, são excretadas pelos rins dentro de 48 horas.

Ele penetra através da barreira placentária no leite materno.

Ácido fólico. Após a introdução de 1,5 mg de ácido fólico em / m C_máx o sal mononatrix no plasma sanguíneo é atingido dentro de 1 hora. Uma diminuição subsequente na concentração ocorre muito rapidamente, como resultado do qual o nível inicial é atingido após 12 horas.

C_máx no plasma sanguíneo (80-87%) após a administração em / m é atingida após cerca de 1 hora. Intencionalmente associado a proteínas plasmáticas. Depositar e metabolizar no fígado com a formação de ácido tetra-hidrofólico. É excretado pelos rins principalmente na forma de metabólitos. Ele penetra através do GEB, na placenta e no leite materno.

• Hemopoiese estimulantes
• Vitaminas e produtos semelhantes a vitaminas

Incompatível (em uma seringa) com brometo de tiamina, riboflavina.

Mantenha fora do alcance das crianças.

Não se aplique após a data de vencimento indicada no pacote.

1 ml de solução injetável contém cianocobalamina (vitamina B₁₂) 200 ou 500 mcg; em ampolas de 1 ml, em uma caixa de papelão de 10 peças.

• D50 Anemia por deficiência de ferro
• D50.0. Anemia reversa por deficiência de ferro devido à perda de sangue (crônica)
• D51 Vitamina B₁₂anemia por deficiência
• D52 Anemia por deficiência fólica
• D64 Outra anemia
• E53 Outras vitaminas B insuficientes
• E53.8.0 * Deficiência de vitamina B_c
• E53.8.1 * Deficiência de vitamina B₁₂
• G12.2. Doença do neurônio motor
• G35 Esclerose Múltipla
• G50 Lesões nos nervos triplos
• G54.1. Danos às fofocas da cruz lombar
• G60-G64 Polineuropatia e outras lesões do sistema nervoso periférico
• G80 Paralisia cerebral infantil
• G95.9 Doença medular não especificada
• K73 Hepatite crônica não classificada em outras posições
• Fibrose K74 e cirrose hepática
• M79.2. Neuralgia e insegura dos não especificados
• Síndrome de Q90 Down
• R68.8 Outros sintomas e sinais gerais especificados