Componentes:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 10.04.2022
Atenção! As informações na página são apenas para profissionais de saúde! As informações são coletadas em fontes abertas e podem conter erros significativos! Tenha cuidado e verifique novamente todas as informações desta página!
20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Choludexan
Ursodeoxycholic Acid
Cápsula
dissolução de cálculos biliares de colesterol na vesícula biliar,
refluxo biliar-gastrite,
cirrose biliar primária do fígado na ausência de sinais de descompensação (tratamento sintomático),
hepatite crônica de várias origens,
colangite esclerosante primária,
fibrose cística (Fibrose cística) — como parte da terapia complexa,
esteato-hepatite não alcoólica,
doença hepática alcoólica,
discinesia biliar.
Para dentro. Crianças e adultos com peso corporal inferior a 47 kg, bem como pacientes que não podem engolir a droga Ursofalk na forma de comprimidos revestidos por película, recomenda-se usar Ursofalk na forma de uma suspensão.
Dissolução dos cálculos biliares XC. A dose recomendada é de 10 mg/kg/dia.
Cápsula
Peso corporal, kg | Quantidade de cápsulas, pcs. |
até 60 | 2 |
61–80 | 3 |
81–100 | 4 |
Mais de 100 | 5 |
Suspensão para administração oral
Peso corporal, kg | Quantidade de colheres medidoras | Quantidade apropriada, ml |
5–7 | 0,25 | 1,25 |
8–12 | 0,5 | 2,5 |
13–18 | 0,75 | 3,75 |
19–25 | 1 | 5 |
26–35 | 1,5 | 7,5 |
36–50 | 2 | 10 |
51–65 | 2,5 | 12,5 |
66–80 | 3 | 15 |
81–100 | 4 | 20 |
Mais de 100 | 5 | 25 |
Comprimidos revestidos por película
Peso corporal, kg | Quantidade de comprimidos revestidos por película, pcs |
até 60 | 1 |
61–80 | 1,5 |
81–100 | 2 |
mais de 100 | 2,5 |
A droga deve ser tomada diariamente à noite, antes de dormir (as cápsulas não são mastigadas), lavadas com uma pequena quantidade de líquido.
Duração do tratamento-6-24 meses. Se após 12 meses de tratamento o tamanho das Pedras não diminuir, o tratamento deve ser interrompido. Para a prevenção da colelitíase repetida, recomenda-se tomar o medicamento por vários meses após a dissolução das pedras.
A eficácia do tratamento deve ser avaliada a cada 6 meses com ultra-som ou radiografia. Durante um exame intermediário, é necessário avaliar se a calcificação das pedras ocorreu durante o período decorrido. Em caso de calcificação de pedras, o tratamento deve ser interrompido.
Tratamento da gastrite por refluxo biliar
1 caps./ 1 copo de medição / 0,5 tabela. (250 mg) da droga Ursofalk diariamente à noite, antes de dormir (as cápsulas não são mastigadas), lavadas com uma pequena quantidade de água.
O curso do tratamento é de 10-14 dias a 6 meses, se necessário — até 2 anos.
Tratamento da cirrose biliar primária
A dose diária depende do peso corporal e varia de 3 a 7 cápsulas./ 2 a 7 copos de medição / 1,5 a 3,5 Tabl. (aproximadamente de (14±2) mg/kg UDCA).
Nos primeiros 3 meses de tratamento, o uso da droga Ursofalk (cápsulas, comprimidos revestidos por película) deve ser dividido em várias doses ao longo do dia. Após a melhoria dos indicadores hepáticos, a dose diária do medicamento pode ser tomada 1 vez à noite.
Recomenda-se o seguinte modo de Aplicação:
Cápsula
Peso corporal, kg | Dose diária (cápsulas, pcs.) | De manhã | De dia | A noite |
47–62 | 3 | 1 | 1 | 1 |
63–78 | 4 | 1 | 1 | 2 |
79–93 | 5 | 1 | 2 | 2 |
94–109 | 6 | 2 | 2 | 2 |
Mais de 110 | 7 | 2 | 2 | 3 |
Suspensão para administração oral
Peso corporal, kg | Copos de medição Ursofalk, suspensão para administração oral 250 mg / 5 ml | |||
primeiros 3 meses | em seguida | |||
manhã | dia | noite | noite (recepção única) | |
8–11 | — | 0,25 | 0,25 | 0,5 |
12–15 | 0,25 | 0,25 | 0,25 | 0,75 |
16–19 | 0,5 | — | 0,5 | 1 |
20–23 | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 1,25 |
24–27 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 1,5 |
28–31 | 0,25 | 0,5 | 1 | 1,75 |
32–39 | 0,5 | 0,5 | 1 | 2 |
40–47 | 0,5 | 1 | 1 | 2,5 |
48–62 | 1 | 1 | 1 | 3 |
63–80 | 1 | 1 | 2 | 4 |
81–95 | 1 | 2 | 2 | 5 |
96–115 | 2 | 2 | 2 | 6 |
Mais de 115 kg | 2 | 2 | 3 | 7 |
Comprimidos revestidos por película
Peso corporal, kg | Dose diária, mg / kg | Ursofalk, comprimidos revestidos por película, 500 mg | |||
primeiros 3 meses | em seguida | ||||
manhã | meio-dia | noite | noite (recepção única) | ||
47–62 | 12–16 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 1,5 |
63–78 | 13–16 | 0,5 | 0,5 | 1 | 2 |
79–93 | 13–16 | 0,5 | 1 | 1 | 2,5 |
94–109 | 14–16 | 1 | 1 | 1 | 3 |
mais de 110 | — | 1 | 1 | 1,5 | 3,5 |
As cápsulas devem ser tomadas regularmente, sem mastigar, lavadas com uma pequena quantidade de líquido.
O uso de Ursofalk para o tratamento da cirrose biliar primária pode ser continuado por um tempo ilimitado.
Em pacientes com cirrose biliar primária, em casos raros, os sintomas clínicos podem piorar no início do tratamento, por exemplo, a coceira pode se tornar mais frequente. Neste caso, o tratamento deve ser continuado tomando 1 caps./ 0,5 tabela. diariamente, então você deve aumentar gradualmente a dosagem (aumentando a dose diária semanalmente em 1 caps./ 0,5 tabela.) até que o regime de dosagem recomendado seja alcançado novamente.
Tratamento sintomático de hepatite crônica de várias origens. Dose diária-10-15 mg / kg em 2-3 doses. Duração do tratamento-6-12 meses ou mais.
Colangite esclerosante primária. A dose diária é de 12-15 mg/kg, se necessário, a dose pode ser aumentada para 20-30 mg/kg em 2-3 doses. A duração da terapia é de 6 meses a vários anos (consulte "instruções especiais").
Fibrose cística (Fibrose cística). A dose diária de 12-15 mg/kg, se necessário, a dose pode ser aumentada para 20-30 mg / kg em 2-3 doses. A duração da terapia é de 6 meses a vários anos.
Peso corporal superior a 10 kg: dosagem UDCA — 20-25 mg/kg/dia. O dispositivo de medição é um copo de medição.
Peso corporal, kg | Dose diária de UDHC, mg / kg | Quantidade de copos de medição da suspensão Ursofalk 250 mg / 5 ml | |
Manhã | Noite | ||
11–12 | 21–23 | 0,5 | 0,5 |
13–15 | 21–24 | 0,5 | 0,75 |
16–18 | 21–23 | 0,75 | 0,75 |
19–21 | 21–23 | 0,75 | 1 |
22–23 | 22–23 | 1 | 1 |
24–26 | 22–23 | 1 | 1,25 |
27–29 | 22–23 | 1,25 | 1,25 |
30–32 | 21–23 | 1,25 | 1,5 |
33–35 | 21–23 | 1,5 | 1,5 |
36–38 | 21–23 | 1,5 | 1,75 |
39–41 | 21–22 | 1,75 | 1,75 |
42–47 | 20–22 | 1,75 | 2 |
48–56 | 20–23 | 2,25 | 2,25 |
57–68 | 20–24 | 2,75 | 2,75 |
69–81 | 20–24 | 3,25 | 3,25 |
82–100 | 20–24 | 4 | 4 |
>100 | 4,5 | 4,5 |
Tabela de conversão
Quantidade de copos de medição | Suspensão oral, ml | UDHC, magnésio |
1 | 5 | 250 |
0,75 | 3,75 | 187,5 |
0,5 | 2,5 | 125 |
0,25 | 1,25 | 62,5 |
Crianças com um peso corporal de até 10 kg adoecem muito raramente. Nesse caso, uma seringa descartável deve ser usada.
Doses únicas para crianças com peso corporal de até 10 kg devem ser medidas com uma seringa, uma vez que o copo de medição fornecido não é projetado para volumes inferiores a 1,25 ml.use uma seringa descartável de 2 mililitros com uma graduação de 0,1 ml. deve-se prestar atenção ao fato de que as seringas descartáveis não estão incluídas
Como medir a dose necessária com uma seringa:
1. Antes de abrir o frasco, agite-o.
2. Despeje uma pequena quantidade de suspensão em um copo medidor, que está incluído na embalagem com a droga.
3. Disque em uma seringa um pouco maior do que o necessário, o volume da droga.
4. Bata os dedos na seringa para remover as bolhas de ar da suspensão Discada.
5. Certifique-se de que a seringa contém o volume necessário de suspensão, se necessário, para coletar ou esvaziar o excesso de volume.
6. Transfira cuidadosamente o conteúdo da seringa diretamente para a boca do bebê.
Não insira a seringa no frasco. Não despeje a suspensão não utilizada da seringa ou do copo medidor de volta no frasco.
Peso corporal até 10 quilogramas: dosagem de UDHC — 20 mg/kg/dia. O dispositivo de medição é uma seringa descartável.
Peso corporal, kg | Dose da suspensão Ursofalk 250 mg / 5 ml, ml | |
Manhã | Noite | |
4 | 0,8 | 0,8 |
4,5 | 0,9 | 0,9 |
5 | 1 | 1 |
5,5 | 1,1 | 1,1 |
6 | 1,2 | 1,2 |
6,5 | 1,3 | 1,3 |
7 | 1,4 | 1,4 |
7,5 | 1,5 | 1,5 |
8 | 1,6 | 1,6 |
8,5 | 1,7 | 1,7 |
9 | 1,8 | 1,8 |
9,5 | 1,9 | 1,9 |
10 | 2 | 2 |
Comprimidos revestidos por película
Peso corporal, kg | Dose diária, mg / kg | Ursofalk, comprimidos revestidos por película, 500 mg | ||
manhã | meio-dia | noite | ||
20–29 | 17–25 | 0,5 | — | 0,5 |
30–39 | 19–25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
40–49 | 20–25 | 0,5 | 0,5 | 1 |
50–59 | 21–25 | 0,5 | 1 | 1 |
60–69 | 22–25 | 1 | 1 | 1 |
70–79 | 22–25 | 1 | 1 | 1,5 |
80–89 | 22–25 | 1 | 1,5 | 1,5 |
90–99 | 23–25 | 1,5 | 1,5 | 1,5 |
100–109 | 23–25 | 1,5 | 1,5 | 2 |
>110 | 1,5 | 2 | 2 |
Esteato-hepatite não alcoólica. A dose diária média é de 10-15 mg / kg em 2-3 doses. A duração da terapia é de 6-12 meses ou mais.
Doença hepática alcoólica. A dose diária média é de 10-15 mg / kg em 2-3 doses. A duração da terapia é de 6-12 meses ou mais.
Discinesia biliar. A dose diária média de 10 mg / kg em 2 doses divididas por 2 semanas a 2 meses. Se necessário, recomenda-se repetir o curso do tratamento.
hipersensibilidade aos componentes da droga,
cálculos biliares radiográficos (ricos em cálcio) ,
vesícula biliar não funcional,
doenças inflamatórias agudas da vesícula biliar, ductos biliares e intestinos,
cirrose hepática em descompensação,
violações graves da função renal, hepática, pancreática.
Para suspensão oral e comprimidos revestidos por película, adicionalmente
violação da contratilidade da vesícula biliar,
bloqueio do trato biliar (bloqueio do ducto biliar comum ou ducto cístico),
episódios frequentes de cólica biliar,
insuficiência hepática e/ou renal grave.
População pediátrica. Portoenterostomia malsucedida ou casos de falta de restauração da corrente biliar normal em crianças com atresia biliar.
Para cápsulas e comprimidos revestidos por película, adicionalmente
Crianças com menos de 3 anos de idade, bem como pacientes com dificuldade em engolir comprimidos, recomenda-se usar o medicamento Ursofalk na forma de suspensão.
Para comprimidos revestidos por película, adicionalmente
crianças menores de 3 anos.
A avaliação de eventos adversos é baseada na seguinte classificação: muito comum (≥1/10), frequentemente (≥1/100–<1/10), raramente (≥1/1000–<1/100), raramente (≥1/10000–<1/1000), muito raramente (<1/10000).
Do trato gastrointestinal: muitas vezes — fezes não formadas ou diarréia, no tratamento da cirrose biliar primária muito raramente-dor aguda no abdome superior direito.
Do fígado e do trato biliar: muito raramente — calcificação de cálculos biliares. No tratamento dos estágios pronunciados da cirrose biliar primária, é muito raro descompensar a cirrose hepática, que desaparece após a retirada da droga.
Do lado da pele e tecidos subcutâneos: muito raramente — urticária.
Se algum dos efeitos colaterais relatados nesta Descrição for agravado ou o paciente notar outros efeitos colaterais não mencionados na descrição, deve-se informar o médico.
Sintoma: diarreia. Como regra geral, outros sintomas de sobredosagem são improváveis, porque com o aumento da dose, a absorção de UDCA diminui e, consequentemente, uma quantidade maior é liberada com as fezes.
Tratamento: sintomático, com o objetivo de reabastecer o volume de líquido e restaurar o equilíbrio eletrolítico. Não há necessidade de aplicar medidas específicas em caso de sobredosagem.
Hepatoprotetor, tem um efeito colerético. Reduz a síntese de XC no fígado, sua absorção no intestino e concentração na bile, aumenta a solubilidade do XC no sistema biliar, estimula a formação e a secreção da bile. Reduz a litogenicidade da bile, aumenta o conteúdo de ácidos biliares, causa aumento da secreção gástrica e pancreática, aumenta a atividade da lipase, tem um efeito hipoglicêmico. Causa dissolução parcial ou completa de pedras XC com aplicação enteral, reduz a saturação da bile XC, o que contribui para a mobilização de pedras XC a partir de cálculos biliares. Tem tem efeitos imunomoduladores, afeta as reações imunológicas no fígado: reduz a expressão de alguns antígenos na membrana гепатоцитов, afeta o número de linfócitos T, a formação de IL-2, reduz o número de eosinófilos
População pediátrica
Fibrose cística (Fibrose cística). De acordo com relatórios clínicos, há muitos anos de experiência (até 10 anos ou mais) no tratamento da UDCA de pacientes pediátricos que sofrem de doença hepatobiliar associada à fibrose cística (CFAHD). Há evidências de que a terapia com UDCA é capaz de reduzir a proliferação dos ductos biliares, retardar o desenvolvimento de danos detectados durante o exame histológico e até contribuir para o desenvolvimento reverso de alterações no sistema hepatobiliar se a terapia começar nos estágios iniciais CFAHD. Para otimizar a eficácia do tratamento, a terapia com UDCA deve ser iniciada o mais cedo possível após o diagnóstico CFAHD.
Após a ingestão, o UDCA é rapidamente absorvido no jejuno e no подвeo proximal por difusão passiva, e no кишкиeo distal pelo transporte ativo. Aproximadamente 60-80% do volume recebido é absorvido. Após a absorção, o UDCA é quase completamente conjugado no fígado com glicina e taurina e excretado na bile. Na primeira passagem pelo fígado, até 60% é metabolizado.
Dependendo da dose diária, do tipo de doença e da condição do fígado, mais ou menos UDCA se acumulam na bile. Ao mesmo tempo, há uma diminuição relativa em outros ácidos biliares mais lipofílicos.
Sob a ação das bactérias intestinais, o UDCA se decompõe parcialmente com a formação de ácido 7-ceto-litocólico e litocólico. O ácido litocólico é hepatotóxico, em algumas espécies animais causa danos ao parênquima hepático. No corpo humano, é absorvido apenas em pequenas quantidades. No processo metabólico, ocorre sua sulfatação no fígado, devido à qual é neutralizada antes mesmo de ocorrer sua excreção na bile e é excretada do corpo com fezes. A meia-vida do UDCA é de 3,5 a 5,8 dias.
Colestiramina, colestipol e antiácidos contendo hidróxido de alumínio ou esmectita (óxido de alumínio) reduzem a absorção de UDCA no intestino e, assim, reduzem sua absorção e eficácia. Se o uso de drogas contendo pelo menos uma dessas substâncias ainda for necessário, elas devem ser tomadas pelo menos 2 horas antes de tomar Ursofalk.
UDCA pode aumentar a absorção de ciclosporina do intestino. Portanto, em pacientes que tomam ciclosporina, o médico deve verificar a concentração de ciclosporina no sangue e, se necessário, ajustar sua dose.
Em alguns casos, o Ursofalk pode reduzir a absorção de ciprofloxacina.
Em um ensaio clínico envolvendo voluntários saudáveis, o uso concomitante de UDCA (500 mg/dia) e rosuvastatina (20 mg/dia) resultou em um ligeiro aumento nos níveis plasmáticos de rosuvastatina. O significado clínico dessa interação, incluindo em relação a outras estatinas, é Desconhecido.
Em voluntários saudáveis, foi demonstrado que o UDCA reduz o Cmax e AUC BKK-nitrendipina. No caso do uso simultâneo de nitrendipina e UDCA, recomenda-se um monitoramento cuidadoso. Pode ser necessário aumentar a dose de nitrendipina.
Há também relatos de interação com dapsona, o que levou a uma diminuição no efeito terapêutico deste último. Estas observações, juntamente com os dados dos experimentos in vitro. sugerem que o UDCA é capaz de induzir isoenzimas do sistema do citocromo P450 CYP3A. no entanto, em um estudo de interação planejado com budesonida, que é um substrato conhecido do citocromo P450 CYP3A, nenhuma indução foi observada.
Os hormônios estrogênicos e as drogas que reduzem os níveis de HS no sangue, como o clofibrato, aumentam a secreção de HS no fígado e, portanto, podem estimular a formação de cálculos biliares, o que diminui o efeito do UDCA, que é usado para dissolver cálculos biliares.
- Meios que impedem a formação e promovem a dissolução de cálculos
- Hepatoprotectores
- Coleréticos e preparações biliares
A05aa02 ácido ursodesoxicólico
However, we will provide data for each active ingredient