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Medicamente revisado por Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Farmácia Última atualização em 04.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Intracavernoso. Na ausência de uma ereção de etiologia neurogênica (lesão da medula espinhal): a primeira injeção é de 1,25 mcg, a segunda-2,5 mcg, a terceira — 5 mcg, a quantidade de aumento passo a passo da dose até atingir o ideal — 5 mcg.
Com impotência vascular, psicogênica e etiologia mista: a primeira injeção é de 2,5 mcg, a segunda (com uma resposta parcial) é de 5 mcg ou (na ausência de uma resposta parcial) 7,5 mcg, o valor do aumento passo a passo da dose até atingir a dose ideal é de 5-10 mcg.
Hipersensibilidade, doenças do sangue.
A hipersensibilidade, a violência de anatomia do pénis (estenose de uretra, expressa a curvatura e outros), balanite, uretrite (aguda, crónica), anemia falciforme (em incl., em caso de suspensão), trombocitopenia, policitemia, mieloma multiplo, tromboembolismo venoso (incluindo predisposição), o aumento da viscosidade do sangue.
.p.), terapia concomitante com vasodilatadores e anticoagulantes, gravidez, amamentação
Contra-indicado na gravidez. Durante o tratamento, a amamentação deve ser interrompida.
Dor no local da injeção, hematoma, cavernite, nódulos fibrosos, placas, desvio do pênis. Raramente-hipotensão, tontura.
Dor no pênis, uretra, testículos, dor lombar e pélvica, sangramento uretral (ou sangramento), hipotensão, tontura, dor de cabeça, raramente — ereção prolongada (4-6 horas ou mais).
Do lado do sistema nervoso: dor de cabeça, síndrome convulsiva, tontura, aumento da fadiga, sensação de mal-estar, sensibilidade prejudicada da pele e membranas mucosas.
Do sistema cardiovascular: diminuição da pressão arterial, dor atrás do esterno, distúrbios do ritmo cardíaco, bloqueio AV.
Do lado do sistema digestivo: sensação de desconforto na região epigástrica, fenômenos dispépticos-diarréia, náusea, vômito.
Do lado do sistema músculo-esquelético: hiperostose dos ossos tubulares longos (com tratamento superior a 4 semanas).
Reações locais: dor, inchaço, eritema, sensibilidade prejudicada, flebite (proximal ao local da injeção intravenosa).
Indicadores laboratoriais: leucocitose, leucopenia, aumento do título de proteína C-reativa, aumento dos níveis de transaminases.
Os demais: aumento da transpiração, hipertermia, inchaço do membro, na veia da qual a infusão é realizada.
Raramente: dor nas articulações, confusão, convulsões de origem central, febre, calafrios, bradipneia, artralgia, psicose, insuficiência renal, anúria. Vários casos de edema pulmonar e insuficiência ventricular esquerda aguda foram relatados.
É extremamente raro (1% dos casos): o choque, em em colapso cardíaco, hiperbilirrubinemia, sangramento, sonolência, брадипноэ, redução da função respiratória, тахипноэ, анурия, alteração da função renal, hipoglicemia, a fibrilação ventricular do coração, bloqueio AV de grau II, наджелудочковая arritmia, a tensão dos músculos do pescoço, aumento da irritabilidade, hipotermia, гиперкапния, ruborização da pele do tegumento, hematúria, peritoneals sintomas, тахифилаксия que tenham hipercalemia, trombocitopenia, anemia.
Reações alérgicas: erupção cutânea, comichão.
Os efeitos colaterais associados ao uso do medicamento ou ao próprio procedimento de cateterismo desaparecem após a redução da dose ou a interrupção da infusão.
Com o desenvolvimento de uma ereção rígida prolongada por mais de 3 horas — controle médico, administração local de alfa-adrenomiméticos (efedrina, adrenalina, etc.) ou aspiração de sangue de corpos cavernosos.
Sintomas: hipotensão, dor prolongada no pênis, ereção persistente (6 horas ou mais), deterioração irreversível da função erétil. Tratamento: sintomático.
Sintoma: diminuição da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca. É possível desenvolver reações vasovagais com palidez da pele, aumento da sudorese, náuseas e vômitos, que podem ser acompanhados por isquemia miocárdica e sintomas de insuficiência cardíaca, bem como dor, inchaço e vermelhidão do tecido no local da infusão.
Tratamento: é necessário reduzir a dose do medicamento ou interromper a infusão. Com uma diminuição acentuada da pressão arterial, o paciente na posição supina precisa levantar as pernas. Ao manter os sintomas, é necessário usar simpaticomiméticos.
A extensão cavernoso artérias e vasos трабекулярной musculatura lisa do corpo cavernoso leva a um rápido fluxo de sangue e a dilatação лакунарных espaços nos corpos cavernosos, porque avançados корпоральные onda senoidal сдавливаются белочной shell, venoso saída através das embarcações que estão sob белочной shell, torna-se difícil e desenvolve ereção (o assim chamado "корпоральный веноокклюзионный mecanismo"). Tem efeitos sistêmicos: vasodilatação, antiplaquetária, estimula os músculos lisos do intestino e do útero.
Após a administração intrauretral (e dissolução do supositório pela urina residual), cerca de 80% da dose administrada rapidamente — dentro de 10 minutos — é absorvida da mucosa uretral para o corpo esponjoso. Parte da dose administrada entra nos corpos cavernosos (através dos vasos colaterais), o restante-na rede venosa do períneo, a droga que entrou na corrente sanguínea venosa central é quase completamente removida da circulação sistêmica pelos pulmões, T1/2 é 0,5-10 min. no local de administração e principalmente nos pulmões (60-90%) é rapidamente metabolizado para formar vários derivados de PG E1. O efeito farmacológico se desenvolve dentro de 5-10 minutos após a administração e dura cerca de 30-60 minutos.
PGE1 é usado em complexo com alfa-ciclodextrina em / em ou em / A. Durante a preparação da solução, o complexo do fármaco se decompõe em componentes — PGE1 e alfa-ciclodextrina. Com a administração intravenosa, uma concentração terapeuticamente significativa da substância ativa é alcançada logo após o início da administração do medicamento e Cmax no plasma sanguíneo-dentro de 2 horas a partir do início da administração. PGE 1 é uma substância endógena com um t excepcionalmente curto1/2 1 ocorre principalmente nos pulmões, com a" primeira passagem " pelos pulmões, 60-90% da substância ativa é metabolizada com a formação dos principais metabólitos — 15 — ceto-PGE1. 15 — ceto-PGE0 e PGE0. Os principais produtos metabólicos são excretados pelos rins-88% e através do trato gastrointestinal-12% dentro de 72 horas. 93% do PGE se liga às proteínas plasmáticas1. Alfa-ciclodextrina tem um T1/2 cerca de 7 minutos, excretado pelos rins inalterados.
- Vasodilatador, droga PGE2 [Prostaglandinas, tromboxanos, leucotrienos e seus antagonistas]
Antiespasmódicos miotrópicos, alfa-bloqueadores aumentam a duração do efeito. A combinação com MAO pode causar o desenvolvimento de uma crise hipertensiva.
Com o uso simultâneo de anticoagulantes, o risco de sangramento aumenta.
Alprestil® pode aumentar o efeito de drogas anti-hipertensivas, vasodilatadores e agentes antianginosos. Aplicação simultânea do Alprestil® os pacientes que tomam medicamentos que impedem a coagulação do sangue (anticoagulantes ou inibidores da agregação plaquetária), pode aumentar a probabilidade de sangramento. Em combinação com cefamandol, cefoperazona, cefotetano e trombolíticos — aumenta o risco de sangramento. Simpaticomiméticos-adrenalina, noradrenalina-reduzem o efeito vasodilatador.
Deve-se ter em mente que as interações medicamentosas também são possíveis se as drogas acima forem usadas pouco antes de a terapia com Alprestil ter sido iniciada®.
A uma temperatura não superior a 25 °c. Não congelar.
Prazo de validade da droga Kavergect®2 года.
Não aplique após a data de validade indicada na embalagem.
Liofilizado para preparação de solução para administração intracavernosa | 1 fl. |
alprostadil | 10 mcg |
20 mcg |
em frascos de 10 ou 20 mcg, completos com uma seringa cheia de solvente e duas agulhas, em uma caixa de 1 conjunto.
G04be01 Alprostadil