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Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 10.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Como parte da terapia complexa das seguintes condições e doenças:
lesão hepática tóxica,
condições após sofrer hepatite aguda,
hepatite crônica de etiologia não viral,
esteatose hepática (não alcoólica e alcoólica),
cirrose do fígado,
prevenção de lesões hepáticas com uso prolongado de medicamentos, álcool, intoxicação crônica (incluindo profissional).
Para dentro, lavando com água suficiente.
Adultos e crianças com mais de 12 anos: o tratamento de lesões hepáticas graves começa com uma dose de 1 caps. 3 vezes por dia.
Em casos mais leves e moderados, a dosagem é de 1 caps. 1-2 vezes por dia.
Para a prevenção de intoxicações químicas-1-2 Caps. por dia.
O curso do tratamento — pelo menos 3 meses.
hipersensibilidade ao ativo ou a qualquer um dos excipientes,
deficiência de lactase, galactosemia ou síndrome de má absorção de glicose / galactose (devido à presença de lactose na formulação),
doença celíaca (enteropatia celíaca) — devido à presença de amido de trigo na preparação,
crianças menores de 12 anos (não há dados clínicos suficientes).
Com cuidado: pacientes com distúrbios hormonais (endometriose, miomas uterinos, carcinoma da mama, ovários e útero, carcinoma da próstata) — a manifestação de um efeito semelhante ao estrogênio da silimarina é possível.
A droga é bem tolerada.
As reações adversas são muito raras e geralmente são leves e transitórias.
As reações adversas indesejadas são classificadas por frequência e por classe sistêmico-orgânica. Frequência de po MedDRA é definido da seguinte forma: muito comum (>1/10), comum (>1/100 — <1/10), rara (>1/1000 — <1/100), raro (>1/10000 — <1/1000), muito raros (<1/10000), com frequência desconhecida (com base em dados existentes, não é possível fazer uma estimativa).
Do lado do sistema imunológico: muito raramente — reações alérgicas na pele (prurido, erupção cutânea), com uma frequência desconhecida — choque anafilático.
Do órgão auditivo e distúrbios labirínticos: raramente-aumento dos distúrbios vestibulares existentes.
Do trato gastrointestinal: raramente-diarréia como resultado do aumento da função hepática e da vesícula biliar, com uma frequência desconhecida — náuseas, vômitos, dispepsia, diminuição do apetite, flatulência.
Não há dados sobre uma overdose da droga.
Tratamento com ingestão acidental de alta dose: indução de vômitos, lavagem gástrica, nomeação de carvão ativado, realização de terapia sintomática, se necessário.
Karsil® Forte contém extrato de cardo mariano, cujos principais ingredientes ativos são uma mistura de 6 isômeros de flavonolignanas (silimarina): silibinina A E B, ISO-silibinina A E B, silidianina e silicristina. Destes, o mais ativo é a silibinina. O mecanismo de ação hepatoprotetora não é totalmente compreendido, os dados existentes comprovam a presença de vários mecanismos básicos de ação
Ação antioxidante. Silimarina interage com os radicais livres no fígado e coloca-los em menos de compostos tóxicos, interrompendo o processo de peroxidação de lipídios, impedindo a destruição das estruturas celulares, ligando-se com os radicais livres e ajustando o conteúdo intracelular de glutationa. Dependendo da concentração, suprime a peroxidação microssomal induzida por NADPH-Fe2 - ADP. Afeta os sistemas enzimáticos associados à glutationa e superóxido dismutase. Os Componentes da silimarina inibem a peroxidação do ácido linolênico catalisada pela lipoxigenase e protegem as mitocôndrias hepáticas e os microssomas da formação de peróxidos lipídicos induzidos por vários agentes.
Ação estabilizadora da membrana. A silimarina estabiliza as membranas celulares e regula sua permeabilidade, como resultado do qual os agentes hepatotóxicos são impedidos de entrar nos hepatócitos. Verificou-se que o efeito estabilizador da membrana da silimarina é devido à sua interação concorrente com os receptores para as toxinas correspondentes na membrana dos hepatócitos. O efeito da silimarina na permeabilidade da membrana está associado a alterações qualitativas e quantitativas nos lipídios da membrana — colesterol e fosfolipídios.
A silimarina estimula processos regenerativos no fígado (reparo de hepatócitos danificados) como resultado da ativação da síntese de proteínas estruturais e funcionais (síntese ribossômica de Rna, proteína e DNA) e fosfolipídios. Foi estabelecido experimentalmente que a silimarina também suprime a transformação de células hepáticas em forma de estrela em miofibroblastos, o processo responsável pela localização das fibras de colágeno.
Efeito anti-inflamatório. De acordo com os resultados de estudos experimentais, mostra-se que a silibina em uma determinada concentração é capaz de inibir a síntese de lt B4 (leukotriene B4/LTB4) em gaiolas isoladas de animais Kupffer. Silimarina, silibina, silidianina e silicristina inibem a atividade da lipoxigenase e da prostaglandina sintase in vitro. Em estudos in vitro nos leucócitos polimorfonucleares humanos, é demonstrado que um dos mecanismos para a realização do efeito antiinflamatório da silibina é a supressão da formação de peróxido de hidrogênio.
Clinicamente, as Propriedades farmacodinâmicas da silimarina são expressas na melhoria dos sintomas subjetivos e objetivos e na normalização dos indicadores do estado funcional do fígado (transaminases, gama globulina, bilirrubina).
Aspiração. Após a aplicação por via oral, a silimarina não é completamente absorvida pelo trato gastrointestinal (até 23-47%). Plasma Cmax é alcançado através de 4-6 horas após a administração oral de uma dose única.
Distribuição. Em estudos com 14A silibinina marcada com C tem as maiores concentrações estabelecidas no fígado, pulmões, estômago e pâncreas e em quantidades insignificantes nos rins, coração e outros órgãos.
Metabolismo. Sofre recirculação intestinal-hepática. Metabolizado no fígado por conjugação com sulfatos e ácido glucurônico. Glucuronídeos e sulfatos são encontrados na bile como metabólitos.
Eliminação. T1/2 é 1-3 h para silimarina inalterada e 6-8 H para seus metabólitos. É excretado principalmente com bile (cerca de 80%) na forma de glucuronídeos e sulfatos, em um grau insignificante (cerca de 5%) pelos rins inalterados. Não é cumulativo.
- Hepatoprotetor [hepatoprotetores]
Interações medicamentosas farmacodinâmicas
A silimarina não tem efeito significativo na farmacodinâmica de outros medicamentos. Com o uso combinado de silimarina com contraceptivos orais e drogas que são usadas na terapia de reposição hormonal, é possível reduzir os efeitos deste último.
Interações medicamentosas farmacocinéticas
Como a silimarina tem um efeito inibitório no sistema do citocromo P450, é possível aumentar a concentração plasmática de drogas como diazepam, Alprazolam, cetoconazol, lovastin, vinblastina.
Em local seco e protegido da luz, a uma temperatura não superior a 25 °C.
Mantenha fora do alcance das crianças.
Prazo de validade da droga Karsil® Forte3 года.Não aplique após a data de validade indicada na embalagem.
Cápsula | 1 caps. |
substância ativa: | |
cardo de leite manchado extrato da fruta seca | 163,6-225 mg |
(equivalente ao conteúdo de silimarina 90 mg) | |
excipientes: são lactose monohidratada — 38,2–7,5 mg, MCC (tipo 101) — 38,2–7,5 mg, o amido de trigo — 15,5 mg, povidona K25 — 3,7 mg, polissorbato 80 — 3,7 mg, dióxido de silício coloidal anidra — 3,4 mg, manitol — 80 mg, crospovidona — 14 mg de sódio bicarbonato — 6 mg, estearato de magnésio — 3,7 mg | |
cápsula: o óxido de ferro preto — 0,02%, óxido de ferro vermelho — 0,03%, dióxido de titânio — 0,6666%, óxido de ferro amarelo — 0,35%, a gelatina até 100% |
Cápsulas, 90 mg. Em bolhas de filme de PVC e folha de alumínio, 6 peças, em um pacote de papelão 5 BL.
Não é recomendado usar o medicamento durante a gravidez e durante a amamentação.
Sem receita médica.
Impacto na capacidade de gerenciar veículos e trabalhar com mecanismos. O uso da droga em monoterapia não afeta a capacidade de dirigir veículos e trabalhar com mecanismos.
A05ba03 silimarina
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As cápsulas de gelatina dura nº 0 são de cor marrom clara.
Conteúdo da cápsula - massa em pó de amarelo claro a amarelo-marrom com aglomerados.