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Medicamente revisado por Militian Inessa Mesropovna, Farmácia Última atualização em 19.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Osteocondrose, osteoartrite, artrite, dor (reumática, pós-operatória, pós-traumática, cabeça, dental, neuralgia, mialgia, artralgia), enxaqueca, disalgomenorréia, síndrome febril.
Dentro, 400-600 mg 3 vezes ao dia, a dose diária máxima — 2400 mg, manutenção — 800-1600 mg por dia, crianças — 20-40 mg/kg para 3-4 doses por dia.
Úlcera péptica do estômago e duodeno na fase aguda, colite ulcerativa, doenças do nervo óptico, asma brônquica "aspirina".
Dispepsia, dor de cabeça, tontura, distúrbios visuais.
Em crianças, os sintomas de sobredosagem podem ocorrer após tomar uma dose superior a 400 mg/kg.em adultos, o efeito dependente da dose da sobredosagem é menos pronunciado. T1/2 a droga em caso de sobredosagem é de 1,5 a 3 horas.
Sintoma: náuseas, vômitos, dor epigástrica ou menos comumente — diarréia, zumbido, dor de cabeça e sangramento gastrointestinal. Em casos mais graves, há manifestações do sistema nervoso central: sonolência, raramente — agitação, convulsões, desorientação, coma. Em casos de envenenamento grave, acidose metabólica e aumento da PV, insuficiência renal, lesão do tecido hepático, diminuição da pressão arterial, depressão respiratória e cianose podem se desenvolver. Em pacientes com asma brônquica, uma exacerbação desta doença é possível.
Tratamento: sintomático, com garantia obrigatória de patência das vias aéreas, monitoramento de ECG e sinais vitais básicos até a normalização da condição do paciente. Recomenda-se o uso oral de carvão ativado ou lavagem gástrica dentro de 1 h após a ingestão de uma dose potencialmente tóxica de ibuprofeno. Se o ibuprofeno já foi absorvido, a bebida alcalina pode ser prescrita para remover o derivado ácido do ibuprofeno pelos rins, diurese forçada. Convulsões frequentes ou prolongadas devem ser interrompidas IV com diazepam ou lorazepam. Quando a asma brônquica piora, recomenda-se o uso de broncodilatadores
Sintoma: dor abdominal, náusea, vômito, inibição, sonolência, depressão, dor de cabeça, zumbido, acidose metabólica, coma, insuficiência renal aguda, diminuição da pressão arterial, bradicardia, taquicardia, fibrilação atrial, parada respiratória.
Tratamento: lavagem gástrica (apenas dentro de uma hora após a ingestão), nomeação de carvão ativado, bebida alcalina, diurese forçada, terapia sintomática (correção do estado ácido-base, pressão arterial).
Casos de sobredosagem de creme ou gel não são descritos.
Tratamento: Com ingestão acidental, é necessário limpar o estômago (induzir vômito, prescrever carvão ativado) e consultar um médico. Tratamento adicional, se necessário, sintomático.
Sintoma: dor abdominal, náusea, vômito, inibição, sonolência, depressão, dor de cabeça, zumbido, acidose metabólica, coma, insuficiência renal aguda, pressão arterial baixa, Bradi/taquicardia, fibrilação atrial, parada respiratória.
Tratamento: lavagem gástrica (somente dentro de 1 h após a ingestão), carvão ativado, bebida alcalina, diurese forçada, terapia sintomática (correção de KSHCS, pressão arterial).
Sintoma: dor abdominal, náusea, vômito, inibição, dor de cabeça, zumbido, depressão, sonolência, acidose metabólica, diátese hemorrágica, diminuição da pressão arterial, insuficiência renal aguda, insuficiência hepática, taquicardia, bradicardia, fibrilação atrial, convulsões, apneia e coma (especialmente comum em crianças menores de 5 anos).
Tratamento: lavagem gástrica, nomeação de carvão ativado, bebida alcalina, terapia sintomática (correção de KSHCS, pressão arterial).
Em crianças, os sintomas de sobredosagem podem ocorrer após tomar uma dose superior a 400 mg/kg.em adultos, o efeito dependente da dose da sobredosagem é menos pronunciado. T1/2 a droga em caso de sobredosagem é de 1,5 a 3 horas.
Sintoma: náuseas, vômitos, dor epigástrica ou, mais raramente, diarréia, zumbido, dor de cabeça e sangramento gastrointestinal. Em casos mais graves, há manifestações do sistema nervoso central: sonolência, raramente — agitação, convulsões, desorientação, coma. Em casos de envenenamento grave, acidose metabólica e aumento da PV, insuficiência renal, lesão do tecido hepático, diminuição da pressão arterial, depressão respiratória e cianose podem se desenvolver. Em pacientes com asma brônquica, uma exacerbação desta doença é possível.
Tratamento: sintomático, com a garantia obrigatória de patência das vias aéreas, monitoramento de ECG e sinais vitais básicos até a normalização da condição do paciente.
Recomenda-se o uso oral de carvão ativado ou lavagem gástrica dentro de 1 h após a ingestão de uma dose potencialmente tóxica de ibuprofeno. Se o ibuprofeno já foi absorvido, a bebida alcalina pode ser prescrita para remover o derivado ácido do ibuprofeno pelos rins, diurese forçada. Convulsões frequentes ou prolongadas devem ser interrompidas IV pela administração de diazepam ou lorazepam. Se a asma brônquica piorar, recomenda-se o uso de broncodilatadores.
Nenhum caso de sobredosagem associado à administração iv de ibuprofeno a recém-nascidos prematuros é Desconhecido.
No entanto, uma overdose foi descrita em crianças que receberam ibuprofeno para administração oral.
Sintoma: depressão do SNC, convulsões, distúrbios gastrointestinais, bradicardia, hipotensão, falta de ar, função renal prejudicada e hematúria. São descritos casos de sobredosagem maciça (depois de tomar doses superiores a 1000 mg/kg), acompanhados de coma, acidose metabólica e insuficiência renal em curso. Um caso de sobredosagem fatal foi registrado: após tomar uma dose de 469 mg/kg em uma criança de 16 meses devido a parada respiratória, desenvolvimento de síndrome convulsiva e subsequente pneumonia por aspiração.
Tratamento: terapia sintomática. Após o tratamento padrão, todos os pacientes se recuperaram.
O mecanismo de ação do ibuprofeno, um derivado do ácido propiônico do grupo AINEs, é devido à inibição da síntese de mediadores de PG da dor, inflamação e reação hipertérmica. Bloqueia indiscriminadamente COX - 1 e COX-2, como resultado do qual inibe a síntese de PG. Tem um efeito direcional rápido contra a dor (analgésico), antipirético e antiinflamatório. Além disso, o ibuprofeno inibe reversivelmente a agregação plaquetária. O efeito analgésico da droga dura até 8 horas.
Bloqueia indiscriminadamente COX - 1 e -2 e tem um efeito inibitório na síntese de PG.
O efeito analgésico é mais pronunciado na dor inflamatória. A atividade analgésica da droga não pertence ao tipo narcótico. Mostra atividade antiplaquetária.
O efeito analgésico com o uso de Abfena se desenvolve 10-45 minutos após a administração.
Creme tem efeito analgésico, antiinflamatório e descongestionante local.
Gel tem efeito analgésico e antiinflamatório local.
Comum para creme e gel
Suprime a produção de mediadores inflamatórios. Bloqueia indiscriminadamente a COX - 1 e a COX-2 e tem um efeito inibitório na síntese de PGE2. prostaciclina (PGI2) e tromboxano (TV2). O efeito analgésico é mais pronunciado na dor inflamatória. Causa uma diminuição ou desaparecimento da síndrome da dor, incl.dor em repouso e durante o movimento, reduz a rigidez matinal e o inchaço das articulações. Ajuda a aumentar a amplitude de movimento. Além do efeito anti-inflamatório, o ibuprofeno reduz a agregação plaquetária no local da inflamação, bem como a migração de leucócitos e a liberação de enzimas lisossômicas na zona de inflamação.
O mecanismo de ação do ibuprofeno, um derivado do ácido propiônico do grupo AINEs, é devido à inibição da síntese de mediadores de PG da dor, inflamação e reação hipertérmica. Bloqueia indiscriminadamente COX - 1 e COX-2, como resultado do qual inibe a síntese de PG. Além disso, o ibuprofeno inibe reversivelmente a agregação plaquetária. Tem efeito analgésico, antipirético e antiinflamatório. O efeito analgésico é mais pronunciado na dor inflamatória. A ação da droga dura até 8 horas.
O ibuprofeno tem atividade anti-inflamatória, analgésica e antipirética. O ibuprofeno é uma mistura racêmica dos enantiômeros S( )- E R ( -). Pesquisa in vivo que in vitro sugerem que a atividade clínica do ibuprofeno está associada ao enantiômero s (). O ibuprofeno é um inibidor não seletivo da COX, causando diminuição da síntese de GEE.
Como os gees atrasam o fechamento do ducto arterial após o nascimento, acredita-se que a supressão da COX seja o principal mecanismo de ação do ibuprofeno quando usado para essa indicação.
Absorção-alta, rapidamente e quase completamente absorvida pelo trato gastrointestinal. Depois de tomar o medicamento com o estômago vazio Cmax o ibuprofeno no plasma sanguíneo é alcançado após 45 minutos.max até 1-2 horas.
Ligação com proteínas plasmáticas - 90%. Penetra lentamente na cavidade das articulações, permanece no líquido sinovial, criando maiores concentrações do que no plasma sanguíneo. Concentrações mais baixas de ibuprofeno são encontradas no líquido cefalorraquidiano em comparação com o plasma sanguíneo. Após a absorção, cerca de 60% da forma R farmacologicamente inativa é lentamente transformada na forma S ativa. Sofre metabolismo no fígado.
T1/2 — 2 h. excretado na urina (inalterado não mais que 1%) e em menor grau com bile. Em estudos limitados, o ibuprofeno foi encontrado no leite materno em concentrações muito baixas.
Quando tomado por via oral, é bem absorvido pelo trato gastrointestinal. Ao aplicar Abfena commax o ibuprofeno no plasma é de aproximadamente 25 ou 40 mcg / mL e é alcançado em cerca de 15-30 minutos após tomar o medicamento com o estômago vazio a uma dose de 200 ou 400 mg, respectivamente. Cerca de 99% se liga às proteínas plasmáticas. É distribuído lentamente no líquido sinovial e excretado mais lentamente do que no plasma. Sofre metabolismo hepático principalmente pela hidroxilação e carboxilação do grupo isobutílico. Os metabólitos são farmacologicamente inativos. Possui cinética de eliminação bifásica. T1/2 a partir do plasma é de 1-2 h. até 90% da dose pode ser detectada na urina sob a forma de metabolitos e os seus conjugados. Menos de 1% é excretado inalterado na urina e, em menor grau, na bile.
Ao aplicar o creme / gel na pele, o ibuprofeno penetra nos tecidos mais profundos (tecido subcutâneo, músculos, articulações, líquido sinovial) e atinge concentrações terapêuticas neles. O efeito terapêutico na área de aplicação é alcançado pela distribuição direta através da pele no tecido alvo. Uma pequena quantidade é determinada no plasma sanguíneo. Com o método de Aplicação recomendado, a concentração no líquido sinovial é de cerca de 2 mcg/ml.
Bem absorvido quando tomado por via oral (absorção é ligeiramente reduzida quando tomado após as refeições). Após a absorção, cerca de 60% da forma R farmacologicamente inativa é lentamente transformada na forma S ativa (a atividade biológica está associada ao enantiômero S). Cmax no plasma sanguíneo, quando tomado com o estômago vazio, é alcançado após 45 minutos, quando tomado após as refeições — após 1,5–2,5 horas, no líquido sinovial, onde é criada uma concentração maior do que no plasma sanguíneo — 2-3 horas.ligação às proteínas do sangue — 90%. Sofre metabolismo pré-sistêmico e pós-sistêmico no fígado. Penetra lentamente na cavidade das articulações, permanece no líquido sinovial. É excretado pelos rins (inalterado não mais que 1%) e com bile (em menor grau). T1/2 — 2-2, 5 H (para formas retardadas - até 12 h). Em pacientes idosos, os parâmetros farmacocinéticos não são alterados.
Após a administração oral, mais de 80% é absorvido pelo trato gastrointestinal. Cmax no plasma sanguíneo é alcançado quando tomado com o estômago vazio-após 45 minutos, quando tomado após as refeições através de 1,5–2,5 h. ligação a proteínas — 90%. Penetra lentamente na cavidade articular, mas no líquido sinovial cria maiores concentrações do que no plasma sanguíneo (Cmax no líquido sinovial é alcançado após 2-3 h). Metabolizado principalmente no fígado. Sofre metabolismo pré e pós-sistêmico. Após a absorção, cerca de 60% da forma R farmacologicamente inativa é lentamente transformada na forma S ativa. É excretado pelos rins (60-90% na forma de metabólitos e produtos de seus compostos com ácido glucurônico, em menor grau — com bile, inalterado — não mais que 1%). Possui cinética de eliminação bifásica com T1/2 2-2, 5 h, depois de tomar uma dose única, é completamente excretado dentro de 24 h. O efeito antipirético do Ibufeno se desenvolve após 30 minutos e dura 6-8 h.
A absorção é alta, rápida e quase completamente absorvida pelo trato gastrointestinal (ligação com proteínas plasmáticas — 90%). Depois de tomar o medicamento com o estômago vazio em adultos, o ibuprofeno é detectado no plasma sanguíneo após 15 minutos, Cmax o ibuprofeno no plasma sanguíneo é alcançado após 60 minutos.max até 1-2 H. T1/2 - 2 h. penetra lentamente na cavidade das articulações, permanece no líquido sinovial, criando maiores concentrações nele do que no plasma sanguíneo. Após a absorção, cerca de 50% da forma R farmacologicamente inativa é lentamente transformada na forma S ativa. Sofre metabolismo no fígado. É excretado pelos rins inalterados não mais que 1% e, em menor grau, com bile.
Em estudos clínicos, o ibuprofeno foi encontrado no leite materno em concentrações muito baixas.
Cmax no plasma após a administração da primeira e última dose de manutenção é de cerca de 35-40 mg/l, independentemente da idade gestacional e pós-natal das crianças. 24 horas após a administração da última dose de 5 mg/kg, as concentrações residuais são de cerca de 10-15 mg/l.
As concentrações plasmáticas de enantiômero s estão significativamente acima das concentrações de enantiômero R, refletindo uma rápida inversão quiral da forma R para a forma S em uma proporção semelhante à observada em adultos (aproximadamente 60%). O volume aparente de distribuição é em média 200 ml/kg (62-350 ml/kg, de acordo com diferentes estudos). O volume central da distribuição pode depender do status do ducto e diminuir à medida que o ducto se fecha.
A taxa de eliminação do ibuprofeno em recém-nascidos é significativamente menor do que em adultos e crianças mais velhas. T1/2 é de cerca de 30 h (16-43 h). À medida que a idade gestacional aumenta, pelo menos com 24 a 28 semanas de idade, a depuração de ambos os enantiômeros aumenta. A maior parte do ibuprofeno, como outros AINEs, está associada à albumina plasmática, embora essa ligação seja significativamente menor no plasma neonatal (95%) do que no plasma Adulto (99%). No soro neonatal, o ibuprofeno compete com a bilirrubina pela ligação à albumina, pelo que, em altas concentrações de ibuprofeno, a fração livre de bilirrubina pode aumentar.
Em recém-nascidos prematuros, o ibuprofeno reduz significativamente as concentrações plasmáticas de PG e seus metabólitos, especialmente PGE2 e 6-Keto-PGF1- Alfa. Em recém-nascidos que receberam 3 doses de ibuprofeno, baixas concentrações de PG foram mantidas até 72 horas, enquanto 72 horas após a administração de apenas 1 dose de ibuprofeno, houve um aumento repetido na concentração de PG.
- AINEs - derivados do ácido propiônico
O uso simultâneo de ibuprofeno com as seguintes drogas deve ser evitado
Ácido acetilsalicílico: com exceção das doses baixas de ácido acetilsalicílico (não mais que 75 mg/dia) prescritas pelo médico, uma vez que a co-administração pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Com o uso simultâneo, o ibuprofeno reduz o efeito antiinflamatório e antiplaquetário do ácido acetilsalicílico (é possível aumentar a incidência de insuficiência coronariana aguda em pacientes que recebem pequenas doses de ácido acetilsalicílico como agente antiplaquetário após o início do ibuprofeno).
Outros AINEs, particularmente inibidores seletivos da COX-2: o uso simultâneo de dois ou mais medicamentos do grupo AINEs deve ser evitado devido ao possível aumento do risco de efeitos colaterais.
Use com cuidado simultaneamente com os seguintes medicamentos
Anticoagulantes e medicamentos trombolíticos: Os AINEs podem aumentar o efeito de anticoagulantes, em particular varfarina e drogas trombolíticas.
Anti-hipertensivos (inibidores da ECA e ARA II) e diuréticos: Os AINEs podem reduzir a eficácia dos medicamentos desses grupos. Alguns pacientes com o distúrbio da função renal (por exemplo, os pacientes com desidratação ou pacientes idosos com violação da função renal) a atribuição simultânea de inibidores da ECA ou ARA II e meios, a inibição da COX, pode causar deterioração da função renal, incluindo o desenvolvimento de insuficiência renal aguda (geralmente reversível).
Essas interações devem ser consideradas em pacientes que tomam coxibs concomitantemente com inibidores da ECA ou Ara II. A este respeito, o uso conjunto dos fundos acima deve ser administrado com cautela, especialmente para pessoas idosas. É necessário prevenir a desidratação em pacientes, bem como considerar a possibilidade de monitorar a função renal após o início de tal tratamento combinado e periodicamente — no futuro.
Diuréticos e inibidores da ECA pode aumentar a nefrotoxicidade dos AINEs.
GCS: aumento do risco de úlceras gastrointestinais e sangramento gastrointestinal.
Antiplaquetários e ISRSs: aumento do risco de sangramento gastrointestinal.
Glicosídeos cardíacos: a administração simultânea de AINEs e glicosídeos cardíacos pode levar ao agravamento da insuficiência cardíaca, diminuição da TFG e aumento da concentração de glicosídeos cardíacos no plasma sanguíneo.
Preparações de lítio: existem dados sobre a probabilidade de aumentar a concentração de lítio no plasma sanguíneo no contexto do uso de AINEs.
Metotrexato: existem dados sobre a probabilidade de aumentar a concentração de metotrexato no plasma sanguíneo no contexto do uso de AINEs.
Ciclosporina: aumento do risco de nefrotoxicidade com a administração concomitante de AINEs e ciclosporina.
Mifepristone: os AINEs devem ser iniciados não antes de 8 a 12 dias após a ingestão de Mifepristone, pois os AINEs podem reduzir a eficácia da Mifepristone.
Tacrolimus: com a administração simultânea de AINEs e tacrolimus, é possível aumentar o risco de nefrotoxicidade.
Zidovudina: o uso simultâneo de AINEs e zidovudina pode levar a um aumento da hematotoxicidade. Há evidências de um risco aumentado de hemartrose e hematomas em pacientes Hemofílicos HIV positivos que receberam Co-tratamento com zidovudina e ibuprofeno.
Antibióticos da série quinolona: em pacientes que recebem tratamento conjunto com AINEs e antibióticos quinolona, é possível aumentar o risco de convulsões.
Medicamentos mielotóxicos: aumento da hematotoxicidade.
Cefamandol, cefoperazona, cefotetano, ácido valpróico, plicamicina: aumento da incidência de hipoprotrombinemia.
Drogas que bloqueiam a secreção tubular: diminuição da excreção e aumento da concentração plasmática de ibuprofeno.
Indutores de oxidação microssomal (fenitoína, etanol, barbitúricos, rifampicina, fenilbutazona, antidepressivos tricíclicos): aumento da produção de metabólitos ativos hidroxilados, aumento do risco de intoxicação grave.
Inibidores da oxidação microssomal: redução do risco de ação hepatotóxica.
Medicamentos hipoglicêmicos orais e derivados da insulina sulfonilureia: fortalecimento da ação das drogas.
Antiácidos e colestiramias: absorção reduzida.
Preparações uricosúricas: redução da eficácia dos medicamentos.
Cafeína: aumento do efeito analgésico.
A eficácia dos diuréticos de furosemida e tiazida pode ser reduzida devido à retenção de sódio associada à inibição da síntese de prostaglandinas no rim.
O Abfen pode aumentar os efeitos dos anticoagulantes orais, portanto, o uso simultâneo não é recomendado.
Quando administrado concomitantemente com ácido acetilsalicílico, o ibuprofeno reduz seu efeito antiplaquetário (é possível aumentar a incidência de insuficiência coronariana aguda em pacientes que recebem pequenas doses de ácido acetilsalicílico como agente antiplaquetário).
Abfen pode reduzir a eficácia dos anti-hipertensivos.
Na literatura, foram descritos casos isolados de aumento das concentrações plasmáticas de digoxina, fenitoína e lítio com a administração concomitante de ibuprofeno.
Abfen (tal como outros AINES) deve ser usado com cautela em combinação com ácido acetilsalicílico ou outros AINES e GKS (isso aumenta o risco de efeito adverso de medicamento para o aparelho digestivo).
Abfen pode aumentar a concentração plasmática de metotrexato.
O tratamento combinado com zidovudina e Abfen pode aumentar o risco de hemartrose e hematoma em pacientes infectados pelo HIV que sofrem de hemofilia.
O uso combinado de Abfeno e tacrolimus pode aumentar o risco de efeitos nefrotóxicos devido à redução da síntese renal de PG.
O ibuprofeno aumenta o efeito hipoglicêmico dos agentes hipoglicêmicos orais e da insulina, pode ser necessário ajustar a dose.
Creme. Você deve consultar um médico antes de usar o medicamento se qualquer outro medicamento for usado.
Gel. A interação medicamentosa com outros medicamentos não foi descrita. No entanto, deve-se ter em mente que, mesmo com a aplicação tópica, o ibuprofeno tem um efeito sistêmico e, teoricamente, quando usado simultaneamente com outros AINEs, os efeitos colaterais podem aumentar.
Indutores de oxidação microssomal (etanol, barbitúricos, rifampicina, antidepressivos tricíclicos) aumentam a produção de metabólitos ativos hidroxilados, aumentando o risco de reações hepatotóxicas graves. Inibidores da oxidação microssomal reduzem o risco de ação hepatotóxica. Reduz a atividade hipotensora dos vasodilatadores, em T.h. bloqueadores dos canais de cálcio lentos e inibidores da ECA), atividade natriurética e diurética da furosemida e hipotiazida, eficácia dos medicamentos uricosúricos. Aumenta o efeito de agentes antiplaquetários, fibrinolíticos (aumento do risco de complicações hemorrágicas), hipoglicemiantes orais e insulina. Ao interagir com minerais e glicocorticosteróides, colchicina, estrogênio, etanol, a manifestação de ação ulcerogênica com o desenvolvimento de sangramento é possível. Os antiácidos e a colestiramina abaixam a absorção do ibuprofeno. Aumenta a concentração de digoxina, fenitoína, metotrexato, lítio no plasma sanguíneo. A cafeína aumenta o efeito analgésico. Quando administrado concomitantemente com ácido acetilsalicílico, reduz o efeito antiinflamatório geral. Quando administrado com agentes trombolíticos (alteplase, estreptoquinase, uroquinase), o risco de sangramento aumenta simultaneamente. Cefamandol, cefaperazona, cefotetano, ácido valpróico, plicamicina aumentam a incidência de hipoprotrombinemia. Ciclosporina e preparações de ouro aumentam o efeito do ibuprofeno na síntese de PG no rim e aumentam a nefrotoxicidade. O ibuprofeno aumenta a concentração plasmática de ciclosporina e a probabilidade de desenvolver seus efeitos hepatotóxicos. Drogas que bloqueiam a secreção tubular, reduzem a excreção e aumentam a concentração plasmática de ibuprofeno. Com o uso simultâneo de diuréticos poupadores de potássio, aumenta o risco de hipercalemia, com outros AINEs-o risco de desenvolver efeitos colaterais do trato gastrointestinal
Não deve ser combinado com outros AINEs (o ácido acetilsalicílico reduz os efeitos anti-inflamatórios e aumenta os efeitos colaterais). Quando tomado simultaneamente com diuréticos, o efeito diurético diminui e o risco de desenvolver insuficiência renal aumenta. Enfraquece o efeito dos anti-hipertensivos em T.h. inibidores da ECA (ao mesmo tempo reduz a sua excreção pelos rins), agentes beta-adrenérgicos, tiazidas. Aumenta o efeito de hipoglicemiantes orais (especialmente derivados de sulfonilureia) e insulina, anticoagulantes indiretos, antiplaquetários, fibrinolíticos (aumenta o risco de complicações hemorrágicas), o efeito tóxico do metotrexato e preparações de lítio, aumenta a concentração de digoxina no sangue
Indutores de oxidação microssomal (fenitoína, etanol, barbitúricos, zixorina, rifampicina, fenilbutazona, antidepressivos tricíclicos) aumentam o risco de complicações hepatotóxicas graves (aumentam a produção de metabólitos ativos hidroxilados), inibidores da oxidação microssomal — reduzem. A cafeína aumenta o efeito analgésico.
Reduz o efeito diurético e natriurético dos diuréticos tiazídicos. Anticoagulantes indiretos aumentam o risco de sangramento.
O uso simultâneo de ibuprofeno com as seguintes drogas deve ser evitado
Ácido acetilsalicílico: com exceção das doses baixas de ácido acetilsalicílico (não mais que 75 mg/dia) prescritas pelo médico, uma vez que a co-administração pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Com o uso simultâneo, o ibuprofeno reduz o efeito antiinflamatório e antiplaquetário do ácido acetilsalicílico (é possível aumentar a incidência de insuficiência coronariana aguda em pacientes que recebem pequenas doses de ácido acetilsalicílico como agente antiplaquetário após o início do ibuprofeno).
Outros AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2: o uso simultâneo de dois ou mais medicamentos do grupo AINEs deve ser evitado devido ao possível aumento do risco de efeitos colaterais.
Use com cuidado simultaneamente com os seguintes medicamentos
Anticoagulantes e medicamentos trombolíticos: Os AINEs podem aumentar o efeito de anticoagulantes, em particular varfarina e drogas trombolíticas.
Anti-hipertensivos (inibidores da ECA e antagonistas da angiotensina II) e diuréticos: Os AINEs podem reduzir a eficácia dos medicamentos desses grupos. Diuréticos e inibidores da ECA podem aumentar a nefrotoxicidade dos AINEs.
GCS: aumento do risco de úlceras gastrointestinais e sangramento gastrointestinal.
Antiplaquetários e ISRSs: aumento do risco de sangramento gastrointestinal.
Glicosídeos cardíacos: a administração simultânea de AINEs e glicosídeos cardíacos pode levar ao agravamento da insuficiência cardíaca, diminuição da taxa de filtração glomerular e aumento da concentração de glicosídeos cardíacos no plasma sanguíneo.
Preparações de lítio: existem dados sobre a probabilidade de aumentar a concentração de lítio no plasma sanguíneo no contexto do uso de AINEs.
Metotrexato: existem dados sobre a probabilidade de aumentar a concentração de metotrexato no plasma sanguíneo no contexto do uso de AINEs.
Ciclosporina: aumento do risco de nefrotoxicidade com a administração concomitante de AINEs e ciclosporina.
Mifepristone: os AINEs devem ser iniciados não antes de 8 a 12 dias após a ingestão de Mifepristone, pois os AINEs podem reduzir a eficácia da Mifepristone.
Tacrolimus: com a administração simultânea de AINEs e tacrolimus, é possível aumentar o risco de nefrotoxicidade.
Zidovudina: o uso simultâneo de AINEs e zidovudina pode levar a um aumento da hematotoxicidade. Há evidências de um risco aumentado de hemartrose e hematomas em pacientes Hemofílicos HIV positivos que receberam Co-tratamento com zidovudina e ibuprofeno.
Antibióticos da série quinolona: em pacientes que recebem tratamento conjunto com AINEs e antibióticos quinolona, é possível aumentar o risco de convulsões.
O ibuprofeno, como outros AINEs, pode interagir com os seguintes medicamentos:
- diuréticos: o ibuprofeno pode atenuar os efeitos dos diuréticos, em pacientes com desidratação, os diuréticos podem aumentar o risco de nefrotoxicidade dos AINEs,
- anticoagulantes: o ibuprofeno pode aumentar o efeito dos anticoagulantes e aumentar o risco de sangramento,
- GCS . : o ibuprofeno pode aumentar o risco de sangramento gastrointestinal,
- óxido nítrico: como ambos os medicamentos suprimem a função plaquetária, sua combinação teoricamente aumenta o risco de sangramento,
- outros AINEs: o uso simultâneo de dois ou mais AINEs deve ser evitado devido ao aumento do risco de reações adversas,
- aminoglicosídeos: como o ibuprofeno pode reduzir a depuração de aminoglicosídeos, com a administração simultânea desses medicamentos, o risco de nefrotoxicidade e ototoxicidade pode aumentar.
Incompatibilidade
Este medicamento não deve ser misturado com outros medicamentos.
A Solução Abfen® não deve entrar em contato com soluções ácidas, como soluções de certos antibióticos ou diuréticos. Entre infusões de várias drogas, é necessário lavar o sistema de infusão.
É proibido usar clorexidina para desinfetar o colo da ampola, pois a solução Abfen® incompatível com esta conexão. Para desinfetar a ampola, recomenda-se o uso de álcool etílico a 60% antes do uso. Após a desinfecção do pescoço da ampola com um anti-séptico, a ampola deve ser completamente seca e somente depois aberta para excluir a interação do anti-séptico com a solução Abfen®.
Este medicamento não pode ser misturado com outros medicamentos, exceto solução injetável de cloreto de sódio a 0,9% (9 mg/mL) ou solução de glicose a 5% (50 mg/ml).
Para evitar alterações significativas no pH causadas pela presença de medicamentos ácidos que podem ter permanecido no sistema de infusão, antes e após a prescrição de Abfen® é necessário lavar o sistema de infusão 1,5–2 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9% (9 mg/mL) ou solução de glicose a 5% (50 mg/ml) para injeção.
Em local seco, a uma temperatura de 15-25 °C.
Mantenha fora do alcance das crianças.
Prazo de validade da droga Buran5 лет.Não aplique após a data de validade indicada na embalagem.
1 comprimido revestido contém ibuprofeno 200 ou 400 mg, em uma bolha de 10 peças, em uma caixa de 2 ou 1 blister, respectivamente, ou em frascos de 100 peças, em uma caixa de 1 frasco.
M01ae01 ibuprofeno
- Enxaqueca G43
- Artropatia M00-M25
- M15-M19 Artrose
- M25. 5 dor nas articulações
- M42 osteocondrose da coluna vertebral
- M79. 0 reumatismo não especificado
- M79. 1 Mialgia
- M79. 2 neuralgia e neurite não especificadas
- N94. 6 dismenorréia não especificada
- Febre R50 de origem pouco clara
- R51 dor de cabeça
- Dor R52 não classificada em outras rubricas
- T08-T14 lesões de uma parte não especificada do tronco, membro ou área do corpo
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