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Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 15.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Betimol
Timolol
glaucoma primário de ângulo aberto,
glaucoma secundário (uveal, afácico, pós-traumático),
glaucoma congênito (com ineficácia de outras medidas terapêuticas),
elevação aguda do oftalmotônio,
glaucoma primário de ângulo fechado (em combinação com mióticos).
Aumento da pressão intra-ocular (hipertensão ocular), glaucoma de ângulo aberto, afácico e outros tipos de glaucoma secundário, aumento da pressão intra-ocular quando fechado, glaucoma (como um meio em combinação com mióticos), glaucoma congénito (em caso de negligência de outras medidas terapêuticas).
Aumento da pressão intra-ocular, glaucoma crônico de ângulo aberto, afacia no glaucoma.
Conjuntival.
Recém-nascidos e crianças menores de 10 anos: enterre 1 gota de solução a 0,25% 2 vezes ao dia.
Adultos e crianças com mais de 10 anos: instilado no saco conjuntival 1 gota de solução a 0,25% 2 vezes ao dia, com eficácia insuficiente — 1 gota de solução a 0,5% 2 vezes ao dia. Se necessário, a dose pode ser reduzida para 1-2 gotas 1 vez por dia.
Instruções para o uso da droga:
1. Antes de cada instilação, você precisa remover a tampa protetora.
2. Antes do primeiro uso do medicamento, vire o frasco com um conta-gotas verticalmente para baixo e pressione-o na base (fundo) várias vezes até que a primeira gota apareça na ponta do conta-gotas. Depois disso, o frasco está pronto para uso posterior.
Ao instilar o medicamento, segure o frasco com um conta-gotas, pressionando rápida e vigorosamente sua base (fundo). Assim, o mecanismo do conta-gotas é acionado e apenas uma gota da droga é extraída. O design especial do sistema de válvulas conta-gotas garante sempre o mesmo tamanho da gota a ser extraída e a mesma taxa de extração, mesmo sob pressão muito forte na base do frasco.
3. Incline a cabeça um pouco para trás, retire levemente a pálpebra inferior com o dedo e enterre 1 gota no saco conjuntival, conforme descrito acima. Feche os olhos lentamente. Ao instilar, o contato da ponta do conta-gotas com a superfície do olho e a pele deve ser evitado.
4. Após o término do procedimento, coloque imediatamente uma tampa protetora no conta-gotas.
Local.
A dose inicial é de 1 gota 1 vez ao dia. Se a redução da pressão intra-ocular não for suficiente, a dose é aumentada para 1 gota 2 vezes ao dia. Após a normalização da pressão intra-ocular, o médico pode reduzir a dose para 1 gota 1 vez por dia, desde que a pressão intra-ocular e os campos visuais sejam monitorados regularmente.
Conjuntival. 1 gota de solução a 0,25% no olho afetado 2 vezes ao dia, com efeito clínico insuficiente — 1 gota de solução a 0,5% 2 vezes ao dia. Após a estabilização da pressão intra — ocular-1 gota 1 vez por dia.
hipersensibilidade aos componentes da droga,
doença pulmonar obstrutiva crônica de curso grave, incl. asma brônquica,
bradicardia sinusal (batimentos cardíacos lentos),
bloqueio atrioventricular bloqueio de grau II e III,
insuficiência cardíaca aguda e crônica grau II e III,
choque cardiogênico,
doenças distróficas da córnea,
rinite vasomotora grave.
Com cuidado: bloqueio sinoatrial, hipotensão arterial, idade infantil, especialmente o período neonatal, insuficiência cerebrovascular, diabetes mellitus, hipoglicemia, tireotoxicose, miastenia gravis, administração simultânea de outros betabloqueadores.
Aumento da sensibilidade individual ao timolol, asma brônquica e outras doenças obstrutivas crônicas graves do trato respiratório, bradicardia sinusal, insuficiência cardíaca grave, choque cardiogênico, reações alérgicas com erupções cutâneas generalizadas.
Com tratamento, aplicar-se a gravidade, lactação, na infncia, quando tireotoxicose, na bronquite crónica e enfisema (devido à fraqueza do miocárdio), em pacientes diabéticos que recebem insulina ou agentes orais ferramentas antidiabéticas, porque timolol pode levar à hipoglicemia.
Hipersensibilidade, asma brônquica, broncoespasmo ou doença obstrutiva crônica grave na história, insuficiência cardíaca grave, choque cardiogênico, bloqueio AV grau II-III, fenômeno Reinaud, bradicardia (frequência cardíaca inferior a 45-50 batimentos por minuto), idade da primeira infância.
Quando usado no primeiro trimestre da gravidez, é necessário comparar o possível benefício e o risco potencial.
Reações locais
Irritação dos olhos, que se manifesta sob a forma de conjuntivite, da blefarite, кератита (ruborização da pele da pálpebra, sensação de queimação e coceira nos olhos, ruborização conjuntival, lacrimejamento ou redução слезоотделения, fotofobia, edema epitelial da córnea, de curto violação dos prazos de acuidade visual, quando uso a longo dos prazos, talvez o desenvolvimento de superfície de dispersão кератопатии (redução da transparência da córnea e diminuição da sensibilidade da córnea), ptose, diplopia.
Reações sistêmicas
Do lado do CCC: diminuição da pressão arterial, bradicardia, bradiarritmia, bloqueio AV, insuficiência cardíaca, parada cardíaca, diminuição da contratilidade miocárdica, dor no peito, distúrbio transitório da circulação cerebral, colapso.
Do lado do sistema respiratório: falta de ar, broncoespasmo, insuficiência pulmonar.
Do lado do SNC: tontura, dor de cabeça, sonolência, alucinações, desaceleração da velocidade das reações psicomotoras.
Outros efeitos colaterais: reações alérgicas (incluindo urticária), rinite, congestão nasal, hemorragias nasais, náuseas, vômitos, diarréia, parestesia, fraqueza muscular, disfunção sexual, depressão.
Reações locais: irritação e hiperemia da conjuntiva e da pele das pálpebras, ardor e coceira nos olhos, lacrimejamento, fotofobia, edema epitelial da córnea, ceratopatia superficial pontual, hipestesia da córnea, diplopia, ptose, olhos secos, durante a realização de operações antiglaucomatosas fistulizantes, é possível desenvolver descolamento da coróide no período pós-operatório.
Do sistema cardiovascular: bradicardia, bradiarritmia, diminuição da pressão arterial, colapso, bloqueio atrioventricular, distúrbios transitórios da circulação cerebral.
Do lado do sistema respiratório: falta de ar, broncoespasmo, insuficiência pulmonar.
Do sistema nervoso e dos sentidos: dor de cabeça, tontura, fraqueza, depressão.
Do trato gastrointestinal: náuseas, diarreia.
Reações alérgicas: urticária, eczema.
A aplicação tópica em recém-nascidos pode levar à apneia.
Em pacientes idosos, o risco de efeitos colaterais é mais pronunciado do que em pacientes jovens.
Dor de cabeça, astenia, fadiga, dor no peito, bradicardia, arritmia, a violação na condução cardíaca, parada cardíaca, insuficiência cardíaca congestiva, hipotensão, em em colapso, distúrbios na circulação cerebral, isquemia cerebral, dispnéia, broncoespasmo, insuficiência respiratória, localizada e генерализованная erupções cutâneas e urticária. Localmente: conjuntivite, blefarite, ceratite, diminuição da sensibilidade da córnea, diplopia, ptose, alterações na refração.
Quando aplicado topicamente na dose recomendada, os sintomas de sobredosagem não foram observados.
Sintomas (com ingestão acidental): náusea, vômito, tontura, dor de cabeça, diminuição da pressão arterial, broncoespasmo, bradicardia.
Tratamento: sintomático. A isoprenalina pode ser administrada iv para eliminar bradicardia grave ou broncoespasmo, dobutamina — para o tratamento da hipotensão arterial.
Sintoma: é possível desenvolver efeitos reabsorventes característicos dos betabloqueadores: tontura, dor de cabeça, arritmia, bradicardia, broncoespasmo, náusea, vômito.
Tratamento: lavagem imediata dos olhos com água ou solução salina, terapia sintomática.
Maleato de timolol penetra rapidamente através da córnea no tecido do olho. Uma pequena quantidade entra na circulação sistêmica por absorção através da conjuntiva, mucosa nasal e trato lacrimal. Excreção de metabólitos-pelos rins. Em recém-nascidos e crianças pequenas, a concentração da substância activa no plasma excede significativamente o seu cmax no plasma de adultos.
Quando aplicado topicamente, penetra rapidamente através da córnea. Após a instilação Cmax no humor aquoso da câmara anterior do olho é alcançado após 1-2 H. em pequenas quantidades, entra na corrente sanguínea sistêmica por absorção através dos vasos da conjuntiva, mucosa nasal e trato lacrimal. A excreção de metabólitos é realizada principalmente pelos rins.
Bloqueador beta-adrenorreceptor não seletivo sem atividade simpatomimética. Quando aplicado topicamente, reduz a PIO, reduzindo a formação de humor aquoso e aumentando ligeiramente sua saída. A ação se manifesta após 20 minutos após a instilação, o efeito máximo é após 1-2 horas, a duração da ação é de 24 horas.
A ação se manifesta 20 minutos após a instilação na cavidade conjuntival. A redução máxima da pressão intra-ocular ocorre após 1-2 horas e persiste por 24 horas.
- Beta-bloqueadores
- Agentes oftálmicos
Epinefrina, pilocarpina, betabloqueadores sistêmicos aumentam a ação.
Quando usado com reserpina, o desenvolvimento de bradicardia grave ou hipotensão é possível (esta combinação requer supervisão médica cuidadosa).
Quando combinado com BKK ou glicosídeos cardíacos — possível comprometimento da condução AV, insuficiência ventricular esquerda aguda ou hipotensão arterial.
Aumenta a ação dos relaxantes musculares-Betimol® deve ser cancelado 48 horas antes da suposta anestesia geral usando relaxantes musculares periféricos.
Você não pode usar simultaneamente com drogas antipsicóticas (neurolépticos) e drogas ansiolíticas (tranquilizantes).
Durante o tratamento, não é recomendado tomar etanol (possivelmente uma diminuição acentuada da pressão arterial).
Com cautela, prescrever concomitantemente com drogas anti-hipertensivas, outros betabloqueadores, insulina ou drogas hipoglicêmicas orais, GCS, drogas psicoativas.
Compartilhar com colírios contendo epinefrina pode causar dilatação da pupila. A diminuição da pressão intra-ocular é aumentada pelo uso simultâneo de colírios contendo epinefrina e pilocarpina.
A redução da pressão arterial e a desaceleração da frequência cardíaca podem ser potencializadas quando a droga é usada em conjunto com antagonistas do cálcio, reserpina e betabloqueadores. O uso simultâneo com insulina e antidiabéticos orais pode levar à hipoglicemia. O timolol aumenta o efeito dos relaxantes musculares, por isso é necessário cancelar a droga 48 horas antes da intervenção cirúrgica planejada com o uso de anestesia.
Com a administração simultânea de colírios contendo adrenalina, o desenvolvimento da midríase é possível. A probabilidade de efeitos sistêmicos (hipotensão, bradicardia grave, etc.) é aumentada por antagonistas do cálcio, betabloqueadores, drogas que reduzem o nível de catecolaminas no sangue.
However, we will provide data for each active ingredient