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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 27.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Benzapeno
Benzilpenicilina
Benzilpenicilina hne indicada para a maioria das infecções de feridas, infecções piogênicas da pele, infecções de tecidos moles e infecções do nariz, garganta, seios nasais, trato respiratório e ouvido médio, etc.
Também é indicado para as seguintes infecções causadas por microrganismos sensíveis à penicilina: infecções generalizadas, septicemia e piemias devido a bactérias suscetíveis. Osteomielite aguda e crônica, endocardite bacteriana subaguda e meningite causada por organismos sensíveis. Suspensão meningocócica. Gás de gangrena, tétano, actinomicose, antraz, leptospirose, febre com picada de rato, listeriose, doença grave de Lyme e prevenção de infecções estreptocócicas neonatais do grupo B. Complicações secundárias com gonorréia e sífilis (por exemplo,. artrite gonocócica ou endocardite, sífilis congênita e neurossífilis). Difteria, abscesso cerebral e pastarelose
Orientações locais oficiais (por exemplo, recomendações nacionais) sobre o uso adequado de agentes antibacterianos devem ser levadas em consideração.
A sensibilidade do organismo responsável pelo processamento deve ser testada (se possível), embora o tratamento possa ser iniciado antes que os resultados estejam disponíveis
Benzapen é indicado para a maioria das infecções de feridas, infecções piogênicas da pele, infecções de tecidos moles e infecções do nariz, garganta, seios nasais, trato respiratório e ouvido médio, etc.
Também é indicado para as seguintes infecções causadas por microrganismos sensíveis à penicilina: infecções generalizadas, septicemia e piemias devido a bactérias suscetíveis. Osteomielite aguda e crônica, endocardite bacteriana subaguda e meningite causada por organismos sensíveis. Suspensão meningocócica. Gás de gangrena, tétano, actinomicose, antraz, leptospirose, febre com picada de rato, listeriose, doença grave de Lyme e prevenção de infecções estreptocócicas neonatais do grupo B. Complicações secundárias com gonorréia e sífilis (por exemplo,. artrite gonocócica ou endocardite, sífilis congênita e neurossífilis). Difteria, abscesso cerebral e pastarelose
Orientações locais oficiais (por exemplo, recomendações nacionais) sobre o uso adequado de agentes antibacterianos devem ser levadas em consideração.
A sensibilidade do organismo responsável pelo processamento deve ser testada (se possível), embora o tratamento possa ser iniciado antes que os resultados estejam disponíveis
Via de administração :
Intramuscular, intravenosa.
Preparação de soluções :
Preparação farmacêutica
Somente soluções preparadas na hora devem ser usadas. As soluções reconstituídas de Benzapen destinam-se à administração imediata.
Frascos para injetáveis de 1200 mg
Injeção intravenosa: 1200 mg (2 mega unidades) dissolvidos em pelo menos 8 ml de cloro de sódio para injeção BP ou água para preparações injetáveis BP
Infusão intravenosa: Recomenda-se dissolver 1200 mg (2 mega unidades) em pelo menos 20 ml de cloro de sódio BP injetável ou água para preparações injetáveis BP
Sobrecarga Pode ocorrer insuficiência cardíaca e / ou sódio se Benzapen for administrado em solventes contendo sódio a pacientes com insuficiência renal e / ou insuficiência cardíaca. Portanto, para esses pacientes, Benzapen não deve ser reconstituído em líquidos contendo sódio, como o BP injetável de cloro de sódio ou a solução de Ringer.
Dosagem e administração:
As doses seguintes aplicam-se intramuscular e intravenosa.
Sites alternativos devem ser usados para repetir injeções.
Adulto
600 a 3.600 mg (1 a 6 mega unidades) por dia, dividido em 4 a 6 doses, conforme indicado. Doses mais altas (até 14,4 g / dia (24 mega unidades) em doses divididas) podem ser administradas em infecções graves, como meningite em adultos por via intravenosa.
Na endocardite bacteriana, 7,2 a 12 g (12 a 20 mega unidades) ou mais podem ser administrados diariamente em doses fracionadas por via intravenosa, geralmente por infusão.
Doses de até 43,2 g (72 mega unidades) por dia podem ser necessárias em pacientes com gangrena gasosa que se espalha rapidamente.
Altas doses devem ser administradas por injeção intravenosa ou por infusão, com doses intravenosas superiores a 1,2 g (2 mega unidades) administradas lentamente, levando pelo menos um minuto para cada 300 mg (0,5 mega unidade) para evitar altos níveis que causem irritação no sistema nervoso central e / ou desequilíbrio eletrolítico.
Uma dose alta de Benzapen pode causar hipernatremia e hipocalemia, a menos que o teor de sódio seja levado em consideração.
Para a prevenção da doença estreptocócica do grupo B do recém-nascido, uma dose de carga de 3 g (5 mega unidades) deve ser administrada à mãe inicialmente, seguida de 1,5 g (2,5 mega unidades) a cada 4 horas até o acasalamento.
Crianças de 1 mês a 12 anos
100 mg / kg / dia em 4 doses divididas, sem exceder 4 g / dia.
Bebês de 1 a 4 semanas
75 mg / kg / dia em 3 doses divididas.
O recém-nascido
50 mg / kg / dia em 2 doses divididas.
Doença meningocócica
Crianças de 1 mês a 12 anos: 180-300 mg / kg / dia em 4-6 doses divididas, não excedendo 12 g / dia. Alimente 1-4 semanas: 150 mg / kg / dia em 3 doses divididas. Recém-nascidos: 100 mg / kg / dia em 2 doses divididas. Adultos e crianças com mais de 12 anos: 2,4 g a cada 4 horasSuspensão meningocócica
Se houver suspeita de meningococcus hne, os clínicos gerais devem administrar uma dose única de Benzapen antes de transferir o paciente para o hospital como traje :
Adultos e crianças com mais de 10 anos de idade: 1.200 mg IV (ou IM) Crianças de 1 a 9 anos: 600 mg IV (ou IM) Crianças menores de 1 ano de idade: 300 mg IV (ou IM)Bebês e recém-nascidos prematuros
A dosagem não deve ser mais frequente do que a cada 8 ou 12 horas nessa faixa etária, pois a clareza renal é reduzida nessa idade e a meia-vida média da benzilpenicilina pode chegar a 3 horas.
Como os alimentos desenvolveram reações locais graves a injeções intramusculares, a terapia intravenosa deve ser preferencialmente usada.
Pacientes com insuficiência renal
Para doses de 0,6-1,2 g (1-2 mega unidades), o intervalo de dosagem não deve ser mais frequente do que a cada 8-10 horas.
Para doses elevadas, por exemplo, 14,4 g (24 mega unidades) necessárias para o tratamento de infecções graves, como meningite, a dosagem e o intervalo de doses de Benzapen devem ser ajustados de acordo com o seguinte esquema :
Depuração da creatinina (ml por minuto) Dose (g) Intervalo de dose (mega unidades) (horas) 125 1,2 ou 1,8 2 ou 3 2 3 60 1,2 2 4 40 0,9 1,5 4 20 0,6 1,0 4 10 0 1.0A dose indicada na tabela acima deve ser reduzida para 300 mg (0,5 mega unidades) 8 horas se a doença hepática avançada estiver associada a insuficiência renal grave.
Se for necessária hemodiálise, uma dose adicional de 300 mg (0,5 mega unidades) deve ser administrada 6 horas por hora durante o procedimento.
Os pacientes idosos
A eliminação pode ser atrasada em pacientes idosos e pode ser necessária uma redução da dose.
Via de administração :
Intramuscular, intravenosa.
Preparação de soluções :
Preparação farmacêutica
Somente soluções preparadas na hora devem ser usadas. As soluções reconstituídas de Benzapen sódico destinam-se à administração imediata.
Frascos para injetáveis de 1200 mg
Injeção intravenosa: 1200 mg (2 mega unidades) dissolvidos em pelo menos 8 ml de cloro de sódio para injeção BP ou água para preparações injetáveis BP
Infusão intravenosa: Recomenda-se dissolver 1200 mg (2 mega unidades) em pelo menos 20 ml de cloro de sódio BP injetável ou água para preparações injetáveis BP
Sobrecarga Pode ocorrer insuficiência cardíaca e / ou sódio se Benzapen sódico for administrado em solventes contendo sódio a pacientes com insuficiência renal e / ou insuficiência cardíaca. Portanto, para esses pacientes, o Benzapen de sódio não deve ser reconstituído em líquidos contendo sódio, como a PA injetável de cloro de sódio ou a solução de Ringer.
Dosagem e administração:
As doses seguintes aplicam-se intramuscular e intravenosa.
Sites alternativos devem ser usados para repetir injeções.
Adulto
600 a 3.600 mg (1 a 6 mega unidades) por dia, dividido em 4 a 6 doses, conforme indicado. Doses mais altas (até 14,4 g / dia (24 mega unidades) em doses divididas) podem ser administradas em infecções graves, como meningite em adultos por via intravenosa.
Na endocardite bacteriana, 7,2 a 12 g (12 a 20 mega unidades) ou mais podem ser administrados diariamente em doses fracionadas por via intravenosa, geralmente por infusão.
Doses de até 43,2 g (72 mega unidades) por dia podem ser necessárias em pacientes com gangrena gasosa que se espalha rapidamente.
Altas doses devem ser administradas por injeção intravenosa ou por infusão, com doses intravenosas superiores a 1,2 g (2 mega unidades) administradas lentamente, levando pelo menos um minuto para cada 300 mg (0,5 mega unidade) para evitar altos níveis que causem irritação no sistema nervoso central e / ou desequilíbrio eletrolítico.
Uma dose alta de Benzapen sódico pode causar hipernatremia e hipocalemia, a menos que o teor de sódio seja levado em consideração.
Para a prevenção da doença estreptocócica do grupo B do recém-nascido, uma dose de carga de 3 g (5 mega unidades) deve ser administrada à mãe inicialmente, seguida de 1,5 g (2,5 mega unidades) a cada 4 horas até o acasalamento.
Crianças de 1 mês a 12 anos
100 mg / kg / dia em 4 doses divididas, sem exceder 4 g / dia.
Bebês de 1 a 4 semanas
75 mg / kg / dia em 3 doses divididas.
O recém-nascido
50 mg / kg / dia em 2 doses divididas.
Doença meningocócica
Crianças de 1 mês a 12 anos: 180-300 mg / kg / dia em 4-6 doses divididas, não excedendo 12 g / dia. Alimente 1-4 semanas: 150 mg / kg / dia em 3 doses divididas. Recém-nascidos: 100 mg / kg / dia em 2 doses divididas. Adultos e crianças com mais de 12 anos: 2,4 g a cada 4 horasSuspensão meningocócica
Se houver suspeita de meningococo, os clínicos gerais devem administrar uma dose única de Benzapen sódico, antes de transferir o paciente para o hospital, como segue :
Adultos e crianças com mais de 10 anos de idade: 1.200 mg IV (ou IM) Crianças de 1 a 9 anos: 600 mg IV (ou IM) Crianças menores de 1 ano de idade: 300 mg IV (ou IM)Bebês e recém-nascidos prematuros
A administração não deve ser mais frequente do que a cada 8 ou 12 horas nessa faixa etária, pois a clareza real é reduzida nessa idade e a meia-vida média de Benzapen pode chegar a 3 horas.
Como os alimentos desenvolveram reações locais graves a injeções intramusculares, a terapia intravenosa deve ser preferencialmente usada.
Pacientes com insuficiência renal
Para doses de 0,6-1,2 g (1-2 mega unidades), o intervalo de dosagem não deve ser mais frequente do que a cada 8-10 horas.
Para doses elevadas, por exemplo, 14,4 g (24 mega unidades) necessárias para o tratamento de infecções graves, como meningite, a dose e o intervalo de doses de Benzapen sódico devem ser ajustados de acordo com o seguinte esquema :
Depuração da creatinina (ml por minuto) Dose (g) Intervalo de dose (mega unidades) (horas) 125 1,2 ou 1,8 2 ou 3 2 3 60 1,2 2 4 40 0,9 1,5 4 20 0,6 1,0 4 10 0 1.0A dose indicada na tabela acima deve ser reduzida para 300 mg (0,5 mega unidades) 8 horas se a doença hepática avançada estiver associada a insuficiência renal grave.
Se for necessária hemodiálise, uma dose adicional de 300 mg (0,5 mega unidades) deve ser administrada 6 horas por hora durante o procedimento.
Os pacientes idosos
A eliminação pode ser atrasada em pacientes idosos e pode ser necessária uma redução da dose.
Alergia a penicilinas. Hipersensibilidade a qualquer ingrediente da preparação.
Alergia cruzada a outras beta-lactamas, como as cefalosporinas, deve ser levada em consideração.
600 mg de benzilpenicilina contém 1,68 mmol de sódio. Doses maciças de Benzapen podem causar hipocalemia e, às vezes, hipernatremia. O uso de um diurético de economia de potássio pode ser útil. Em pacientes em tratamento com altas doses por mais de 5 dias, o equilíbrio eletrolítico, o hemograma e a função renal devem ser monitorados.
Na presença de insuficiência renal, grandes doses de penicilina podem causar irritação cerebral, convulsões e coma.
A sensibilização ao corte pode ocorrer em pessoas que lidam com o antibiótico e devem ser tomadas precauções para evitar o contato com a substância.
Deve-se reconhecer que qualquer paciente com histórico de alergia, especialmente medicamentos, tem maior probabilidade de desenvolver uma reação de hipersensibilidade à penicilina. Os pacientes devem ser observados por 30 minutos após a administração e, se ocorrer uma reação alérgica, o medicamento deve ser retirado e o tratamento apropriado administrado.
Absorção tardia por deposição intramuscular pode ocorrer em diabéticos.
O uso prolongado de benzilpenicilina pode ocasionalmente levar a uma proliferação de organismos ou leveduras não sensíveis e os pacientes devem ser cuidadosamente monitorados quanto a infecções excessivas.
A colite pseudomembranosa deve ser considerada em pacientes que desenvolvem diarréia grave e persistente durante ou após a administração de benzilpenicilina. Nesta situação, mesmo que Clostridium difficile seja apenas suspeito, a administração de benzilpenicilina deve ser questionada e o tratamento apropriado administrado.
600 mg de benzapeno contém 1,68 mmol de sódio. Doses maciças de sódio Benzapen podem causar hipocalemia e, às vezes, hipernatremia. O uso de um diurético de economia de potássio pode ser útil. Em pacientes em tratamento com altas doses por mais de 5 dias, o equilíbrio elétrico, o hemograma e a função renal devem ser monitorados.
Na presença de insuficiência renal, grandes doses de penicilina podem causar irritação cerebral, convulsões e coma.
A sensibilização ao corte pode ocorrer em pessoas que lidam com o antibiótico e devem ser tomadas precauções para evitar o contato com a substância.
Deve-se reconhecer que qualquer paciente com histórico de alergia, especialmente medicamentos, tem maior probabilidade de desenvolver uma reação de hipersensibilidade à penicilina. Os pacientes devem ser observados por 30 minutos após a administração e, se ocorrer uma reação alérgica, o medicamento deve ser retirado e o tratamento apropriado administrado.
Absorção tardia por deposição intramuscular pode ocorrer em diabéticos.
O uso prolongado de Benzapen pode ocasionalmente levar a uma proliferação de organismos ou leveduras não sensíveis e os pacientes devem ser cuidadosamente monitorados quanto a infecções excessivas.
A colite pseudomembranosa deve ser considerada em pacientes que desenvolvem diarréia grave e persistente durante ou após o tratamento com Benzapen. Nesta situação, mesmo que Clostridium difficile seja apenas suspeito, a administração de Benzapen deve ser questionada e o tratamento apropriado administrado.
Não
Doenças do sangue e do sistema linfático
Raro (0,01% -0,1%)
Anemia hemolítica e granulocitopenia (neutropenia), agranulocitose, leucopenia e trombocitopenia foram relatadas em pacientes que receberam doses longas de Benzapen (por exemplo. Endocardite bacteriana subaguda).
Distúrbios do sistema imunológico
Muito comum (> 10%)
Pacientes em tratamento para sífilis ou neurossífilis com benzilpenicilina podem desenvolver uma reação de Jarisch-Herxheimer.
Comum (1-10%)
Pode ocorrer hipersensibilidade à penicilina na forma de erupções cutâneas (todos os tipos), febre e doença sérica (1 a 10% dos pacientes tratados). Estes podem ser tratados com medicamentos anti-histamínicos.
Raro (0,01% -0,1%)
Mais raramente, foram relatadas reações anafiláticas (<0,05% dos pacientes tratados).
Distúrbios do sistema nervoso
Raros (0,01% de -0,01%)
Toxicidade no sistema nervoso central, incluindo convulsões, foi relatada em doses maciças superiores a 60 g por dia e em pacientes com insuficiência renal grave.
Distúrbios renais e urinários
Raro (0,01% -0,1%)
A nefrite intersticial foi relatada após administração intravenosa de Benzapen em doses superiores a 12 g por dia.
Declaração de suspeitas de reações adversas
É importante relatar suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento. Permite o monitoramento contínuo da relação benefício / risco do medicamento. Os profissionais de saúde são convidados a relatar qualquer efeito indescritível suspeito através do sistema de cartão amarelo para: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Doenças do sangue e do sistema linfático
Raro (0,01% -0,1%)
Anemia hemolítica e granulocitopenia (neutropenia), agranulocitose, leucopenia e trombocitopenia foram relatadas em pacientes que receberam grandes doses prolongadas de Benzapen de sódio (por exemplo. Endocardite bacteriana subaguda).
Distúrbios do sistema imunológico
Muito comum (> 10%)
Pacientes em sífilis ou neurossífilis com Benzapen podem desenvolver uma reação de Jarisch-Herxheimer.
Comum (1-10%)
Pode ocorrer hipersensibilidade à penicilina na forma de erupções cutâneas (todos os tipos), febre e doença sérica (1 a 10% dos pacientes tratados). Estes podem ser tratados com medicamentos anti-histamínicos.
Raro (0,01% -0,1%)
Mais raramente, foram relatadas reações anafiláticas (<0,05% dos pacientes tratados).
Distúrbios do sistema nervoso
Raros (0,01% de -0,01%)
Toxicidade no sistema nervoso central, incluindo convulsões, foi relatada em doses maciças superiores a 60 g por dia e em pacientes com insuficiência renal grave.
Distúrbios renais e urinários
Raro (0,01% -0,1%)
A nefrite intersticial foi relatada após administração intravenosa de Benzapen sódico em doses superiores a 12 g por dia.
Declaração de suspeitas de reações adversas
É importante relatar suspeitas de reações adversas após a autorização do medicamento. Permite o monitoramento contínuo da relação benefício / risco do medicamento. Os profissionais de saúde são convidados a relatar qualquer efeito irreversível suspeito através do sistema de cartão amarelo para: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Níveis excessivos de sangue de Benzapen podem ser corrigidos por hemodiálise.
Níveis sanguíneos excessivos de Benzapen sódico podem ser corrigidos por hemodiálise.
Grupo farmacoterapêutico: penicilinas sensíveis às beta-lactamases.
Código ATC: J01 CE01.
Propriedades gerais :
Benzapen é um antibiótico beta-lactâmico. É bactericida inibindo a biossíntese bacteriana da parede celular.
Pontos de interrupção :
A Sociedade Britânica de Quimioterapia Antimicrobiana, BSAC para Benzapen são as seguintes:
O organismo s â ¤ (mg / L) I (mg / L) R> (mg / L) Streptococcus pneumoniae Neisseria gonorrhoeae 0,06 0,12-1,0 2,0 Neisseria meningitidis de 0,06 a 0,12 Estrelabohylo hemolítico haaeróbicoS = sensível, I = suscetibilidade intermediária, R = resistente
Sensibilidade:
A prevalência de resistência pode variar geograficamente e ao longo do tempo para determinadas espécies e é desejável informação de resistência local, particularmente no tratamento de infecções graves. A tabela a seguir fornece apenas indicações aproximadas probabilidade se os microrganismos serão sensíveis ao Benzapen ou não.
Microrganismos sensíveis e moderadamente sensíveis Tipo de microrganismo gama de resistência adquirida Microrganismos aeróbicos com Gram positivo-Bacillus anthracis 0% ** - Corynebacterium diftheriae 0% * - Estreptococos hemolíticos (incluindo Streptococcus pyogenes) 0% * -3% ** - Listeria monocytogenes 0% ** - Streptococcus pneumoniae 4% * -40% ** - Streptococcus viridans 3-32% * Microorganismos aeróbicos com Gram negativo-Neisseria gonorrhoeae 9-10% * - Neisseria meningitidis ( - Fusobacterium nucleatum e Fusobacterium necrophorum geralmente sensíveis - Bacilos esporantes Gram-positivos (incluindo Clostridium tetani e Clostridium perfringens (welchii) 14% ** - Cocci ao Gram positivo (incluindo peptostreptococcus) 7% * Outros microorganismos - Borrelia bugdorferi geralmente sensíveis - Capnocytophaga canimorosus geralmente sensíveis - Leptospirae geralmente sensíveis - Streptobacillus moniliformis e spirrillum menos geralmente sensíveis - Treponema pallidum 0% **** Dados britânicos, * * Dados europeus, * * * dados globais
Microrganismos insusceptíveis Tipo de microrganismo microrganismo adquirido faixa de resistência Microrganismos Gram-estafilocócicos aeróbicos negativos na Coagulase 71-81% * - Resistente a Enterococcus - Staphylococcus aureus 79-87% * Microrganismos aeróbicos no acetobacter Gram-resistente - Bordetella perussus - Brucella. Resistente - A família de enterobactérias (incluindo Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Citrobacter). Geralmente resistente - resistente a Haemophilus influenzae - microorganismos anaeróbicos-bacteroides resistentes a Pseudomonas fragilis 100% **** Dados britânicos, * * Dados europeus, * * * dados globais
Outras informações:
Mecanismos de resistência conhecidos e resistência cruzada
A resistência à penicilina pode ser mediada por uma alteração das proteínas de ligação à benicilina ou pelo desenvolvimento de beta-lactamases.
A resistência à penicilina pode estar associada à resistência cruzada a uma variedade de outros antibióticos beta-lactâmicos, devido a um local alvo compartilhado que é modificado ou devido à beta-lactamase com uma ampla gama de moléculas de substrato. Além disso, a resistência cruzada a antibióticos não desaparecidos pode se desenvolver devido à presença de mais de um gene de resistência em uma seção móvel de DNA (plasmídeo, transposon, etc.).).), o que resulta na transferência simultânea de dois ou mais mecanismos de resistência para um novo organismo.
Grupo farmacoterapêutico: penicilinas sensíveis às beta-lactamases.
Código ATC: J01 CE01.
Propriedades gerais :
O benzapeno sódico é um antibiótico beta-lactâmico. É bactericida inibindo a biossíntese bacteriana da parede celular.
Pontos de interrupção :
A Sociedade Britânica de Quimioterapia Antimicrobiana, BSAC para o Benzapen de Sódio são as seguintes:
O organismo s â ¤ (mg / L) I (mg / L) R> (mg / L) Streptococcus pneumoniae Neisseria gonorrhoeae 0,06 0,12-1,0 2,0 Neisseria meningitidis de 0,06 a 0,12 Estrelabohylo hemolítico haaeróbicoS = sensível, I = suscetibilidade intermediária, R = resistente
Sensibilidade:
A prevalência de resistência pode variar geograficamente e ao longo do tempo para determinadas espécies e é desejável informação de resistência local, particularmente no tratamento de infecções graves. A tabela a seguir fornece apenas indicações aproximadas probabilidade se os microrganismos serão sensíveis ao Benzapen de sódio ou não.
Microrganismos sensíveis e moderadamente sensíveis Tipo de microrganismo gama de resistência adquirida Microrganismos aeróbicos com Gram positivo-Bacillus anthracis 0% ** - Corynebacterium diftheriae 0% * - Estreptococos hemolíticos (incluindo Streptococcus pyogenes) 0% * -3% ** - Listeria monocytogenes 0% ** - Streptococcus pneumoniae 4% * -40% ** - Streptococcus viridans 3-32% * Microorganismos aeróbicos com Gram negativo-Neisseria gonorrhoeae 9-10% * - Neisseria meningitidis ( - Fusobacterium nucleatum e Fusobacterium necrophorum geralmente sensíveis - Bacilos esporantes Gram-positivos (incluindo Clostridium tetani e Clostridium perfringens (welchii) 14% ** - Cocci ao Gram positivo (incluindo peptostreptococcus) 7% * Outros microorganismos - Borrelia bugdorferi geralmente sensíveis - Capnocytophaga canimorosus geralmente sensíveis - Leptospirae geralmente sensíveis - Streptobacillus moniliformis e spirrillum menos geralmente sensíveis - Treponema pallidum 0% **** Dados britânicos, * * Dados europeus, * * * dados globais
Microrganismos insusceptíveis Tipo de microrganismo microrganismo adquirido faixa de resistência Microrganismos Gram-estafilocócicos aeróbicos negativos na Coagulase 71-81% * - Resistente a Enterococcus - Staphylococcus aureus 79-87% * Microrganismos aeróbicos no acetobacter Gram-resistente - Bordetella perussus - Brucella. Resistente - A família de enterobactérias (incluindo Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Citrobacter). Geralmente resistente - resistente a Haemophilus influenzae - microorganismos anaeróbicos-bacteroides resistentes a Pseudomonas fragilis 100% **** Dados britânicos, * * Dados europeus, * * * dados globais
Outras informações:
Mecanismos de resistência conhecidos e resistência cruzada
A resistência à penicilina pode ser mediada por uma alteração das proteínas de ligação à benicilina ou pelo desenvolvimento de beta-lactamases.
A resistência à penicilina pode estar associada à resistência cruzada a uma variedade de outros antibióticos beta-lactâmicos, devido a um local alvo compartilhado que é modificado ou devido à beta-lactamase com uma ampla gama de moléculas de substrato. Além disso, a resistência cruzada a antibióticos não desaparecidos pode se desenvolver devido à presença de mais de um gene de resistência em uma seção móvel de DNA (plasmídeo, transposon, etc.).).), o que resulta na transferência simultânea de dois ou mais mecanismos de resistência para um novo organismo.
Benzapen aparece rapidamente no sangue após a injeção intramuscular de sais solúveis em água e as concentrações máximas são geralmente atingidas em 15 a 30 minutos. Concentrações plasmáticas máximas de aproximadamente 12 mcg / ml foram relatadas após doses de 600 mg com concentrações plasmáticas terapêuticas para os organismos mais sensíveis detectáveis por aproximadamente 5 horas. Cerca de 60% da dose injetada está reversivelmente ligada às proteínas plasmáticas.
Em adultos com função renal normal, a meia-vida plasmática é de aproximadamente 30 minutos. A maior parte da dose (60-90%) sofre eliminação renal, 10% por filtração glomerular e 90% por secreção tubular. A secreção tubular inibida pelo probenecide, que às vezes é administrada, aumenta as concentrações plasmáticas de penicilina. A eliminação biliar de Benzapen representa apenas uma fração menor da dose.
O benzapeno de sódio aparece rapidamente no sangue após a injeção intramuscular de sais solúveis em água e as concentrações máximas são geralmente atingidas em 15 a 30 minutos. Concentrações plasmáticas máximas de aproximadamente 12 mcg / ml foram relatadas após doses de 600 mg com concentrações plasmáticas terapêuticas para os organismos mais sensíveis detectáveis por aproximadamente 5 horas. Cerca de 60% da dose injetada está reversivelmente ligada às proteínas plasmáticas.
Em adultos com função renal normal, a meia-vida plasmática é de aproximadamente 30 minutos. A maior parte da dose (60-90%) sofre eliminação renal, 10% por filtração glomerular e 90% por secreção tubular. A secreção tubular inibida pelo probenecide, que às vezes é administrada, aumenta as concentrações plasmáticas de penicilina. A eliminação biliar de Benzapen sódico representa apenas uma fração menor da dose.
Penicilinas sensíveis à beta-lactamase.
Não há dados pré-clínicos relevantes para o prescritor, além daqueles já incluídos em outras seções da RPC
Benzapen e soluções contendo íons metálicos devem ser administrados separadamente.
Benzapen não deve ser administrado na mesma seringa / dose que a anfotericina B, cimetidina, citarabina, flucloxacilina, hidroxizina, metilprednisolona ou prometazina, pois é incompatível com esses medicamentos.
Na ausência de estudos de compatibilidade, este medicamento não deve ser misturado com outros medicamentos
Benzapen de sódio e soluções contendo íons metálicos devem ser administrados separadamente.
O benzapeno sódico não deve ser administrado na mesma seringa / dose que a anfotericina B, cimetidina, citarabina, flucloxacina, hidroxizina, metilprednisolona ou prometazina, pois é incompatível com esses medicamentos.
Na ausência de estudos de compatibilidade, este medicamento não deve ser misturado com outros medicamentos