Bendroflumethiazide Bristol

Bendroflumetiazida Bristol

Bendroflumetiazida

Para o tratamento de edema e hipertensão. Bendroflumetiazida Bristol pode também ser utilizado para suprimir a lactação.

Para administração oral.

Adulto:

Edema

Inicialmente, 5-10 mg de manhã, diariamente ou em dias alternados, dose de manutenção 5-10 mg uma a três vezes por semana.

Hipertensao

A dose habitual é de 2, 5 mg, administrada de manhã. Doses mais elevadas raramente são necessárias.

Supressão do aleitamento

5 mg de manhã e 5 mg ao meio-dia durante cerca de cinco dias.

Filhos: A dose em crianças pode ser inicialmente até 400 mcg/kg de peso corporal, reduzindo para 50-100 mcg / kg de peso corporal por dia para manutenção.

Idoso: A posologia dos diuréticos tiazídicos poderá ter de ser reduzida nos idosos, particularmente em caso de compromisso da função renal, devido à possibilidade de desequilíbrio electrolítico.

Bendroflumetiazida Bristol está contra-indicado em doentes com hipersensibilidade conhecida às tiazidas, hipocaliemia refractária, hiponatremia, hipercalcemia, compromisso renal e hepático grave, hiperuricemia sintomática e doença de Addison.

Bendroflumetiazida deve ser utilizado com precaução em doentes com compromisso hepático ou renal ligeiro a moderado (evitar se grave). A função Renal deve ser continuamente monitorizada durante a terapêutica com tiazidas. Os diuréticos tiazídicos podem exacerbar ou activar o lúpus eritematoso sistémico em doentes susceptíveis.

Todos os diuréticos tiazídicos podem produzir um grau de desequilíbrio electrolítico, especialmente em doentes com compromisso renal ou hepático ou quando a posologia é elevada ou prolongada. Os electrólitos séricos devem ser verificados para detecção de anomalias, particularmente hipocaliemia, e esta última corrigida pela adição de um suplemento de potássio ao regime. Aumenta a diabetes e a gota, aumenta o risco de hipomagnesemia em cirrose alcoólica.

Deve efectuar-se uma monitorização regular e análises ao sangue em doentes idosos e em doentes que estejam a receber tratamento prolongado com bendroflumetiazida.

Este medicamento contém lactose. Os doentes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de lactase de Lapp ou má absorção de glucose-galactose não devem tomar este medicamento.

Não se conhecem efeitos adversos.

Todos os diuréticos tiazídicos podem produzir um grau de desequilíbrio electrolítico, por ex. hipocaliemia.

Os diuréticos tiazídicos podem aumentar os níveis séricos do ácido úrico com a subsequente exacerbação da gota em indivíduos susceptíveis.

Os diuréticos tiazídicos por vezes diminuem a tolerância aos hidratos de carbono e a dose de insulina do doente diabético pode requerer um ajuste. É necessário cuidado quando bendroflumetiazida é administrada àqueles com predisposição conhecida para a diabetes.

Hipotensão Postural, efeitos gastrointestinais ligeiros e diarreia, hipocaliemia, hipomagnesemia, hiponatremia, hipercalcemia, alcalose hipoclorémica, hiperuricemia, gota, hiperglicemia e concentração plasmática alterada de lípidos.

Menos comumente, erupções cutâneas, fotossensibilidade, doenças do sangue (incluindo neutropenia e trombocitopenia - quando deu no final da gravidez neonatal, trombocitopenia foi relatado), pancreatite, colestase intra-hepática, e reações de hipersensibilidade (incluindo pneumonite, edema pulmonar, reacções cutâneas graves) também relatou.

Raramente, foram notificadas discrasias sanguíneas, incluindo agranulocitose, anemia aplástica, trombocitopenia e leucopenia, e pancreatite, com terapêutica a longo prazo. Foram notificadas ocasionalmente erupções cutâneas e impotência (reversível após interrupção do tratamento).

Os sintomas de sobredosagem incluem anorexia, náuseas, vómitos, diarreia, diurese, desidratação, hipotensão, tonturas, fraqueza, cãibras musculares, parestesia, tetania, hemorragia gastrointestinal, hiponatremia, hipo ou hiperglicemia, hipocaliemia e alcalose metabólica. O tratamento inicial consiste em em vómito ou lavagem gástrica, se apropriado. Caso contrário, o tratamento deve ser sintomático e de suporte, incluindo a correcção do desequilíbrio hidro-electrolítico.

A pressão arterial também deve ser monitorizada.

Não existe antídoto específico.

Bendroflumetiazida é um diurético tiazídico que reduz a absorção dos electrólitos dos túbulos renais, aumentando assim a excreção de iões de sódio e cloreto e, consequentemente, de água. A excreção de outros electrólitos, nomeadamente de potássio e magnésio, é também aumentada. A excreção de cálcio é reduzida. As tiazidas também reduzem a actividade da anidrase carbónica de modo que a excreção do bicarbonato aumenta, mas este efeito é geralmente pequeno e não altera sensivelmente o equilíbrio ácido base ou o pH da urina. As tiazidas também têm um efeito hipotensor, devido à redução da resistência periférica e aumentam os efeitos de outros agentes anti-hipertensores

Bendroflumetiazida é completamente absorvida pelo tracto gastrointestinal e é amplamente metabolizada. Cerca de 30% é excretado inalterado na urina. O início da acção diurética dos tiazídicos após a administração oral ocorre no prazo de duas horas e o efeito máximo entre três e seis horas após a administração. A duração da acção diurética de bendroflumetiazida situa-se entre 18 e 24 horas. O início da acção hipotensora é geralmente de três ou quatro dias.

Não aplicável.

Não aplicável.

Nenhum