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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 12.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Anoxicam
Tenoxicam
Doenças inflamatórias e degenerativas do sistema músculo-esquelético, acompanhadas de dor: síndrome Articular com gota, artrite reumatóide, osteoartrite, espondilite anquilosante, osteocondrose, reumatismo articular (tendinite, bursite, miosite), dor na coluna vertebral, neuralgia, mialgia, trauma.
artrite reumatóide,
osteoartrite,
espondilite anquilosante,
síndrome Articular com exacerbação do curso da gota,
bursite,
tendovaginite,
síndrome da dor (intensidade leve a moderada): artralgia, mialgia, neuralgia, enxaqueca, dor dentária e de cabeça, algodismenorréia,
dor com lesões, queimaduras.
A droga destina-se à terapia sintomática, reduzindo a dor e a inflamação no momento do uso, a progressão da doença não é afetada.
Artrite reumatóide, osteoartrite, espondilite anquilosante, gota, fibrosite, tendinite, tendovaginite, bursite, lumbalgia, lumboishialgia, epicondilite, lesões e inflamação dos tecidos moles e do sistema músculo-esquelético.
Dentro, retal. 1 tabela. ou 1 supp. 1 vez por dia (de preferência ao mesmo tempo).
Em ataques agudos de gota 2 Tabela. ou 2 supp. 1 uma vez por dia durante os dois primeiros dias, depois 1 tabela. ou 1 supp. 1 vez por dia durante 5 dias.
V / M, V / V.
As injeções em/M são feitas profundamente.
A duração da administração intravenosa não deve ser inferior a 15 segundos.
A administração intravenosa ou intravenosa é usada para tratamento a curto prazo (1-2 dias) a uma dose de 20 mg/dia. Se necessário, mais terapia é transferida para formas de dosagem oral de tenoxicam.
A solução injetável é preparada imediatamente antes do uso dissolvendo o conteúdo do frasco com o solvente fornecido. Após a preparação, a agulha é substituída.
No interior, 20 mg (1 cápsula) 1 vez por dia (de preferência ao mesmo tempo). Em ataques agudos de gota — 40 mg 1 uma vez por dia durante os primeiros dias, então-20 mg 1 uma vez por dia por mais 5 dias.
Hipersensibilidade, úlcera péptica ativa, distúrbios graves da função hepática no estágio ativo, insuficiência renal, diabetes mellitus, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca, idade da criança.
hipersensibilidade à substância ativa ou aos componentes auxiliares do medicamento (existe a possibilidade de sensibilidade cruzada ao ácido acetilsalicílico( asa), ibuprofeno e outros AINEs),
lesões erosivas-ulcerativas do estômago e duodeno na fase aguda,
sangramento gastrointestinal (incluindo história e história),
doença inflamatória intestinal: Doença de Crohn ou colite ulcerativa em estágio agudo,
insuficiência renal grave (Cl creatinina inferior a 30 ml / min),
doença renal progressiva,
insuficiência hepática grave,
uma combinação completa ou incompleta de asma brônquica, polipose nasal recorrente e seios paranasais e intolerância ao AAS ou outros AINEs (incluindo história e história),
diagnóstico estabelecido de doenças do sistema de coagulação do sangue,
insuficiência cardíaca descompensada,
terapia da dor perioperatória durante a cirurgia de revascularização do miocárdio,
gravidez,
período de amamentação,
idade até 18 anos.
Com cuidado: úlcera do estômago e do duodeno, colite ulcerosa e doença de Crohn fora o agravamento da doença hepática na história, porfiria hepática, insuficiência renal crônica (Cl creatinina 30-60 ml/min), insuficiência cardíaca crônica, hipertensão arterial, redução significativa do BEC (em t.h. após cirurgia), pacientes idosos (acima de 65 anos) (em T. h. recebem diuréticos, soltos os pacientes e com baixo peso corporal), asma brônquica, doença coronariana, doença cerebrovascular, dislipidemia/гиперлипедимия, diabetes mellitus, doença arterial periférica, tabagismo, presença de infecção Helicobacter pylori, o uso prolongado de AINES, o alcoolismo, pesados somáticos de doença, doenças auto-imunes (lúpus eritematoso sistema (LES) e doença mistura do tecido conjunto), aquicultura simultânea de GKS (incluindo prednisolona), anticoagulantes (em incluindo a varfarina), antiplaquetários (em incl.ask, clopidogrel), os ISRS (em incl. Citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).
Hipersensibilidade, lesões erosivas-ulcerativas do trato gastrointestinal (na fase de exacerbação), asma "aspirina", distúrbios graves da função renal.
Náusea, azia, dor abdominal, diarréia, flatulência, стоматит, anorexia, эрозивно-язвенные derrota, sangramento, dor de cabeça, tontura, insônia, depressão, aumento da irritabilidade, inchaço na região dos olhos, irritação ocular, visão turva, edema periférico, aumento da concentração plasmática de creatinina, uréia nitrogênio, por cento de água por cento de água bilirrubina e a atividade de transaminases hepáticas, reacções alérgicas (urticária, prurido), ao aplicar o supositório é possível irritação local, defecação dolorosa.
A freqüência de desenvolvimento de efeitos colaterais classificado de acordo com as recomendações da OMS: muito comum (>1/10), comum (da >1/100, <1/10), rara (>1/1000, <1/100), raro (>1/10000, <1/1000), muito raros (<1/10000), não está instalado.
Do lado do sistema digestivo: muitas vezes-dispepsia (náusea, vômito, azia, diarréia, flatulência), AINEs — gastropatia, dor abdominal, estomatite, anorexia, insuficiência hepática, raramente-ulceração da mucosa gastrointestinal, sangramento (gastrointestinal, uterino, hemorróida), perfuração das paredes intestinais.
Do lado do CCC: raramente-insuficiência cardíaca, taquicardia, aumento da pressão arterial.
Do lado do SNC: muitas vezes-tontura, dor de cabeça, sonolência, depressão, agitação, perda auditiva, zumbido, irritação ocular, deficiência visual.
Do lado da pele e tecido subcutâneo: muitas vezes — prurido, erupção cutânea, urticária e eritema, muito raramente-fotodermatite, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell.
Do sistema urinário: muitas vezes-um aumento no teor de nitrogênio da uréia e creatinina no sangue.
Do lado dos órgãos hematopoiéticos: muitas vezes — agranulocitose, leucopenia, raramente-anemia, trombocitopenia, leucopenia, pancitopenia.
Do lado do sistema hepatobiliar: muitas vezes-aumento da atividade de ALT, AST, GGT e níveis séricos de bilirrubina.
Indicadores laboratoriais: hipercreatininemia, hiperbilirrubinemia, aumento da concentração de nitrogênio ureico e atividade das transaminases hepáticas, prolongando o tempo de sangramento.
No contexto do tratamento, distúrbios mentais e distúrbios metabólicos podem ser observados.
Dor de cabeça, tontura, náusea, azia, dor e desconforto abdominal, diarréia, erupção cutânea, coceira, urticária, eritema.
Sintomas (com administração única): dor abdominal, náusea, vômito, lesão erosiva-ulcerativa do trato gastrointestinal, insuficiência renal e hepática, acidose metabólica.
Tratamento: sintomático (manutenção das funções vitais do corpo). Hemodiálise-ineficaz.
Tem um analgésico poderoso e duradouro (ocorre após 30 minutos) e efeito antiinflamatório com antipirético menos pronunciado. Nas doenças reumáticas, alivia a dor nas articulações em repouso e durante o movimento, reduz a rigidez matinal e o inchaço, melhora a função e aumenta a amplitude de movimento das articulações.
Tenoxicam, que é um derivado de tienotiazina do oxicam, é um AINE. Além dos efeitos anti-inflamatórios, analgésicos e antipiréticos, a droga também interfere na agregação plaquetária.
O mecanismo de ação é baseado na inibição da atividade das isoenzimas COX-1 e COX-2, como resultado da diminuição da síntese de PG no foco da inflamação, bem como em outros tecidos do corpo. Além disso, o tenoxicam reduz o acúmulo de leucócitos no foco da inflamação, reduz a atividade da proteoglicanase e colagenase na cartilagem humana.
O efeito anti-inflamatório se desenvolve até o final da primeira semana de terapia.
Rapidamente e completamente absorvido no trato gastrointestinal. Biodisponibilidade 100%. Cmax é alcançado após 2 horas. liga-se às proteínas plasmáticas em 99%. Volume de distribuição — 0,15 l / kg. T1/2 - 60-75 horas no fígado é hidroxilado. Passa facilmente barreiras histohemáticas. A parte principal é excretada na forma de metabólitos inativos com urina, o restante com bile.
Aspiração. A absorção é rápida e completa. Biodisponibilidade — 100%.
Distribuição. Cmax no plasma sanguíneo é observado após 2 H. A capacidade distintiva do tenoxicam é uma longa duração de ação e um Longo T1/2 - 72 H. A droga em 99% se liga às proteínas do plasma sanguíneo. O tenoxicam penetra bem no líquido sinovial. Penetra facilmente através das barreiras histohemáticas.
Metabolismo. Metabolizado no fígado por hidroxilação para formar 5-hidroxipiridil.
Eliminação. 1/3 é excretado através do intestino com bile, 2/3 é excretado pelos rins na forma de metabólitos inativos.
Biodisponibilidade 70-80%. Após tomar 1-2 cápsulas (20 ou 40 mg) Cmax no plasma é alcançado através de 0,5-2 H. É excretado através dos rins (2/3) e do trato gastrointestinal (1/3).
- Anti-inflamatório não esteróide [AINEs-Oxicams]
Aumenta o efeito de preparações de lítio (incluindo toxicidade), anticoagulantes indiretos, hipoglicemiantes orais (derivados de sulfonilureias). Os antiácidos reduzem a taxa de absorção. O uso simultâneo de outros AINEs aumenta o risco de efeitos colaterais (especialmente do trato gastrointestinal).
O tenoxicam tem um alto grau de ligação à albumina e pode, como todos os AINEs, aumentar o efeito anticoagulante da varfarina e outros anticoagulantes. Recomenda-se monitorar os valores sanguíneos quando usado em conjunto com anticoagulantes e medicamentos hipoglicêmicos para administração oral, especialmente nos estágios iniciais do uso da droga Anoxicam.
Nenhuma possível interação com digoxina foi observada.
Como com o uso de outros AINEs, recomenda-se usar o medicamento com cautela ao mesmo tempo que a ciclosporina devido ao aumento do risco de nefrotoxicidade.
O uso combinado de quinolonas pode aumentar o risco de convulsões.
Os salicilatos podem deslocar o tenoxicam da associação com a albumina e, consequentemente, aumentar a depuração e Vd preparação. É necessário evitar o uso simultâneo de salicilatos ou dois ou mais AINEs (aumento do risco de complicações gastrointestinais).
Há evidências de que os AINEs reduzem a excreção de lítio. Nesse sentido, os pacientes que recebem terapia com lítio devem monitorar com mais frequência a concentração de lítio no sangue.
Os AINEs podem causar retenção de sódio, potássio e fluidos no corpo, interrompendo os efeitos dos diuréticos natriuréticos. Isso deve ser lembrado quando usado em conjunto com esses diuréticos em pacientes com ICC e hipertensão arterial.
Com cautela, recomenda-se o uso de AINEs em conjunto com o metotrexato, os AINEs reduzem a excreção de metotrexato e podem aumentar sua toxicidade.
Os AINEs não devem ser usados dentro de 8-12 horas após o uso de Mifepristone, porque eles podem reduzir seu efeito.
É necessário considerar o aumento do risco de sangramento gastrointestinal quando usado em conjunto com corticosteróides.
Reduz a eficácia dos medicamentos uricosúricos, aumenta o efeito de anticoagulantes, fibrinolíticos, efeitos colaterais de mineralocorticosteróides e GCS, estrogênios, reduz a eficácia de medicamentos anti-hipertensivos e diuréticos.
Indutores de oxidação microssomal no fígado (fenitoína, etanol, barbitúricos, rifampicina, fenilbutazona, antidepressivos tricíclicos) aumentam a produção de metabólitos ativos hidroxilados.
O uso combinado com agentes antiplaquetários e ISRSs aumenta o risco de sangramento gastrointestinal.
Os glicosídeos cardíacos, quando tomados em conjunto com AINEs, podem aumentar a insuficiência cardíaca, reduzir a TFG e aumentar os níveis plasmáticos de glicosídeos cardíacos.
Não houve interação com o uso de tenoxicam com cimetidina.
Nenhuma interação clinicamente significativa foi identificada no tratamento com tenoxicam e penicilamina ou ouro parenteral.
O risco de nefrotoxicidade aumenta com o uso combinado de AINEs com tacrolimus.
O risco de toxicidade hematológica aumenta com o uso de AINEs com zidovudina.
Reduz o efeito diurético dos diuréticos. Os antiácidos retardam a absorção e reduzem as concentrações plasmáticas máximas.
However, we will provide data for each active ingredient