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Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 20.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Amicil
Ampicilina
PRINCIPEN cápsulas (Ampicilina cápsulas) e PRINCIPEN para Suspensão oral (Ampicilina para Suspensão oral) estão indicados no tratamento de infecções causadas por estirpes sensíveis do organismo específico a seguir indicado.
Infecções do tracto urogenital, incluindo gonorreia: E. coli, P. mirabilis, Enterococcus, Shigella, S. typhosa e outras salmonelas e não produtoras de penicilinase N. gononhoeae.
Infecções respiratórias: Não produtores de penicilinase H. influenzae estafilococos e estreptococos, incluindo streptococcus pneumoniae.
Infecções do tracto gastrointestinal: Shigella, S. typhosa e outros Salmonella, E. coli, P. mirabilis e enterococci.
Meningite: O. Meningitides.
Devem ser realizados estudos bacteriológicos para determinar os agentes patogénicos e a sua sensibilidade à ampicilina. A terapêutica pode ser iniciada antes dos resultados dos testes de susceptibilidade.
Adultos e crianças pesam mais de 20 kg.
Para outras infecções do tracto urogenital ou gastrointestinal que a gonorreia em homens e mulheres, a dose habitual é de 500 mg qid em doses iguais, infecções graves ou crónicas podem requerer doses maiores.
Para o tratamento da gonorreia em homens e mulheres, uma dose oral única de 3.Recomenda - se a administração simultânea de 5 gramas de ampicilina com 1 grama de probenecide.. Os médicos são avisados para não usarem menos do que a dose acima recomendada para o tratamento da gonorreia.. As culturas de acompanhamento devem ser obtidas no(s) local (s) de infecção original (is) 7 a 14 dias após a terapêutica.. Nas mulheres, também é desejável obter um teste de dureza do canal endo-cervical e anal.. Em caso de complicações como a protite e a epididimite é necessária uma terapêutica intensiva prolongada. Para infecções respiratórias, a dose habitual é de 250 mg qid em doses iguais.
Criançasde peso não superior a 20 kg
Para infecções do tracto urogenital ou gastrointestinal, a dose habitual é de 100 mg/kg/dia no total, qid em doses distribuídas uniformemente. Para infecções respiratórias, a dose habitual é um total de 50 mg / kg / dia, em doses distribuídas uniformemente três a quatro vezes por dia. As Doses para Crianças não devem exceder as recomendadas para adultos,
Todos os doentes, independentes da identidade e do peso
Para infecções graves ou crónicas, podem ser necessárias doses maiores.. Embora a ampicilina seja resistente à degradação pelo ácido gástrico, deve ser administrada pelo menos meia hora antes ou duas horas após as refeições para absorção máxima.. Com excepção do regime de dose única para gonorreia acima referido, a terapêutica deve ser continuada durante pelo menos 48 a 72 horas após o doente se ter tornado assintomático ou estar presente evidência de erradicação bacteriana. Para infecções causadas por estirpes hemolíticas estreptocócicas, recomenda-se um tratamento de pelo menos 10 dias para evitar o risco de febre glomerulonefrite reumática (ver cautelar — Laboratorio). No tratamento de infecções urinárias ou gastrointestinais crónicas, é necessária uma avaliação bacteriológica e clínica frequente durante a terapêutica e pode ser necessária vários meses mais tarde. As infecções persistentes podem requerer tratamento durante várias semanas. Não devem ser utilizadas doses inferiores às acima indicadas.
a história de uma reacção de hipersensibilidade anterior a uma das penicilinas é uma contra-indicação. A ampicilina também está contra-indicada em infecções causadas por organismos produtores de penicilinase.
AVISOS DA IMAGEM
Foi notificada hipersensibilidade fatal grave e ocasional (anafilactóide) em doentes submetidos a terapêutica com penicilina.. Embora a anafilaxia ocorra mais frequentemente após administração parentérica, esta ocorreu em doentes com penicilinas orais.. Estas reacções são mais comuns em pessoas com antecedentes de hipersensibilidade à penicilina e / ou antecedentes de sensibilidade a alergénios múltiplos.. Foram notificados casos bem documentados de indivíduos com antecedentes de reacções de hipersensibilidade à penicilina que tiveram reacções de hipersensibilidade graves durante o tratamento com cefalosporinas.. Antes de iniciar a terapêutica com penicilina, deve ser efectuado um exame cuidadoso das reacções de hipersensibilidade anteriores às penicilinas, cefalosporinas e outros alergénios.. Se ocorrer uma reacção alérgica, o medicamento deve ser interrompido e iniciada terapêutica apropriada. Reacções anafilactóides graves requerem tratamento de emergência imediato com adrenalina. Oxigénio, esteróides intravenosos e controlo das vias aéreas, incluindo intubação, também devem ser administrados conforme indicado.
Foi notificada colite pseudomembranosa com quase todos os agentes antibacterianos, incluindo a ampicilina, e pode variar de gravidade ligeira a potencialmente fatal. Portanto, é importante considerar este diagnóstico em pacientes que têm diarréia após a administração de agentes antibacterianos. O tratamento com agentes antibacterianos altera a flora intestinal normal e pode permitir o crescimento excessivo da clostridia . Estudos mostram que uma toxina produzida por clostridium difficile é uma das principais causas da "colite associada aos antibióticos"". Após o diagnóstico de colite pseudomembranosa, devem ser iniciadas medidas terapêuticas. Casos ligeiros de colite pseudomembranosa respondem geralmente à descontinuação do medicamento.. Em casos moderados a graves, deve evitar-se o tratamento com fluidos e electrólitos, suplementação proteica e tratamento com um medicamento antibacteriano clinicamente eficaz. C ser considerado. difficil ulcerosa.
cautelar
geral
O uso prolongado de antibióticos pode promover o crescimento excessivo de organismos não musculares, incluindo fungos. Caso ocorra uma superinfecção, devem ser tomadas medidas apropriadas. Os doentes com gonorreia que também sofram de sífilis também devem receber tratamento parentérico adequado com penicilina. O tratamento com ampicilina não exclui intervenções cirúrgicas, especialmente em infecções estafilocócicas.
Laboratorio
Em caso de terapêutica prolongada e especialmente em caso de regimes posológicos elevados, recomenda-se uma avaliação regular do sistema renal, hepático e hematopoiético.
Para infecções estreptocócicas, a terapia deve ser suficiente para eliminar o organismo (pelo menos 10 dias), caso contrário as consequências da doença estreptocócica podem ocorrer. As culturas devem ser tomadas após a conclusão do tratamento para determinar se os estreptococos foram erradicados.
Os casos de infecções gonocócicas com suspeita de lesão por sífilis devem ser submetidos a exames de campo escuros que excluam a sífilis antes de receber ampicilina. Pacientes que não são suspeitos de ter sífilis e que são tratados com ampicilina devem realizar um teste de acompanhamento serológico para a sífilis todos os meses durante quatro meses, a fim de detectar sífilis, que pode ter sido mascarada pelo tratamento da gonorreia.
Intervenções médicas
VerINTERACCAO Seccao.
Carcinogénese, mutagénese, diminuição da fertilização
Não foram realizados estudos a longo prazo em animais para avaliar a carcinogénese, a mutagénese ou a diminuição da fertilidade em homens ou mulheres.
Gravidez
Eftetos teratogénicos: Categoria B: Os estudos de reprodução em animais não revelaram sinais de diminuição da fertilidade ou de lesão do feto por penicilina. Contudo, não existem estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. Uma vez que os estudos de reprodução em animais nem sempre prevêem a resposta dos seres humanos, a penicilina só deve ser utilizada durante a gravidez se tal for claramente necessário.
Trabalho e entrega
Os antibióticos orais da classe da ampicilina são mal absorvidos durante o trabalho de parto.. Estudos em cobaias demonstraram que a administração intravenosa de ampicilina reduziu ligeiramente o tom uterino e a frequência das contracções, mas aumentou moderadamente a altura e a duração das contracções.. No entanto, não se sabe se a utilização destes medicamentos em seres humanos durante o parto ou o parto tem efeitos adversos imediatos ou retardados no feto, prolongando a duração do parto, ou aumentando a probabilidade de que forceps parto ou outra intervenção obstétrica ou reanimação recém-nascida é necessária.
mae
Os antibióticos da classe Ampicilina são excretados no leite. A ampicilina, que é utilizada por mães lactantes, pode causar sensibilização dos lactentes, pelo que, tendo em conta a importância do medicamento para a mãe, deve ser decidido interromper a amamentação ou interromper a ampicilina.
Uso pediátrico
As penicilinas são excretadas primariamente inalteradas pelo rim, pelo que os recém-nascidos que funcionam com a função renal não completamente desenvolvidos e os lactentes irão atrasar a excreção da penicilina. A administração a recém-nascidos e lactentes deve ser limitada à dose mais baixa consistente com um regime eficaz (ver Data e administração).
Tal como acontece com outras penicilinas, é de esperar que as reacções inadequadas se limitem essencialmente a fenómenos de sensibilidade. São mais comuns em pessoas que previamente mostraram hipersensibilidade à penicilina, e em pessoas com antecedentes de alergias, asma, febre dos fenos ou urticária.
Foram notificados os seguintes efeitos secundários relacionados com a utilização de ampicilina::
Gastrintestinal: Bronquite, pancreatite, náuseas, vómitos, enterocolite, colite pseudomembranosa e diarreia. Estas reacções estão geralmente associadas às formas posológicas orais dos medicamentos.
Reacções de hipersensibilidad comment: foi notificada muito frequentemente uma erupção cutânea maculopapular eritematosa, ligeiramente com comichão. A erupção cutânea, que normalmente não se desenvolve na primeira semana de tratamento, pode cobrir todo o corpo, incluindo a sola dos pés, palmas das mãos e membranas mucosas da boca. O surto geralmente desaparece em três a sete dias.
Outras reacções de hipersensibilidade que foram notificadas incluem: erupção cutânea, prurido, urticária, eritema multiforme e, ocasionalmente, dermatite esfoliativa. Anafilaxia é a reacção mais grave e tem sido geralmente associada com a formulação parentérica do medicamento
Notario: A urticária, outras erupções cutâneas e reacções do tipo doença do soro podem ser controladas por anti-histamínicos e, se necessário, corticosteróides sistémicos. Sempre que ocorram tais reacções, a ampicilina deve ser descontinuada, a menos que a condição tratada ponha a vida em risco e só seja acessível à terapia com ampicilina, de acordo com o médico. Reacções anafilactóides graves requerem acção imediata (ver VAMOS DA IMAGEM).
Figo: foi observado um aumento moderado da transaminase do ácido glutaminoxalaacético sérico (SGOT), mas desconhece-se o significado deste resultado.
Doenças do sangue e do sistema linfático: Durante a terapêutica com penicilinas foram notificados Anemia, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, eosinofilia, leucapenie e agranulazitose. Estas reacções são geralmente reversíveis após interrupção da terapêutica e pensa-se que são fenómenos de hipersensibilidade.
Coisa: Outros efeitos secundários relatados com o uso de ampicilina incluem passos laríngeos e febre alta. Tal como acontece com qualquer preparação oral de penicilina, um paciente ocasional pode queixar-se de dor na boca ou na língua.
em caso de sobredosagem, descontinuar a medicação, Tratar sintomaticamente e tomar as medidas de suporte necessárias. Em doentes com compromisso renal, os antibióticos da classe da ampicilina podem ser removidos por hemodiálise, mas não por diálise peritoneal.
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