Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Fedorchenko Olga Valeryevna, Farmácia Última atualização em 10.04.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
Alkalax
Bisacodilo
Obstipação, crónica ou recente, sempre que é necessário um laxante estimulante.
Eliminação intestinal antes da cirurgia ou exame radiológico. Substituição da entrada de evacuação em todas as suas indicações.
Tratamento de cura duração para obsessão:
Adultos e crianças com mais de 10 anos: 1 a 2 comprimidos revestidos (5 - 10 mg) por dia antes de deitar, ou 1 supositório (10 mg) por dia para efeitos imediatos.
Crianças4-10 anos: 1 comprimido revestido (5 mg) diariamente antes de deitar, ou 1 supositório (5 mg) diariamente para efeitos imediatos.
Recomenda-se iniciar com a dose mais baixa. A dose pode ser ajustada até à dose máxima recomendada para produzir movimentos intestinais regulares.
A dose diária máxima não deve ser excedida.
No tratamento da obstipação, a dose deve ser reduzida após o reinício, a regularidade e pode geralmente ser interrompida.
Crianças a partir dos 10 anos de idade com obstipação crónica ou persistente só devem ser tratadas sob supervisão médica. O bisacodil não deve ser utilizado em crianças a partir dos 4 anos de idade.
para a preparação de procedimentos de diagnóstico e pré-operatório
DULCOLAX deve ser usado sob supervisão médica para a preparação de procedimentos diagnósticos, no tratamento pré e pós - operatório e para doenças que requerem alívio de defecação. Os comprimidos devem ser combinados com supositórios para obter o esvaziamento completo do intestino.
Adultos e crianças com mais de 10 anos: 2 comprimidos revestidos (10 mg) de manhã e 2 comprimidos revestidos (10 mg) à noite e 1 supositório (10 mg) na manhã seguinte é recomendado.
Criançasdos 4 aos 10 anos: 1 comprimido revestido (5 mg) à noite e 1 supositório (5 mg) na manhã seguinte é recomendado.
Instruções de Utilização:
Recomenda-se tomar os comprimidos revestidos à noite para ter um movimento intestinal na manhã seguinte. Devem ser engolidos inteiros com uma quantidade suficiente de líquido.
Os comprimidos revestidos não devem ser tomados juntamente com produtos que reduzam a acidez do tracto gastrointestinal superior, tais como leite, antiácidos ou inibidores da bomba de protões, de modo a não dissolver prematuramente o revestimento entérico.
Supositórios são geralmente eficazes em cerca de 20 minutos (intervalo habitual de 10 a 30 minutos). Raramente, o efeito laxativo foi notificado 45 minutos após a administração. Devem ser desempacotados e inseridos pela primeira vez na ponta rectal.
Não existe informação específica sobre a utilização deste medicamento em idosos. Os ensaios clínicos incluíram doentes com mais de 65 anos de idade e não foram notificados quaisquer acontecimentos adversos específicos para este grupo etário.
DULCOLAX está contra-indicado em doentes com íleo, obstrução intestinal, doenças abdominais agudas incluindo apendicite, doenças intestinais inflamatórias agudas e dor abdominal grave associada a náuseas e vómitos, o que pode indicar as condições graves acima referidas.
DULCOLAX também está contra-indicado em desidratação grave e em doentes com hipersensibilidade conhecida ao bisacodil ou a qualquer outro componente do medicamento.
Supositórios DULCOLAX não devem ser utilizados se estiverem presentes fissuras anais ou proctite ulcerativa com lesão da mucosa.
Tal como acontece com todos os laxantes, DULCOLAX não deve ser utilizado mais de cinco dias por dia sem investigar a causa da constipação.
O uso excessivo prolongado pode levar a desequilíbrio hidro-eletrolítico e hipocaliemia.
A perda de fluido Intestinal pode promover a desidratação. Os sintomas podem ser sede e oligúria. Em doentes com perda de fluidos em que a desidratação pode ser prejudicial (por exemplo, insuficiência renal, doentes idosos), DULCOLAX deve ser interrompido e reiniciado apenas sob supervisão médica.
Os doentes podem ter hematocezia (sangue nas fezes), que é geralmente ligeira e auto-limitante.
Foram notificadas tonturas e / ou síncope em doentes a tomar DULCOLAX. Os detalhes disponíveis para estes casos sugerem que os acontecimentos são consistentes com síncope de defecação (ou síncope devido a estresse fecal) ou com uma resposta vasovagal à dor abdominal associada com obstipação e não necessariamente com a administração do próprio bisacodilo.
Houve relatos isolados de dor abdominal e diarreia com sangue após tomar bisacodilo. Tem sido demonstrado que alguns casos estão associados a isquemia da mucosa intestinal.
O uso de supositórios pode levar a sensações dolorosas e irritação local, especialmente em pacientes com fissura anal e proctite ulcerativa.
DULCOLAX não deve ser utilizado por crianças com menos de 10 anos sem aconselhamento médico.
não foram realizados estudos sobre os efeitos de DULCOLAX na capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
No entanto, os doentes devem ser avisados de que podem ocorrer tonturas e / ou síncope devido a uma reacção vasovagal (por exemplo, cãibras abdominais). Se os doentes tiverem cãibras abdominais, devem evitar tarefas potencialmente perigosas como conduzir ou utilizar máquinas.
Os efeitos secundários mais frequentemente notificados durante o tratamento são dor abdominal e diarreia.
Os eventos adversos foram classificados em títulos de frequência utilizando a seguinte Convenção: Muito comum (>1/10), comum (> 1/100,< 1/10), incomum (> 1/1000, <1/100), raros (> 1/10000, <1/1000), muito raros (<1/10000).
Doenças do sistema monetário
Raros: reacções anafilácticas, angioedema, hipersensibilidade.
Alterações do metabolismo e da nutrição
Raros: Desidratação.
Doenças do sistema nervoso
Pouco Frequentes: Tonturas.
Raros: Síncope.
As tonturas e síncope que ocorrem após tomar bisacodilo parecem ser consistentes com uma reacção vasovagal (por exemplo, cãibras abdominais, movimentos intestinais).
Doenças gastrointestinais
Ocasionalmente: hematocezia (sangue nas fezes), vómitos, desconforto abdominal, desconforto anoréctico.
Frequentes: cãibras abdominais, dor abdominal, diarreia e náuseas.
Raros: colite, incluindo colite isquémica.
Notificação de efeitos secundários suspeitos
A notificação de efeitos secundários suspeitos após a aprovação do medicamento é importante. Permite um acompanhamento contínuo da relação benefício-risco da droga. Pede-se aos profissionais de saúde que comuniquem os efeitos secundários suspeitos através do sistema de notificação do cartão amarelo: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Sintomatologia
Se forem tomadas doses elevadas de fezes aquosas (diarreia), podem ocorrer cãibras abdominais e perda de fluido clinicamente significativa, potássio e outros electrólitos.
Laxantes em overdose crônica pode causar diarréia crônica, dor abdominal, hipocaliemia, hiperaldosteronismo secundário, e pedras nos rins. Danos tubulares renais, alcalose metabólica e fraqueza muscular devido a hipocaliemia também foram descritos em conexão com o abuso laxativo crônico.
Terapia
Após tomar as formas orais de DULCOLAX, a absorção pode ser minimizada ou prevenida por vómitos ou lavagem gástrica. Pode ser necessária uma correcção da reposição de líquidos e do desequilíbrio electrolítico. Isto é particularmente importante para os idosos e os jovens. A administração de medicamentos anti-espasmódicos pode ser de valor.
Código ATC: A06AB02
O bisacodilo é um laxante de ação local do grupo de derivados difenilmetano com efeito duplo.. Como laxante de contacto, para o qual também foram descritos efeitos de hidragogo antiresorptivo, o bisacodilo estimula a membrana mucosa do cólon e do recto após hidrólise no cólon.. A estimulação da membrana mucosa do cólon leva à peristalsia do cólon com a promoção da acumulação de água e, consequentemente, electrólitos no lúmen do cólon.. Isto leva à estimulação da defecação, encurtamento do tempo de trânsito e amolecimento do banco. A estimulação do recto causa aumento da motilidade e sensação de plenitude rectal. O efeito rectal pode ajudar a restaurar a estaleca, embora a sua relevância clínica ainda não tenha sido estabelecida.
Como um laxante atuando sobre o cólon, o bisacodilo especificamente estimula o processo de evacuação natural na parte inferior do trato gastrointestinal. Portanto, o bisacodil ineficaz na alteração da digestão ou absorção de calorias ou nutrientes essenciais no intestino delgado.
Após administração oral ou rectal, o bisacodilo é rapidamente hidrolisado para a substância activa bis-(p-hidroxifenil)-piridil-2-metano (BHPM), principalmente pelas esterases da mucosa entérica.
Verificou-se que a administração como Comprimido revestido entérico resultou em concentrações plasmáticas máximas de BHPM entre 4 e 10 horas após a administração, enquanto o efeito laxativo ocorreu entre 6 e 12 horas após a administração.. Em contraste, o efeito laxante ocorreu após a administração como supositório, em média, cerca de 20 minutos após a administração, em alguns casos, ocorreu a 45 minutos após a administração. Concentrações plasmáticas máximas atingidas em 0.5-3 horas após a administração como supositório. Assim, o efeito laxativo do bisacodilo não está correlacionado com os níveis plasmáticos de BHPM.. Em vez disso, a BPM actua localmente na parte inferior do intestino e não existe qualquer ligação entre o efeito laxativo e os níveis plasmáticos da Mo activa.. Por esta razão, os comprimidos revestidos com bisacodilo são formulados de modo a serem resistentes ao sumo gástrico e do intestino delgado.. Isso leva a uma grande libertação da droga no cólon, que é o local de ação desejado.
Após administração oral e rectal, apenas pequenas quantidades do fármaco são absorvidas e quase completamente conjugadas na parede intestinal e no fígado para formar o glucuronido inactivo de BHPM. A semi-vida de eliminação plasmática do glucuronido de BHPM foi estimada em aproximadamente 16.5 horas. Após a administração de Dragados bisacodílicos, uma média de 51.8% da dose foi administrada nas fezes como BPM livre e uma média de 10.5% da dose foi recuperada na urina sob a forma de glucuronido de BHPM. Após a administração como supositório, uma média de 3.1% da dose foi recuperada sob a forma de glucuronido BHPM na urina. As fezes continham grandes quantidades de BHPM (90% da excreção total) para além de pequenas quantidades de bisacodilo inalterado
não existem dados pré-clínicos relevantes para o médico prescritor disponíveis para além dos dados já contidos noutras secções do RCM.
"Nenhum" especificado.
"Nenhum" especificado.
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However, we will provide data for each active ingredient