Acifol

anemia por deficiência de folato,

hipo e beribéri do ácido fólico (incluindo sprue tropical, doença celíaca, nutrição inferior).

tratamento e prevenção da deficiência de ácido fólico no contexto de nutrição desequilibrada ou inadequada,

tratamento e prevenção de anemia contra a doença cardíaca: anemia hipercrômica macrocítica, anemia e leucopenia, causas CV e radiação ionizante, anemia megaloblástica, anemia pós-ressecção, anemia sideroblástica em idosos, anemia, relacionadas com doenças do intestino delgado, sprue e síndrome de má absorção,

tratamento e prevenção de anemias durante a gravidez e amamentação,

durante a gravidez-prevenção do desenvolvimento de defeitos do tubo neural no feto,

tratamento prolongado com antagonistas do ácido fólico (metotrexato, uma combinação de sulfametoxazol e trimetoprim), anticonvulsivantes (fenitoína, primidona, fenobarbital).

Para dentro.

Anemia por deficiência de folato: adultos e crianças de qualquer idade, a dose inicial é de 1 mg/dia. Ao aplicar grandes doses, pode ocorrer resistência.

Tratamento de manutenção: para recém — nascidos- 0,1 mg/dia, para crianças de até 4 anos — 0,3 mg/dia, para crianças maiores de 4 anos de idade e adultos — 0,4 mg/dia, durante a gravidez e lactação — de 0,1 a 0,8 mg/dia.

Com hipo e beribéri do ácido fólico (dependendo da gravidade da beribéri): adultos — até 5 mg/dia, crianças-em doses menores, dependendo da idade. O curso do tratamento é de 20 a 30 dias.

Com alcoolismo concomitante, anemia hemolítica, doenças infecciosas crônicas, após gastrectomia, síndrome de má absorção, insuficiência hepática, cirrose hepática, estresse, a dose do medicamento deve ser aumentada para 5 mg/dia.

Para dentro.

Tratamento da anemia megaloblástica devido à deficiência de ácido fólico — 5 mg/dia por 4 meses, prevenção — 2,5 mg/dia.

Prevenção e tratamento da anemia macrocítica com má absorção, doenças inflamatórias intestinais e nutrição desequilibrada ou inadequada — 15 mg/dia, pacientes com SPRU — 5-15 mg/dia.

Prevenção do desenvolvimento de defeitos do tubo neural no feto-2,5 mg/dia por 4 semanas antes da gravidez prevista, durante o primeiro trimestre da gravidez, continue a tomar.

Doses de manutenção mais altas podem ser administradas a pacientes que sofrem de alcoolismo, bem como a pacientes com infecções crônicas e que tomam anticonvulsivantes.

hipersensibilidade aos componentes do medicamento,

Em₁₂- anemia por deficiência,

deficiência de sacarase,

deficiência de isomaltase,

intolerância à frutose,

má absorção de glicose-galactose,

idade das crianças (até 3 anos).

Com cuidado: anemia por deficiência de folato com deficiência de cianocobalamina.

hipersensibilidade aos componentes da droga,

anemia perniciosa,

neoplasias malignas,

deficiência de cobalamina.

Reações alérgicas-erupção cutânea, prurido, broncoespasmo, eritema, hipertermia.

Reações alérgicas: possível desenvolvimento de erupções cutâneas, coceira, eritema, broncoespasmo.

Do trato gastrointestinal: anorexia, náusea, inchaço, amargura na boca.

Doses de ácido fólico de até 4-5 mg são bem toleradas. Doses mais altas podem causar distúrbios do SNC e do trato gastrointestinal.

Casos de sobredosagem não são observados.

Vitamina B (vitamina B_com. vitamina B₉), pode ser sintetizado e necessário para a maturação normal dos megaloblastos e a formação de normoblastos. Participa na síntese de aminoácidos (incluindo glicina, metionina), ácidos nucleicos, purinas, pirimidinas, na troca de colina, histidina.

Vitamina do grupo B. No corpo, é convertida em ácido Tetra-hidrofólico, como coenzima envolvida em vários processos metabólicos e necessária para a maturação normal dos megaloblastos e a formação de normoblastos. Com deficiência de ácido fólico, desenvolve-se um tipo megaloblástico de hematopoiese. Estimula a eritropoiese, participa na síntese de aminoácidos (incluindo metionina, serina, glicina), ácidos nucleicos, purinas, pirimidinas, no metabolismo da colina, histidina. Durante a gravidez, desempenha uma função protetora em relação à ação de fatores teratogênicos e prejudiciais ao feto. Promove a maturação normal e o funcionamento da placenta

O ácido fólico é bem e completamente absorvido no trato gastrointestinal, principalmente nas partes superiores do duodeno (mesmo na presença de síndrome de má absorção no fundo do sprue tropical).

Liga-se intensamente às proteínas plasmáticas. Penetra através do BBB, placenta e também no leite materno. T_max - 30-60 min. depositado e metabolizado no fígado com a formação de ácido Tetra-hidrofólico (na presença de ácido ascórbico sob a ação da di-hidrofolato redutase).

É excretado pelos rins principalmente na forma de metabólitos. Se a dose tomada exceder significativamente a necessidade diária de ácido fólico, ela será excretada inalterada.

É excretado por hemodiálise.

Após a ingestão, o ácido fólico, conectando-se no estômago com o fator interno de Kastl (glicoproteína específica), é bem e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Liga-se quase completamente às proteínas plasmáticas.

É depositado e metabolizado no fígado com a formação de ácido Tetra-hidrofólico (na presença de ácido ascórbico sob a ação da enzima di-hidrofolato redutase). Penetra no BBB, na placenta e no leite materno. C_max é excretado pelos rins como inalterado (se a dose tomada exceder significativamente a necessidade diária) e na forma de metabólitos. É excretado por hemodiálise. 5 mg de ácido fólico ingerido é excretado do corpo após 5 horas.

• Estimulantes da hematopoiese
• Vitaminas e remédios semelhantes a vitaminas

• Vitamina, estimulante da hematopoiese [estimulantes da hematopoiese]
• Vitamina, estimulante da hematopoiese [vitaminas e agentes semelhantes a vitaminas]

Anticonvulsivantes (incluindo fenitoína e carbamazepina), estrogênios, contraceptivos orais aumentam a necessidade de ácido fólico.

Antiácidos (incluindo preparações de cálcio, alumínio e magnésio), colestiramina, sulfonamidas (incluindo sulfasalazina) reduzem a absorção de ácido fólico.

Metotrexato, pirimetamina, triamtereno, trimetoprim inibem a dihidrofolato redutase e reduzem o efeito do ácido fólico (em vez disso, os pacientes que usam esses medicamentos devem receber folinato de cálcio).

Em relação às preparações de zinco, não há informações inequívocas: alguns estudos mostram que os folatos inibem a absorção de zinco, outros refutam esses dados.

Com o uso simultâneo de cloranfenicol, neomicina, polimixinas, tetraciclinas, a absorção de ácido fólico é reduzida.

Com o uso simultâneo de ácido fólico reduz os efeitos de contraceptivos para administração oral, etanol, sulfasalazina, cicloserina e glutetimida, metotrexato, fenitoína, primidona, cloranfenicol.

A aplicação de ácido fólico pode reduzir os níveis plasmáticos de fenobarbital, fenitoína ou primidona e causar uma convulsão epiléptica.

Uma diminuição ou alteração na absorção é possível com o uso simultâneo de colestiramina e ácido fólico, portanto, o ácido fólico deve ser tomado 1 hora antes ou 4-6 horas após a colestiramina.