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Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 24.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Acidcare
Omeprazol
A Acidcare está indicada em adultos e crianças com mais de 1 ano e > 10 kg.
As cápsulas gastrorresidentes de Acidcare estão indicadas em::
Adulto:
- Treatment of duodenal ulcers
- Prevenção de recidivas de úlceras duodenais
- Tratamento das úlceras gástricas
- Prevenção de recidivas de úlceras de estômago
- Em combinação com antibióticos adequados Helicobacter pylori (H. pylori) Alteração das úlceras gástricas
- Tratamento das úlceras gástricas e duodenas associadas aos AINEs
- Prevenção as úlceras gástricas e duodenas associadas aos bovinos em dentes em risco
- Tratamento da esofagite de refluxo
- Tratamento a longo prazo de doentes com esofagite de refluxo curada
- Tratamento da identidade de refluxo gastroesofágico sintomática
- Tratamento da língua de Zollinger-Ellison
Sequencias população pediátrica:
Criancas com mais de 1 ano e >10 kg
- Tratamento da esofagite de refluxo,
- Tratamento sintomático da azia e regurgitação ácido na doença de refluxo gastroesofágico
Criançase adolescentes com mais de 4 anos
- Em associação com antióticos no tratamento, the úlceras duodenais por H. pylori
As cápsulas de Acidcare estão indicadas em::
Adulto
- Treatment of duodenal ulcers
- Prevenção de recidivas de úlceras duodenais
- Tratamento das úlceras gástricas
- Prevenção de recidivas de úlceras de estômago
- Em combinação com antibióticos adequados Helicobacter pylori (H. pylori) Alteração das úlceras gástricas
- Tratamento das úlceras gástricas e duodenas associadas aos AINEs
- Prevenção as úlceras gástricas e duodenas associadas aos bovinos em dentes em risco
- Tratamento da esofagite de refluxo
- Tratamento a longo prazo de doentes com esofagite de refluxo curada
- Tratamento da identidade de refluxo gastroesofágico sintomática
- Tratamento da língua de Zollinger-Ellison
Uso pediátrico
Criancas com mais de 1 ano e > 10 kg
- Tratamento da esofagite de refluxo
- Tratamento sintomático da azia e regurgitação ácido na doença de refluxo gastroesofágico
Criançase adolescentes com mais de 4 anos
- Em associação com antióticos no tratamento, the úlceras duodenais por H. pylori
Posologia em adultos
Tratamento das úlceras duodenais
A dose recomendada em doentes com uma úlcera duodenal activa é de 20 mg de Acidcare uma vez por dia. A maioria dos pacientes são curados em duas semanas. Em circunstâncias que podem não estar completamente curados após o primeiro tratamento, a cicatrização normal durante mais duas semanas de tratamento. Em dias com úlcera duodenal mal responsiva, recomendação-se a administração de acidcare 40 mg uma vez por dia, sendo uma cicatrização geralmente alcancada em quatro semanas.
Prevençãode recidivas de úlceras duodenais
Para a prevençãode uma recidiva de úlceras duodenais em doentes com dificuldade renal crónica H. pylori doentes negativos ou se H. pylori a alteração não é possível, a dose recomendada de tratamento com ácido é de 20 mg uma vez por dia. Em alguns doentes, pode ser suficiente, uma dose diária de 10 mg. Em caso de falha do tratamento, a dose pode ser aumentada para 40 mg.
Tratamento das úlceras gástricas
A dose recomendada é de 20 mg uma vez por dia. A maioria dos pacientes são curados em quatro semanas. Em circunstâncias que podem não estar completamente curados após o primeiro tratamento, a cicatrização normal durante mais quatro semanas de tratamento. Em doentes com úlcera gástrica mal responsiva, recomenda-se a administração de acidcare 40 mg uma vez por dia e a cicatrização é geralmente alcançada em oito semanas.
Prevençãode recidivas de úlceras de estômago
A dose recomendada de Acidcare é de 20 mg uma vez por dia para prevenir recidivas em doentes com úlceras gástricas com fraca resposta. Se necessário, a dose pode ser acumulada uma vez por dia para 40 mg de ácido.
H. pylori Alteração das úlceras gástricas
Para o lembolso de H. pylori na selecção dos antibióticos, uma tolerância ao fármaco de cada doente deve ser tida em conta e realizada de acordo com os padrões de resistência, nacionais, regionais e locais e as orientações de tratamento.
- Acidcare 20 mg claritromicina 500 mg, amoxicilina 1000 mg, dada uma duas vezes labirintos por dia durante 1 semana
ou
- Acidcare 20 mg claritromicina 250 mg (em alternativa 500 mg) e metronidazol 400 mg (ou 500 mg ou tinidazol 500 mg), duas vezes labirintos por dia durante uma semana
ou
- Acidcare 40 mg uma vez por dia com amoxicilina 500 mg e metronidazol 400 mg (ou 500 mg ou tinidazol 500 mg), três vezes por dia durante uma semana
Se o doente ainda estiver em qualquer regime terapeutico H. pylori positivo, a terapia pode ser ser ser repetida.
Tratamento das úlceras gástricas e duodenas associadas aos AINEs:
Para o tratamento das úlceras gástricas e duodenais associadas aos AINEs, a dose recomendada de Acidcare é de 20 mg uma vez por dia. A maioria dos pacientes são curados em quatro semanas. Em circunstâncias que podem não estar completamente curados após o primeiro tratamento, a cicatrização normal durante mais quatro semanas de tratamento.
Prevenção Úlceras gástricas e duodenais associadas aos AINEs em dentes em risco
Para a prevenção o úlceras gástricas e duodenais associadas aos AINEs em doentes em risco (idade > 60 anos, história de úlceras gástricas e duodenais, história de hemorragia gastrointestinal superior), a dose recomendada é de 20 mg de ácido uma vez por dia.
Tratamento da esofagite de refluxo
A dose recomendada é de 20 mg de ácido uma vez por dia. A maioria dos pacientes são curados em 4 semanas. Em circunstâncias que podem não estar completamente curados após o primeiro tratamento, a cicatrização normal durante mais quatro semanas de tratamento.
Em doentes com esofagite grave recomenda - se a administração de 40 mg de ácido uma vez por dia e a cicatrização é geralmente alcançada em oito semanas.
Tratamento a longo prazo de doentes com esofagite de refluxo curada
Para o tratamento a longo prazo de doentes com esofagite de refluxo curada, a dose recomendada de tratamento com ácido é de 10 mg uma vez por dia. Se necessário, a dose pode ser acumulada uma vez por dia para 20-40 mg de Acidcare.
Tratamento da identidade de refluxo gastroesofágico sintomática
A dose recomendada é de 20 mg de ácido por dia. Os doentes podem responder adequadamente a 10 mg por dia, pelo que devem ser considerados ajudados de dose individual. Se não se consegue o controlo dos sintomas após quatro semanas de tratamento com 20 mg de ácido por dia, recomenda-se um exame mais adaptado.
Tratamento da língua de Zollinger-Ellison
Em doentes com síndrome de Zollinger-Ellison, a dose deve ser ajustada individualmente e o tratamento deve continuar durante o período de tempo clinicamente indicado. A dose inicial recomendada é de 60 mg de ácido por dia. Todos os doentes com doença grave e resposta inadequada a outras terapêuticas foram controlados de forma eficaz e mais de 90% dos doentes receberam tratamento com ácido 20-120 mg por dia. Se uma dose de Acidcare excede 80 mg por dia, uma dose deve ser dividida e administrada duas vezes diz por dia.
População pediátrica
A segurança e a eficácia da Assistência em doenças com saídas entre 0-12 meses e < 10kg ainda não estão estabelecidas.
Criancas com mais de 1 ano e > 10 kg
Tratamento da esofagite de refluxo
Tratamento sintomático da azia e regurgitação ácido na doença de refluxo gastroesofágico
As recomendações posológicas são as seguintes:::
> 1 Ano De Idade | 10-20 kg | 10 mg uma vez por dia. A dose pode ser acumulada para 20 mg uma vez por dia, se necessário |
Esofatite de refluxo
O período de tratamento é de 4 a 8 semanas.
Tratamento sintomático da azia e regurgitação ácido na doença de refluxo gastroesofágico
O tempo de tratamento é de 2 a 4 semanas. Se o controlo dos sintomas não tiver sido atingido após 2-4 semanas, o doente deve ser examinado novamente.
Criançase adolescentes com mais de 4 anos
Tratamento das úlceras duodenais por H pylori.
Ao escolher uma terapêutica combinada adequada, devem ser tidas em conta como directrizes oficiais nacionais, regionais e locais relativas à resistência bacteriana, à duração fazer tratamento (na maioria das vezes 7 dias, mas por vezes até 14 dias) e ao uso adequado de agentes antibacterianos.
O tratamento deve ser supervisionado por um especialista.
As recomendações posológicas são as seguintes::
Grupos Especiais De Doentes:
Insuficiência Renal
Não é necessário apenas possíveis em doenças com doença renal.
insuficiência hepática
Em doentes com comprometimento da função hepática, pode ser suficiente uma dose diária de 10-20 mg.
Idoso
Não é necessário apenas da dose nos fins.
Método de Aplicação:
recomenda-se que tome cápsulas de Acidcare de manhã, de preferência sem alimentos, engolidas inteiras com meio copo de água.
As cápsulas não devem ser esmagadas ou mastigadas.
para fazer com dificuldade em engolir e para criar que podem beber ou engolir alimentos semilidos:
Os doentes podem abrir a cápsula e engolir o conteúdo com meio copo de água uo após misturar o conteúdo num líquido ligeiramente ácido, como sumo de fruta uo molho de maçã, ou em água não carbonatada. Os doentes devem ser avisados de que a dispersão deve ser tomada imediatamente (ou no prazo de 30 minutos) e sempre agitada imediatamente antes de beber e lavada com meio copo de água.
Em alternativa, os doentes podem aspirar a cápsula e engolir os pellets com meio copo de água. Os pellets com revestimento entérico não devem ser mastigados.
POSOLOGIA
Adulto
Tratamento das úlceras duodenais
A dose recomendada em doentes com uma úlcera duodenal activa é de 20 mg de Acidcare uma vez por dia. A maioria dos pacientes são curados em duas semanas. Em circunstâncias que podem não estar completamente curados após o primeiro tratamento, a cicatrização normal durante mais duas semanas de tratamento. Em doentes com úlcera duodenal mal apelativa, recomenda-se Acidcare 40 mg uma vez por dia e a cicatrização é geralmente alcançada em quatro semanas.
Prevençãode recidivas de úlceras duodenais
Para a prevençãode uma recidiva de úlceras duodenais em doentes com dificuldade renal crónicaH. pylori doentes negativos ou se H. pylori a alteração não é possível, a dose recomendada de tratamento com ácido é de 20 mg uma vez por dia. Em alguns doentes, pode ser suficiente, uma dose diária de 10 mg. Em caso de falha do tratamento, a dose pode ser aumentada para 40 mg.
Tratamento das úlceras gástricas
A dose recomendada é de 20 mg de Acidcare uma vez por dia. A maioria dos pacientes são curados em quatro semanas. Em circunstâncias que podem não estar completamente curados após o primeiro tratamento, a cicatrização normal durante mais quatro semanas de tratamento. Em doentes com úlcera de estômago pouco atractiva, recomenda-se a toma de ácido 40 mg uma vez por dia e a cicatrização é geralmente alcançada em oito semanas.
Prevençãode recidivas de úlceras de estômago
A dose recomendada de Acidcare é de 20 mg uma vez por dia para prevenir recidivas em doentes com úlceras gástricas com fraca resposta. Se necessário, a dose pode ser acumulada uma vez por dia até à Acidcare 40 mg.
Alteração do H. pylori nas úlceras gástricas
Para o lembolso de H. pylori na selecção dos antibióticos, uma tolerância ao fármaco de cada doente deve ser tida em conta e realizada de acordo com os padrões de resistência, nacionais, regionais e locais e as orientações de tratamento.
- Acidcare 20 mg claritromicina 500 mg, amoxicilina 1000 mg, dada uma duas vezes por dia durante uma semana, ou
- Acidcare 20 mg claritromicina 250 mg (em alternativa 500 mg) e metronidazol 400 mg (ou 500 mg ou tinidazol 500 mg), dada uma duas vezes labirintos por dia durante uma semana ou
- Acidcare 40 mg uma vez por dia com amoxicilina 500 mg e metronidazol 400 mg (ou 500 mg ou tinidazol 500 mg), ambos três vezes por dia durante uma semana.
Se o doente ainda estiver em qualquer regime terapeutico H. pylori positivo, a terapia pode ser ser ser repetida.
Tratamento das úlceras gástricas e duodenas associadas aos AINEs
Para o tratamento dos AINE-úlceras gástricas e duodenais associadas, a dose recomendada de ácido é de 20 mg uma vez por dia. A maioria dos pacientes são curados em quatro semanas. Em circunstâncias que podem não estar completamente curados após o primeiro tratamento, a cicatrização normal durante mais quatro semanas de tratamento.
Prevenção as úlceras gástricas e duodenas associadas aos animais em dias de risco
Para a prevenção dos AINE - úlceras gástricas uo duodenais associadas em doentes em risco (idade> 60 anos, história de úlceras gástricas e duodenais,história de hemorragia gastrointestinal superior), a dose recomendada é de 20 mg uma vez por dia.
Tratamento da esofagite de refluxo
A dose recomendada é de 20 mg de Acidcare uma vez por dia. A maioria dos pacientes são curados em quatro semanas. Em circunstâncias que podem não estar completamente curados após o primeiro tratamento, a cicatrização normal durante mais quatro semanas de tratamento.
Em dias com esofagite grave recomendação-se uma dose de 40 mg de ácido uma vez por dia e a cura é geralmente alcançada em oito semanas.
Tratamento a longo prazo de doentes com esofagite de refluxo curada
Para o tratamento a longo prazo de doentes com esofagite de refluxo curada, a dose recomendada de tratamento com ácido é de 10 mg uma vez por dia. Se necessário, a dose pode ser acumulada uma vez por dia para 20-40 mg.
Tratamento da identidade de refluxo gastroesofágico sintomática
A dose recomendada é de 20 mg de ácido por dia. Os doentes podem responder adequadamente a 10 mg por dia, pelo que deve ser considerado o justo da dose individual.
Se não se consegue o controlo dos sintomas após quatro semanas de tratamento com 20 mg de ácido por dia, recomenda-se um exame mais adaptado.
Tratamento da língua de Zollinger-Ellison
Em doentes com síndrome de Zollinger-Ellison, a dose deve ser ajustada individualmente e o tratamento deve continuar durante o período de tempo clinicamente indicado. A dose inicial recomendada é de 60 mg de ácido por dia. Todos os dias com doença grave e resposta inadequados a outras terapêuticas por um controlo eficaz e mais de 90% dos doentes receberam doses diárias de 20-120 mg de ácido. Se uma dose de Acidcare excede 80 mg por dia, uma dose deve ser dividida e administrada duas vezes diz por dia.
População pediátrica
Criancas com mais de 1 ano e > 10 kg
Tratamento da esofagite de refluxo
Tratamento sintomático da azia e regurgitação ácido na doença de refluxo gastroesofágico
As recomendações posológicas são as seguintes::
Esofagite de refluxo: o período de tratamento é de 4-8 semanas.
Tratamento sintomático da azia e regurgitação ácido na doença de refluxo gastroesofágico: o tempo de tratamento é de 2 a 4 semanas. Se o controlo dos sintomas não tiver sido atingido após 2-4 semanas, o doente deve ser examinado novamente.
Criançase adolescentes com mais de 4 anos
Treatment of duodenal ulcers by H. pylori
Ao seleccionar uma terapêutica de associação apropriada, devem ser tidas em conta como orientações oficiais nacionais, regionais e locais relativas à resistência bacteriana, à duração fazer tratamento (mais frequentemente 7 dias, mas por vezes até 14 dias) e ao uso adequado de agentes antibacterianos.
O tratamento deve ser supervisionado por um especialista.
As recomendações posológicas são as seguintes::
Populações Especiais
Insuficiência Renal
Não é necessário apenas possíveis em doenças com doença renal.
insuficiência hepática
Em doentes com comprometimento da função hepática, pode ser suficiente uma dose diária de 10-20 mg.
Idoso
Não é necessário apenas da dose nos fins.
Método de Aplicação
Recomenda-se que tome cápsulas de Acidcare de manhã, engolidas inteiras com meio copo de água. As cápsulas não devem ser mastigadas nem esmagadas.
para fazer com dificuldade em engolir e para criar que podem beber ou engolir alimentos semilidos
Os doentes podem abrir a cápsula e engolir o conteúdo com meio copo de água uo após misturar o conteúdo num líquido ligeiramente ácido, como sumo de fruta uo puré de maçã, ou em água não carbonatada. Os doentes devem ser avisados de que a dispersão deve ser tomada imediatamente (ou no prazo de 30 minutos) e sempre agitada imediatamente antes de beber e lavada com meio copo de água.
Em alternativa, os doentes podem aspirar a cápsula e engolir os pellets com meio copo de água. Os pellets com revestimento entérico não devem ser mastigados.
Acidcare como outros inibidores da bomba de protões (PPI) não deve ser utilizado em simultâneo com o nelfinavir.
Tal como outros inibidores da bomba de protões (PPI), o omeprazol não deve ser utilizado em simultâneo com o nelfinavir.
Na presença de um sintoma de alarme (por exemplo, perda significativa de peso não intencional, vómitos recorrentes, disfagia, hematémese uo melena) e na presença de úlceras gástricas suspeitas uo suspeitas, deve excluir-se uma malignidade, uma vez que o tratamento pode aliviar os sintomas e atrasar o diagnóstico.
Não se recomenda a utilização simultânea de atazanavir com inibidores da bomba de protões. Se uma combinação de atazanavir com um inibidor da bomba de protões é considerada inevitável, líbris, incluindo monitorização clínica (e. g. carga viral) em combinação com um aumento fazer atazanavir dose de 400 mg com 100 mg de ritonavir é recomendado, Acidcare 20 mg não deve ser excedida.
O ácido pode, tal como acontece com todos os cármacos bloqueadores de áridos, aumentar a absorção da vitamina B12 (cianocobalamina) devida à redução da hipo ou da achloridria. Isto deve ser feito em dias com reservas corporais diminuidas ou factores de risco para a redução da vitamina B12 - a absorção deve ser considerada durante a terapia a longo prazo.
Acidcare é um inibidor do CYP2C19. O potencial para interacções com sistemas metabolizados pelo CYP2C19 deve ser considerado quando se inicia ou termina o tratamento com ácido. Observação-se uma interacção entre clopidogrel e Acidcare. A relevância clínica desta intervenção é incerta. Como precaução, a utilização simultânea de ácido e clopidogrel deve ser descoberta.
Hipomagnesemia
Foi notificada hipomagnesemia grave em doentes tratados com, PPI, tais como Acidcare, durante pelo menos três meses e, na maioria dos casos, durante um ano. Podem ocorrer manifestações graves de hipomagnesemia, tais como fadiga, tetania, delírio, convulsões, tonturas e arritmia ventricular, que podem começar"insidiosa de erysipelothrix mente e ser negligenciadas. Na Maio dos doentes, a hipomagnesemia melhorou após a substituição do magnésio e a interrupção do PPI.
Em dias que se espera que recebam tratamento prolongado ou que estejam a tomar PPI com digoxina ou outros fármacos que possam causar hipomagnesemia (ex. diuréticos), os profissionais de saúde devem considerar a medição dos níveis de magnésio antes de iniciar o tratamento com PPI e regularmente durante o tratamento.
Os inibidores da bomba de protões, especialmente quando utilizados em doses elevadas e durante longos períodos de tempo (>1 ano), podem aumentar ligeiramente o risco de fracturas da anca, faça pulso e da coluna vertebral, predominante-mente nos idosos ou na presença de outros factores de risco reconhecidos. Os estudos observacionais sugerimos que os inibidores da bomba de protões podem aumentar o risco global de fracturas em 10-40%. Parte deste aumento pode dever-se a outros factores de risco. Os doentes em risco de osteoporose devem ser tratados de acordo com as directrizes clínicas actuais e devem consumir vitamina D e cálcio suficientes.
Lúpus eritematoso cutâneo subagudo (LME))
Os inibidores da bomba de protões estão associados a casos muito raros de LSE. Se ocorrerem lesões, especialmente em áreas da pele expostas ao sol, e se forem acompanhadas por artralgia, o doente deve procurar cuidados médicos imediatos e o médico deve considerar a interrupção fazer tratamento com ácido. O SCL após o tratamento prévio com inibidor da bomba de protões pode aumentar o risco de SCL com outros inibidores da bomba de protões.
Interferencia com os testes laboratórios
O aumento dos niveis de cromogranina-a (CgA) pode interferir com estudos de tumores neuroendócrinos. Para evitar esta doença, o tratamento com ácido deve ser interpretado pelo menos cinco dias das médias de CgA. Se os níveis de CgA e de gastrina não regressarem à gama de referência após a primeira medição, Como medições devem ser repetidas 14 dias após o fim do tratamento com inibidores da bomba de protões.
Os doentes com problemas hereditários raros de intolerância à frutose, malabsorção de glucose-galactose uo insuficiência de sacarase-isomaltase não devem tomar este medicamento.
O tratamento com inibidores da bomba de protões podem levar a um depósito do risco de infecções gastrointestinais, tais como: Salmonela correio Campylobacter e em pacientes hospitalizados também podem Clostridium difficilelevar.
Tal como acontece com todos os tratamentos a longo prazo, especialmente se for excedida uma duração de tratamento de 1 ano, os doentes devem ser monitorizados regularmente.
População pediátrica:
Algumas críticas com doenças críticas podem exigir de tratamento a longo prazo, embora este não seja recomendado.
Na presença de um sintoma de alarme (por exemplo, perda significativa de peso não intencional, vómitos recorrentes, disfagia, hematémese uo melena) e na presença de úlceras gástricas suspeitas uo suspeitas, deve excluir-se uma malignidade, uma vez que o tratamento pode aliviar os sintomas e atrasar o diagnóstico.
Não se recomenda a utilização simultânea de atazanavir com inibidores da bomba de protões. Se uma combinação de atazanavir com um inibidor da bomba de protões é considerada inevitável, líbris, incluindo monitorização clínica (e. g. carga viral) em combinação com um aumento fazer atazanavir dose de 400 mg com 100 mg de ritonavir é recomendado, omeprazol 20 mg não deve ser excedida.
O omeprazol, como todos os fármacos bloqueadores de áridos, pode reduzir a absorção da vitamina B12 (cianocobalamina) devida à diminuição da hipo ou da achloridria. Isto deve ser feito em dias com reservas corporais diminuidas ou factores de risco para a redução da vitamina B12 - a absorção deve ser considerada durante a terapia a longo prazo.
O omeprazol é um inibidor da CYP2C19. No início ou no final do tratamento com omeprazol deve ser considerado o potencial para interacções com tipos metabolizados via CYP2C19. Observação-se uma interacção entre clopidogrel e omeprazol. A relevância clínica desta intervenção é incerta. Como precaução, a utilização simultânea de omeprazol e clopidogrel deve ser descoberta.
Foi notificada hipomagnesemia grave em dentes tratados com inibidores da bomba de protões (IBP) tais como o omeprazol durante pelo menos três meses e, na maioria dos casos, durante um ano. Podem ocorrer manifestações graves de hipomagnesemia, tais como fadiga, tetania, delírio, convulsões, tonturas e arritmia ventricular, que podem começar"insidiosa de erysipelothrix mente e ser negligenciadas. Na Maio dos doentes, a hipomagnesemia melhorou após a substituição do magnésio e a interrupção do PPI.
Em dias que se espera que receba tratamento prolongado ou que estejam a tomar PPI com digoxina ou medicamentos que possam causar hipomagnesemia (ex. diuréticos), os profissionais de saúde devem considerar a medição dos níveis de magnésio antes de iniciar o tratamento com PPI e regularmente durante o tratamento.
Os inibidores da bomba de protões, especialmente quando utilizados em doses elevadas e durante longos períodos de tempo (>1 ano), podem aumentar ligeiramente o risco de fracturas da anca, faça pulso e da coluna vertebral, predominante-mente nos idosos ou na presença de outros factores de risco reconhecidos. Os estudos observados sugeram que os inibidores da bomba de protões podem aumentar o risco global de fractura em 10-40%. Parte deste aumento pode dever-se a outros factores de risco. Os doentes em risco de osteoporose devem ser tratados de acordo com as directrizes clínicas actuais e devem consumir vitamina D e cálcio suficientes.
Lúpus eritematoso cutâneo subagudo (LME))
Os inibidores da bomba de protões estão associados a casos muito raros de LSE. Se ocorrerem lesões, especialmente em áreas da pele expostas ao sol, e se forem acompanhadas por artralgia, o doente deve consultar imediatamente um médico e o médico deve considerar a interrupção fazer tratamento com ácido. O SCL após o tratamento prévio com inibidor da bomba de protões pode aumentar o risco de SCL com outros inibidores da bomba de protões.
Interferencia com os testes laboratórios
O aumento dos niveis de cromogranina-a (CgA) pode interferir com estudos de tumores neuroendócrinos. Para evitar esta perturbação, o tratamento com omeprazol deve ser interpretado pelo menos 5 dias das médias de CgA. Se os níveis de CgA e de gastrina não regressarem à gama de referência após a primeira medição, Como medições devem ser repetidas 14 dias após o fim do tratamento com inibidores da bomba de protões.
Algumas críticas com doenças críticas podem exigir de tratamento a longo prazo, embora este não seja recomendado.
Acidcare contém lactose. Os doentes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de lactase de lapp ou má absorção de glucose-galactose não devem tomar este medicamento.
O tratamento com inibidores da bomba de protões podem levar a um depósito do risco de infecções gastrointestinais, tais como: Salmonela correio Campylobacter e em pacientes hospitalizados também podem Clostridium difficilelevar.
Tal como acontece com todos os tratamentos a longo prazo, especialmente se for excedida uma duração de tratamento de 1 ano, os doentes devem ser monitorizados regularmente.
Os efeitos de Acidcare sobre a capacidade de construção e utilizar máquinas são nulos ou desprezíveis. Podemocorrer efeitos secundários tais como tonturas e perturbações visuais. Se for afectado, os dentes não devem conduzir ou utilizar máquinas.
Os efeitos de Acidcare sobre a capacidade de construção e utilizar máquinas são provavelmente nulos. Podemocorrer efeitos secundários tais como tonturas e perturbações visuais. Se for afectado, os dentes não devem conduzir ou utilizar máquinas.
Os efeitos secundários mais frequentes (1 a 10% dos doentes) são dores de cabeça, dores abdominais, obstipação, diarreia, inchaço e náuseas/vómitos.
Os seguintes resultados secundários foram identificados ou suspeitos no Programa de ensino básico ácido e pós-comercialização. Nenhuma dependia da can.
Os efeitos secundários mencionados são classificados por frequência e classes de sistemas de órgãos (SOC). As categorias de frequências são definidas de acordo com a seguinte convenção: :
- muito freqüentes (>1/10)
- Freqüentes (>1 / 100 a<1 / 10)
- pouco freqüentes (>1 / 1. 000 a <1 / 100)
- raro.(>1/10,000 -<1/1,000)
- muito raros (<1 / 10. 000)
- descoberto (não pode ser calculado a partir dos dados disponíveis)
População pediátrica
A segurança da Acidcare foi avaliada num total de 310 crianças com idades compreendidas entre os 0 e os 16 anos com perturbações ácidas. Estão disponíveis dados disponíveis numa base limitada de segurança de um longo data de 46 crianças que receberam terapêutica de manutenção com tratamento com ácido durante até 749 dias durante um ensaio clínico para esofagite erosiva grave. O perfil de aconteci mentos químicos foi geralmente o mesmo que para os adultos no tratamento a curto e longo prazo. Não existem dados a longo prazo sobre os efeitos do tratamento com ácido na puberdade e no crescimento.
Notificação de efeitos secundários suspeitos
A notificação de efeitos secundários suspensos após aprovação do medicamento é importante. Permite um compromisso técnico da relação beneficente-risco da droga. Até-se aos profissionais de saúde que comuniquem os efeitos secundários através do sistema de notificação do cartão Amarello: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Resumo do perfil de segurança
Os efeitos secundários mais frequentes (1 a 10% dos doentes) são dores de cabeça, dores abdominais, obstipação, diarreia, inchaço e náuseas/vómitos.
Lista Tabela de efeitos secundários
As seguintes reacções adversas foram identificadas ou suspensas no programa de sistemas clínicos para o omeprazol e pós-comercialização. Nenhuma dependia da can. Os efeitos secundários mencionados são classificados por frequência e classes de sistemas de órgãos (SOC). Categorias de freqüência são definidas de acordo com a seguinte Convenção: Muito comum (> 1/10), comum (> 1/100, < 1/10), Incomum (> 1/1 .000, < 1 / 100), Raros (> 1/10,000 -< 1/1,000), Muito raros (< 1/10.), Descoberto (não pode ser calculado a partir dos dados disponíveis).
População pediátrica
A segurança do omeprazol foi avaliada num total de 310 criançasde 0 a 16 anos com dasençasrelacionadas com o ácido. Estão disponíveis dados disponíveis numa base limitada de segurança a longo prazo de 46 crianças que receberam terapêutica de manutenção com omeprazol durante até 749 dias durante um ensaio clínico de esofagite erosiva grave. O perfil de aconteci mentos químicos foi geralmente o mesmo que para os adultos no tratamento a curto e longo prazo. Não existem dados a longo prazo sobre os efeitos do tratamento com omeprazol na puberdade e no crescimento.
Notificação de efeitos secundários suspeitos
A notificação de efeitos secundários suspensos após aprovação do medicamento é importante. Permite um compromisso técnico da relação beneficente-risco da droga. Os profissionais de saúde são convidados a comunicar os efeitos secundários através do sistema de cartas amarelos: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
A informação sobre os efeitos das overdoses de ácido-Care em seres humanos é limitada. Na literatura foram descritas as doses de até 560 mg e foram recebidas notificações oculais quando doses orais únicas atingiram a 2.400 mg de ácido (120 vezes uma lata de música recomendada habitual). Foram notificadas náuseas, vómitos, tonturas, dor abdominal, diarreia e dor de cabeça. Apatia, depressão e confusão tambémforam descritas em casos individuais.
Os sintomas escritos com a sobredosagem com ácido-Care foram transitórios e não foram notificados resultados graves. A taxa de eliminação manteve-se inalterada (cinética de primeira ordem) com o aumento das doses. O tratamento é sintomático, se necessário.
A informação sobre os efeitos de sobredosagens de omeprazol no ser humano é limitada. Na literatura foram descritas como as doses de até 560 mg e foram recebidas notificações ocasionais quando doses orais individuais atingiram um de 2.400 mg de omeprazol (120 vezes uma lata de clínica recomendada habitual). Foram notificadas náuseas, vómitos, tonturas, dor abdominal, diarreia e dor de cabeça. Apatia, depressão e confusão tambémforam descritas em casos individuais.
Os sintomas descritivos foram temporários e não foram notificados resultaram graves. A taxa de eliminação manteve-se inalterada (cinética de primeira ordem) com o aumento das doses. O tratamento é sintomático, se necessário.
Grupo farmacoterapêutico: inibidores da bomba de protões, código ATC: A02BC01
Mecanismo de Acção:
Acidcare, uma mistura racémica de dois enantiómeros reduz a secreção de ácido gástrico através de um mecanismo de acção específico. É um inibidor especial da bomba de ácido na célula parietal. Actua rapidamente e permite o controlo por inibição reversível da secreção de ácido gástrico com uma dose diária.
Acidcare é uma base fraca e é concentrada e convertida na forma ativa, que não há ambiente altamente ácido fazer canalículo intra-celular dentro da célula parietal, onde inibe a enzima h, K-ATPase uma bomba ácida. Este efeito na última etapa do processo de formação do ácido gástrico é dependente da dose e, empregatício fazer estímulo, proporciona uma inibição altamente eficaz tanto da secreção de ácido basal como da secreção de ácido estimulada.
Do Menu Filhos Farmacodinâmicos:
Todos os efeitos farmacodinâmicos observados podem ser explicados pelo efeito de Acidcare na secreção ácido.
Eficácia clínica e segurança:
Efeito na secreção de ácido gástrico:
Uma dose oral com tratamento com ácido uma vez por dia garante uma inibição rápida e eficaz da secreção de ácido gástrico durante o dia e à noite, com o efeito máximo a ser alcançado nos 4 dias seguintes ao tratamento. Acidcare 20mg mantém então uma diminuição média não ácido intragástrico de 24 horas em pelo menos 80% em doentes com úlceras duodenais, com uma diminuição média na produção de pico de ácido após estimulação pentagastrina de aproximadamente 70% de 24 horas após a administração.
Uma dose oral com Acidcare 20 mg mantém o pH intragástrico > 3 durante um tempo médio de 17 horas do período de 24 horas em doentes com úlceras duodenais.
Como resultado da redução da secreção ácida e do ácido intragástrico, uma dose dependente de ácido reduz/normaliza uma exposição ácida fazer esófago em doentes com doença de refluxo gastroesofágico. A inibição da secreção ácida encontra-se relacionada com a área sob a curva de tempo de concentração plasmática (AUC) como Acidcare e não com uma concentração plasmática real num dado momento.
Durante o tratamento com Acidcare não foi observada taquifilaxia.
Efeito sobre H. pylori
H. pylori está associada a úlceras gástricas, incluindo úlceras duodenais e gástricas. H. pylori é um fator importante no desenvolvimento da gastrite. H. pylori junta com o ácido gástrico são factores importantes no desenvolvimento das úlceras gástricas. H. pylori é um factor importante no desenvolvimento de gastrite atrófica, que está associado a um risco associado de desenvolvimento de cancro gástrico.
O extermínio de H. pylori com Acidcare e antimicrobianos está associado com altas taxas de cura e remissão de úlceras no estômago a longo prazo.
As terapêuticas duplas foram testadas e revelaram-se menos eficazes do que as terapêuticas triplas. Contudo, podem ser considerados nos casos em que uma hipersensibilidadeoconhecida impeça a utilização de uma combinação tripla.
Outros efeitos associados à informação África
Durante o tratamento a longo prazo, foram notificados dois dias da glândula gástrica com uma frequência ligada posteriormente. Estas alterações são uma consequência física da informação pronunciada da secreção África, são benignas e parecem ser reversíveis.
Uma diminuição fazer ácido gástrico devido a agentes, incluindo inibidores da bomba de protões, aumenta o número de bactérias que estão normalmente apresenta nenhuma tracto gastrointestinal. O tratamento com medicamentos reutilizáveis de produtos podem levar a um mínimo aumento do risco de infecções gastrointestinais, tais como Salmonela correio Campylobacter e em pacientes hospitalizados também podem Clostridium difficilelevar..
Durante o tratamento comármos antissecretores, a gastrina série aumenta em resposta à diminuição da secreção África. A cga também aumenta devida à diminuição do ácido gástrico. O aumento do nível de actividade pode prejudicar as investigações de tumores neuroendócrinos.
Os dados divulgados sugerem que os inibidores da bomba de protões devem ser seguidos entre 5 dias e 2 semanas antes das médias de CGA. Isto permite que valores CgA que podem ser incorretamente elevados após um tratamento PPI para retornar à gama de referência.
Foi observado um aumento do número de células de ECL, possivelmente associado com níveis séricos elevados de gastrina, em alguns doentes (crianças e adultos) durante o tratamento a longo prazo com ácido. Os resultados não devem ser considerados clinicamente significativos.
População pediátrica
Num estudo não controlado em crianças (de 1 a 16 anos) com esofagite de refluxo grave, o tratamento com doses de 0, 7, 1, 4 mg/kg melhorou os níveis de esofagite em 90% dos casos e reduziu significativa mente os sintomas de refluxo. Num estudo com uma única ocultação, crianças com idades compreendidas entre os 0 e os 24 meses com doença de refluxo gastroesofágico Clinica mente diagnosticada foram tratadas com 0, 5, 1, 0 ou 1, 5 mg de ácido/kg. A frequência de vómitos / regurgitação diminui 50% após 8 semanas de tratamento, independentemente da dose.
Reembolso de Helicobacter pylori com crianças
Um ensaio clínico randomizado, em dupla ocultação (estudo Heliot) concluiu que a Acidcare em associação com dois antibióticos (amoxicilina e claritromicina) é utilizada sem tratamento de H. pylori As infectações em criançasA partir de 4 anos com alimentos seguros e eficazes: H. pylori taxa de caixa d'água: 74% (23 / 31 doentes) com acidcare amoxicilina, claritromicina, em comparação com 9, 4% (3 / 32 doentes) com amoxicilina e claritromicina. No entanto, não há evidência de benefício clínico demonstrado em relação aos sintomas disponíveis. Este estado não suporta informação para criar com menos de 4 anos de idada.
Grupo farmacoterapêutico: fármacos para perturbações relacionadas com o ácido, inibidores da bomba de protões, código ATC: A02BC01
Mecanismo de Acção
Omeprazol, uma mistura racial de dois enantiómeros reduz a secreção de ácido gástrico através de um mecanismo de acção específico. É um inibidor especial da bomba de ácido na célula parietal. Actua rapidamente e permite o controlo por inibição reversível da secreção de ácido gástrico com uma dose diária.
O omeprazol é uma base fraca e é concentrado e convertido na forma activa nenhum ambiente altamente ácido fazer canalículo intracelular dentro da célula parietal, onde contém uma enzima h Poder - ATPase-uma bomba ácida-inibe. Este efeito na última etapa do processo de formação do ácido gástrico é dependente da dose e, empregatício fazer estímulo, proporciona uma inibição altamente eficaz tanto da secreção de ácido basal como da secreção de ácido estimulada.
Do Menu Filhos Farmacodinâmicos
Todos os efeitos farmacodinâmicos observados podem ser explicados pelo efeito do omeprazol na secreção ácido.
Efeito na secreção de ácido gástrico
uma dose oral de uma vez por dia com omeprazol garante uma inibição rápida e eficaz da secreção de ácido gástrico durante o dia e a noite, sendo que o efeito máximo atingido nos 4 dias seguintes ao tratamento. Com o omeprazol 20 mg, mantém-se uma diminuição média não ácido intragástrico de 24 horas em pelo menos 80% em doentes com úlceras duodenais, sendo que uma diminuição média da produção de pico de ácido após estimulação pentagastrina de aproximadamente 70%, 24 horas após a administração.
A administração Oral de 20 mg de omeprazol mantém o pH intragástrico > 3 durante um tempo médio de 17 horas do período de 24 horas em doentes com úlceras duodenais.
Como resultado da redução da secreção ácida e do ácido intragástrico, o omeprazol, dependente da dose, reduz/normaliza uma exposição ácida fazer esófago em doentes com doença de refluxo gastroesofágico.
A informação da secreção África está relacionada com a área sob a curva da concentração plasmática-tempo (AUC) do omeprazol e não com a concentração plasmática real num dado momento.
Não se observa taquifilaxia durante o tratamento com omeprazol.
Efeito sobre H. pylori
H. pylori está associada a úlceras gástricas, incluindo úlceras duodenais e gástricas. H. pylori é um fator importante no desenvolvimento da gastrite. H. pylori junta com o ácido gástrico são factores importantes no desenvolvimento das úlceras gástricas. H. pylori é um factor importante no desenvolvimento de gastrite atrófica, que está associado a um risco associado de desenvolvimento de cancro gástrico.
O extermínio de H. pylori com omeprazol e antimicrobianos está associado a altas taxas de cura e remissão a longo prazo de úlceras gástricas.
As terapêuticas duplas foram testadas e consideradas menoseficazes do que as terapêuticas triplas. Contudo, podem ser considerados nos casos em que uma hipersensibilidadeoconhecida impeça a utilização de uma combinação tripla.
Outros efeitos associados à informação África
Durante o tratamento a longo prazo, foram notificados dois dias da glândula gástrica com uma frequência ligada posteriormente. Estas alterações são uma consequência física da informação pronunciada da secreção África, são benignas e parecem ser reversíveis.
Uma diminuição fazer ácido gástrico devido a agentes, incluindo inibidores da bomba de protões, aumenta o número estomacal de bactérias que estão normalmente apresenta nenhuma tracto gastrointestinal. O tratamento com medicamentos reutilizáveis de produtos podem levar a um mínimo aumento do risco de infecções gastrointestinais, tais como Salmonela correio Campylobacter e em pacientes hospitalizados também podem Clostridium difficile chumbo.
Durante o tratamento comármos antissecretores, a gastrina série aumenta em resposta à diminuição da secreção África. A cga também aumenta devida à diminuição do ácido gástrico. O aumento do nível de actividade pode prejudicar as investigações de tumores neuroendócrinos. Os dados divulgados sugerem que os inibidores da bomba de protões devem ser seguidos entre 5 dias e 2 semanas antes das médias de CGA. Isto permite que valores CgA que podem ser incorretamente elevados após um tratamento PPI para retornar à gama de referência.
Em alguns doentes (crianças e adultos), durante o tratamento a longo prazo com omeprazol, observou-se um aumento do número de células ECL, possivelmente associado com níveis séricos elevados de gastrina. Os resultados não devem ser considerados clinicamente significativos.
População pediátrica
Num estudo não controlado em crianças (de 1 a 16 anos) com esofagite de refluxo grave, o omeprazol em doses de 0, 7 1, 4 mg/kg melhorou os níveis de esofagite em 90% dos casos e reduziu significativamente os sintomas de refluxo. Num estudo em ocultação único, crianças com idades entre 0 a 24 meses com doença de refluxo gastroesofágico diagnosticada Clínica mente foram tratadas com 0, 5, 1, 0 ou 1, 5 mg de omeprazol/kg. A frequência de vómitos / regurgitação diminui 50% após 8 semanas de tratamento, independentemente da dose.
Tradução do H. pylori nas campanhas
Um estudo clínico aleatorizado, em dupla ocultação (estudo hé Liot) concluiu que o omeprazol em associação com dois antibióticos( amoxicilina e claritromicina), era seguro e eficaz sem tratamento da H. pylori Infecção em crianças com idade igual ou superior a 4 anos com gastrite: H. pylori Uma caixa d'água da taxa: 74.2% (23/31 pacientes) com omeprazol amoxicilina claritromicina versus 9.4% (3/32 pacientes) com amoxicilina claritromicina. No entanto, não há evidência de benefício clínico em termos de sintomas disponíveis. Este estado não suporta informação para criar com menos de 4 anos de idada.
Absorcao
O Acidcare é estável em ácido e é portanto administrado por via oral, sob a forma de grânulos com revestimento entérico em cápsulas de gelatina dura. A absorção de Acidcare é rápida, com os níveis plasmáticos 1-2 horas após a caixa, pode ocorrer. A absorção de ácido ocorre no intestino delgado e é geralmente concluída dentro de 3-6 horas. A ingerência simultânea de alimentos não têm influência na biodisponibilidade. A disponibilidad sistemica (biodisponibilidad) de uma dose oral única de ácido é de aproximadamente 40%. Após administração repetida uma vez por dia, a biodisponibilidade aumenta para cerca de 60%.
Distribuição
O volume de distribuição aparenta em índios saudáveis é de cerca de 0, 3 l / kg de peso corporal. A Acidcare tem 97% de ligação às proteinas.
Biotransformação
O ácido é metabolizado completamente pelo sistema do citocromo P450 (CYP).). A principal parte do centro do metabolismo depende do CYP2C19 forte expresso, o qual é essencial para a formação de hidroxiazidarzen, o principal metabolito no plasma, responde pela . A parte restante depende de outra isoforma específica, a CYP3A4, que é responsável pela formação de ácido e ixofre. Como resultado da elevada afinidade da Acidcare com o CYP 2C19, o potencial de inibição competitiva e interacções medicamentosas metabólicas com outros substratos para o CYP 2C19 é . No entanto, deve à sua baixa afinidade para o CYP3A4, o tratamento não tem potencial para inibir o metabolismo de outros substratos do CYP3A4. Além disso, a Acidcare não tem um efeito inibitório sobre as principais enzimas CYP
Aproximadamente 3% da população caucasiana e 15-20% da população asiática não têm uma enzima CYP 2C19 funções e são referidos como metabolizadores fracos. Em tais indíviduos, o Central para o metabolismo como Acidcare é provavelmente catalisado principalmente pela CYP3A4.. Após administração repetida uma vez por dia de 20 mg de ácido, uma AUC média foi de 5 a 10 vezes superior nos metabolizadores fracos do que nos índios com uma enzima funcional CYP2C19 (metabolizador extenso).). As realizações plasmáticas máximas significam também 3 a 5 veículos superiores. Estes resultados não têm impacto na data de acidente.
Eliminacao
A semi-vida de eliminação plasmática do Acidcare é geralmente mais curta do que uma hora após a administração oral única e repetida uma vez por dia. O Acidcare é completamente eliminado do plasma entre doses sem tendência para acumulação durante a administração de uma vez por dia. Quase 80% de uma dose oral de ácido é excretada como metabolitos na urina, o resto nas labirintos, principalmente por secreção biliar.
A AUC da Acidcare aumenta com a administração repetida. Este aumento é dependente da dose e condução a uma relação dose-AUC não linear após administração repetida. Esta dependência de tempo e dose deve-se a uma diminuição fazer metabolismo de primeira passagem e da depuração sistémica, provavelmente causada pela inibição da enzima CYP2C19 pela Acidcare e /ou pelos seus metabolitos (por exemplo, uma sulfona).
Nenhum metabolito tem efeito na secreção de ácido gástrico.
Populações Especiais
Comprometimento Da Diversão Hepática
O metabolismo ácido em doenças com dificuldade hepática está comprometido, duzindo a um aumento da AUC. A Acidcare não demonstrou tendência para acumular-se com uma dose única diária.
Compromisso Da Diversão Renal
A farmacocinética da Acidcare, incluindo biodisponibilidade sistémica e taxa de eliminação, mantém-se inalterada em doentes com insuficiência renal.
Idoso
A taxa de metabolismo da Acidcare é ligeiramente reduzida em índios mais velhos (75-79 anos).
Doenças Renais E Urinarias
Durante o tratamento com as doses recomendadas para crianças a partir dos 1 anos de idade, foram obtidas concentrações plasmáticas semelhantes em comparação com os adultos. Em Criancas com menos de 6 meses de idade, a depuração de ácido é baixa devida à baixa capacidade de metabolizar ácido.
Absorcao
O omeprazol e o omeprazol magnésio são estáveis em ácido e são portanto administrados por via oral, sob a forma de grânulos revestidos em cápsulas uo comprimidos. A absorção do omeprazol é rápida, com os niveis plasmáticos máximos relativos aproximadamente 1-2 horas após a caixa. Absorção de omeprazol ocorre no intestino delgado e é geralmente concluído dentro de 3-6 horas. A ingerência simultânea de alimentos não têm influência na biodisponibilidade. A disponibilidad sistemica (biodisponibilidad) de uma dose oral única de omeprazol é de aproximadamente 40%. Após administração repetida uma vez por dia, a biodisponibilidade aumenta para cerca de 60%.
Distribuição
O volume de distribuição aparenta em índios saudáveis é de cerca de 0, 3 l / kg de peso corporal. O omeprazol tem uma ligação às proteínas plasmáticas de 97%.
Biotransformação
O omeprazol é completamente metabolizado pelo sistema do citocromo P450 (CYP).) ). A maior parte do seu metabolismo depende do polimorfo expresso em CYP2C19, o qual é responsável pela formação do hidroxiomeprazol, o principal metabolito no plasma. A parte restante depende de outra isoforma específica, a CYP3A4, que é responsável pela formação de omeprazol sulfona. Como resultado da elevada afinidade fazer omeprazol para o CYP2C19, existe um potencial de inibição competitiva e interacções metabólicas entre fármacos e outros substratos para o CYP2C19. No entanto, deve à sua baixa afinidade para o CYP3A4, o omeprazol não tem potencial para inibir o metabolismo de outros substratos do CYP3A4. Além disso, o omeprazol carce de um efeito inibitório sobre as principais enzimas CYP
Aproximadamente 3% da população caucasiana e 15-20% da população asiática não têm uma enzima CYP2C19. Nestesindividos, o Central para o metabolismo do omeprazol é provavelmente catalisado principalmente pela CYP3A4. Após administração repetida uma vez por dia de 20 mg de omeprazol uma AUC média foi de 5 a 10 labirintos superiores em metabolizadores fracos do que em índios com uma enzima funcional CYP2C19 (metabolizador extenso).). As realizações plasmáticas máximas significam também 3 a 5 veículos superiores. Estes resultados não afectam uma dose de omeprazol
Eliminacao
A semi-vida de eliminação plasmática do omeprazol é geralmente inferior a uma hora após administração oral única e repetida uma vez por dia. O omeprazol é completamente eliminado das doses plasmáticas sem tendência para acumulação durante a administração de uma vez por dia. Quase 80% de uma dose oral de omeprazol é excretada como metabolitos na urina,o restante nas fezes, principalmente por secreção biliar.
Linearidade / Não-Linearidade
A AUC do omeprazol toma com administração repetida. Este aumento é dependente da dose e condução a uma relação dose-AUC não linear após administração repetida. Esta dependência de tempo e dose deve-se a uma diminuição fazer metabolismo de primeira passagem e da depuração sistémica, provavelmente causada pela inibição da enzima CYP2C19 pelo omeprazol e/ou pelos seus metabolitos (por exemplo, uma sulfona).
Nenhum metabolito tem efeito na secreção de ácido gástrico.
Populações Especiais
insuficiência hepática
O metabolismo do omeprazol em causas com dificuldade hepática está comprometido, resultando num aumento da AUC. O omeprazol não demonstrou tendência para acumular-se com a administração de uma dose diária.
Insuficiência Renal
Uma farmacêutica do omeprazol, incluindo biodisponibilidad sistemica e taxa de eliminação, mantém-se inalterada em doentes com dificuldade renal.
Idoso
A taxa de metabolismo do omeprazol é ligeiramente reduzida em dias idosos (75-79 anos).
População pediátrica
Durante o tratamento com as doses recomendadas para crianças a partir dos 1 anos de idade, foram obtidas concentrações plasmáticas semelhantes em comparação com os adultos. Em campanhas com menos de 6 meses, a depuração do omeprazol é baixa devida à baixa capacidade metabólica do omeprazol.
Foram observadas hiperplasia e carcinoides das células ECL gástricas em estudos realizados ao longo da vida em ratos tratados com ácido. Estas alterações são o resultado de hipergastrinemia persistente devida à inibição árida. Foram obtidos resultados semelhantes após o tratamento com H2- antagonistas dos receptores, inibidores da bomba de protões e obtidos após a fundação social. Assim, estas alterações não têm um efeito directo de uma única prestação activa.
Foram observadas hiperplasia e carcinoides das células ECL gástricas em estudos realizados ao longo da vida em ratos tratados com omeprazol. Estas alterações são o resultado de hipergastrinemia persistente devida à inibição árida. Foram obtidos resultados semelhantes após o tratamento com H2- antagonistas dos receptores, inibidores da bomba de protões e obtidos após a fundação social. Assim, estas alterações não têm um efeito directo de uma única prestação activa.
Não aplicável.
Não aplicável.
Não existem requisitos especiais para a eliminação.
Não existem requisitos especiais.
However, we will provide data for each active ingredient