コンポーネント:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:30.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
シトログラムは、シトログラムに敏感な微生物によって引き起こされた場合、以下の感染症の治療に使用されます。
-急性細菌性副鼻腔炎(十分に診断された)。
-急性細菌性中耳炎(十分に診断された)。
- ⁇ 頭炎/ ⁇ 炎。
-慢性気管支炎の急性増悪(十分に診断された)。
-軽度から中程度の入院肺炎。
-皮膚および軟部組織の感染症。
-複雑ではありません。 クラミジア・トラコマティス。 尿道炎と子宮 ⁇ 管炎。
抗菌剤の適切な使用に関する公式ガイドラインを検討する必要があります。.
アジスロマイシンは、1つ以上の感受性微生物が原因であることがわかっているか、または原因である可能性が高い場合、以下の感染症の治療に適応されます。
-気管支炎。
-後天性肺炎。
-副鼻腔炎。
<)。-中耳炎。
-皮膚および軟部組織の感染症。
-合併症のない性器感染症。 クラミジア・トラコマチスとネイセリア・ゴノロヘ。.
抗菌剤の適切な使用に関する公式情報を考慮する必要があります。.
投与量。
大人。
複雑ではありません。 クラミジア・トラコマティス。 尿道炎と子宮 ⁇ 管炎、用量は単回経口用量として1,000 mgです。.
他のすべての適応症では、用量は1,500 mgで、3日間連続して1日あたり500 mgとして投与されます。.
高齢者。
若い患者と同じ用量範囲を高齢者で使用できます。.
子供達。
ジトログラムフィルムコーティング錠は、通常の成人用量を使用する必要がある場合にのみ、体重が45 kgを超える子供に投与する必要があります。. Zitrogramの他の医薬品形態、例えば. サスペンションは、45 kg未満の子供に使用できます。.
腎障害のある患者:。
軽度から中等度の腎機能障害(GFR 10-80 ml /分)の患者では、用量調整は必要ありません。.
肝機能障害のある患者:。
軽度から中等度の肝機能障害のある患者では、用量調整は必要ありません。.
高齢者で:。
成人患者と同じ投与量が高齢者に使用されます。. 高齢患者は不整脈状態が持続する患者になる可能性があるため、不規則な心拍やトルサードドポワントを発症するリスクがあるため、特別なケアが推奨されます。..
適用方法。
Zitrogram 250 mgフィルムコーティング錠は、1日1回投与する必要があります。. Zitrogram 250mgフィルムコーティング錠は、食物と一緒に服用できます。.
ポソロジー:。
ジトログラムカプセルは、1日1回投与する必要があります。.
他の多くの抗生物質と同様に、Zitrogramカプセルは少なくとも食事の1時間前または2時間後に服用する必要があります。.
体重45 kgを超える子供。 高齢者を含む大人。:
アジスロマイシンの総用量は1500 mgで、3日間にわたって投与する必要があります(1日1回500 mg)。.
による合併症のない性器感染症の場合。 クラミジア・トラコマティス。 用量は単回経口用量として1000 mgです。. 脆弱な場合。 ⁇ 菌。 推奨される用量は、地域の臨床治療ガイドラインに従って、250 mgまたは500 mgのセフトリアキソンと組み合わせて1000 mgまたは2000 mgのアジスロマイシンです。. 処方医師は、ペニシリンおよび/またはセファロスポリンにアレルギーがある患者の地域の治療ガイドラインを参照する必要があります。.
小児集団:。
体重45 kg未満の子供。:Zitrogramカプセルは45 kg未満の子供には適していません。.
腎障害:。
軽度から中等度の腎機能障害(GFR 10-80 ml /分)の患者では、用量調整は必要ありません。. アジスロマイシンを重度の腎機能障害(GFR <10 ml /分)の患者に使用する場合は注意が必要です。.
肝機能障害:。
アジスロマイシンは肝臓で代謝され、胆 ⁇ 中に排 ⁇ されるため、重度の肝疾患のある患者には薬を投与しないでください。. そのような患者をアジスロマイシンで治療するための研究は行われていません。.
適用方法。:
Zitrogramカプセルは経口投与専用です。.
過敏症。
エリスロマイシンや他のマクロライドと同様に、血管神経性浮腫やアナフィラキシー(まれに致命的)、急性全身性発疹性 ⁇ (AGEP)、スティーブンスジョンソン症候群(SJS)、中毒性表皮壊死症(TEN)などの皮膚反応を含むまれな重度のアレルギー反応。. Zitrogramに対するこれらの反応のいくつかは、症状の再発につながり、より長い期間の観察と治療を必要としました。.
アレルギー反応が発生した場合は、薬を中止し、適切な治療を開始する必要があります。. 医師は、対症療法が中止された場合、アレルギー症状の再発が発生する可能性があることを認識しておく必要があります。.
肝臓はシトログラムの主な排 ⁇ 経路であるため、重大な肝疾患のある患者でのシトログラムの使用は注意して使用する必要があります。. Zitrogramは、生命を脅かす肝不全につながる可能性のある劇症肝炎の症例を報告しています。. 一部の患者は、既存の肝疾患または他の肝毒性薬を持っていた可能性があります。.
黄 ⁇ 、暗い尿、出血傾向または肝脳症に関連する無力症の急速な発症などの肝機能障害の兆候と症状が発生した場合、肝機能検査/検査を直ちに実施する必要があります。. 肝機能障害が発生した場合は、ジトログラム投与を中止する必要があります。.
麦角誘導体を投与されている患者では、一部のマクロライド抗生物質の併用投与により麦角形成が引き起こされました。. エルゴとシトログラムの間の相互作用の可能性に関するデータはありません。. ただし、エルゴティズムの理論的可能性のため、シトログラムとエルゴ誘導体を同時に投与しないでください。.
他の抗生物質製剤と同様に、真菌を含む非感受性生物による超感染の兆候を観察することをお勧めします。.
クロストリジウムディフィシル。 関連する下 ⁇ (CDAD)は、シトログラムを含むほとんどすべての抗菌剤を使用して報告されており、軽度の下 ⁇ から致命的な大腸炎までさまざまです。. 抗菌剤による治療は、正常な腸内細菌 ⁇ を変化させ、過成長につながります。 C. difficile。.
C. difficile。 CDADの発症に寄与する毒素AおよびBを生成します。高毒素産生株。 C. difficile。 これらの感染症は抗菌療法に不応性であり、結腸切除術を必要とする可能性があるため、 ⁇ 患率と死亡率の増加を引き起こします。. CDADは、抗生物質の使用後に下 ⁇ を患っているすべての患者で考慮されるべきです。. CDADは抗菌投与後2か月以上発生すると報告されているため、注意深い病歴が必要です。.
重度の腎機能障害のある患者では、シトログラムへの全身曝露が33%増加しました(GFR <10 ml /分)。.
シトログラムを含むマクロライドによる治療では、心臓の再分極が長期化し、QT間隔が観察されました。これにより、不規則な心拍やトルサードドポワントのリスクが生じます。. 以下の状況は心停止につながる可能性のある心室性不整脈(トルサードドポワントを含む)のリスクを高める可能性があるため、シトログラムは、患者などの持続的な不整脈状態(特に女性と高齢者)の患者には注意して使用する必要があります。
-先天性または文書化されたQT拡張機能付き。
-現在、クラスIA抗不整脈薬(キニジンとプロカインアミド)やクラスIII(ドフェチリド、アミオダロン、ソタロール)、シサプリド、テルフェナジンなど、QT間隔を延長することが知られている他の活性物質による治療。ピモジドなどの抗精神病薬;シタロプラムなどの抗うつ薬;フルオキシノール。
-電解質の不均衡、特に低カリウム血症と低マグネシウム血症。
-臨床的に関連する徐脈、不整脈または重度の心不全。
重症筋無力症の症状の悪化と筋無力症症候群の新たな発症が、ジトログラム療法を受けている患者で報告されています。.
予防または治療のための安全性と有効性。 ミコバクテリウムアビウム。 -子供の複合体は確立されていません。.
ジトログラムフィルムコーティング錠には乳糖が含まれています。.
ガラクトース不耐症、総ラクターゼ欠乏症、またはグルコース-ガラクトース吸収不良のまれな遺伝性の問題がある患者は、この薬を服用しないでください。.
Zitrogramフィルムコーティング錠には、1用量あたり0.025ミリモル(0.57 mg)のナトリウムが含まれています。これは、1ミリモル未満のナトリウム(23 mg)、つまり本質的に「ナトリウムフリー」です。.
過敏症。
エリスロマイシンや他のマクロライドと同様に、血管神経性浮腫やアナフィラキシー(まれに致命的)、急性全身性発疹性 ⁇ (AGEP)、好酸球増加症や全身症状(DRESS)を伴う薬物反応などの深刻なアレルギー反応が報告されています。. アジスロマイシンとのこれらの反応のいくつかは、症状の再発につながり、より長い期間の観察と治療を必要とします。.
肝毒性。
肝臓はアジスロマイシンの主な排 ⁇ 経路であるため、重要な肝疾患のある患者ではアジスロマイシンを注意して使用する必要があります。. 生命にかかわる肝不全につながる可能性のある劇症肝炎の症例は、アジスロマイシンで報告されています。. 一部の患者は、既存の肝疾患または他の肝毒性薬を持っていた可能性があります。.
黄 ⁇ 、暗い尿、出血傾向または肝脳症に関連する無力症の急速な発症などの肝機能障害の兆候と症状が発生した場合、肝機能検査/検査を直ちに実施する必要があります。. 肝機能障害が発生した場合は、アジスロマイシンを中止する必要があります。.
母穀誘導体。
麦角誘導体を投与されている患者では、一部のマクロライド抗生物質の併用投与により麦角形成が引き起こされました。. エルゴとアジスロマイシンの間の相互作用の可能性に関するデータはありません。. ただし、エルゴティズムの理論的可能性のため、アジスロマイシンとエルゴ誘導体を同時に投与しないでください。.
QT間隔の延長。
他のマクロライドによる治療では、心臓の再分極が長期化し、QT間隔が観察されており、不整脈やトルサードドポワントのリスクがあります。. アジスロマイシンによる同様の効果は、心臓の再分極が長引くリスクが高い患者では完全に除外できないため、患者を治療するときは注意が必要です。
-先天性または文書化されたQT拡張機能付き。
-現在、クラスIaおよびIIIの不整脈、シサプリド、テルフェナジンなど、QT間隔を延長することが知られている他の活性物質による治療。
-電解質の不均衡、特に低カリウム血症と低マグネシウム血症。
-臨床的に関連する徐脈、不整脈または重度の心不全。.
超感染。
他の抗生物質製剤と同様に、真菌を含む非感受性生物による超感染の兆候を観察することをお勧めします。.
クロストリジウムディフィシル。 関連する下 ⁇ 。
クロストリジウムディフィシル。 関連する下 ⁇ (CDAD)は、アジスロマイシンを含むほとんどすべての抗菌剤を使用して報告されており、軽度の下 ⁇ から致命的な大腸炎までさまざまです。. からの部族。 C. difficile。 ハイパートキシンAおよびBの生成は、CDADの発達に寄与します。ハイパートキシン産生株。 C. difficile。 これらの感染症は抗菌療法に不応性であり、結腸切除術を必要とする可能性があるため、 ⁇ 患率と死亡率の増加を引き起こします。. したがって、抗生物質投与中または投与後に下 ⁇ を患っている患者では、CDADを検討する必要があります。. CDADは抗菌投与後2か月以上発生すると報告されているため、注意深い病歴が必要です。. アジスロマイシンによる治療を中止し、特定の治療を行う。 C. difficile。 考慮すべきです。.
連鎖球菌感染症。
ペニシリンは通常、 ⁇ 頭炎/ ⁇ 炎の治療のための最初の選択肢です。 連鎖球菌のpyogenes。 また、急性リウマチ熱の予防にも。. アジスロマイシンは一般的に中 ⁇ 頭の連鎖球菌に対して有効ですが、急性リウマチ熱の予防におけるアジスロマイシンの有効性を示すデータはありません。.
腎障害。:
アジスロマイシンへの全身曝露の33%の増加は、重度の腎機能障害のある患者で観察されました(GFR <10 ml /分)。.
重症筋無力症。
重症筋無力症の症状の悪化と筋無力症症候群の新たな発症が、アジスロマイシン療法を受けている患者で報告されています。.
糖尿病。
ガラクトース不耐症、ラップラクターゼ欠乏症、またはグルコース-ガラクトース吸収不良のまれな遺伝性の問題がある患者は、この薬を服用しないでください。.
この薬には二酸化硫黄が含まれており、重度の過敏反応や気管支 ⁇ を引き起こすことはめったにありません。.
Zitrogramカプセルは経口投与専用です。.