コンポーネント:
治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:30.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
キシロカイン2%。 (リドカインHCl)ビスコース溶液です。 として利用可能:。
ソリューションを保存する必要があります。 制御された室温で15°〜30°C(59°〜86°F)。.
フレゼニウスカビUSA、LLC、湖。 チューリッヒ、イリノイ60047。. 発行日:2014年9月。
製品番号. | NDC。 - 番号。. | サイズ。 |
807100。 | 63323-807-00。 | 100 mLポリエチレンスキーズボトル。. |
807193。 | 63323-807-93。 | 450 mLポリエチレンスキーズボトル。. |
キシロカイン(リドカインHCl)は2%ビスコース溶液です。 刺激または炎症のある局所麻酔の産生に適応。 口と喉の粘膜。. 削減にも役立ちます。 X線と歯の印象を取りながら絞め殺す。.
大人。
キシロカインの最大推奨単回投与量。 (リドカインHCl)健康な成人向けの2%ビスコース溶液は、 リドカインHClの用量は4.5 mg / kgまたは2 mg / lb体重以下で、そうではありません。 いかなる状況でも、合計で300 mgを超えることはありません。.
炎症または炎症を起こした粘液の対症療法に。 口と喉の膜、通常の成人の用量は15 mLです。 大さじ1杯。. 口で使用するには、溶液を腫す必要があります。 口の中でスパッツ。. ⁇ 頭で使用するために、希釈されていません。 溶液はうがいし、飲み込むことができます。. この線量はすべきではありません。 3時間未満、8時間以下の間隔で投与されます。 缶は24時間で与えられるべきです。. 投与量を調整する必要があります。 患者の年齢、体重、体調に応じて(参照。 注意。).
子供達。
すべてに正しい投与量を確実にするように注意する必要があります。 不適切による過剰摂取の事例があるため、小児患者。 投薬。.
薬物の最大用量を推奨することは困難です。 これは年齢と体重によって異なるため、子供向けです。. 子供のために。 正常なスリムなボディマスと正常なボディを持つ3年以上。 発達、最大線量は子供の体重または年齢によって決定されます。. ために。 例:体重50ポンドの5歳の子供。. リドカインの用量。 塩酸塩は75〜100 mg(3.7〜5 mLキシロカイン2)%を超えてはなりません。 ビスコース溶液)。.
3歳未満の乳幼児向け。 溶液は正確に測定し、1.2 mL以下を使用する必要があります。 綿の先端を持つアプリケーターのあるすぐ近くのエリア。. 少なくとも3時間待ちます。 次の投与前; 12時間で最大4回の服用が可能です。 限目。. キシロカイン2%ビスコース溶液は、基礎となるものの場合にのみ使用してください。 状態には、以下の製品の容量での処理が必要です。 1.2 mLに等しい。 .
キシロカインビスコース2%(塩酸リドカイン)は以下では禁 ⁇ です。
- 局所麻酔薬に対する過敏症の既知の歴史を持つ患者。 溶液のアミドタイプまたは他のコンポーネント(参照。 投薬。 フォーム、構成、パッケージング。)。.
- メチルパラベンおよび/またはプロピルパラベンに対する過敏症が知られている患者。 (キシロカインビスコース(塩酸リドカイン溶液)2%で使用される保存料)または代謝物;。 アミノ安息香酸(PABA)。.
パラベンを含むリドカインの製剤もする必要があります。 他の局所麻酔薬に対するアレルギー反応の病歴のある患者。 PABAに代謝されます。
警告。
の一部として含まれています。 注意。 セクション。.
注意。
一般的な。
過大な投与量または短い間隔で、これらの間で高プラズマになる可能性があります。 リドカインまたはメタボライトミラーとフォーカシングサイド効果。 . 続く。 年齢未満の子供における粘性リドカインの過剰または反復投与。 3つの深刻な副作用が報告されています。. 傷の表面からの吸収。 粘膜はさまざまですが、特に気管支から高いです。. したがって、そのようなアプリケーションは、急速に増加または過剰な血漿につながる可能性があります。 けいれんなどの毒性症状のリスクが高い濃度。. 患者は、推奨される投与量に厳密に入手するために適用されるべきです。 . これは、線量が体重によって異なる子供で特に重要です。. 管理。 深刻な副作用の場合は、 ⁇ 生剤の使用が必要になる場合があります。 酸素およびその他の復活薬(参照。 翻訳。)。.
効果的な麻酔につながる最低の投与量は、避けるために使用されるべきです。 高い血漿レベルと深刻な副作用。. 血の増加に対する耐性。 レベルは患者のステータスによって異なります。.
キシロカインビスコース2%(塩酸リドカイン)。 唯一かつトピックでの使用。 注射に使用してはなりません。
リドカインは、敗血症および/または外傷のある患者には注意して使用する必要があります。 そのような条件下では 全身吸収が速い可能性があります。.
キシロカインビスコ(塩酸リドカイン溶液)2%は、未成年の子供には注意して使用する必要があります。 これの安全性と有効性を確保するのに十分なデータがないため、2。 現時点でこの患者集団の製品。.
麻痺している全身麻酔下の患者の血漿濃度が高い。 自然に呼吸する患者よりも発生する可能性があります。. 麻痺していない患者です。 その後経験する線量の大部分を飲み込む可能性が高くなります。 腸からの吸収後の最初のパスでのかなりの肝臓代謝。.
目との接触を避けてください。.
麻酔中に使用される多くの薬は、トリガーの可能性があると考えられています。 家族悪性高体温症のエージェント。. の使用が示されています。 悪性高体温患者の局所麻酔中は安全です。. しかしながら。 神経遮断が悪性の発達を妨げるという保証はありません。 手術中の高体温。. サプリメントの必要性を予測することも困難です。 一般的な麻酔。. したがって、悪性腫瘍の管理のための標準プロトコル。 高体温が利用可能である必要があります。.
局所麻酔薬が口に使用されている場合、患者はこれに注意する必要があります。 局所麻酔の生成は ⁇ 下を損ない、したがって改善する可能性があること。 誤 ⁇ のリスク。. 舌や口腔粘膜の難聴が増加する可能性があります。 意図しないビスストラウマのリスク。. ガムを食べたり噛んだりしないでください。 口や喉の領域が麻酔されている間に服用します。. パートIII:消費者も参照してください。 情報。.
キシロカインビスコ(塩酸リドカイン溶液)2%は、無傷の皮膚に塗布すると効果がありません。.
リドカインは動物モデルでポルフィリノジェニックであることが示されています。. XYLOCAIN。 急性ポルフィリン症の患者だけが強い患者の下で上位4%を持つべきです。 または注意深く監視できる場合は緊急のアドバイス。. 適切な予防策。 すべての斑岩患者に対して服用する必要があります。.
心血管。
リドカインは、徐脈または障害のある患者には注意して使用する必要があります。 心血管機能は、機能できなくなる可能性があります。 タイプ内で生成されるa-Vラインの拡張に関連する変更。 局所麻酔。. リドカインは、患者の重症症例では注意して使用する必要があります。 衝撃。.
神経学的。
てんかん :。 使用時の中枢神経系の副作用のリスク。 リドカインはてんかんの患者では非常に低く、推奨用量を条件とします。 結果(参照。 投与量と投与。)。.
回避と調整:。 局所リドカイン製剤全般。 全身吸収が低いため、血漿濃度が低くなります。. 用量によっては、局所麻酔薬は非常に穏やかな効果をもたらす可能性があります。 オープンなCNS毒性がなくても、精神機能と協調について。 一時的に移動と警戒に影響を与える可能性があります。.
腎臓。
リドカインは主に肝臓で代謝されてモノエチルグリシンキシリジンにされます。 (特定のCNS活性を持つMEGX)そして代謝物グリシネキシリジンへ。 (GX)および2,6-ジメチルアニリン(参照。 アクションと臨床。 薬理学。)。. リドカインのごく一部(2%)のみが変化せずに排 ⁇ されます。 尿中。. リドカインとその主な代謝産物の薬物動態はそうでした。 静脈内投与された血液透析患者(n = 4)では有意な変化はありません。 リドカインの用量。. したがって、腎障害は有意に予想されていません。 キシロカインビスコ(塩酸リドカイン溶液)2%を使用した場合、リドカインの薬物動態に影響を与えます。 投与指示による治療期間の短縮(参照。 投薬。 そして管理。)。. リドカインを使用する場合は注意が必要です。 リドカイン代謝産物による重度の腎機能障害のある患者。 長期治療中に蓄積する可能性があります(参照。 投薬。 そして管理。)。. 肝臓 -。
リドカインなどの中型局所麻酔薬が代謝されるためです。 したがって、これらの薬物、特に反復投与は、注意深く使用する必要があります。 肝疾患患者。. 重度の肝疾患のある患者。 彼らが局所麻酔薬を代謝できないことは通常より大きい。 有毒な血漿濃度を発症するリスク。.
感度。
リドカインは、薬物感受性が知られている人には注意して使用する必要があります。. キシロカインビスコ(塩酸リドカイン溶液)2%は、過敏症が知られている患者には禁 ⁇ です。 アミンタイプの局所麻酔薬、製剤の他の成分に。 メチルパラベンおよび/またはプロピルパラベン(防腐剤)およびそれらの代謝物パラ。 アミノ安息香酸(PABA)。. パラベン含有リドカイン製剤の使用。 他の局所麻酔薬にアレルギーがある患者でも避けるべきです。 (参照。 禁 ⁇ 。)。.
特別な人口。
衰弱した患者、急性疾患の患者、敗血症のある患者は、 あなたはあなたの年齢、体重、体調に応じて減量されます。 血液の増加により、全身への影響に対してより敏感になる可能性があるためです。 反復投与後のリドカインレベル。.
妊娠中の女性。:適切で適切に管理された研究はありません。 発達中の胎児に対するリドカインの影響についての妊婦。.
妊娠中の女性や女性が多数いると想定するのは理にかなっています。 出産年齢のリドカインが与えられた。. 特定の障害もありません。 生殖プロセスはこれまでに報告されています。. 発生率の増加はありません。 奇形の。. ただし、妊娠初期には注意が必要です。 最大の器官形成が行われます。.
仕事と配達。:キシロカインビスコース(塩酸リドカイン溶液)を同時に2%使用する必要があります。 労働および配達中にリドカインを含む他の製品の場合、合計金額はです。 すべての製剤によって提供された線量は考慮に入れられなければなりません。.
母乳育児の女性。:リドカインとその代謝産物は乳房に排 ⁇ されます。 牛乳。. 治療用量では、リドカインとその代謝物の量。 母乳は小さく、一般的に子供にリスクをもたらすとは考えられていません。.
小児科:。 子供たちはそれに応じて減量されるべきです。 あなたはより敏感になることができるので、あなたの年齢、体重、体調。 繰り返した後の血中リドカインレベルの増加による全身への影響。 缶(参照 投与量と投与。)。.
キシロカインビスコ(塩酸リドカイン溶液)2%は、未成年の子供には注意して使用する必要があります。 これの安全性と有効性を確保するのに十分なデータがないため、2。 現時点でこの患者集団の製品。.
老年医学:。 高齢患者は全身への影響に対してより敏感になる可能性があります。 反復投与後のリドカインの血中濃度の増加とできるためです。 減量が必要です。.
発がんと変異誘発。
リドカインによる遺伝毒性試験は、変異原性の可能性の証拠を示さなかった。. リドカインの代謝物である2,6-ジメチルアニリンは、活性の証拠が不十分であることを示しました。 一部の遺伝毒性試験で。. 代謝産物の慢性経口毒性試験。 動物飼料中のラットに投与された2,6-ジメチルアニリン(0、14、45、135 mg / kg)。 男性の鼻腔腫瘍の発生率が有意に高かったこと。 そして、毎日2,6-ジメチルアニリンの最高用量に経口投与された雌動物。 2年間。. 動物でテストされた最低腫瘍誘発用量(135 mg / kg)が対応します。 2,6-ジメチルアニリンの約50倍、50 kg。 被験者は20 gのリドカインを使用した後、粘度に曝されます。 吸収の理論上の最高レベルを想定して、粘膜で24時間2%。 100%および80%の2,6-ジメチルアニリンへの変換。. 毎年の暴露に基づく。 (動物に2,6-ジメチルアニリンを毎日1回投与し、5回の治療セッション。 20 gのリドカイン(ヒトでは2%)では、安全マージンはおよそになります。 動物への暴露を人間と比較する場合、3400回。.
副作用。
投与後の副作用。 自然界では、リドカインは他のアミドで観察されるものと似ています。. 麻酔薬。. これらの有害な経験は一般に用量依存的であり、 過剰な投与または高速による高い血漿レベルから生じる可能性があります。 吸収、または過敏症、特異性または減少に起因する可能性があります。 患者側の寛容。. 深刻な不利な経験は一般的にあります。 全身性。. 次のタイプが最も一般的に報告されています。
中枢神経系。
CNS症状は興奮性および/またはうつ病性であり、 眠気、緊張、懸念、陶酔感などが特徴です。 混乱、めまい、眠気、耳鳴り、ぼやけまたは二重視、 ⁇ 吐、。 熱感、寒さやしびれ、けいれん、震え、けいれん。 無意識、呼吸抑制、心停止。. 興奮剤。 症状は非常に短い場合もあれば、まったくない場合もあります。 毒性の最初の症状は、眠気を意識の喪失に融合させる可能性があります。 呼吸停止。.
リドカイン投与後の眠気は。 通常、薬物の血中濃度が高いことの初期の兆候であり、次のように発生する可能性があります。 急速な吸収の結果。.
心血管系。
心血管症状は通常うつ病です。 徐脈、低血圧および心血管虚脱が特徴です。 心停止につながる可能性があります。.
アレルギー。
アレルギー反応は皮膚が特徴です。 病変、じんま疹、浮腫またはアナフィラキシー様反応。. アレルギー反応ができます。 局所麻酔薬または麻酔薬に対する感受性の結果として発生します。 この製剤で使用されるメチルパラベンおよび/またはプロピルパラベン。. アレルギー反応。 リドカインに対する感受性の結果として、非常にまれであり、あなたが発生したときです。 従来の手段を使用して管理する必要があります。. 皮膚による感度の検出。 テストは疑わしい価値があります。.
医薬品との相互作用。
情報は提供されていません。.
投与後の副作用。 自然界では、リドカインは他のアミドで観察されるものと似ています。. 麻酔薬。. これらの有害な経験は一般に用量依存的であり、 過剰な投与または高速による高い血漿レベルから生じる可能性があります。 吸収、または過敏症、特異性または減少に起因する可能性があります。 患者側の寛容。. 深刻な不利な経験は一般的にあります。 全身性。. 次のタイプが最も一般的に報告されています。
中枢神経系。
CNS症状は興奮性および/またはうつ病性であり、 眠気、緊張、懸念、陶酔感などが特徴です。 混乱、めまい、眠気、耳鳴り、ぼやけまたは二重視、 ⁇ 吐、。 熱感、寒さやしびれ、けいれん、震え、けいれん。 無意識、呼吸抑制、心停止。. 興奮剤。 症状は非常に短い場合もあれば、まったくない場合もあります。 毒性の最初の症状は、眠気を意識の喪失に融合させる可能性があります。 呼吸停止。.
リドカイン投与後の眠気は。 通常、薬物の血中濃度が高いことの初期の兆候であり、次のように発生する可能性があります。 急速な吸収の結果。.
心血管系。
心血管症状は通常うつ病です。 徐脈、低血圧および心血管虚脱が特徴です。 心停止につながる可能性があります。.
アレルギー。
アレルギー反応は皮膚が特徴です。 病変、じんま疹、浮腫またはアナフィラキシー様反応。. アレルギー反応ができます。 局所麻酔薬または麻酔薬に対する感受性の結果として発生します。 この製剤で使用されるメチルパラベンおよび/またはプロピルパラベン。. アレルギー反応。 リドカインに対する感受性の結果として、非常にまれであり、あなたが発生したときです。 従来の手段を使用して管理する必要があります。. 皮膚による感度の検出。 テストは疑わしい価値があります。.
局所麻酔薬による急性全身毒性は、一般的に高レベルに依存します。 局所麻酔薬の治療使用中に発生し発生する血漿レベル。 主に中枢神経系と心血管系(参照。 )。 反応。 と。 警告と注意。)。. 臨床的に関連する薬力学的薬物相互作用は、そのことに留意すべきです。 (D.H.毒性効果)は、リドカインおよび他の局所麻酔薬または 構造的に関連する薬物とクラスIおよびIIIの不整脈が原因です。 相加効果について(参照。 医学的変化の影響。)。.
症状。
中枢神経系。 毒性は症状を伴う段階的な反応であり、 深刻化する兆候。. 最初の症状は腹膜感覚異常です。 舌の難聴、眠気、過活動、耳鳴り。. 視覚障害。 筋肉の振戦はより深刻で、全身性けいれんの発症に先行します。. 無意識と壮大なけいれんは、あなたから続く可能性のある結果をもたらすことがあります。 数秒から数分。. 低酸素症と高炭素症はすぐに発生します。. 障害とともに筋肉活動の増加によるけいれん。 通常の呼吸で。. 無呼吸は重症の場合に発生する可能性があります。. アジドーシス、高カリウム血症、。 低カルシウム血症と低酸素症は、局所麻酔薬の毒性効果を高め、延長します。.
回復は、局所麻酔薬の再分布と代謝によるものです。. 大量の薬物が投与されていない限り、回復は迅速に行うことができます。.
心血管。 全身濃度が高い場合に影響が出る可能性があります。. 重度の低血圧、徐脈、不整脈、心血管虚脱の可能性があります。 そのような場合の結果。.
心血管毒性作用は一般に毒性の兆候を示します。 患者が全身麻酔を受けない限り、中枢神経系。 または、ベンゾジアゼピンやバルビツール酸などの薬で強く鎮静されています。.
治療。
最初の考慮事項は予防であり、注意深く一定に達成するのが最善です。 心血管および呼吸の重要な機能と患者の状態のモニタリング。 各局所麻酔投与後の意識。. 最初のキャラクターで。 もちろん酸素を投与する必要があります。.
全身性毒性反応を治療する最初のステップは即時です。 特許気道を維持し、換気をサポートまたは制御することに注意してください。 酸素とコンベヤシステムにより、即時の陽気道が可能になります。 マスクから印刷します。. これは、まだ発生していない場合のけいれんを防ぐことができます。.
けいれんが発生した場合、治療の目的は換気を維持することです。 酸素供給とサポート循環。. 酸素を与え、曝気する必要があります。 必要に応じてサポートされます(マスクとバッグまたは気管挿管)。. けいれんである必要があります。 15〜20秒後に自然に停止しないでください。抗けいれん薬を投与する必要があります。 iv適切な換気と酸素供給を促進する。. チオペンタールナトリウム1-3。 mg / kg ivが最初の選択肢です。. あるいはジアゼパム0.1mg / kg体重ivを使用することもできます。 彼の行動は遅いでしょうが。. けいれんが長くなると、患者の健康が損なわれる可能性があります。 換気と酸素供給。. もしそうなら、筋 ⁇ 緩薬の注射(例えば. サクシニルコリン。 1 mg / kg体重)は換気を容易にし、酸素供給を制御できます。. 早い。 サクシニルコリンをコントロールに使用する場合は、気管内挿管が必要です。 運動攻撃活動。.
心血管うつ病が明らかな場合(低血圧、徐脈)、エフェドリン。 5-10 mg I. v。. 必要に応じて、2〜3分後に与え、繰り返す必要があります。.
循環停止が発生した場合、直ちに心肺 ⁇ 生を行う必要があります。 開始されます。. 最適な酸素供給と換気、および回路サポート。 低酸素症とアシドーシスのため、アシドーシスの治療と同様に重要です。 局所麻酔薬の全身毒性を増加させます。. アドレナリン(0.1-。 静脈内または心臓内注射として0.2 mg)は、すぐに投与する必要があります。 可能で、必要に応じて繰り返されます。.
子供は年齢に応じてアドレナリンを服用する必要があります。 重量。.