Xulane

女性の避妊。.

投与量。. 最大の避妊効果を達成するには、女性はXulane TTSを使用する必要があります。^® 指示に厳密に従って。. Xulane TTSの使用を開始するための手順。^®以下のセクション「TTS Xulaneの使用を開始する方法。^®"。. 同時に、TTS Xulaneは1つだけ使用できます。^® それぞれがTTS Xulaneを使用しました。.^® 月経周期の8日目と15日目(2週目と3週目)の同じ曜日(「交換日」)に新しいものを削除してすぐに交換します。. TTS Xulane。^® 交換の日のいつでも変更できます。. サイクルの22日から28日までの4週目、TTS Xulane。^® 使用しないでください。. 新しい避妊サイクルは、4週目の終わりの翌日から始まります。次のTTS Xulane。^® 月経がなかったり、終わらなかったりしても、貼り付ける必要があります。.

いかなる状況においても、Xulane TTSの着用が中断されることはありません。^® 7日を超えてはいけません。そうしないと、妊娠のリスクが高まります。. このような状況では、7日間、避妊のバリア法t.toを同時に使用する必要があります。. 排卵のリスクは、TTS Xulaneを使用せずに、推奨される期間の長さを超えて毎日増加します。^® このような増加した期間の性交の場合、受胎の確率は非常に高くなります。.

適用方法。. 局所的に。. TTS Xulane。^® しっかりとフィットする衣服と接触しない領域では、お尻、腹部、肩の上部の外面、または野菜の栽培が最小限の上半身の清潔で乾燥した無傷の健康な皮膚に接着する必要があります。.

刺激の可能性を回避するために、次の各TTS Xulane。^® 皮膚の別の領域に付着する必要があります。これは同じ解剖学的領域内で行うことができます。. TTS Xulane。^® エッジが肌にしっかりと接触するようにしっかりと押す必要があります。. TTS Xulaneの接着特性の低下を防ぐため。^®、メイクアップ、クリーム、ローション、パウダー、その他の局所療法を、接着または接着される皮膚の領域に適用することはできません。. 女性は毎日Xulane TTSを検査する必要があります。^® その強い愛着を確実にするために。. 使用済みのTTSは、指示に従って慎重に廃棄する必要があります。.

TTS Xulaneの使用を開始する方法。^®

前の月経周期中に女性がホルモン避妊薬を使用しなかった場合。 TTS Xulaneを使用した避妊。^® 月経の初日から開始します。. 1つのTTS Xulaneの皮膚への接着剤。^® 週を通して使用します(7日)。. 最初のTTS Xulaneを貼り付ける日。^® (1日目-開始日)は、交換の翌日を決定します。. 交換日は、毎週同じ日になります(サイクルの8日と15日)。. サイクルの22日目にTTSが削除され、サイクルの22日から28日まで、女性はTTS Xulaneを使用しません。^® 翌日は新しい避妊サイクルの最初の日と見なされます。. 女性がTTS Xulaneを使い始めた場合。.^® サイクルの最初の日からではなく、最初の避妊サイクルの最初の7日間は、避妊のバリア法を同時に使用する必要があります。.

女性が経口避妊薬の使用からXulane TTSの使用に切り替えた場合。^®, 経口避妊薬の併用摂取を中止した後に始まった月経の初日に皮膚に接着する必要があります。. 避妊薬を服用してから5日以内に月経が始まらない場合は、Xulane TTSの使用を開始する前に妊娠を除外する必要があります。^® TTS Xulaneを使用する場合。.^® 月経の最初の日後に始まり、7日以内に避妊のバリア法を同時に使用する必要があります。. 最後の避妊薬を服用してから7日以上経過した場合、女性は排卵を起こす可能性があるため、Xulane TTSの使用を開始する前に医師に相談する必要があります。^® この長期間の性交は、避妊薬を服用することなく、妊娠につながる可能性があります。.

女性がプロゲストーゲンのみを含む薬物の使用から(インプラント除去の日、別の注射が行われる日に)TTS Xulaneの使用に切り替わる場合。^®, その後、Xulane TTSを使用して最初の7日間。^® 避妊効果を高めるには、バリア法を使用する必要があります。.

中絶または流産後。. 妊娠20週目までの妊娠中絶または流産の後、すぐにXulane TTSの使用を開始できます。^® 女性がTTS Xulaneを使い始めた場合。.^® 妊娠中絶または流産の直後に、避妊の追加方法は必要ありません。. 女性は、排卵が流産または流産後10日以内に発生する可能性があることを知っておく必要があります。. 妊娠20週目に中絶または流産した後、または後にXulane TTSを使用した後。^® 妊娠中絶や流産の21日目、または到着した最初の月経の初日から開始できます。.

出産後。. 母乳育児をしない女性は、Xulane TTSの使用を開始する必要があります。^® 生後4週間以内。. 女性がTTS Xulaneを使い始めた場合。^® その後、最初の7日間は、避妊のバリア法をさらに使用する必要があります。. 性交があった場合、Xulane TTSの使用を開始する前に妊娠を除外する必要があります。^®、または女性は最初の月経を待つ必要があります。.

Xulane TTSの完全または部分的な剥離。^® 有効成分の量が不十分で血液に入ります。.

Xulane TTSを部分的に剥がしても。^®:

-日中よりも短い(最大24時間):TTS Xulaneを再度採用する必要があります。^® 同じ場所に移動するか、すぐに新しいTTS Xulaneに置き換えます。^® 追加の避妊薬は必要ありません。. 次のTTS Xulane。.^® 通常の「交換日」に接着する必要があります。

-日中(24時間以上)よりも多く、女性がTTS Xulaneを正確に知らない場合。^® 部分的または完全に剥がれた:妊娠が可能です。. 女性はすぐに新しいTTS Xulaneに固執して新しいサイクルを開始する必要があります。^® そしてこの日を避妊サイクルの最初の日と考えてください。. 避妊のバリア法は、新しいサイクルの最初の7日間でのみ同時に適用する必要があります。.

Xulane TTSを再度採用しようとしないでください。^®彼女が粘着性を失った場合;代わりに、すぐに新しいTTS Xulaneを貼り付ける必要があります。^® Xulane TTSの場所を保持するために追加の粘着テープまたは包帯を使用することはできません。^®.

Xulane TTSの交換の翌日がスキップされた場合。^®:

避妊サイクルの開始時(第1週/ 1日目):。

-妊娠のリスクが高まる場合、女性は最初のTTS Xulaneを貼り付ける必要があります。^® 彼がそれを覚えているとすぐに新しいサイクル。. この日は新しい「1日目」と見なされ、新しい「交換日」がカウントされます。. 新しいサイクルの最初の7日間は、腎避妊を同時に使用する必要があります。. Xulane TTSを使用せずに、このような長期間にわたる性交の場合。^® 受胎が発生することがあります。.

サイクルの途中(2週目/ 8日目または3週目/ 15日目):。

-交換日から1〜2日(最大48時間)経過しました。女性はすぐに新しいTTS Xulaneを貼り付ける必要があります。^® 次のTTS Xulane。.^® 通常の「交換日」に接着する必要があります。. 最初のTTS Xulane添付ファイルを見逃した前の7日以内の場合。^®、女性はTTS Xulaneを正しく使用しました。^®その後、追加の避妊は必要ありません;。

-交換の日から2日以上経過しました(48時間以上):妊娠のリスクが高くなります。. 女性は現在の避妊サイクルを停止し、新しいTTS Xulaneに固執することですぐに新しい4週間のサイクルを開始する必要があります。^® この日は新しい「1日目」と見なされ、新しい「交換日」がカウントされます。. バリア避妊は、新しいサイクルの最初の7日間は同時に使用する必要があります。.

-サイクルの終わり(4週目/ 22日目):TTS Xulaneの場合。^® 4週目(22日目)に削除しない場合は、できるだけ早く削除する必要があります。. 避妊の次のサイクルは、通常の「交換の日」、つまり28日後の翌日に開始する必要があります。. 追加の避妊は必要ありません。.

「交換日を変更します。."。. 月経を1サイクルに延期するには、女性が新しいTTS Xulaneを貼り付ける必要があります。^® 4週目の初め(22日目)に、Xulane TTSを使用しない期間が欠落しています。^® 月経出血または低排出の分 ⁇ 物が発生することがあります。. Xulane TTSを使用して6週間連続した後。^® Xulane TTSを使用しない7日間の間隔が必要です。^® この間隔の後、薬物の定期的な使用が再開されます。.

これに指定された日(1週間の無料使用)に女性が「交換日」を変更したい場合は、3番目のTTS Xulaneを削除して現在のサイクルを完了する必要があります。^® 女性は最初のXulane TTSを貼り付けることで、新しい「交換の日」を選択できます。^® 選択した日の次のサイクル。. TTS Xulaneを使用しない期間。^®、決して7日を超えてはなりません。. この期間が短いほど、女性が別の月経をしない可能性が高くなり、次の避妊サイクルの間に、月経出血または低緊急分 ⁇ が発生する可能性があります。.

薬物の成分に対する過敏症;。

静脈血栓症、t.h。. 深部静脈血栓症、肺血栓塞栓症を含む既往症;。

動脈血栓症、hを含む。. 急性脳血管障害、心筋 ⁇ 塞、網膜動脈血栓症または血栓症前駆体(狭心症または一過性虚血発作を含む)を含む歴史。

動脈血栓症の重 ⁇ または複数の危険因子の存在(重度の動脈性高血圧-AD 160/100 mm RT以上。アート。.;糖尿病;遺伝性異脂肪タンパク血症);。

静脈または動脈血栓症の遺伝的素因、例えば、活性タンパク質Cの耐性、アンチトロンビンIII欠乏症、タンパク質欠乏症C、タンパク質欠乏症S、高ホモシステイン血症および抗リン脂質抗体の存在(カルジオリピンに対する抗体、ループス抗凝固剤); 。

オーラを伴う片頭痛;。

乳がんの確認または疑い;。

子宮内膜がんおよびエストロゲン依存性腫瘍の確認または疑い;。

肝腺腫および癌腫;。

性器出血;。

閉経後;

18歳までの年齢;。

産後期間(4週間);。

授乳期間;。

乳腺の領域、および皮膚の過熱、刺激、または損傷した領域での許容できない使用。.

注意して :。

比較的若い年齢の兄弟、姉妹、または両親における静脈または動脈血栓塞栓症;。

長期的な固定化;。

肥満(ボディマスインデックスが30 kg / mを超える。²体重(キログラム)と成長2乗(メートル)の比率として計算されます。

表面静脈血栓性静脈炎および静脈 ⁇ ;。

ジスリポタンパク血症;。

動脈高血圧;。

心臓の弁器具への損傷;。

心房細動;。

糖尿病;。

システムの赤いループス;。

溶血性尿毒症症候群;。

クローン病;。

⁇ 瘍性大腸炎;。

肝機能障害;。

高トリグリセリド血症、hを含む。. 家族歴で;。

以前の妊娠または以前の性ホルモンの使用中の急性肝機能障害;。

月経異常;。

腎機能違反。.

中枢神経系と末 ⁇ 神経系から:。 めまい、片頭痛、パステジア、知覚低下、けいれん、振戦、情緒不安定、うつ病、不安、不眠症、眠気。.

心血管系から:。 ADの強化、心拍、食用症候群、静脈 ⁇ 。.

消化器系から:。 歯肉炎、食欲不振または食欲増進、胃炎、胃腸炎、消化不良、腹痛、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、流星症、便秘、 ⁇ 。.

呼吸器系から:。 上気道感染症、息切れ、 ⁇ 息。.

生殖システムから:。 性交の痛み( ⁇ 痛)、 ⁇ 炎、月経、性欲の減少、乳腺の増加、月経異常(h。. 月経出血、高 ⁇ 病)、 ⁇ 分 ⁇ の変化、 ⁇ 粘液の変化、出産との接触から生じる授乳、卵巣機能障害、乳房炎、乳腺の線維腺腫、卵巣 ⁇ 胞。.

尿器系から:。 尿路感染症。.

筋骨格系の側から:。 筋肉のけいれん、筋肉痛、関節痛、放棄(h。. 腰痛、下肢痛)、 ⁇ 症( ⁇ )、筋力低下。.

皮膚とその付属肢の側面から:。 皮膚のかゆみ、じんま疹、皮膚の発疹、接触性皮膚炎、ブルシードラッシュ、ウナギ、皮膚の色変化、湿疹、発汗の増加、脱毛症、光線過敏症、乾燥肌。.

代謝障害と摂食障害:。 体重増加、高トリグリセリド血症、高コレステロール血症。.

その他:。 インフルエンザ様症候群、疲労、アレルギー反応、胸痛、無力症候群、失神、貧血、 ⁇ 瘍、リンパ節腫 ⁇ 、結膜炎、視覚障害。.

まれに(頻度が1 / 10,000から1/1 000の場合)、次の副作用が観察されました:筋肉の緊張 ⁇ 進または低張、動きの協調障害、発声障害、片麻痺、nXulanelogia、 ⁇ 迷、性欲の増加、離人、無関心、パラノイア、乳腺の良性腫瘍、子宮 ⁇ がん その場で。 ⁇ 間の痛み。, 性器の発作。, 乳腺の ⁇ 縮。, 血圧の低下。, enanthemum。, 口渇または ⁇ 液分 ⁇ の強化。, 大腸炎。, 排尿の痛み。, 高プロラルトン血症。, メラノーシス。, 皮膚の色素沈着障害。, クラーム。, 光熱。, 体重減少または肥満。, 皮下組織の炎症。, アルコールの不耐性。, 胆 ⁇ 炎。, コレリア症。, 肝機能障害。, 紫。, 顔に血を「滑らせる」。, 血栓症。 (t.h. 深部静脈血栓症、肺動脈血栓症)、表面静脈血栓性静脈炎、静脈痛、肺動脈塞栓症。.

症状:。 吐き気、 ⁇ 吐、 ⁇ 出血。.

治療:。 TTS除去、対症療法。. 特定の解毒剤はありません。.

下垂体の性向機能を阻害し、卵胞の発達を阻害し、排卵のプロセスを妨げます。. 避妊効果は、 ⁇ 椎粘液の粘度を高め、子宮内膜の胚盤細胞に対する感受性を低下させることによって強化されます。. パールインデックス-0.90。.

妊娠の頻度は、年齢、人種、体重が90 kgを超える女性の増加などの要因に依存しません。.

吸収。. 血清中のノルエルゲストロミンとエチニルエストラジオールの濃度は、TTS Xulaneの適用後48時間後に定常値に達し、それぞれ0.8および50 ng / mlに達します。.

Xulane TTSを長期間使用すると、平衡濃度(Css)と濃度-時間曲線(AUC)の下の面積がわずかに増加します。. さまざまな温度条件と運動の下で、CssとAUCノレルゲストロミンの有意な変化はなく、AUCエチニルエストラジオールは運動時にわずかに増加しますが、Cssは変化しません。.

Css norelgestrominとethinylestradiolの目標値は、TTS Xulane、t.eを着用してから10日間維持されます。. TTSの臨床効果は、女性が意図した7日間の期間後、2日間TTSを別の交換を行ったとしても維持できます。.

分布。. ノレルゲストロミンとノルゲストレル(ノルエルゲストロミン血清代謝物)は、血清タンパク質との結合度が高い(97%以上)。. ノレルゲストロミンはアルブミン、ノルゲストレルに結合します-主に性ホルモンを結合するグロブリンに結合します。. エチニルアストラジオールは、血清アルブミンと高度に結合しています。.

生体内変化。. ノレルゲストロミンは、正常なゲストレル代謝物、およびさまざまなヒドロキシル化および抱合代謝産物の形成とともに肝臓で代謝されます。. エチニルエストラジオールは、さまざまなヒドロキシル化化合物とそのグルクロニドおよび硫酸塩抱合体に代謝されます。. プロゲストゲンとエストロゲンは、チトクロームP450システムの多くの酵素を阻害します(h。. CYP3A4、CYP2C19)ヒト肝ミクロソーム。.

除去。. ミドルT_1/2。 ノレルゲストロミンとエチニルエストラジオールは、それぞれ約28時間と17時間です。. ノレルゲストロミンとエチニルエストラジオールの代謝物は、尿と ⁇ 便で除去されます。.

年齢、体重、体表面積の影響。. CssとAUCのノルエルゲストロミンとエチニルエストラジオールの値は、これらの指標の増加に伴いわずかに減少しています。.

• 避妊薬[エストロゲン、ゲスタゲン;それらの同族体と ⁇ 抗薬の組み合わせ]。

ジダントイン、バルビツール酸塩、プリメドン、カルバマゼピン、リファンピシン、およびオックスカルバゼピン、トピラマット、ファルバメート、リトナビル、グリゼオフルビン、モダフィニル、フェニルブタゾンは、月経出血やホルモン避妊の非効率を引き起こす可能性のある性ホルモンの代謝を加速する可能性があります。. 不要な妊娠。. これらの薬物とTTS Xulaneの有効成分の相互作用のメカニズムは、性ホルモンを代謝する肝酵素を誘導する上記の薬物の能力に基づいています。. 酵素の最大誘導は通常2〜3週間以内に達成され、対応する薬物の廃止後少なくとも4週間続く可能性があります。.

穴あき穴あけを含むハーブ製剤の受け取り。 (Hypericum perforatum)、。 TTS Xulaneを同時に使用すると、避妊効果が失われる可能性があります。. そのようなハーブ療法を受けた女性は、月経出血と望まない妊娠を経験するかもしれません。. これは、穴のあいた過フォレートが性ホルモンを代謝する酵素を誘導するという事実によるものです。. 侵襲効果は、穴あきミシン目を含むハーブ製剤の廃止後2週間持続する可能性があります。.

避妊効果の喪失は抗生物質を引き起こす可能性があります(h。. アンピシリンとテトラサイクリン)。. 薬物動態学的相互作用の研究では、Xulane TTSの使用の3日前と7日間の塩酸テトラサイクリンの経口投与は、ノルエルゲストロミンまたはエチニルエストラジオールの薬物動態に大きな影響を与えないことが示されました。.