Tritop

Streptomyces fradiaeによって生成されるネオマイシン(Tritop)の成分。. 加水分解すると、ネアミンとネオビオサミンBが生成されます(Merck Index、第11版から)。. ネオマイシン(Tritop)は、感受性生物の30Sリボソームに結合する殺菌性アミノグリコシド抗生物質です。. 結合は、mRNA結合および受容体tRNA部位を妨害し、非機能的または有毒なペプチドの生成をもたらします。.

テトラカイン(Tritop)は、クリームおよびパッチとしてリドカインと組み合わせて現在利用可能なエステル局所麻酔薬です。.

薬剤耐性菌の発生を減らし、ネオマイシン(Tritop)錠剤およびその他の抗菌薬の有効性を維持するために、ネオマイシン(Tritop)錠剤は、感受性細菌によって引き起こされることが証明されている、または強く疑われる感染症の治療または予防にのみ使用する必要があります。. 培養および感受性情報が利用可能な場合、抗菌療法を選択または変更する際にそれらを考慮する必要があります。. そのようなデータがない場合、局所的な疫学と感受性パターンが治療の経験的選択に寄与する可能性があります。.

腸内細菌の抑制。

ネオマイシン(Tritop)錠剤は、腸の正常な細菌 ⁇ を抑制するためのレジメンの一部として補助療法として示されています。.、腸の術前の準備。. エリスロマイシン腸溶性コーティングベースと併用して投与されます。.

肝性 ⁇ 睡(門全身性脳症)。

ネオマイシン(Tritop)は、腸管内のアンモニア形成細菌の減少により、肝 ⁇ 睡における効果的な補助療法であることが示されています。. その後の血中アンモニアの減少は神経学的改善をもたらしました。.

スバラノイド。

脊椎麻酔。

大人:。 投与直前に同量のCSFで希釈した1%溶液、または1 mlのCSFに溶解した5 mgの粉末と1 ml / 5秒の速度でゆっくりと投与。. 会陰の麻酔の場合:5 mg。. 会陰および下肢の麻酔の場合:10 mg。. ⁇ 骨縁まで続く脊椎麻酔の場合:15-20 mg。. ⁇ 分 ⁇ における低脊椎(サドルブロック)麻酔の場合:高圧溶液として2〜5 mgの管理者。.

高齢者:。 減量が必要な場合があります。.

眼科。

目の麻酔。

大人:。 0.5-1%テトラカイン(Tritop)溶液または0.5%軟 ⁇ を点滴します。.

局所/皮膚。

局所麻酔。

大人:。 1%クリームまたは0.5%軟 ⁇ として塗布します。. 静脈 ⁇ 刺または静脈カニューレーションの前の経皮的局所麻酔の場合:麻酔をかけ、閉塞性包帯で覆うために、領域の中心に4%のゲルを塗布します。. 静脈 ⁇ 刺の場合は30分後、静脈カニューレの場合は45分後にゲルとドレッシングを取り外します。.

ネオマイシン(Tritop)。 体内の細菌と戦う抗生物質です。.

ネオマイシン(Tritop)は、腸の手術中の感染のリスクを減らすために使用されます。. ネオマイシン(Tritop)は、肝性 ⁇ 睡の症状を軽減するためにも使用されます。.

ネオマイシン(Tritop)は、この投薬ガイドに記載されていない目的にも使用できます。.

テトラカイン(Tritop)。 点眼薬は、手術、特定の検査、または手順の前に眼を麻痺させるために使用されます。. 点眼薬は、処置中の痛みを防ぐために使用されます。.

テトラカイン(Tritop)は、局所麻酔薬と呼ばれる薬のグループに属しています。. 目の神経終末の痛み信号を遮断することで機能します。.

テトラカイン(Tritop)は、眼科医の直接の監督下でのみ投与されます。.

毒性のリスクを最小限に抑えるには、可能な限り低い用量と可能な限り最短の治療期間を使用して状態を制御します。. 2週間を超える期間の治療は推奨されません。.

肝 ⁇ 睡。

肝性 ⁇ 睡の管理の補助薬として使用する場合、推奨用量は次のレジメンで1日あたり4〜12グラムです。

1。. 食事からタンパク質を引き出す。. 利尿剤の使用は避けてください。.

2。. 必要に応じて、血液製剤を含む支持療法を行います。.

3。. ネオマイシン(トリトップ)錠剤を1日あたり4〜12グラムのネオマイシン(トリトップ)の用量(8〜24錠)で分割用量で投与します。. 治療は5〜6日間継続する必要があります。その間、タンパク質は徐々に食事に戻されます。.

4。. 毒性の低い可能性のある薬剤を慢性肝不全に使用できない場合は、1日4グラム(1日8錠)までの用量のネオマイシン(Tritop)が必要になることがあります。. ネオマイシン(Tritop)誘発毒性の発症リスクは、完全に反応しなかった肝性脳症の患者の生命を維持するために治療を延長しなければならない場合に徐々に増加します。. 薬物毒性の存在を確認するためにこれらの患者を頻繁に定期的に監視することは必須です。. また、ネオマイシン(Tritop)血清濃度を監視して、潜在的に有毒なレベルを回避する必要があります。. 患者への利益は、組織へのネオマイシン(Tritop)の蓄積後の腎毒性、永久的な耳毒性および神経筋遮断のリスクと比較検討する必要があります。.

選択的結腸直腸手術の術前予防。

以下は、推奨される腸準備レジメンの例です。. 午前8時の手術時間の提案。. 使用されています。.

術前3日目:。 最小残留物または透明な液体食。. ビサコジル、1錠を経口で6:00 p。. m。.

術前2日目:。 最小残留物または透明な液体食。. 硫酸マグネシウム、30 mL、50%溶液(15 g)、経口10:00 a.m.、午後2時.、および午後6時. 午後7時の ⁇ 腸。. 午後8時.

術前1日目:。 透明な液体ダイエット。. 必要に応じて補足(IV)流体。. 硫酸マグネシウム、30 mL、50%溶液(15 g)、経口10:00 a。. m。.、および午後2時. ネオマイシン(Tritop)(1 g)とエリスロマイシンベース(1 g)を経口で1:00 p。. m。.、午後2時. 午後11時. ⁇ 腸なし。.

運営日:。 患者は午前6時30分に直腸を避難させます。. 午前8時の予定運行.

供給方法。

ネオマイシン(Tritop)タブレット、USP、500 mg(タブレットあたり350 mgのネオマイシン(Tritop)ベースに相当)は、100本のボトルに「BL」と「18」と刻印された、丸みを帯びたオフホワイトのスコアなしタブレットとして入手できます。タブレット。.

制御された室温15°-30°C(59°-86°F)で保管します。. USP / NFで定義されている密閉容器にディスペンスします。

注意:。 連邦法は処方箋なしの調剤を禁止しています。.

すべての麻酔薬と同様に、投与量は変化し、麻酔する領域、ブロックされる神経セグメントの数、個々の耐性、および麻酔の手法に依存します。. 効果的な麻酔を提供するために必要な最低用量を投与する必要があります。. 特定のテクニックと手順については、標準の教科書を参照してください。.

脊椎麻酔の範囲と程度は、投与量、麻酔液の比重、使用する溶液の量、注射の力、 ⁇ 刺のレベル、注射中および注射直後の患者の位置などに依存します。.

テトラカイン(Tritop)または1%溶液に脊髄液を追加すると、 ⁇ 度が発生し、脊髄液のpH、混合中の溶液の温度、および薬物と希釈剤の量に応じた程度が生成されます。採用。. この ⁇ りは、塩酸塩からの塩基の放出によるものです。. 基部の解放(脊柱管内で完了する)は、脊椎麻酔で満足のいく結果を得るために不可欠であると考えられています。.

25°C / 25°Cでの脊髄液の比重は、1.0063から1.0075までの通常の条件下で変化します。. 脊髄液中の瞬時に溶解する形態(テトラカイン(Tritop))の溶液は、比重がわずかに大きいだけです。. 生理食塩水の1%濃度は、25°C / 25°Cで1.0060〜1.0074の比重を持っています。

1%溶液とデキストロース溶液10%(3 mLのアンプルで使用可能)を同量混合することにより、高圧溶液を調製できます。.

テトラカイン(Tritop)フォームが好ましい場合、それは最初に1 mLデキストロースと10 mgの麻酔薬の比率で10%デキストロース溶液に溶解されます。. 等量の脊髄液でさらに希釈します。. 得られた溶液には、ミリリットルあたり5 mgの麻酔薬を含む5%のデキストロースが含まれています。.

テトラカイン(Tritop)を注射用滅菌水USP(ミリリットルあたり1 mg)に溶解することにより、低圧溶液を調製できます。. この溶液の比重は、基本的に水の比重と同じで、25°C / 25°Cで1.000です。

使用前にアンパルを注意深く調べてください。. 結晶、 ⁇ り、変色が見られる場合は、溶液を使用しないでください。.

塩酸テトラカイン(トリトープ)のこれらの製剤には防腐剤が含まれていません。したがって、未使用の部分は廃棄し、再構成したテトラカイン(トリトープ)をすぐに使用する必要があります。.

乳 ⁇ の滅菌。

無傷のアンプルに含まれる薬物は無菌です。. 開封前にアンプル外部の細菌を破壊する好ましい方法は、熱滅菌(オートクレーブ)です。. 消毒液への浸 ⁇ は推奨されません。.

15ポンドの圧力、121°C(250°F)で15分間オートクレーブ。. テトラカイン(Tritop)フォームも同じようにオートクレーブできますが、雪のような外観を失い、アンプルの側面に付着する傾向があります。. これは、薬物が溶解する速度をわずかに低下させる可能性がありますが、その麻酔力を妨げません。.

オートクレーブは結晶形成の可能性を高めます。. 未使用のオートクレーブアンパルは廃棄してください。. いかなる状況においても、オートクレーブされた未使用のアンパルを在庫に戻すべきではありません。.

参照:。
ネオマイシン(Tritop)について知っておくべき最も重要な情報は何ですか。?

ネオマイシン(Tritop)またはアミカシン(アミキン)、ゲンタマイシン(ガラマイシン)、カナマイシン(カントレックス)、パロモマイシン(フマチン、パロマイシン)、ストレプトマイシン、またはトブラマイシン(ネビン、トビ)などの同様の抗生物質にアレルギーがある場合は、この薬を服用しないでください。 )。.

⁇ 瘍性大腸炎、クローン病、腸閉塞、またはその他の炎症性腸疾患がある場合は、ネオマイシン(Tritop)を服用しないでください。.

妊娠している場合はネオマイシン(Tritop)を使用しないでください。. それは胎児に害を及ぼす可能性があります。.

ネオマイシン(Tritop)を服用する前に、腎臓病、重症筋無力症、またはパーキンソン病にかかっているかどうかを医師に伝えてください。.

ネオマイシン(Tritop)を推奨量より多く、または2週間以上服用しないでください。. 高用量またはネオマイシン(Tritop)の長期使用は、深刻な腎臓の問題、または可逆的でない可能性のある難聴を引き起こす可能性があります。. ネオマイシン(Tritop)を長く服用するほど、これらの深刻な副作用を発症する可能性が高くなります。.

この薬が有害な影響を引き起こしていないことを確認するには、腎機能、神経および筋肉機能を頻繁に検査する必要があります。. 聴力検査が必要な場合もあります。. ネオマイシン(Tritop)は、体に長期間影響を与える可能性があります。. 血液検査や尿検査のための医師へのフォローアップ訪問をお見逃しなく。.

ネオマイシン(Tritop)は腎臓に害を及ぼす可能性があり、腎臓に有害な他の特定の薬も使用すると、この効果が高まります。. ネオマイシン(Tritop)を使用する前に、使用している他のすべての薬について医師に伝えてください。. 他の多くの薬(市販薬を含む)は腎臓に害を及ぼす可能性があります。.

肝性 ⁇ 睡の治療を受けている場合。 タンパク質が多い食品を食べないようにしてください。. 食品、飲料、または活動に関するその他の制限については、医師の指示に従ってください。.

参照:。
テトラカイン(Tritop)について知っておくべき最も重要な情報は何ですか。?

テトラカイン(トリトープ)塩酸塩による脊椎麻酔は、テトラカイン(トリトープ)塩酸塩または同様の化学構成の薬物(エステル型局所麻酔薬)、またはアミノ安息香酸またはその誘導体に対する過敏症が知られている患者には禁 ⁇ です。技術としての脊椎麻酔が禁 ⁇ である患者。.

個々の患者に脊椎麻酔を使用すべきかどうかの決定は、リスクと起こり得る合併症で利点を比較検討した後、医師が行う必要があります。. 手法としての脊椎麻酔の禁 ⁇ は、標準的な参照テキストにあり、通常、全身性敗血症、注射部位の感染、脳脊髄系の特定の疾患、制御されていない低血圧などが含まれます。.

医師の指示に従ってネオマイシン(Tritop)を使用してください。. 正確な投与手順については、薬のラベルを確認してください。.

• 食事の有無にかかわらず、ネオマイシン(Tritop)を口から摂取してください。. 胃の不調が発生した場合は、食物と一緒に服用して胃の刺激を減らしてください。.
• 脱水症状を避けるために、ネオマイシン(Tritop)をたっ ⁇ りの水で服用してください。.
• 薬投与用にマークされた測定装置を使用してください。. 用量の測定方法がわからない場合は、薬剤師に助けを求めてください。.
• ネオマイシン(Tritop)を定期的に服用して、ネオマイシン(Tritop)を最大限に活用してください。.
• 感染を完全に解消するには、治療の全過程にネオマイシン(Tritop)を使用します。. 数日で気分が良くなったとしても使い続けてください。.
• ネオマイシン(Tritop)の服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。. 次の服用時間が近い場合は、忘れた分を抜いて、通常の服用スケジュールに戻ってください。. 一度に2回服用しないでください。. 複数回の服用を忘れた場合は、医療提供者に連絡してください。.

ネオマイシン(Tritop)の使用方法について質問がある場合は、医療提供者に質問してください。.

医師の指示に従ってテトラカイン(Tritop)ドロップを使用します。. 正確な投与手順については、薬のラベルを確認してください。.

• テトラカイン(トリトップ)ドロップは、医師のオフィス、病院、または診療所で投与されます。. テトラカイン(Tritop)の点滴について、医師または薬剤師に質問してください。.
• 細菌が薬を汚染するのを防ぐために、目を含むどの表面にもアプリケーターの先端に触れないでください。. 容器をしっかりと閉めておいてください。.
• 薬の効果がなくなるまで、目を触れたりこすったりしないでください。. 医師は、あなたや他の何かがあなたの目に触れないように、アイパッチを着用するように指示するかもしれません。.
• テトラカイン(Tritop)の滴を飲み忘れた場合は、医師に確認してください。.

テトラカイン(Tritop)ドロップの使用方法について質問がある場合は、医療提供者に質問してください。.

経口ネオマイシン(Tritop)は、腸の手術前に、深刻な感染症を引き起こす可能性のある腸に通常生息する細菌を殺すために、および肝疾患(肝 ⁇ 睡)による ⁇ 睡患者の治療に使用されます。.

使用:ラベル付きの適応症。

麻酔、眼:。 緊張測定、角膜異物の ⁇ 鏡検査による除去、診断目的での結膜削り取り、角膜または結膜からの縫合糸の除去、およびその他の短い角膜および結膜の手順を含む、迅速で短時間作用型の局所麻酔を必要とするさまざまな眼科処置の局所麻酔。.

参照:。
ネオマイシン(Tritop)に影響を与える他の薬物。?

アカルボース:ネオマイシン(Tritop)は、アカルボースの悪影響/毒性作用を高める可能性があります。. ネオマイシン(トリトップ)は、アカルボースの代謝を低下させる可能性があります。. モニター療法。

アンフォテリシンB:アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. モニター療法。

アルベカシン:アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. アルベカシンはアミノグリコシドの耳毒性を強化する可能性があります。. モニター療法。

アタルレン:アミノグリコシドの悪影響/毒性作用を高める可能性があります。. 具体的には、アタルレンとアミノグリコシドの併用により、腎毒性のリスクが高まることがあります。. 組み合わせを避けてください。

バシトラシン(全身):ネオマイシン(Tritop)は、バシトラシン(全身)の腎毒性効果を高める可能性があります。. 組み合わせを避けてください。

BCG(非悲劇的):抗生物質はBCG(非悲劇的)の治療効果を低下させる可能性があります。. 組み合わせを避けてください。

BCGワクチン(予防接種):抗生物質はBCGワクチン(予防接種)の治療効果を低下させる可能性があります。. モニター療法。

ビスホスホネート誘導体:アミノグリコシドはビスホスホネート誘導体の低カルシウム効果を高める可能性があります。. モニター療法。

ボツリヌス毒素含有製品:アミノグリコシドは、ボツリヌス毒素含有製品の神経筋遮断効果を高める可能性があります。. モニター療法。

カプレオマイシン:アミノグリコシドの神経筋遮断効果を高める可能性があります。. モニター療法。

カルボプラチン:アミノグリコシドはカルボプラチンの耳毒性を高める可能性があります。. 特に高用量のカルボプラチンで。. モニター療法。

心臓グリコシド:アミノグリコシドは心臓グリコシドの血清濃度を低下させる可能性があります。. この効果は、経口アミノグリコシド投与でのみ実証されています。. モニター療法。

セファゼドン:アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. モニター療法。

セファロスポリン(第2世代):アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. モニター療法。

セファロスポリン(第3世代):アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. モニター療法。

セファロスポリン(第4世代):アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. モニター療法。

セファロチン:アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. モニター療法。

セフラジン:アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. モニター療法。

CISplatin:アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. モニター療法。

コリスチメテート:アミノグリコシドはコリスチメテートの腎毒性効果を高める可能性があります。. アミノグリコシドは、コリスチメタートの神経筋遮断効果を高める可能性があります。. 管理:腎毒性と神経筋遮断のリスクがあるため、可能な限りコリスチメートとアミノグリコシドの同時投与を避けてください。. 同時投与が避けられない場合は、腎機能および神経筋機能を監視してください。. 治療の変更を検討してください。

CycloSPORINE(全身):アミノグリコシドはCycloSPORINE(全身)の腎毒性効果を高める可能性があります。. モニター療法。

ジスチグミン:アミノグリコシドはジスチグミンの治療効果を低下させる可能性があります。. モニター療法。

Foscarnet:アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. 組み合わせを避けてください。

ラクトバチルスとエストリオール:抗生物質はラクトバチルスとエストリオールの治療効果を低下させる可能性があります。. モニター療法。

ループ利尿薬:アミノグリコシドの悪影響/毒性効果を高める可能性があります。. 具体的には、腎毒性と耳毒性。. モニター療法。

マンニトール(全身):アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. 組み合わせを避けてください。

メカミラミン:アミノグリコシドは、メカミラミンの神経筋遮断効果を高める可能性があります。. 組み合わせを避けてください。

メトキシフルラン:アミノグリコシドはメトキシフルランの腎毒性効果を高める可能性があります。. 組み合わせを避けてください。

神経筋遮断薬:アミノグリコシドは、神経筋遮断薬の治療効果を高める可能性があります。. モニター療法。

非ステロイド性抗炎症剤:アミノグリコシドの排 ⁇ を減少させる可能性があります。. 未熟児のみのデータ。. モニター療法。

酸化物:アミノグリコシドの耳毒作用を高める可能性があります。. モニター療法。

ペニシリン:アミノグリコシドの血清濃度を低下させる可能性があります。. 主に拡張スペクトルのペニシリン、および腎機能障害のある患者に関連しています。. 例外:。 アモキシシリン;アンピシリン;バカンピシリン;クロキサシリン;ジクロキサシリン;ナフシリン;オキサシリン;ペニシリンG(動脈/水性);ペニシリンGベンザチン;ペニシリンGプロカイン;ペニシリンVベンザチン;ペニシリンVカリウム。. 治療の変更を検討してください。

レゴラフェニブ:ネオマイシン(Tritop)は、レゴラフェニブの活性代謝物の血清濃度を低下させる可能性があります。. モニター療法。

ピコ硫酸ナトリウム:抗生物質はピコ硫酸ナトリウムの治療効果を低下させる可能性があります。. 管理:最近抗生物質を使用した、または同時に使用している患者では、結腸鏡検査の前に腸内視鏡検査に代替製品を使用することを検討してください。. 治療の変更を検討してください。

ソラフェニブ:ネオマイシン(Tritop)は、ソラフェニブの血清濃度を低下させる可能性があります。. モニター療法。

テノホビル製品:アミノグリコシドはテノホビル製品の血清濃度を上昇させる可能性があります。. テノホビル製品は、アミノグリコシドの血清濃度を上昇させる可能性があります。. モニター療法。

バンコマイシン:アミノグリコシドの腎毒性効果を高める可能性があります。. モニター療法。

ビタミンK ⁇ 抗薬(例、ワルファリン):ネオマイシン(Tritop)は、ビタミンK ⁇ 抗薬の抗凝固効果を高める可能性があります。. モニター療法。

参照:。
他のどの薬がテトラカイン(Tritop)に影響を与えますか。?

スルホンアミドとアミノサリチル酸の作用に ⁇ 抗する可能性があります。抗コリンエステラーゼによるテトラカイン(トリトップ)レベルの増加;スキサメトニウムの神経筋遮断作用の増加。.

参照:。
ネオマイシン(Tritop)の考えられる副作用は何ですか。?

ネオマイシン(Tritop)に適用:経口液剤、経口錠剤。

必要な効果に加えて、いくつかの望ましくない影響はネオマイシン(Tritop)(ネオマイシン(Tritop)に含まれる有効成分)によって引き起こされる可能性があります。. これらの副作用のいずれかが発生した場合、それらは医師の診察を必要とする場合があります。.

主な副作用。

ネオマイシン(Tritop)を服用しているときにこれらの副作用が発生した場合は、すぐに医師に確認してください。

珍しい。

• 聴力の喪失。
• 不器用。
• 下 ⁇ 。
• 呼吸困難。
• めまい。
• 眠気。
• 排尿頻度または尿量の大幅な減少。
• ガスの量の増加。
• 喉の渇きの増加。
• 明るい色の、泡だらけの、脂肪のように見える便。
• 鳴り響く、ブザーが鳴る、または耳に膨満感。
• 皮膚の発疹。
• 不安定。
• 弱点。

マイナーな副作用。

ネオマイシン(Tritop)で発生する可能性のある副作用の一部は、医師の診察を必要としない場合があります。. 治療中に体が薬に順応すると、これらの副作用がなくなることがあります。. あなたの医療専門家はまた、これらの副作用のいくつかを減らしたり、防止したりする方法についてあなたに話すことができるかもしれません。. 以下の副作用のいずれかが継続する場合、面倒である場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的:。

• 口または直腸領域の刺激または痛み。
• 吐き気や ⁇ 吐。

参照:。
テトラカイン(Tritop)の考えられる副作用は何ですか。?

塩酸テトラカイン(Tritop)に対する全身性の副作用は、他の局所麻酔に関連するものの特徴であり、中枢神経系と心血管系を伴う可能性があります。. 全身反応は通常、過剰な投与、急速な吸着、または不注意による血管内注射による高い血漿レベルから生じます。.

塩酸テトラカイン(Tritop)に対する少数の反応は、過敏症、特異性、または通常の投与量に対する耐性の低下に起因する可能性があります。.

中枢神経系の影響は、興奮やうつ病が特徴です。. 最初の症状は、緊張、めまい、かすみ目、または振戦であり、その後、眠気、けいれん、無意識、そしておそらく呼吸と心停止が続くことがあります。. 興奮は一時的または不在である可能性があるため、最初の症状は眠気であり、時には無意識と呼吸および心停止に融合することがあります。. その他の中枢神経系への影響は、吐き気、 ⁇ 吐、悪寒、 ⁇ 孔の狭 ⁇ 、または耳鳴りである可能性があります。.

心血管系の反応には、心筋のうつ病、血圧の変化(通常は低血圧)、心停止などがあります。.

過敏症、特異性、または耐性の低下が原因である可能性のあるアレルギー反応は、皮膚病変(例:. じんま疹)、浮腫、その他のアレルギー症状。. 皮膚試験による感度の検出は限られた価値があります。. アナフィラキシーを含む重度のアレルギー反応はめったに発生せず、通常は用量に関連していません。.

脊椎麻酔技術に関連する反応:中枢神経系:脊髄後頭痛、髄膜炎、クモ膜炎、麻痺、または脊髄神経麻痺。. 心血管:血管運動麻痺と静脈床での血液のプールによる低血圧。. 呼吸器:上胸部および ⁇ 部セグメントに及ぶ麻酔レベルによる呼吸障害または麻痺。. 胃腸:吐き気と ⁇ 吐。.

反応の治療:局所麻酔薬の毒性作用には対症療法が必要です。特定の治療法はありません。. 最も重要な対策は、気道を維持し、換気をサポートすることによる患者の酸素化です。. 心血管系の支持療法には、静脈内輸液と、適切な場合は血管抑制剤(好ましくは心筋を刺激するもの)が含まれます。. けいれんは通常、十分な酸素化のみで制御されますが、バルビツール酸(好ましくはチオペンタールやチアミラルなどのウルトラショート作用バルビツール酸)またはジアゼパムのわずかな増分で静脈内投与できます。.

静脈内バルビツール酸塩または抗けいれん剤は、その使用に詳しい人が投与し、換気と酸素化が最初に保証されている場合にのみ投与する必要があります。. 脊椎麻酔では、交感神経遮断も薬理作用として発生し、末 ⁇ 血管拡張としばしば低血圧を引き起こします。. 低血圧の程度は通常、ブロックされた皮膚腫の数に依存します。. したがって、麻酔の初期段階で血圧を監視する必要があります。. 低血圧が発生した場合、筋肉内または静脈内経路のいずれかで投与される血管収縮剤によって容易に制御され、その投与量は低血圧の重症度と治療への反応に依存します。.