コンポーネント:
作用機序:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:14.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
投薬形態と強さ。
TransdermScop®システムは日焼けした色です。 1.5 mgのスコポラミンベースを含む円形のフラットパッチ。 3日間で約1 mgのスコポラミンをin vivoで送達する。.
保管と取り扱い。
TransdermScop®システムは日焼けした色です。 円形のパッチ、2.5cm²、 ⁇ んだ特大の ⁇ 角形の皮の帯。 使用前に削除されました。.
各Transderm Scopシステムには1.5 mgが含まれています。 スコポラミン。約1 mgのスコポラミンをin vivoで送達するように処方されています。 3日以上。. TransdermScop®は4個のパッケージで入手できます。 パッチ。. 各パッチはホイルで包まれています。. 患者の指示が含まれています。.
1パッケージ(4パッチ)。 NDC。 0067-4345-04。
ストレージ。
システムは制御された部屋に保管する必要があります。 20°C〜25°C(68°F〜77°F)の温度。.
取り扱い。
スコポラミンは一時的な拡張を引き起こす可能性があるため。 ⁇ 孔と目に入った場合はかすみ目、患者はそうすべきです。 石 ⁇ と水ですばやく手を洗うことを強くお勧めします。 パッチを処理した直後。. さらに、使用することが重要です。 パッチは、子供やペットとの接触を避けるために適切に処分されます。.
製造元:ALZA Corporation、Vacaville、CA 95688。. 配布。 作成者:Novartis Consumer Health、Inc.、Parsippany、NJ 07054-0622。. 改訂:2014年12月。
運動病気。
TransdermScop®は、成人向けです。 乗り物酔いに伴う吐き気や ⁇ 吐の予防。.
術後吐き気と ⁇ 吐(PONV)。
TransdermScop®は、成人向けです。 麻酔からの回復に伴う吐き気と ⁇ 吐の予防。 および/またはアヘン鎮痛と手術。.
各TransdermScop®パッチは、 3日間で約1 mgのスコポラミンを生体内で送達します。. 1つのパッチのみ。 いつでも着用してください。. パッチを切断しないでください。.
パッチは、皮膚にのみ適用する必要があります。 耳介後(片耳の後ろの毛のない領域)領域。.
取り扱い。
パッチが背後の乾燥肌に適用された後。 耳、手を石 ⁇ と水で完全に洗い、乾燥させます。. に。 削除、パッチは破棄する必要があります。. スコポラミンの痕跡を防ぐため。 投与後、目に直接接触することから。 パッチ、手、塗布部位は石 ⁇ で完全に洗う必要があります。 水と乾燥。.
治療の開始。
運動病気。
- 運動に伴う吐き気や ⁇ 吐を防ぐため。 病気、1つのTransdermScop®パッチ(配信するように処方されています。 3日間で約1 mgのスコポラミン)を無毛に適用する必要があります。 制吐効果が必要とされる少なくとも4時間前に片耳の後ろの領域。.
手術後の吐き気と ⁇ 吐。
- 術後の吐き気と ⁇ 吐を防ぐために、1つのトランスダーム。 Scop®パッチは、予定された手術の前の晩に適用する必要があります。 帝王切開を除いて。.
帝王切開手術の場合、曝露を最小限に抑えるため。 生まれたばかりの赤ちゃんは薬に、帝王切開の1時間前にパッチを適用します。 セクション。
完全な処方から省略されたセクションまたはサブセクション。 情報はリストされていません。.
治療の継続。
パッチが置き換えられた場合は、そうする必要があります。 捨てられ、新鮮なものがもう一方の耳の後ろの無毛の場所に配置されました。.
運動病気。
3日以上治療が必要な場合は、最初の治療。 パッチを外して、後ろの毛のない場所に新鮮なパッチを置きます。 他の耳。.
手術後の吐き気と ⁇ 吐。
周術期の使用については、パッチを所定の位置に保持する必要があります。 手術後24時間、その時間はそれを取り除く必要があります。 破棄されました。.
TransdermScop®は禁 ⁇ です。 次の人口:。
- 角閉鎖緑内障の患者。.
- 薬物スコポラミンまたは過敏症の人。 他のベラドンナアルカロイド、または製剤中の任意の成分または成分。 または配信システム。.
警告。
の一部として含まれています。 注意。 セクション。.
注意。
角緑内障を開きます。
現在オープンアングル緑内障の治療を受けている患者。
開放隅角緑内障患者の緑内障療法。 監視する必要があり、Transderm Scopの使用中に調整する必要がある場合があります。 スコポラミンの散発性効果が眼内増加を引き起こす可能性があるため。 圧力。.
患者はパッチを削除するようにアドバイスされるべきです。 経験した場合は、直ちに医師に連絡してください。 急性角閉鎖緑内障の症状(目の痛みと発赤、伴う。 拡張した生徒による)。.
生徒の一時的な拡張。
スコポラミンは生徒の一時的な拡張を引き起こす可能性があります。 目と接触すると視力がぼやけます。.
患者は手を洗うことを強く勧められるべきです。 パッチを取り扱った直後に石 ⁇ と水で徹底的に。. また、使用済みのパッチを廃棄することも重要です。 子供やペットとの接触を避けるために適切に。.
既存の消化器または ⁇ 。 障害。
Transderm Scopは注意して使用する必要があります。 幽門閉塞または ⁇ 首閉塞の患者。. 注意。 制吐薬または抗コリン薬を投与する場合は、以下を含むように行使する必要があります。
トランスダームスコップ、持っている疑いのある患者へ。 腸閉塞。.
患者は、パッチを削除するように指示されるべきです。 排尿が困難になる。.
発作または精神病の歴史。
Transderm Scopは注意して使用する必要があります。 スコポラミン缶以来、発作または精神病の病歴がある患者。 両方の障害を悪化させる可能性があります。.
特異な反応。
特異な反応は、通常で発生する可能性があります。 スコポラミンの治療用量。. これらの中で最も深刻です。 報告されているのは、混乱、興奮、言語障害などの急性毒性精神病です。 幻覚、妄想症、妄想。.
特定の人口。
小児。
安全で効果的な用量は確立されていません。 小児集団。. 子供たちは。 ベラドンナアルカロイドの副作用に特に敏感です。含む。 散 ⁇ 、幻覚、アミブリオピア、薬物離脱症候群。. 神経学。 幻覚、弱視などの精神医学的副作用。 散 ⁇ は、パッチの半分または4分の1が持っているときにも報告されています。 適用されました。.
高齢者。
Transderm Scopは注意して使用する必要があります。 高齢者など、CNS効果の可能性が高まっているため。 幻覚、混乱、めまい、薬物離脱症候群。. 臨床。 Transderm Scopの試験には、65歳の被験者の十分な数は含まれていませんでした。 若い被験者とは異なる反応をするかどうかを判断するために何年も経過している。.
腎および肝障害。
Transderm Scopは注意して使用する必要があります。 増加のために腎機能または肝機能に障害のある個人。 CNS効果の可能性。. トランスダームスコップはこれらで研究されていません。 人口。.
安全ハザード。
眠気。
眠気、見当識障害、混乱が発生する可能性があります。 スコポラミンの使用により、患者は可能性について警告されるべきであり、 など、精神的な注意力を必要とする活動に従事しないように警告されました。 自動車の運転や危険な機械の操作。.
方向感覚喪失効果。
水中スポーツへの参加を期待している患者。 方向感覚を乱す可能性のある影響については注意が必要です。 スコポラミン。.
MRIスキンバーンズ。
皮膚のやけどがパッチサイトで報告されています。 磁気の間にアルミ化経皮システムを身に着けている数人の患者。 Resonance Imaging scan(MRI)。. Transderm Scopにはアルミニウムが含まれているため、アルミニウムが含まれています。 MRIを受ける前にシステムを削除することをお勧めします。
患者カウンセリング情報。
見る。 FDA承認の患者表示(患者情報)。
前にこの説明シートをよく読んでください。 システムパッケージを開きます。.
TransdermScop®Transdermal System。
一般名。:スコポラミン、発音はskoe-POL-a-meen。
- 高齢患者はそのトランスダームに知らされるべきです。 スコップは、例えばCNS効果の可能性が高くなる可能性があります。 幻覚、混乱、めまい、薬物離脱症候群、そして即時の探求。 身に着けている間に混乱したり、混乱したり、めまいがしたりした場合の医療。 パッチまたは削除後。.
- 患者はトランスダーム以来それを知らされるべきです。 スコップは眠気、見当識障害、混乱を引き起こす可能性があります。 などの精神的警戒を必要とする活動に従事することを避けるべきです。 自動車の運転や危険な機械の操作。.
- 水中スポーツへの参加を期待している患者。 Transdermの見当識障害の可能性のある影響については注意が必要です。 スコップ。.
- 眠気、見当識障害の可能性のため。
混乱して、患者は飲酒を避けるべきであることを知らされるべきです。
アルコール。. さらに、患者には以下の薬が投与されていることを通知する必要があります。
Transderm Scop:を服用するときは注意して使用してください。
- 鎮静剤または鎮静剤。
- 抗コリン作用のある薬物(例:.、 その他。 ベラドンナアルカロイド)、。
- 抗ヒスタミン薬(メクリジンを含む)。
- 三環系抗うつ薬。
- 筋 ⁇ 緩薬。
- 以下の状態の患者に通知する必要があります。
TransdermScop®で深刻な反応を起こす可能性について:
- 開放隅角緑内障の患者(増加を引き起こす可能性があります。 眼圧)。
- 腎機能または肝機能障害のある患者。 (CNS効果の可能性の増加)。
- 発作または精神病の病歴がある患者(缶。 両方の障害を悪化させる可能性があります)。
- 幽門レベルで閉塞している患者。 これは胃、または尿の出口です。
- ⁇ 首の閉塞(困難を引き起こす可能性があります。 排尿)。
- 腸閉塞の疑いがある患者。
- 妊娠中または授乳中の母親。
- 患者は、トランスダームを取り外した場合に通知する必要があります。 治療が完了する前に突然パッチをスコップします。 離脱症状が発生する可能性があります:めまい、吐き気、 ⁇ 吐、腹部けいれん、。 発汗、頭痛、精神的混乱、筋力低下、遅い心拍数、低い。 血圧。. 患者は、即時の医療を求めるように指示されるべきです。 Transderm Scopを削除した後、これらの症状のいずれかを発症します。.
- トランスダームスコップが引き起こす可能性があることを患者に通知する必要があります。 生徒の一時的な拡張と、接触した場合のかすみ目。 目。. 患者は石 ⁇ で手をよく洗うように通知されるべきです。 パッチを取り扱った直後に水。. さらに、患者はそうあるべきです。 使用済みのパッチは、接触を避けるために適切に廃棄する必要があることを通知されました。 子供またはペット。.
- 皮膚火傷があったことを患者に知らせるべきです。 アルミ化を身に着けているいくつかの患者のパッチサイトで報告されました。 磁気共鳴画像スキャン(MRI)中の経皮システム。. トランスダームだから。 スコップにはアルミニウムが含まれています。患者はアルミニウムを削除するようにアドバイスする必要があります。 MRIを受ける前のシステム。
- 患者は、パッチを1つだけ使用するようにアドバイスする必要があります。 時間。.
- 患者はパッチをカットしないようにアドバイスされるべきです。.
特定の集団で使用します。
妊娠。
妊娠カテゴリーC
Transdermの1つの前向き研究のデータに基づいています。 帝王切開の出産、両方のトランスダームでの新生児の有害事象の発生率を調べます。 スコップとプラセボのグループは同じでした。. 率は10.5%でした(12イベント)。 114人の新生児)両方の治療グループ。. これらのイベントは考慮されていません。 生命を脅かすか、薬物関連。.
黄 ⁇ は、さらに発生した唯一の有害事象でした。 プラセボよりもTransderm Scopの方が多い:9イベント(7.9%)対2。 イベント(1.8%)(p = 0.031)。. 新生児によく見られる黄 ⁇ は解決した。 紫外線で入院期間を延長しませんでした。.
Transdermに関する適切で適切に管理された研究はありません。 妊娠中のスコップ使用。. 動物生殖研究では、妊娠中。 ラットとウサギは、毎日の静脈内注射により、臭化スコポラミンを受けました。 ラットでは悪影響は観察されなかった。. 胚毒性効果が観察された。 血漿中濃度を生成する用量のウサギは、レベルの約100倍です。 経皮システムを使用して人間で達成されました。. トランスダームスコップはする必要があります。 潜在的な利益が可能性を正当化する場合にのみ、妊娠中に使用されます。 胎児と母親へのリスク。.
労働と配達。
帝王切開を受けている女性の間の臨床試験中。 硬膜外陰部と組み合わせてトランスダームスコップで治療されたセクション。 麻酔とアヘン鎮痛、CNSうつ病の証拠は見つかりませんでした。 新生児。. スコポラミンは非経口投与されました。 投与量よりも高い用量のラットおよびウサギに。
トランスダームスコップは子宮収縮に影響を与えませんでした。 または労働期間を延長します。. スコポラミンは胎盤を通過します。.
授乳中の母親。
スコポラミンは母乳中に排 ⁇ されます。. 注意が必要です。 Transderm Scopが看護婦に投与されるときに運動します。.
小児用。
安全で効果的な用量は確立されていません。 小児集団。.
老人用。
Transderm Scopは注意して使用する必要があります。 高齢者など、CNS効果の可能性が高まっているため。 幻覚、混乱、めまい。. Transderm Scopの臨床試験はそうしました。 決定するのに十分な数の65歳以上の被験者を含まない。 若い被験者とは異なる反応をする場合。.
腎または肝障害。
Transderm Scopは注意して使用する必要があります。 増加のために腎機能または肝機能に障害のある個人。 CNS効果の可能性。.
副作用。
臨床試験の経験。
臨床試験は広く行われているためです。 さまざまな条件、aの臨床試験で観察された副作用率。 薬物は、他の薬物の臨床試験の率と直接比較することはできません。 臨床診療で観察された率を反映していない可能性があります。.
運動病気。
トランスダームの乗り物酔い臨床試験。 スコップ、最も頻繁な副作用は口渇でした。. これはで起こりました。 薬物を使用している患者の約3分の2。. それほど頻繁ではなかった副作用でした。 薬物を使用している患者の6分の1未満で発生した眠気。. かすみ目や眼 ⁇ 下 ⁇ を含む、眼の調節の一時的な障害。 生徒の拡張も観察されました。.
術後の吐き気と ⁇ 吐。
Transdermを使用した合計5つの臨床試験。 スコップは、合計461人の患者に周術期に投与されました。 安全性が評価され、口渇が最も頻繁に報告された薬物副作用でした。 これは、薬物を使用している患者の約29%で発生しました。. めまいが報告されました。 薬物を使用している患者の約12%。. 他の副作用が報告されています。 これらの研究から、治療を受けた患者の3%以上の頻度で。 トランスダームスコップとプラセボより高い頻度で、降順でした。 順序:傾眠、尿閉、興奮/落ち着きのなさ、視覚。 障害、混乱、散 ⁇ および ⁇ 頭炎(表6.1を参照)。.
表6.1 PONV:の3%以上の有害薬物反応。
患者。
トランスダームスコップ。 (N = 461)。 |
プラセボ。 (N = 457)。 |
|||
n | % | n | % | |
有害薬物反応。 | 303。 | 65.7。 | 259。 | 56.7。 |
口渇。 | 133。 | 28.9。 | 72 | 15.8。 |
めまい。 | 57 | 12.4。 | 33 | 7.2。 |
傾眠。 | 36 | 7.8。 | 16 | 3.5。 |
尿保持。 | 33 | 7.2。 | 30 | 6.6。 |
興奮。 | 28 | 6.1。 | 20 | 4.4。 |
視覚障害。. | 23 | 5.0。 | 12 | 2.6。 |
混乱。 | 18 | 3.9。 | 14 | 3.1。 |
散 ⁇ 。 | 16 | 3.5。 | 2 | 0.4。 |
⁇ 頭炎。 | 15 | 3.3。 | 10 | 2.2。 |
市販後の経験。
以下の副作用、さらにそれら。 臨床試験から報告され、承認後の使用中に特定されています。 トランスダームスコップ。. これらの反応はaから自発的に報告されるためです。 不確実なサイズの人口、確実に推定することは常に可能ではありません。 それらの頻度、または明確な因果関係を確認する。.
Transderm Scopを使用した世界的なマーケティングでは、 以下の薬物副作用は身体系によって報告されました。.
精神障害:。 を含む急性精神病:。 幻覚の見当識障害、および妄想症。.
神経系障害:。 頭痛、健忘症、。 協調異常、言語障害、注意力障害、落ち着きのなさ。.
一般的な障害と投与部位の状態:。 申請サイトの燃焼。.
眼疾患:。 ドライアイ、目の ⁇ 症、角度。 緑内障、弱視、まぶたの刺激。.
皮膚および皮下組織障害:。 発疹。 全般性、皮膚刺激性、紅斑。.
腎および尿路障害:。 排尿障害。.
耳と迷路の障害:。 めまい。.
薬物離脱/除去後の症状。
めまい、吐き気、 ⁇ 吐、腹部などの症状。 けいれん、発汗、頭痛、精神的混乱、筋力低下、徐脈など。 低血圧は、抗コリン薬の突然の中止後に発生する可能性があります。 Transderm Scopなど。. 平衡障害を含む同様の症状。 一部の患者では、使用の中止後に報告されています。 トランスダームスコップシステム。. これらの症状は通常24時間まで現れません。 パッチが取り外された後以上。. これらの症状は重 ⁇ で、重 ⁇ になることがあります。 医療介入が必要です。. 一部の症状は、aからの適応に関連している可能性があります。 モーション環境からモーションフリー環境へ。.
これらの症状は重 ⁇ で、医療が必要になる場合があります。 介入。.
薬物相互作用。
経口薬の吸収が低下することがあります。 胃の運動性の低下によるスコポラミンの同時使用中。 胃の空化の遅延。.
スコポラミンは服用している患者には注意して使用する必要があります。 鎮静剤などのCNS効果を引き起こす可能性のある他の薬物。 精神安定剤、またはアルコール。. 可能性に特別な注意を払う必要があります。 抗コリン作用を持つ薬物との相互作用;例えば.、 その他。 ベラドンナアルカロイド、抗ヒスタミン薬(メクリジンを含む)、三環系抗うつ薬、 と筋 ⁇ 緩薬。.
In vitro。 研究は、その可能性を示した。 他の併用薬の薬物動態を変更するスコポラミン。 CYP 1A2、2C8、2C9、2C19、2D6および3A4の阻害またはCYPの誘導による。 1A2と3A4は低いです。しかしながら。 in vivo。 研究は行われていません。.
実験室試験相互作用。
スコポラミンは胃分 ⁇ を妨害します。 テスト。.
薬物乱用と依存。
規制物質クラス。
スコポラミンは規制物質ではありません。.
虐待。
スコポラミンはムスカリン受容体の ⁇ 抗薬です。 コリン作動性システム。. このクラスの薬物は重要であることが知られていません。 人間の虐待の可能性。.
依存。
Transderm Scopが突然終了すると、 めまい、吐き気、 ⁇ 吐、腹部のけいれんなどの離脱症状。 発汗、頭痛、精神的混乱、筋力低下、徐脈および低血圧。. これらの離脱症状。 スコポラミンのような抗コリン作用薬が物理的に生成する可能性があることを示します。 依存。. これらの症状は重 ⁇ である可能性があり、医学的介入を必要とする場合があります。.
妊娠カテゴリーC
Transdermの1つの前向き研究のデータに基づいています。 帝王切開の出産、両方のトランスダームでの新生児の有害事象の発生率を調べます。 スコップとプラセボのグループは同じでした。. 率は10.5%でした(12イベント)。 114人の新生児)両方の治療グループ。. これらのイベントは考慮されていません。 生命を脅かすか、薬物関連。.
黄 ⁇ は、さらに発生した唯一の有害事象でした。 プラセボよりもTransderm Scopの方が多い:9イベント(7.9%)対2。 イベント(1.8%)(p = 0.031)。. 新生児によく見られる黄 ⁇ は解決した。 紫外線で入院期間を延長しませんでした。.
Transdermに関する適切で適切に管理された研究はありません。 妊娠中のスコップ使用。. 動物生殖研究では、妊娠中。 ラットとウサギは、毎日の静脈内注射により、臭化スコポラミンを受けました。 ラットでは悪影響は観察されなかった。. 胚毒性効果が観察された。 血漿中濃度を生成する用量のウサギは、レベルの約100倍です。 経皮システムを使用して人間で達成されました。. トランスダームスコップはする必要があります。 潜在的な利益が可能性を正当化する場合にのみ、妊娠中に使用されます。 胎児と母親へのリスク。.
臨床試験の経験。
臨床試験は広く行われているためです。 さまざまな条件、aの臨床試験で観察された副作用率。 薬物は、他の薬物の臨床試験の率と直接比較することはできません。 臨床診療で観察された率を反映していない可能性があります。.
運動病気。
トランスダームの乗り物酔い臨床試験。 スコップ、最も頻繁な副作用は口渇でした。. これはで起こりました。 薬物を使用している患者の約3分の2。. それほど頻繁ではなかった副作用でした。 薬物を使用している患者の6分の1未満で発生した眠気。. かすみ目や眼 ⁇ 下 ⁇ を含む、眼の調節の一時的な障害。 生徒の拡張も観察されました。.
術後の吐き気と ⁇ 吐。
Transdermを使用した合計5つの臨床試験。 スコップは、合計461人の患者に周術期に投与されました。 安全性が評価され、口渇が最も頻繁に報告された薬物副作用でした。 これは、薬物を使用している患者の約29%で発生しました。. めまいが報告されました。 薬物を使用している患者の約12%。. 他の副作用が報告されています。 これらの研究から、治療を受けた患者の3%以上の頻度で。 トランスダームスコップとプラセボより高い頻度で、降順でした。 順序:傾眠、尿閉、興奮/落ち着きのなさ、視覚。 障害、混乱、散 ⁇ および ⁇ 頭炎(表6.1を参照)。.
表6.1 PONV:の3%以上の有害薬物反応。
患者。
トランスダームスコップ。 (N = 461)。 |
プラセボ。 (N = 457)。 |
|||
n | % | n | % | |
有害薬物反応。 | 303。 | 65.7。 | 259。 | 56.7。 |
口渇。 | 133。 | 28.9。 | 72 | 15.8。 |
めまい。 | 57 | 12.4。 | 33 | 7.2。 |
傾眠。 | 36 | 7.8。 | 16 | 3.5。 |
尿保持。 | 33 | 7.2。 | 30 | 6.6。 |
興奮。 | 28 | 6.1。 | 20 | 4.4。 |
視覚障害。. | 23 | 5.0。 | 12 | 2.6。 |
混乱。 | 18 | 3.9。 | 14 | 3.1。 |
散 ⁇ 。 | 16 | 3.5。 | 2 | 0.4。 |
⁇ 頭炎。 | 15 | 3.3。 | 10 | 2.2。 |
市販後の経験。
以下の副作用、さらにそれら。 臨床試験から報告され、承認後の使用中に特定されています。 トランスダームスコップ。. これらの反応はaから自発的に報告されるためです。 不確実なサイズの人口、確実に推定することは常に可能ではありません。 それらの頻度、または明確な因果関係を確認する。.
Transderm Scopを使用した世界的なマーケティングでは、 以下の薬物副作用は身体系によって報告されました。.
精神障害:。 を含む急性精神病:。 幻覚の見当識障害、および妄想症。.
神経系障害:。 頭痛、健忘症、。 協調異常、言語障害、注意力障害、落ち着きのなさ。.
一般的な障害と投与部位の状態:。 申請サイトの燃焼。.
眼疾患:。 ドライアイ、目の ⁇ 症、角度。 緑内障、弱視、まぶたの刺激。.
皮膚および皮下組織障害:。 発疹。 全般性、皮膚刺激性、紅斑。.
腎および尿路障害:。 排尿障害。.
耳と迷路の障害:。 めまい。.
薬物離脱/除去後の症状。
めまい、吐き気、 ⁇ 吐、腹部などの症状。 けいれん、発汗、頭痛、精神的混乱、筋力低下、徐脈など。 低血圧は、抗コリン薬の突然の中止後に発生する可能性があります。 Transderm Scopなど。. 平衡障害を含む同様の症状。 一部の患者では、使用の中止後に報告されています。 トランスダームスコップシステム。. これらの症状は通常24時間まで現れません。 パッチが取り外された後以上。. これらの症状は重 ⁇ で、重 ⁇ になることがあります。 医療介入が必要です。. 一部の症状は、aからの適応に関連している可能性があります。 モーション環境からモーションフリー環境へ。.
これらの症状は重 ⁇ で、医療が必要になる場合があります。 介入。.
薬物の過剰摂取の管理のための戦略だからです。 継続的に進化し、毒物管理センターになることを強くお勧めします。 Transdermの管理に関する最新情報を入手するために連絡。 Scop®パッチの過剰摂取。. 。 処方者は、過去に日常的に使用されていた解毒剤は使用できない可能性があることに注意する必要があります。 より長く最適な治療と見なされます。. たとえば、フィゾスチグミンはより多く使用しました。 または、以前は日常的に、日常的な管理に推奨されることはめったにありません。 抗コリン作用症候群の。.
最新の信頼できるアドバイスが得られるまで。 日常的な支援策は、適切な維持に向けられるべきである。 呼吸および心臓機能。. 抗コリン作用の兆候と症状。 毒性には、 ⁇ 眠、傾眠、 ⁇ 睡、混乱、興奮、幻覚などがあります。 けいれん、視覚障害、乾いた紅潮した皮膚、口渇、腸の減少。 音、尿閉、頻脈、高血圧、上室。 不整脈。. これらの症状は重 ⁇ である可能性があり、医学的介入を必要とする場合があります。.
毒性の場合はパッチを削除します。. 深刻です。 複数のパッチアプリケーションおよび/またはを含む過剰摂取の症状のあるケース。 摂取は、最初に患者が適切であることを保証することによって管理できます。 気道、そして呼吸と循環をサポートします。. これは迅速でなければなりません。 その後、皮膚と口からすべてのパッチを取り除きます。. ある場合。 パッチの摂取、胃洗浄、飲み込まれたパッチの内視鏡による除去の証拠。 または、示されているように、活性炭の投与を検討する必要があります。 臨床状況。. 深刻な過剰摂取または兆候がある場合。 進化する急性毒性、バイタルサインとECGの継続的なモニタリングの確立。 静脈内アクセスの、および酸素の投与はすべて推奨されます。.
スコポラミンによる過剰摂取/毒性の症状。 時々観察される症候群と注意深く区別する必要があります。 撤退。. 精神的な混乱とめまいがしますが。 急性毒性と離脱の両方で観察される可能性があり、他の特性。 所見は異なります:頻脈性不整脈、乾燥肌、腸の音の減少が示唆しています。 抗コリン作用毒性、徐脈、頭痛、吐き気、腹部のけいれん。 発汗は除去後の離脱を示唆しています。. 慎重な歴史を得ることです。 正しい診断を下すために重要です。.
を介して送達されるスコポラミンの薬物動態。 システムは、薬物と剤形の両方の特性によるものです。. 。 システムは、in vivoで約1 mgのスコポラミンを送達するように処方されています。 3日間の体循環に対するほぼ一定の割合。. に。 ⁇ 後の皮膚への適用、スコポラミンの初期プライミング用量。 接着剤層から飽和した皮膚結合部位に放出されます。. 。 その後のスコポラミンの血中への送達は、率によって決まります。 制御膜であり、aで安定した血漿レベルを生成するように設計されています。 治療範囲。. 使用済みシステムの削除後、ある程度の程度があります。 皮膚層に結合したスコポラミンの継続的な全身吸収の。.
吸収。
スコポラミンは皮下によく吸収されます。. 続く。 耳の後ろの皮膚への適用、循環血漿レベルが検出されます。 4時間以内にピークレベルが取得され、平均で24時間以内に取得されます。. 生成される平均血漿濃度は、87 pg / mL(0.28 nM)です。 スコポラミンおよび総スコポラミン(遊離+抱合体)の354 pg / mL。.
分布。
スコポラミンの分布はよくありません。 特徴付けられます。. それは胎盤と血液脳関門を横切るかもしれません。 血漿タンパク質に可逆的に結合しています。.
代謝と排 ⁇ 。
スコポラミンの正確な除去パターンはされていません。 決定。. パッチ除去後、スコポラミンの血漿中濃度はaで減少します。 観察された半減期が9.5時間のログ線形ファッション。. の10%未満。 総用量は、親薬物および代謝物として尿中に排 ⁇ されます。 108時間。. ⁇ スコポラミンは広範囲に代謝され、より少ない量で結合されます。 尿中に変化しない総用量の5%以上。. 酵素。 スコポラミンの代謝に責任があることは不明です。.
薬物相互作用。
。 in vitro。 ヒト肝細胞を使用した研究では、 スコポラミンによるCYP1A2およびCYP3A4の誘導。.
スコポラミンはCYP1A2およびCYP3A4アイソザイムを誘発しませんでした。 10 nMまでの濃度で
で。 in vitro。 ヒト肝ミクロソームを使用して研究します。 CYP1A2、2C8、2C9、2C19、2D6および3A4、スコポラミンの阻害を評価しました。 1 mcMまでの濃度でこれらのチトクロームP450アイソザイムを阻害しませんでした。