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治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:05.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
Seroxat ⁇ ®10 mgフィルムコーティング錠。.
Seroxat ⁇ ®20 mgフィルムコーティング錠。.
Seroxat ⁇ ®30 mgフィルムコーティング錠。.
Seroxat ⁇ ®20 mg / 10 ml懸 ⁇ 液。.
各フィルムコーティング錠には、10 mg / 20 mg / 30 mgのパロキセチンが含まれています(塩酸パロキセチン半水和物として)。.
摂取用の各10 ml懸 ⁇ 液には、20 mgのパロキセチン(塩酸パロキセチン半水和物として)が含まれています。.
既知の効果を持つ ⁇ 形剤-服用する各10 ml懸 ⁇ 液には以下が含まれます:。
-20 mgパラヒドロキシ安息香酸メチル。
-6 mgのプロピルパラヒドロキシ安息香酸。
-0.9 mgサンセットイエローFCF(E110)。
-4 gソルビトール(E420)。.
フィルムコーティング錠。.
サスペンションを取ります。.
10 mgタブレット。
白からピンク白のフィルムコーティングされた ⁇ 円形の錠剤、片側にデボス加工されたFC1とブレークバー、反対側にデボス加工されたGSとブレークバー。.
10 mgタブレットは、必要に応じて同じ用量に分けることができます。.
20 mgタブレット。
白いフィルムコーティング錠、 ⁇ 円形の両 ⁇ 錠。片側が€ ⁇ Seroxat20â€または€ ⁇ 20â€で、反対側が贈収賄 ⁇ でデボス加工されています。.
20 mgの錠剤は、必要に応じて同じ用量に分けることができます。.
30 mgタブレット。
片側に「セロキサット30」または「30ユーロ」の青い ⁇ 円形の両 ⁇ タブレットと、反対側にホールディングバーがデボスされています。. ブルックバーは、壊れやすく、飲み込みやすく、同じ缶に分割しないようにするためにのみ使用されます。.
サスペンションを取ります。
異物を含まないオレンジの香りがする明るいオレンジ色のかなりビスコースの懸 ⁇ 液。.
の扱い。
-重度のうつ病エピソード。
-OCD。
-広場恐怖症の有無にかかわらずパニック障害。
-社会不安障害/社会恐怖症。
-全般性不安障害。
-心的外傷後ストレス障害。
投与量。
重い憂 ⁇ なエピソード。
推奨用量は1日20mgです。. 一般に、患者の改善は1週間後に始まりますが、治療の第2週からのみ見ることができます。.
すべての抗うつ薬と同様に、投与量は治療開始後3〜4週間以内にチェックし、必要に応じて調整してから、臨床的に適切と評価する必要があります。. 20 mgへの反応が不十分な一部の患者では、患者の反応に応じて、10 mgのステップで1日あたり最大50 mgまで徐々に用量を増やすことができます。.
うつ病患者は、症状がないことを確認するために、少なくとも6か月間治療する必要があります。.
原則。
推奨用量は1日40mgです。. 患者は20 mg /日から開始する必要があり、用量は10 mgのステップで推奨用量まで徐々に増やすことができます。. 推奨用量に対して数週間後に不十分な反応が観察された場合、一部の患者は用量を徐々に最大60 mg /日に増やすことで利益を得るかもしれません。.
パニック障害。
推奨用量は1日40mgです。. 患者は10 mg /日で開始する必要があり、推奨用量までの患者の反応に応じて、用量を10 mgのステップで徐々に増やす必要があります。. この障害の治療の開始時に発生することが一般に認識されているパニック症状の悪化の可能性を最小限に抑えるために、低い開始用量が推奨されます。. 推奨用量に対して数週間後に不十分な反応が観察された場合、一部の患者は用量を徐々に最大60 mg /日に増やすことで利益を得るかもしれません。.
社会資金/社会写真。
一般化された高速。
外傷後ストレス障害。
一般情報。
パロキセチンの提出における適性の外観。
<8の望ましくない影響)。. 臨床試験で使用されたテーパーフェーズレジームには、週ごとの間隔で10 mgの1日減量が含まれていました。. 減量後または治療中止後に耐え難い症状が現れた場合は、以前に処方された用量の再開を検討することができます。. その後、医師は用量をさらに減らすことができますが、徐々に減らすことができます。.特別な人口:。
-。 高齢者。
パロキセチンの血漿濃度の増加は、より古い被験者で発生しますが、濃度範囲は若い被験者で観察されたものと重複しています。. 投与量は成人の開始用量から開始する必要があります。. 一部の患者では用量を増やすと役立つ場合がありますが、最大用量は1日40 mgを超えてはなりません。.
-。 子供と青年(7-17歳)。
対照臨床試験ではパロキセチンが自殺行動および敵意のリスクの増加と関連していることがわかったため、パロキセチンは子供および青年の治療に使用しないでください。8副作用)。.
-。 7歳未満の子供。
パロキセチンの使用は、7歳未満の子供では研究されていません。. この年齢層で安全性と有効性が実証されるまで、パロキセチンは使用しないでください。.
-。 腎臓/肝機能障害。
パロキセチンの血漿濃度の増加は、重度の腎機能障害(クレアチニンクリアランスが30 ml /分未満)の患者、または肝機能障害のある患者で発生します。. したがって、投与量は投与範囲の下限に制限する必要があります。.
適用方法。
1日1回、朝、パロキセチンに食事を与えることをお勧めします。.
噛む代わりに錠剤を飲み込む必要があります。.
使用前にボトルを振ってください。.
パロキセチンは、モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)と組み合わせて禁 ⁇ です。. 例外的なケースでは、セロトニン症候群の症状を注意深く監視し、血圧を監視する設備があれば、リネゾリド(可逆非選択的MAOIである抗生物質)をパロキセチンと組み合わせて投与できます。.
パロキセチンによる治療を開始することができます:。
-不可逆的なMAOIを離乳してから2週間または。
-リバーシブルMAOIの中止後少なくとも24時間(例:. モクロベミド、リネゾリド、塩化メチルチオニニウム(メチレンブルー);可逆的な非選択的MAOIである術前可視化剤)。.
パロキセチンの中止とMAOIによる治療の開始の間に少なくとも1週間は経過する必要があります。
チオリダジンの投与だけで、QTc間隔が延長され、トルサードドポワントや突然死などの重度の心室性不整脈が生じる可能性があります。.パロキセチンによる治療は、不可逆的なMAOI治療を中止してから2週間後、または可逆的なMAO阻害剤治療を中止してから24時間後に慎重に開始する必要があります。5他の医薬品との相互作用および他の形態の相互作用)。.
小児集団。
パロキセチンは、18歳未満の子供および青年の治療には使用しないでください。. 自殺関連の行動(自殺未遂と自殺念慮)と敵意(主に攻撃性、反対行動、怒り)は、プラセボよりも抗うつ薬で治療された子供と青年の臨床試験でより頻繁に観察されています。. 治療の決定が臨床的ニーズのために行われた場合、患者は自殺症状の発生について注意深く監視されるべきです。. さらに、成長、成熟、認知および行動発達に関する子供および青年の長期安全性データが欠落しています。.
自殺/自殺または臨床的悪化の考え。
うつ病は、自殺、自殺、自殺のリスクの増加と関連しています(自殺関連のイベント)。. このリスクは、重大な寛解が現れるまで続きます。. 治療の最初の数週間以上は改善が見られないため、そのような改善が起こるまで患者を注意深く監視する必要があります。. 回復の初期段階で自殺のリスクが高まる可能性があるのは、一般的な臨床経験です。.
パロキセチンが処方されている他の精神障害も、自殺関連のイベントのリスクの増加に関連している可能性があります。. さらに、これらの状態は重度のうつ病性障害と共存する可能性があります。. したがって、他の精神障害のある患者を治療するときは、重度のうつ病性障害のある患者の治療に関する同じ予防策を考慮する必要があります。.
患者、特にリスクの高い患者の綿密なモニタリングは、特に早期治療および用量変更後の薬物療法に伴うべきです。. 患者(および患者の介護者)は、臨床的悪化、自殺行動または思考、異常な行動の変化を監視し、これらの症状が発生した場合は直ちに医師の診察を受ける必要があることを通知する必要があります。.
Akathisia /精神運動落ち着きのなさ。
パロキセチンの使用は、通常は主観的なストレスに関連する、座ったり立ったりできないなどの落ち着きのなさと精神運動の不安の内面の感覚を特徴とするアカシジアの発症に関連しています。. これはおそらく治療の最初の数週間以内に起こります。. これらの症状を発症した患者では、用量を増やすことは不利になることがあります。.
セロトニン症候群/悪性神経遮断薬症候群。
まれに、パロキセチンの治療に関連するセロトニン症候群または悪性神経遮断薬症候群の発症が、特に他のセロトニン作動薬および/または神経遮断薬と組み合わせて発生する可能性があります。. これらの症候群は潜在的に生命を脅かす状態につながる可能性があるためです。, パロキセチンによる治療は中止されるべきです。, そのようなイベントの場合。 (高体温などの症状のクラスターによって特徴付けられます。, ⁇ 性。, ミオクローヌス。, 重要な機能の急速な変動の可能性を伴う自律的な不安定性。, 混乱を含む精神状態の変化。, 過敏性。, 極端な興奮。, せん妄と ⁇ 睡につながります。) 発生し、支持的な対症療法を開始する必要があります。. セロトニン作動性症候群のリスクがあるため、パロキセチンをセロトニン前駆体(L-トリプトファン、オキシドリプタンなど)と組み合わせて使用 しないでください。.
<5他の医薬品との相互作用および他の形式の相互作用)。.マニア。
すべての抗うつ薬と同様に、 ⁇ 病の病歴のある患者ではパロキセチンを注意して使用する必要があります。. パロキセチンは、 ⁇ 病期に入るすべての患者で中止する必要があります。.
腎臓/肝機能障害。
糖尿病。
SSRIによる治療は、糖尿病患者の血糖コントロールを変える可能性があります。. インスリンおよび/または経口血糖降下薬用量を調整する必要がある場合があります。. パロキセチンとプラバスタチンを同時に投与すると、血糖値が上昇する可能性があることを示唆する研究もあります。.
てんかん。
他の抗うつ薬と同様に、てんかんの患者にはパロキセチンを注意して使用する必要があります。.
発作。
全体として、パロキセチンで治療された患者の発作の発生率は0.1%未満です。. 発作を起こしたすべての患者で薬物を中止する必要があります。.
電気インピー療法(ECT)。
ECTによるパロキセチンの同時投与に関する臨床経験はほとんどありません。 .
緑内障。
他のSSRIと同様に、パロキセチンは散 ⁇ を引き起こす可能性があり、狭角緑内障または緑内障の病歴のある患者には注意して使用する必要があります。.
心臓病。
心臓病の患者では、通常の予防策に従う必要があります。.
低ナトリウム血症。
低ナトリウム血症は、主に高齢者でまれに報告されています。. 低ナトリウム血症のリスクがある患者にも注意が必要です。. 付随する薬物療法と肝硬変を通じて。. 低ナトリウム血症は、パロキセチンが中止されると一般に逆転します。.
出血。
斑状出血やSSRIを伴う紫斑などの皮膚出血障害の報告があります。. その他の出血症状、例えば. 消化器および婦人科の出血が報告されています。. 高齢患者は、月経以外の出血イベントのリスクが高い可能性があります。.
患者さんには注意が必要です。, 経口抗凝固剤と同時にSSRI。, 薬を飲みます。, そのうち知られています。, 血小板機能に影響を与えること。, または他の薬。, 出血のリスクを高める可能性があります。 (例えば。, クロザピンなどの非定型抗精神病薬。, フェノチアジン。, ほとんどのTCA。, アセチルサリチル酸。, NSAID。, COX-2阻害剤。) 出血障害や病気の病歴がある患者も同様です。, それは出血の素因となる可能性があります。.
タモキシフェンとの相互作用。
CYP2D6の強力な阻害剤であるパロキセチンは、タモキシフェンの最も重要な活性代謝物の1つであるエンドキシフェンの濃度を低下させる可能性があります。. したがって、可能であればタモキシフェン治療中はパロキセチンを避ける必要があります。.
胃のpHに影響を与える薬。
摂取のために懸 ⁇ 液を受けている患者では、パロキセチンの血漿中濃度は胃のpHによって影響を受ける可能性があります。. in vitro。 データは、活性物質を懸 ⁇ 液から解放するために酸性環境が必要であることを示しています。そのため、胃のpHまたは無水状態が高い患者の吸収は、特定の薬(制酸剤、ヒスタミンH2受容体 ⁇ 抗薬、プロトンポンプ阻害剤)を使用した後のようにすることができます。疾患状態(例:. ⁇ 縮性胃炎、悪性貧血、慢性。 ヘリコバクターピロリ。 -感染)、および手術後( ⁇ 、胃切除術)。. パロキセット情報を変更するときは、pH依存性を考慮する必要があります。. 胃のpHが高い患者では、1錠から懸 ⁇ 液に切り替えて摂取すると、血漿パロキセチン濃度が低下することがあります。. したがって、胃のpHを上昇させる薬による治療を開始または中止する場合は、患者に注意が必要です。このような状況では、用量調整が必要になる場合があります。.
パロキセチン治療中止後の離脱症状。
特に終了が突然の場合、治療を中止したときの離脱症状が一般的です。. 臨床試験では、プラセボで治療された患者の20%と比較して、パロキセチンで治療された患者の30%で有害事象が発生しました。. 離脱症状の発生は、中毒性がある、または中毒を引き起こす薬物と同じではありません。.
離脱症状のリスクは、治療の期間と投与量、投与量の減少など、いくつかの要因に依存する可能性があります。.
めまい、感覚障害(感覚異常、感電、耳鳴りを含む)、睡眠障害(激しい夢を含む)、落ち着きのなさや不安、吐き気、振戦、 ⁇ 乱、発汗、頭痛、下 ⁇ 、動 ⁇ 、情緒不安定、過敏症、視力の問題が報告されています。.)。.
補助物質の警告通知。
パラベンなし。
摂取のためのパロキセチン懸 ⁇ 液には、パラヒドロキシ安息香酸メチル(E218)とパラヒドロキシ安息香酸プロピルパラキシ安息香酸メチル(E216)(パラベン)が含まれています。これらはじんま疹を引き起こすことが知られており、一般に接触皮膚炎などの反応が遅れますが、気管支 ⁇ との即時の反応はまれです。.
サンセットイエローカラーエージェント。
摂取のためのパロキセチン懸 ⁇ 液には、アレルギー反応を引き起こす可能性のある染料サンセットイエローFCF(E110)が含まれています。.
ソルビトールE420。
摂取のためのパロキセチン懸 ⁇ 液にはソルビトール(E420)が含まれています。. フルクトース不耐症のまれな遺伝性の問題がある患者は、この薬を服用すべきではありません。.
小児集団。
パロキセチンは、18歳未満の子供および青年の治療には使用しないでください。. 自殺関連の行動(自殺未遂と自殺念慮)と敵意(主に攻撃性、反対行動、怒り)は、プラセボよりも抗うつ薬で治療された子供と青年の臨床試験でより頻繁に観察されています。. 治療の決定が臨床的ニーズのために行われた場合、患者は自殺症状の発生について注意深く監視されるべきです。. さらに、成長、成熟、認知および行動発達に関する子供および青年の長期安全性データが欠落しています。.
自殺/自殺または臨床的悪化の考え。
うつ病は、自殺、自殺、自殺のリスクの増加と関連しています(自殺関連のイベント)。. このリスクは、重大な寛解が現れるまで続きます。. 治療の最初の数週間以上は改善が見られないため、そのような改善が起こるまで患者を注意深く監視する必要があります。. 回復の初期段階で自殺のリスクが高まる可能性があるのは、一般的な臨床経験です。.
パロキセチンが処方されている他の精神障害も、自殺関連のイベントのリスクの増加に関連している可能性があります。. さらに、これらの状態は重度のうつ病性障害と共存する可能性があります。. したがって、他の精神障害のある患者を治療するときは、重度のうつ病性障害のある患者の治療に関する同じ予防策を考慮する必要があります。.
患者、特にリスクの高い患者の綿密なモニタリングは、特に早期治療および用量変更後の薬物療法に伴うべきです。. 患者(および患者の介護者)は、臨床的悪化、自殺行動または思考、異常な行動の変化を監視し、これらの症状が発生した場合は直ちに医師の診察を受ける必要があることを通知する必要があります。.
Akathisia /精神運動落ち着きのなさ。
パロキセチンの使用は、通常は主観的なストレスに関連する、座ったり立ったりできないなどの落ち着きのなさと精神運動の不安の内面の感覚を特徴とするアカシジアの発症に関連しています。. これはおそらく治療の最初の数週間以内に起こります。. これらの症状を発症した患者では、用量を増やすことは不利になることがあります。.
セロトニン症候群/悪性神経遮断薬症候群。
まれに、パロキセチンの治療に関連するセロトニン症候群または悪性神経遮断薬症候群の発症が、特に他のセロトニン作動薬および/または神経遮断薬と組み合わせて発生する可能性があります。. これらの症候群は潜在的に生命を脅かす状態につながる可能性があるためです。, パロキセチンによる治療は中止されるべきです。, そのようなイベントの場合。 (高体温などの症状のクラスターによって特徴付けられます。, ⁇ 性。, ミオクローヌス。, 重要な機能の急速な変動の可能性を伴う自律的な不安定性。, 混乱を含む精神状態の変化。, 過敏性。, 極端な興奮。, せん妄と ⁇ 睡につながります。) 発生し、支持的な対症療法を開始する必要があります。. セロトニン作動性症候群のリスクがあるため、パロキセチンをセロトニン前駆体(L-トリプトファン、オキシドリプタンなど)と組み合わせて使用 しないでください。.
<5他の医薬品との相互作用および他の形式の相互作用)。.マニア。
すべての抗うつ薬と同様に、 ⁇ 病の病歴のある患者ではパロキセチンを注意して使用する必要があります。. パロキセチンは、 ⁇ 病期に入るすべての患者で中止する必要があります。.
腎臓/肝機能障害。
糖尿病。
SSRIによる治療は、糖尿病患者の血糖コントロールを変える可能性があります。. インスリンおよび/または経口血糖降下薬用量を調整する必要がある場合があります。. パロキセチンとプラバスタチンを同時に投与すると、血糖値が上昇する可能性があることを示唆する研究もあります。.
てんかん。
他の抗うつ薬と同様に、てんかんの患者にはパロキセチンを注意して使用する必要があります。.
発作。
全体として、パロキセチンで治療された患者の発作の発生率は0.1%未満です。. 発作を起こしたすべての患者で薬物を中止する必要があります。.
電気インピー療法(ECT)。
ECTによるパロキセチンの同時投与に関する臨床経験はほとんどありません。 .
緑内障。
他のSSRIと同様に、パロキセチンは散 ⁇ を引き起こす可能性があり、狭角緑内障または緑内障の病歴のある患者には注意して使用する必要があります。.
心臓病。
心臓病の患者では、通常の予防策に従う必要があります。.
低ナトリウム血症。
低ナトリウム血症は、主に高齢者でまれに報告されています。. 低ナトリウム血症のリスクがある患者にも注意が必要です。. 付随する薬物療法と肝硬変を通じて。. 低ナトリウム血症は、パロキセチンが中止されると一般に逆転します。.
出血。
斑状出血やSSRIを伴う紫斑などの皮膚出血障害の報告があります。. その他の出血症状、例えば. 消化器および婦人科の出血が報告されています。. 高齢患者は、月経以外の出血イベントのリスクが高い可能性があります。.
患者さんには注意が必要です。, 経口抗凝固剤と同時にSSRI。, 薬を飲みます。, そのうち知られています。, 血小板機能に影響を与えること。, または他の薬。, 出血のリスクを高める可能性があります。 (例えば。, クロザピンなどの非定型抗精神病薬。, フェノチアジン。, ほとんどのTCA。, アセチルサリチル酸。, NSAID。, COX-2阻害剤。) 出血障害や病気の病歴がある患者も同様です。, それは出血の素因となる可能性があります。.
タモキシフェンとの相互作用。
CYP2D6の強力な阻害剤であるパロキセチンは、タモキシフェンの最も重要な活性代謝物の1つであるエンドキシフェンの濃度を低下させる可能性があります。. したがって、可能であればタモキシフェン治療中はパロキセチンを避ける必要があります。.
胃のpHに影響を与える薬。
摂取のために懸 ⁇ 液を受けている患者では、パロキセチンの血漿中濃度は胃のpHによって影響を受ける可能性があります。. in vitro。 データは、活性物質を懸 ⁇ 液から解放するために酸性環境が必要であることを示しています。そのため、胃のpHまたは無水状態が高い患者の吸収は、特定の薬(制酸剤、ヒスタミンH2受容体 ⁇ 抗薬、プロトンポンプ阻害剤)を使用した後のようにすることができます。疾患状態(例:. ⁇ 縮性胃炎、悪性貧血、慢性。 ヘリコバクターピロリ。 -感染)、および手術後( ⁇ 、胃切除術)。. パロキセット情報を変更するときは、pH依存性を考慮する必要があります。. 胃のpHが高い患者では、1錠から懸 ⁇ 液に切り替えて摂取すると、血漿パロキセチン濃度が低下することがあります。. したがって、胃のpHを上昇させる薬による治療を開始または中止する場合は、患者に注意が必要です。このような状況では、用量調整が必要になる場合があります。.
パロキセチン治療中止後の離脱症状。
特に終了が突然の場合、治療を中止したときの離脱症状が一般的です。. 臨床試験では、プラセボで治療された患者の20%と比較して、パロキセチンで治療された患者の30%で有害事象が発生しました。. 離脱症状の発生は、中毒性がある、または中毒を引き起こす薬物と同じではありません。.
離脱症状のリスクは、治療の期間と投与量、投与量の減少など、いくつかの要因に依存する可能性があります。.
めまい、感覚障害(感覚異常、感電、耳鳴りを含む)、睡眠障害(激しい夢を含む)、落ち着きのなさや不安、吐き気、振戦、 ⁇ 乱、発汗、頭痛、下 ⁇ 、動 ⁇ 、情緒不安定、過敏症、視力の問題が報告されています。.)。.
補助物質の警告通知。
パラベンなし。
摂取のためのパロキセチン懸 ⁇ 液には、パラヒドロキシ安息香酸メチル(E218)とパラヒドロキシ安息香酸プロピルパラキシ安息香酸メチル(E216)(パラベン)が含まれています。これらはじんま疹を引き起こすことが知られており、一般に接触皮膚炎などの反応が遅れますが、気管支 ⁇ との即時の反応はまれです。.
サンセットイエローカラーエージェント。
摂取のためのパロキセチン懸 ⁇ 液には、アレルギー反応を引き起こす可能性のある染料サンセットイエローFCF(E110)が含まれています。.
ソルビトールE420。
摂取のためのパロキセチン懸 ⁇ 液にはソルビトール(E420)が含まれています。. フルクトース不耐症のまれな遺伝性の問題がある患者は、この薬を服用すべきではありません。.
4.5他の医薬品との相互作用および他の形態の相互作用。セロトニン作動薬。
セロトニン作動薬(L-トリプトファン、トリプタン、トラマドール、リネゾリド、塩化メチルチオニニウム(メチレンブルー)など)、SSRI、リチウム、ペチジン、およびSt. ジョンの麦 ⁇ -。 Hypericum perforatum。 -準備)はパロキセチンと組み合わせることができます。. 全身麻酔下または慢性 ⁇ 痛の治療に使用されるフェンタニルにも注意が必要です。. セロトニン症候群のリスクがあるため、パロキセチンとMAOIの併用は禁 ⁇ です。.ピモジド。
60 mgのパロキセチンを投与した場合、ピモジド(2 mg)を1回低用量で投与した研究では、平均2.5倍のピモジドレベルの上昇が示されました。. これは、パロキセチンの既知のCYP2D6阻害特性によって説明できます。. ピモジドの治療指数が狭く、QT間隔を延長するその既知の能力により、ピモジドとパロキセチンの同時使用は禁 ⁇ です。.
薬物の代謝酵素。
パロキセチンの代謝と薬物動態は、薬物代謝酵素の誘導または阻害によって影響を受ける可能性があります。.
パロキセチンを薬物の既知の代謝酵素阻害剤とともに投与する場合は、領域の下端でのパロキセチン用量の使用を検討する必要があります。.
薬物が薬物の既知の代謝酵素誘導剤と一緒に投与される場合、初期用量調整は必要ないと考えられます(例:. カルバマゼピン、リファンピシン、フェノバルビタール、フェニトイン)またはフォスアンプレナビル/リトナビル。. 各パロキセチンの用量調整(酵素誘導剤の開始後または中止後)は、臨床効果(忍容性と有効性)に基づく必要があります。.
神経筋遮断薬。
SSRIは血漿中のコリンエステラーゼ活性を低下させる可能性があり、これによりミバクリアムとスキサメトニウムの神経筋遮断効果が拡大します。.
フォサムプレナビル/リトナビル:。 健康なボランティアで1日2回、フォサムプレナビル/リトナビル700/100 mgを1日2回、パロキセチン20 mgを10日間併用すると、パロキセチンの血漿レベルが約55%大幅に低下しました。. パロキセチンの同時投与中のフォサムプレナビル/リトナビルの血漿中濃度は、他の研究の参照値と同様でした。これは、パロキセチンがフォサムプレナビル/リトナビルの代謝に大きな影響を与えなかったことを示しています。. パロキセチンとフォスアンプレナビル/リトナビルの10日間の長期同時投与の影響に関するデータはありません。.
プロシクリジン:。 パロキセチンの毎日の投与は、プロシクリジンの血漿レベルを大幅に増加させます。. 抗コリン作用が観察された場合、プロシクリジンの用量を減らす必要があります。.
抗けいれん薬:。 カルバマゼピン、フェニトイン、バルプロ酸ナトリウム。. 併用は、てんかん患者の薬物動態/動的プロファイルに影響を与えないようです。.
パロキセチンのCYP2D6阻害効果。
他のSSRIを含む他の抗うつ薬と同様に、パロキセチンは肝チトクロームP450酵素CYP2D6を阻害します。. CYP2D6の阻害は、この酵素によって代謝される同時に投与される医薬品の血漿濃度の増加につながる可能性があります。. これには、特定の三環系抗うつ薬が含まれます(例:. クロミプラミン、ノルトリプチリンおよびデシプラミン)、神経遮断薬フェノチアジン、リスペリドン、アトモキセチン、特定のタイプ1c抗不整脈薬(例:. プロパフェノンとフレカイニド)とメトプロロール。. この適応症ではメトプロロールの治療指数が狭いため、心不全におけるメトプロロールと組み合わせたパロキセチンの使用は推奨されません。.
CYP2D6阻害剤とタモキシフェン間の薬物動態学的相互作用が文献で報告されており、より活性なタモキシフェンの1つであるD.H.エンドキシフェンの血漿レベルが65〜75%減少していることを示しています。. 一部の研究では、一部のSSRI抗うつ薬を使用しているときにタモキシフェンの有効性が低下すると報告されています。. タモキシフェンの効果の低下は排除できないため、強力なCYP2D6阻害剤(パロキセチンを含む)との同時使用は、可能であれば避ける必要があります。.
アルコール。
他の向精神薬と同様に、パロキセチンを服用している間はアルコール摂取を避けるように患者にアドバイスする必要があります。.
経口抗凝固剤。
<).NSAIDとアセチルサリチル酸およびその他の血小板凝集阻害剤。
患者さんには注意が必要です。, SSRIを経口抗凝固剤と同時に服用してください。, 薬。, そのうち知られています。, 血小板機能に影響を与えたり、出血のリスクを高めたりすること。 (例えば。, クロザピンなどの非定型抗精神病薬。, フェノチアジン。, ほとんどのTCA。, アセチルサリチル酸。, NSAID。, COX-2阻害剤。) 出血障害や病気の病歴がある患者も同様です。, それは出血の素因となる可能性があります。.
プラバスタチン。
研究ではパロキセチンとプラバスタチンの相互作用が観察されており、パロキセチンとプラバスタチンの併用投与が血糖値の上昇につながる可能性があることを示唆しています。. パロキセチンとプラバスタチンの両方を投与されている糖尿病患者は、経口血糖降下薬および/またはインスリンの用量調整を必要とする場合があります。.
胃のpHに影響を与える薬。
in vitro。 データは、パロキセチンの懸 ⁇ 液からの解離がpHに依存することを示しています。. したがって、胃のpHを変化させる薬(制酸剤、プロトンポンプ阻害剤、ヒスタミンH2受容体 ⁇ 抗薬など)は、懸 ⁇ 液を服用している患者の血漿パロキセチン濃度に影響を与える可能性があります。.
妊娠。
一部の疫学研究では、先天性奇形、特に心血管系(例:. 心室および心房中隔欠損症)、これは妊娠初期のパロキセチンの使用に関連しています。.)。.
妊娠後期、特に妊娠後期にパロキセチンの母体使用が続く場合は、新生児を観察する必要があります。.
妊娠後期に母体パロキセチンを使用した後、新生児に次の症状が現れることがあります:息切れ、チアノーゼ、無呼吸、発作、体温の不安定性、摂食困難、 ⁇ 吐、低血糖、高血圧、低血圧、高反射、振戦、緊張、過敏症、 ⁇ 眠、絶え間ない泣き声、眠気、そして。. これらの症状は、セロトニン作動性効果または離脱症状が原因である可能性があります。. ほとんどの場合、合併症は出産後すぐにまたはすぐに(<24時間)始まります。.
疫学データは、妊娠中、特に妊娠後期にSSRIを使用すると、新生児の持続的な肺高血圧症(PPHN)のリスクが高まる可能性があることを示しています。. 観察された詐欺のリスクは、1000人の妊娠あたり約5例でした。. 一般集団では、妊娠1000件あたり1〜2例のPPHNが発生します。.
母乳で育てる。
少量のパロキセチンが母乳中に排 ⁇ されます。. 発表された研究では、母乳で育てられた乳児の血清濃度は検出不能(<2ナノグラム/ ml)または非常に低い(<4ナノグラム/ ml)であり、これらの乳児では薬物効果の兆候は観察されませんでした。. 影響は予想されないため、母乳育児を検討することができます。.
不妊。
動物データは、パロキセチンが精子の質に影響を与える可能性があることを示しています。. in vitro。 人的資料のデータは、精子の質に特定の影響があることを示している可能性があります。ただし、一部のSSRI(パロキセチンを含む)を使用した人間の症例報告では、精子の質への影響は可逆的であるように見えます。.
これまでのところ、人間の生殖能力への影響は観察されていません。.
臨床経験では、パロキセチンによる治療は認知機能または精神運動機能の障害とは関係がないことが示されています。. ただし、すべての向精神薬と同様に、患者は車を運転して機械を操作する能力について警告を受ける必要があります。.
パロキセチンはアルコールによって引き起こされる精神的および運動障害を増加させませんが、パロキセチンとアルコールの同時使用は推奨されません。.
以下にリストされている副作用の一部は、継続的な治療により強度と頻度が低下する可能性があり、一般に治療の終了につながらない可能性があります。. 副作用は、システムの臓器クラスと頻度別に以下にリストされています。. 頻度は、非常に一般的(> 1/10)、一般的(> 1/100、<1/10)、異常(> 1 / 1、000、<1/100)、まれ(> 1/10、 000、<1 / 1,000)、非常にまれ(<1 / 10,0を含む).
血液およびリンパ系障害。
珍しい:主に皮膚と粘膜の異常な出血(斑状出血と婦人科出血を含む)。.
非常にまれ:血小板減少症。.
免疫系障害。
非常にまれ:重 ⁇ で潜在的に致命的なアレルギー反応(アナフィラキシー様反応および血管性浮腫を含む)。.
内分 ⁇ 障害。
非常にまれ:不適切な抗利尿ホルモン分 ⁇ 症候群(SIADH)。.
代謝と栄養障害。
一般的:コレステロールの増加、食欲の減少。.
珍しい:糖尿病患者では血糖コントロールの変化が報告されています。.
まれ:低ナトリウム血症。.
低ナトリウム血症は主に高齢者で報告されており、不適切な抗利尿ホルモン分 ⁇ (SIADH)症候群が原因の場合もあります。.
精神障害。
一般的:眠気、不眠症、落ち着きのなさ、異常な夢(悪夢を含む)。.
珍しい:混乱、幻覚。.
まれ: ⁇ 反応、不安、離人、パニック発作、アカシジア。.
頻度は不明:自殺、自殺行動、攻撃の考え。.
自殺念慮と行動の症例は、パロキセチン療法中または治療中止後の早い時期に報告されています。.
攻撃の事例は、市販後の経験で観察されています。.
これらの症状は、基礎疾患に起因することもあります。
神経系障害。
一般的:めまい、振戦、頭痛、集中困難。.
珍しい: ⁇ 体外路障害。.
まれ:けいれん、落ち着きのない脚症候群(RLS)。.
非常にまれ:セロトニン症候群(症状は落ち着きのなさ、 ⁇ 乱、発汗、幻覚、高反射、ミオクローヌス、振戦、頻脈および振戦である可能性があります)。.
眼 ⁇ ジストニアを含む ⁇ 体外路障害の報告は、時々基礎疾患または神経遮断薬の患者で得られました。.
眼疾患。
非常にまれ:急性緑内障。.
耳と迷路の障害。
頻度は不明:耳鳴り。.
心臓病。
珍しい:副鼻腔頻脈。.
まれ:徐脈。.
血管疾患。
珍しい:一時的な血圧の上昇または低下、姿勢性低血圧。.
血圧の一時的な増加または減少は、パロキセチンによる治療後、通常は既存の高血圧または不安症の患者で報告されています。.
呼吸器、胸部および縦隔障害。
一般的:あくび。.
胃腸障害。
非常に一般的:吐き気。.
一般的:便秘、下 ⁇ 、 ⁇ 吐、口渇。.
非常にまれ:消化管出血。.
肝胆道疾患。
まれ:肝酵素の増加。.
非常にまれ:肝イベント(肝炎など、黄 ⁇ や肝不全に関連することもあります)。.
肝酵素の増加が報告されています。. 肝イベント(肝炎など、黄 ⁇ や肝不全に関連することがある)の市販後レポートも、ほとんど受け取られていません。. 肝機能検査の結果が長くなる場合は、パロキセチンの中止を検討する必要があります。.
皮膚および皮下組織障害。
一般的:発汗。.
珍しい:発疹、そう ⁇ 。
非常にまれ:重度の皮膚副作用(多形紅斑、スティーブンスジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症を含む)、じんま疹、光線過敏症反応。.
腎臓と尿路障害。
珍しい:尿閉、尿失禁。.
生殖器系と乳房障害。
非常に一般的:性機能障害。.
まれ:高プロラクチン血症/ ⁇ 痛、月経障害(月経過、大 ⁇ 、無月経、月経遅延、月経不整脈を含む)。.
非常にまれ:持続勃起症。.
筋骨格系と結合組織の疾患。
まれ:関節痛、筋肉痛。
主に50歳以上の患者で行われた疫学研究では、SSRIとTCAを受けている患者の骨折のリスクが高いことが示されています。. このリスクにつながるメカニズムは不明です。.
障害と投与場所の一般的な条件。
一般的:無力症、体重増加。
非常にまれ:末 ⁇ 浮腫。.
パロキセチン治療後の参照。
一般的:めまい、感覚障害、睡眠障害、不安、頭痛。.
珍しい:覚 ⁇ 、吐き気、振戦、混乱、発汗、情緒不安定、視覚障害、動 ⁇ 、下 ⁇ 、過敏症。.
パロキセチンを中止すると(特に突然の場合)、離脱症状が生じることがよくあります。. めまい、感覚障害(感覚異常、感電、耳鳴りを含む)、睡眠障害(激しい夢を含む)、落ち着きのなさや不安、吐き気、振戦、 ⁇ 乱、発汗、頭痛、下 ⁇ 、動 ⁇ 、情緒不安定、過敏症、視力の問題が報告されています。.
<4特別な警告および使用上の注意)。.小児臨床試験からの副作用。
以下の有害事象が観察されています。
自殺関連の行動の増加(自殺未遂や自殺念慮を含む)、自傷行為、敵意の増大。. 自殺念慮と自殺未遂は、主に重度のうつ病性障害のある青年を対象とした臨床試験で観察されています。. 敵意の増加は、特に強迫性障害のある子供、特に12歳未満の幼児で発生しました。.
観察された他のイベントには、食欲の低下、振戦、発汗、運動過多、覚 ⁇ 、情緒不安定(泣き声や気分のむらを含む)、出血に関連する有害事象、特に皮膚や粘膜が含まれます。.
疑わしい副作用の通知。
薬物の承認後に疑わしい副作用を報告することが重要です。. 薬物の利益とリスクのバランスを継続的に監視できます。. ヘルスケアの専門家は、イエローカードシステム(www.mhra.gov.uk/yellowcard)を通じて疑わしい副作用を報告するよう求められています。.
症状と兆候。
安全性の大きなマージンは、パロキセチンの過剰摂取に関する入手可能な情報から生じます。.
<「望ましくない影響」、発熱、不随意筋収縮が報告されています。. 2000 mgまでの用量を単独で服用したとしても、患者は一般的に深刻な結果なしに回復しました。. ⁇ 睡やECGの変化などのイベントは、致命的な結果をもたらすことが時々報告されますが、一般的にパロキセチンが他の向精神薬と組み合わせてアルコールの有無にかかわらず服用された場合。.治療。
特定の解毒剤は知られていない。.
治療は、抗うつ薬による過剰摂取の治療に使用される一般的な対策で構成する必要があります。. 20〜30 gの活性炭の投与は、パロキセチンの吸収を減らすために、過剰摂取後数時間以内に検討できます。. 重要な機能を頻繁に監視し、注意深く観察することで、ケアをサポートすることが示されています。. 患者管理は臨床的に示されるべきです。.
薬物療法グループ:抗うつ薬選択的セロトニン再取り込み阻害薬、ATCコード:N06A B05。
行動のメカニズム。
パロキセチンは、5-ヒドロキシトリプタミンの吸収の強力で選択的な阻害剤です。 (5-HT。, セロトニン。) 強迫性障害の治療におけるその抗うつ効果と有効性。, 社会不安障害/社会恐怖症。, 一般的な不安障害。, 外傷後ストレス障害とパニック障害は、5-HTの特定の阻害に関連していると考えられています。
パロキセチンは、三環系、テトラサイク系およびその他の利用可能な抗うつ薬から化学的に独立しています。.
パロキセチンはムスカリン性コリン作動性受容体に対する親和性が低く、動物実験では抗コリン作用が不十分であることが示されています。.
この選択的効果に従って。 in vitro。 -研究では、三環系抗うつ薬とは異なり、パロキセチンはα1、α2、ベータアドレナリン受容体、ドーパミン(D2-)、5-HT1様、5-HT2、ヒスタミン(H1-)受容体にほとんど親和性がないことが示されています。. このシナプス後受容体との相互作用の欠如。 in vitro。 です。 in vivo。 -研究により、CNS抑制および降圧特性の欠如があることが示されています。.
薬力学的効果。
パロキセチンは精神運動機能に影響を与えず、エタノールの抑うつ効果を増強しません。.
他の選択的5-HT阻害剤と同様に、パロキセチンは、以前にモノアミンオキシダーゼ(MAO)阻害剤またはトリプトファンを投与された動物に投与すると、過度の5-HT受容体刺激の症状を引き起こします。.
行動およびEEGの研究は、パロキセチンが5-HTの取り込みを阻害するために必要な用量よりも一般的に高い用量で弱く活性化されることを示しています。. 活性化特性は本質的に「アンフェタミンのような」ものではありません。.
動物研究は、パロキセチンが心血管系によって十分に許容されることを示しています。. 健康なボランティアへの投与後、パロキセチンは血圧、心拍数、ECGに臨床的に有意な変化をもたらしません。
研究によると、パロキセチンは、ノルアドレナリンの取り込みを阻害する抗うつ薬とは異なり、グアネチジンの降圧効果を阻害する傾向が大幅に低下しています。.
うつ病性障害の治療では、パロキセチンは標準的な抗うつ薬に匹敵する効果を示します。.
パロキセチンが標準的な治療法に反応しない患者において治療的価値があるかもしれないといういくつかの証拠もあります。.
パロキセチンによる朝の投与量は、睡眠の質や睡眠の長さに悪影響を及ぼしません。. さらに、患者はパロキセチン療法に反応したときに睡眠の改善を経験する可能性があります。.
成人の自殺分析。
精神障害のある成人を対象としたプラセボ対照試験のパロキセチン特異的分析では、パロキセチンで治療された若い成人(18〜24歳)の自殺行動の頻度がプラセボよりも高かった(2、19%対0、92%)。.)。.
用量反応。
固定用量試験では、推奨用量よりも高い用量を使用した場合の有効性の利点を示さないフラットな用量反応曲線があります。. ただし、一部の患者には高用量 ⁇ 増が有益である可能性があることを示唆するいくつかの臨床データがあります。.
長期的な有効性。
うつ病におけるパロキセチンの長期有効性は、再発防止の概念を使用した52週間の維持研究で実証されました。パロキセチン(毎日20〜40 mg)を投与された患者の12%が再発したのに対し、プラセボを投与された患者の28%が再発しました。.
強迫性障害の治療におけるパロキセチンの長期的な有効性は、再発防止設計の3つの24週間の維持研究で検討されました。. 3つの研究の1つは、パロキセチン(38%)とプラセボ(59%)の再発率に有意差をもたらしました。.
パニック障害の治療におけるパロキセチンの長期的な有効性は、再発防止設計の24週間の維持研究で実証されました。パロキセチン(1日10〜40 mg)を投与された患者の5%が再発したのに対し、プラセボを投与された患者の30% 。. これは、36週間の保守調査でサポートされました。.
社会不安障害と一般化不安障害および心的外傷後ストレス障害の治療におけるパロキセチンの長期的な有効性は十分に実証されていません。.
小児臨床試験の副作用。
短期臨床試験で。 (10〜12週間まで。) 以下の有害事象は、患者の少なくとも2%の頻度でパロキセチンで治療された患者の子供および青年で観察され、ある割合で発生しました。, それはプラセボの少なくとも2倍でした:自殺関連の行動の増加。 (自殺未遂や自殺の考えを含む。) 自傷行為と敵意の増大。. 自殺念慮と自殺未遂は、主に重度のうつ病性障害のある青年を対象とした臨床試験で観察されています。. 敵意の増加は、特に強迫性障害のある子供、特に12歳未満の幼児で発生しました。. プラセボ群と比較してパロキセチン群でより頻繁に観察された他の事象は、食欲低下、振戦、発汗、高運動、覚 ⁇ 、情緒不安定(ワインや気分のむらを含む)でした。.
8週間から8か月の治療期間を持つ5つの並行グループ研究では、出血関連の有害事象、主に皮膚と粘膜が、0.74%の患者と比較して1.74%の頻度でプラセボ治療患者で観察されました。.
吸収。
パロキセチンは経口投与後によく吸収され、初回通過代謝を受けます。. 最初の通過代謝により、体循環に利用可能なパロキセチンの量は、消化管から吸収される量よりも少なくなります。. 単回投与量が多い場合、または複数回投与すると体負荷が増加すると、ファーストパス効果の部分的な飽和と血漿クリアランスの低下が発生します。. これはパロキセチンの血漿濃度の不均衡な増加につながり、したがって薬物動態パラメータは一定ではなく、非線形速度論につながります。. ただし、非線形性は一般に低く、低用量で低血漿レベルに達する人々に限定されます。.
全身定常状態レベルは、即時または制御された放出製剤による治療開始後7〜14日に達し、薬物動態は長期治療中に変化しないようです。.
販売。
パロキセチンは主に組織に分布しており、薬物動態計算では、体内のパロキセチンの1%のみが血漿中に残っていることが示されています。.
既存のパロキセチンの約95%は、治療濃度でタンパク質結合しています。.
パロキセチンの血漿中濃度と臨床効果(副作用と有効性)の間に相関関係は見られませんでした。.
生体内変化。
パロキセチンの主な代謝産物は、簡単に解明できる極性および共役酸化およびメチル化生成物です。. 薬理活性が比較的不足していることを考えると、パロキセチンの治療効果に寄与する可能性はほとんどありません。.
代謝は、神経5-HT取り込みに対するパロキセチンの選択的効果に影響を与えません。.
除去。
尿中の変化のないパロキセチンの排 ⁇ は一般に用量の2%未満ですが、代謝産物の排 ⁇ は用量の約64%です。. 用量の約36%が ⁇ 便中に排 ⁇ され、おそらく胆 ⁇ を介して排 ⁇ されます。変化のないパロキセチンが用量の1%未満を占めます。. パロキセチンは代謝によってほぼ完全に排除されます。.
代謝産物の排 ⁇ は2相であり、最初は初回通過代謝の結果であり、次にパロキセチンの全身排 ⁇ によって制御されます。.
排 ⁇ 半減期はさまざまですが、一般的には約1日です。.
特別な患者集団。
高齢者と腎臓-/肝機能障害。
パロキセチンの血漿濃度の上昇は、高齢者および重度の腎機能障害のある患者、または肝機能障害のある患者で発生しますが、血漿濃度の範囲は健康な成人被験者の範囲と重複しています。.
アカゲザルとアルビノラットを毒性学的に研究しています。どちらの代謝経路も、ヒトに説明されているものと似ています。. 三環系抗うつ薬を含む親油性アミンと同様に、リン脂質症はラットで発見されました。. リン脂質症は、推奨される臨床用量の6倍の用量で最大1年間続く霊長類の研究で観察されています。.
発がん:マウスとラットを用いた2年間の研究では、パロキセチンは腫瘍への影響がありませんでした。.
遺伝毒性:多くの。 in vitro。 -そして。 in vivo。 -テストでは遺伝毒性は観察されませんでした。.
ラットの生殖毒性研究は、パロキセチンが生殖能力指数と妊娠率を減らすことによって男性と女性の生殖能力に影響を与えることを示しました。. ラットでは、子犬の死亡率の増加と骨化の遅延が観察されました。. 後者の影響はおそらく母体毒性に関連しており、胎児/新生児に直接影響するとは考えられていません。.
10 mgタブレット。
錠剤コア:。
二塩基性リン酸カルシウム二水和物(E341)。
デンプングリコール酸ナトリウム(タイプA)。
ステアリン酸マグネシウム(E470b)。.
錠剤コーティング:。
ヒプロメロース(E464)。
マクロゴール400。
ポリソルベート80(E433)。
二酸化チタン(E171)。.
酸化鉄赤(E172)。.
20 mgタブレット。
錠剤コア:。
二塩基性リン酸カルシウム二水和物(E341)。
デンプングリコール酸ナトリウム(タイプA)。
ステアリン酸マグネシウム(E470b)。.
錠剤コーティング:。
ヒプロメロース(E464)。
マクロゴール400。
ポリソルベート80(E433)。
二酸化チタン(E171)。.
30 mgタブレット。
錠剤コア:。
二塩基性リン酸カルシウム二水和物(E341)。
デンプングリコール酸ナトリウム(タイプA)。
ステアリン酸マグネシウム(E470b)。.
錠剤コーティング:。
ヒプロメロース(E464)。
マクロゴール400。
ポリソルベート80(E433)。
二酸化チタン(E171)。.
インディゴカルミン(E132)。.
サスペンションを取ります。
ポラクリリンカリウム。
分散性セルロース(E460)。
プロピレングリコール。
グリセリン(E422)。
ソルビトール(E420)。
パラヒドロキシ安息香酸メチル(E218)。
パラヒドロキシ安息香酸プロピル(E216)。
クエン酸ナトリウム二水和物(E331)。
クエン酸無水物(E330)。
サッカリンナトリウム(E954)。
自然なオレンジの味。
天然レモンの味。
カラーサンセットイエローFCF(E110)。
シメチコンエマルジョン。
精製水。.
該当なし。.
10/20/30 mgタブレット。
3年。.
経口懸 ⁇ 液。
2年(開店後1ヶ月)。.
10/20/30 mgタブレット。
30°C以上で保管しないでください。
光から保護するために、元のパッケージに保管してください。.
経口懸 ⁇ 液。
25°C以上で保管しないでください。
10 mgタブレット。
不透明なポリ塩化ビニル(PVC)とアルミホイルで作られたチャイルドプルーフブリスターパック。紙でラミネート加工。.
パックサイズ:14および28錠。.
すべてのパックサイズが販売されているわけではありません。.
20 mgタブレット。
不透明なポリ塩化ビニル(PVC)とアルミホイルで作られたチャイルドプルーフブリスターパック。紙でラミネート加工。. ポリエチレン製のプラスチック容器(ボトル)とポリエチレンクロージャーも使用できます。.
パックサイズ:50 x 1タブレットまたは4、10、14、20、28、30、50、56、60、98、100、250、500タブレット。.
すべてのパックサイズが販売されているわけではありません。.
30 mgタブレット。
不透明なポリ塩化ビニル(PVC)とアルミホイルで作られたチャイルドプルーフブリスターパック。紙でラミネート加工。. ポリエチレン製のプラスチック容器(ボトル)とポリエチレンクロージャーも使用できます。.
パックサイズ:28、30、56、60錠。.
すべてのパックサイズが販売されているわけではありません。.
サスペンションを取ります。
ポリエチレン製のワッドが裏打ちされたポリプロピレン製の子供用キャップで密封された ⁇ 色のガラス瓶。.
ポリプロピレン計量カップが含まれています。.
パックサイズ:150 ml。.
特別な要件はありません。.
SmithKline Beecham Limited。
グレートウェストロード。
ブレントフォード。
ミドルセックスTW8 9GS。 .
として取引:。
SmithKline Beecham Pharmaceuticals。
ウェルウィンガーデンシティ。
ハートフォードシャーAL7 1EY。
そしてまたは。
GlaxoSmithKline UK、。
ストックリーパークウェスト、
Uxbridge、。
ミドルセックスUB11 1BT。
セロキサット錠10 mg:10592/0218。
セロキサット錠20 mg:10592/0001。
セロキサット錠30 mg:10592/0002。
経口用セロキサット懸 ⁇ 液:10592/0092。
セロキサット錠10 mg:。
最初の登録日:2005年7月29日。
最終更新日:2010年9月27日。
セロキサット錠20 mgおよび30 mg:。
最初の登録日:1990年11月12日。
最終更新日:2010年9月27日。
経口用セロキサット懸 ⁇ 液。
最初の登録日:1997年8月1日。
最終更新日:2010年9月27日。
23。. 2015年10月。