コンポーネント:
治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:19.03.2022
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自殺/自殺または臨床的悪化の考え。
うつ病は、自殺、自殺、自殺のリスクの増加と関連しています(自殺関連のイベント)。. このリスクは、重大な寛解が現れるまで続きます。. 治療の最初の数週間以上は改善されないため、そのような改善が発生するまで患者を注意深く監視する必要があります。. 回復の初期段階で自殺のリスクが高まる可能性があるのは、一般的な臨床経験です。.
自殺イベントの病歴がある患者、または治療開始前に自殺念慮のレベルが高い患者は、自殺念慮または自殺未遂のリスクが高く、治療中は注意深く監視する必要があることが知られています。. 成人の抗うつ薬を使用したプラセボ対照臨床試験のメタ分析精神障害のある患者は、25歳未満の患者のプラセボと比較して、抗うつ薬による自殺行動のリスクが高いことを示しました。.
患者、特にリスクの高い患者の綿密なモニタリングは、特に早期治療および用量変更後の薬物療法に伴うべきです。. 患者(および患者の介護者)は、臨床的悪化、自殺行動または思考、異常な行動の変化を監視し、これらの症状が発生した場合は直ちに医師の診察を受ける必要があることを通知する必要があります。.
併発疾患の患者または他の薬を服用している患者におけるサガロン25 mgカプセルの1日1回の投与スケジュールは、慎重に調整する必要があります。. これは、抗コリン作用を持つ他の薬を服用している患者で特に重要です。.
老人患者における1日1回の投与でのSagalon 25 mgカプセルの使用は、患者の状態に基づいて注意深く調整する必要があります。. 高齢者は特に毒性作用、特に落ち着きのなさ、混乱、低血圧の影響を受けやすい。. 厳格な監督の下で、開始用量は注意して増やす必要があります。. 通常の維持量の半分は、満足のいく臨床反応を達成するのに十分かもしれません。.
Sagalon 25mgカプセルを使用すると眠気が発生する可能性があることを患者に警告する必要があります。. 患者はまた、アルコールに対する彼らの反応が増強されるかもしれないことを警告されるべきです。.
Sagalon 25 mgカプセルは他の三環系抗うつ薬よりも山である可能性は低いですが、心ブロック患者、不規則な心拍、最近の心筋 ⁇ 塞の患者など、重度の心血管疾患の患者を治療する場合は注意が必要です。.
肝臓/腎機能障害での使用。 肝障害および/または腎障害のある患者には注意して使用してください。.
てんかんの患者に使用します。 てんかんの病歴のある患者には注意して使用してください。.
自殺は、大幅な改善が発生するまではうつ病患者に固有のリスクであるため、早期治療中は患者を注意深く監視する必要があります。.
良性前立腺肥大症の患者は、尿閉の増加を経験する可能性があります(「望ましくない影響」を参照)。.
Sagalon 25mgカプセルは忍容性が良好です。. ほとんどの副作用は軽度であり、通常、継続的な治療または必要に応じて減量を行わない。.
注。 以下にリストされている副作用の一部は、Sagalon 25mgカプセルでは特に報告されていません。. ただし、三環系薬の間の薬理学的類似性が高いため、サガロン25mgカプセルを処方するときは、反応を考慮する必要があります。.
Sagalon 25mgカプセルの最も一般的な副作用は、眠気、口渇、便秘です。. 詳細については、中枢神経系と抗コリン作用の下を以下に示します。.
自殺と行動の考え。 自殺念慮と行動の症例は、サガロン療法中または治療が中止された後の早い時期に報告されています。.
骨折。 主に50歳以上の患者で行われた疫学研究では、SSRIとTCAを受けている患者の骨折のリスクが高いことが示されています。. このリスクにつながるメカニズムは不明です。.
抗コリン作用。 抗コリン作用は比較的一般的であり、三環系抗うつ薬の最初の投与直後に発生する可能性があります。. 口渇と便秘は、最も一般的な抗コリン作用です。. ぼやけたり発汗したりすることがあります。. 前立腺が肥大している素因のある男性を除いて、尿閉はまれです。. 治療を継続すると、耐性がしばしば達成されます。. これらの望ましくない影響が継続的な治療で治まらない、または深刻にならない場合は、投与量を減らす必要があるかもしれません。.
中枢神経系の影響。 眠気は最も一般的に気づかれる副作用です。. 治療を続けると、これは消える傾向があります。. 不眠症や悪夢も報告されています。. その他のまれに報告されるCNSの副作用には、混乱、見当識障害、覚 ⁇ 、難聴または感覚異常、振戦(通常は軽度)が含まれます。. ただし、高用量では、遅発性ジスキネジアを含む他の ⁇ 体外路症状が感受性の高い人々(特に高齢者)で発生する可能性があります。. 幻覚、運動失調(一般にCNS薬の混合物が投与された場合)およびけいれんはめったに報告されません。. けいれんは、脳の損傷やアルコールや薬物乱用による発作を起こしやすい人を除いて、ありそうもない。.
⁇ 病や妄想妄想を含む精神病の症状は、三環系抗うつ薬による治療中に悪化する可能性があります。.
心血管。 姿勢性低血圧や頻脈などの心血管への影響が時折報告されており、ECGパラメーターの変化(QRSおよびPR間隔の拡大)は非常にまれです(「特別な警告および特別な注意事項」を参照)。.
アレルギー。 三環系抗うつ薬に対するアレルギー反応はまれです。. これらには、発疹、顔面浮腫、光線過敏症、そう ⁇ およびじんま疹が含まれます。.
血液学。 無 ⁇ 粒球症、白血球減少症、血小板減少症および紫斑病として現れる好酸球増加症および骨髄抑制のまれなケース。. 溶血性貧血。.
消化管。 吐き気、 ⁇ 吐、消化不良、味覚障害、下 ⁇ 、食欲不振、アフタ性口内炎が報告されています(「抗コリン作用」を参照)。.
内分 ⁇ 。 性欲の増加または減少、精巣の腫れ、血糖値の増加または減少の珍しい報告。. まれに、女性の不適切な抗利尿ホルモン分 ⁇ 、女性化乳房、乳房肥大および ⁇ 病の症候群。.
その他。 めまい、体重増加、悪寒、疲労、脱力感、発赤、脱毛症、頭痛、 ⁇ 息の悪化および高発熱(クロルプロマジンに関連して)が時折観察されています。. 黄 ⁇ と耳鳴りのまれな報告。.
撤退。 三環系抗うつ薬療法が突然中止され、不眠症、過敏症、過度の発汗が含まれる場合、離脱症状が発生することがあります。. 第三学期中に三環系抗うつ薬を投与された母親の新生児の離脱症状も報告されており、呼吸抑制、けいれん、「高反射」などがあります。.
However, we will provide data for each active ingredient