Пульмикорт

不要な影響の頻度は次のとおりです。多くの場合(> 1/100、<1/10)。まれに(> 1/1000、<1/100);まれに(> 1/10000、<1/1000);非常にまれに(<1/1000)、個々のメッセージを含みます。.

気道から:。 多くの場合-ロトグロットのカンジドーシス、喉の粘膜の刺激、咳、声の黄 ⁇ 色、口渇;まれに-気管支 ⁇ 。.

一般:。 まれ-血管神経性腫れ、頭痛。.

皮膚の側から:。 まれに-皮膚のあざ、発疹、接触性皮膚炎、じんま疹の出現。.

CNSの側から:。 まれ-緊張、興奮性、うつ病、行動障害。.

ロトグロットカンジダ症を発症するリスクがあるため、患者は薬物を吸入するたびに口を完全に水で洗い流さなければなりません。.

まれに、副腎機能低下を含むSCSの全身作用により症状が発生することがあります。.

マスクでネブライザーを使用しているときに顔の皮膚が刺激されるケースが記録されました。. マスクを使用した後の刺激を防ぐには、顔を水で洗う必要があります。.

吸収。. 殺菌された仲間はすぐに吸収されます。. 成人では、パルミコート吸入後のブデソニドの全身バイオアベイラビリティ。^® ネブライザーによる懸 ⁇ 液は、割り当てられた総用量の約15%、および送達された用量の約40〜70%です。. C_{マックス。} 血漿中は吸入開始から30分後に達成されます。.

代謝と分布。. 血漿タンパク質の結合は平均90%です。. V_d ブデソニダは約3 l / kgです。. 吸引後、仲間は肝臓で集中的な生体内変化(90%以上)を受け、グルココルチコステロイド活性の低い代謝産物が形成されます。. 6β-ヒドロキシ-ブデソニドと16α-ヒドロキシデルニソロンの主要代謝産物のグルココルチコステロイド活性は、ブデソニドのグルココルチコステロイド活性の1%未満です。.

結論。. ブデソニドは主にCYP3A4酵素の参加により代謝されます。. 代謝産物は、尿中または共役形態で変化せずに表示されます。. ブデソニドは高いシステムクリアランスを持っています(約1.2 l /分)。. 芽の薬物動態は、薬物の用量の値に比例します。.

子供および腎機能障害のある患者におけるブデソニドの薬物動態は調査されていません。. 肝疾患のある患者では、ブデソニドが体内で過ごす時間が増えることがあります。.

ブデソニドと気管支 ⁇ 息の治療に使用される他の薬物との相互作用はありませんでした。.

ケトコナゾール(200 mgの用量で1日1回)は、一緒に服用すると、ブデソニド経口投与の血漿濃度(1日3 mg 1回の用量)を平均6回増加させます。. ブデソニドを服用してから12時間後にケトコナゾールを服用すると、血漿中の後者の濃度が平均3倍に増加しました。. 吸入の形でブデソニドを服用するときのそのような相互作用に関する情報は入手できませんが、この場合、血漿中のブデソニドの濃度の増加が予想されると考えられます。. ケトコナゾールとブデソニドの服用が必要な場合は、薬を服用するまでの時間を可能な限り長くする必要があります。. ブデソニドの用量を減らすことも考慮されるべきです。. 別の潜在的なCYP3A4阻害剤(例:.、イトラコナゾール)はまた、ブデソニドの血漿濃度を有意に増加させます。.

ベータアドレノスチミュラントの予備吸入は、気管支を拡張し、気道へのブドソニドの流れを改善し、その治療効果を高めます。.

フェノバルビタール、フェニトイン、リファンピシンは、ブデソニドの効率(ミクロソーム酸化酵素の誘導)を低下させます。.

メタンドロステノロン、エストロゲンはブデソニドの効果を高めます。.