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Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:02.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
アゴメラチンおよび/または薬物の補助物質のいずれかに対する過敏症(参照。. "組成");。
肝不全(例:. 活動期の肝硬変または肝疾患)またはトランスアミナーゼがVGNと比較して3倍以上増加(参照)。. 「適用と投与の手順」および「特別な指示」);。
強力なCYP1A2アイソファーミック阻害剤(フルボキサミン、シプロフロキサシンなど)の同時使用(参照)。. "相互作用");。
18歳までの子供時代(臨床使用における十分な経験がないため)。. 子供や青年では、他の抗うつ薬を背景に、自殺行動(自殺と自殺念慮の試み)と敵意(主に攻撃性、対立する行動、 ⁇ 立ち)がプラセボ群と比較して頻繁に指摘されました。.
薬物は、乳糖不耐症の患者には使用しないでください:ラクターゼ欠乏症、ガラクトース血症、グルコース-ガラクトース吸収不良。.
注意して :。 大うつ病エピソードの治療における中等度および重度の腎不全の患者。, CYP1A2イソプルムの中程度の阻害剤とアゴメラチンの同時アポイントメント。 (プロプラノロールなど。, エノキサシン。) 病歴に ⁇ 病または低 ⁇ 病エピソードがある患者。, 患者。, イベントがあった歴史の中で。, 自殺に関連しています。, 患者さんも同様です。, 治療開始前に自殺の意図を持っている。.
アルコールを乱用したり、肝機能障害を引き起こす可能性のある薬を服用したりする患者に薬物を処方する場合は注意が必要です。.
アゴメラチンはMTメラトニン作動性受容体のアゴニストです。1 とMT。2 セロトニン ⁇ 抗薬5-NT。2C受容体。.
アゴメラチンは、検証済みのうつ病モデル(後天性無力感のテスト、絶望のテスト、慢性的な中等度のストレス)、および概日リズムの非同期化を伴うモデル、ならびに不安とストレスの実験的状況で有効な抗うつ薬です。. アゴメラチンはモノアミンの捕獲に影響を与えず、アルファ、ベータアドレナリン作動性、ヒスタメル作動性、コリン作動性、ドーパミン作動性、ベンゾジアゼピン受容体との親和性がないことが示されました。.
アゴメラチンは、特に脳の前頭前皮質の領域で、ドーパミンとノルエピネフリンの放出を促進し、細胞外セロトニンの濃度に影響を与えません。. 概日リズムの非同期を伴う動物実験では、アゴメラチンがメラトニン受容体を刺激することにより、概日リズムの同期を回復することが示されました。.
アゴメラチンは、正常な睡眠パターン、体温の低下、メラトニンの回復に役立ちます。.
大うつ病エピソードの患者における25〜50 mgの用量でのアゴメラチンの短期使用(6〜8週間の治療)の有効性が示されています。.
より重度のうつ病性障害の患者におけるアゴメラチンの使用の有効性も示されています(ハミルトンスケール≥25の推定)。.
アゴメラチンは、不安と抑うつ障害の組み合わせだけでなく、当初は高レベルの不安でも効果的でした。.
1日1回25〜50 mgの用量でのアゴメラチン(研究期間6か月)の抗うつ効果が確認されました。.
研究の結果は、アゴメラチンの矛盾した有効性を確認しました。アゴメラチンは、疾患の再発が始まる前の時間までに評価されました(p = 0.0001)。. アゴメラチンを服用している患者のグループの再発発症の頻度は22%、プラセボ群では47%でした。.
アゴメラチンの効率は、SSRI / SSRI(セルトラロプラム、フルオキセチン、ベンラファキシンまたはデュロキセチン)と比較して、うつ病の成人患者の異種集団における7つの臨床試験のうち6つ(利益(2つの研究)、または同等の効率(4つの研究))で実証されています。. 抗うつ効果は、ハミルトンスケール(17ポイントバージョン)でプライマリまたはセカンダリエンドポイントとして評価されました。.
アゴメラチンは注意と記憶に悪影響を与えません。うつ病の患者では、25 mgの用量のアゴメラチンは、速い睡眠段階の数と期間を変更することなく、遅い睡眠段階の期間を延長します。. 25 mgの用量でアゴメラチンを服用すると、NSSの減少と睡眠の質の向上(治療の最初の週から始まる)により、睡眠の開始が速くなります。ただし、日中の ⁇ 眠は認められていません。.
アゴメラチンを服用することを背景に、性機能障害(覚 ⁇ およびオルガスムへの影響)の頻度を減らす傾向があります。.
アゴメラチンの服用はCSBや血圧に影響を与えず、性障害を引き起こさず、離脱症候群(治療が突然中止された場合でも)や中毒症候群を引き起こしません。.
25〜50 mgの用量で1日1回のアゴメラチンの有効性は、8週間の臨床試験中に75歳未満の高齢うつ病患者で確認されました。. 75歳以上の患者は、有意な影響の存在に関するデータを確認していません。.
高齢患者のアゴメラチン耐性は、若い患者のそれに匹敵します。.
大きなうつ病性障害とパロキセチン(SIOS)またはベンラファキシン(SIOSN)の服用による不十分な治療効果を持つ患者を対象とした3週間の対照研究では、アゴメラチンによる治療のために抗うつ薬による治療から切り替えるときに離脱症候群が観察されました。. キャンセル症候群は、以前に指定されたSSRI / SSRIの治療が同時に中止された後と、治療の初期段階でのアゴメラチンの効率の低さと間違われる可能性がある段階的な廃止の両方で現れました。.
患者数。, SSRI / SSRIのキャンセルから1週間後。, 少なくとも1つの症状が観察されました。, キャンセル症候群に関連しています。, 投与量の減少が長いグループでは低かった。 (SSRI / SSRIの用量が2週間以内に徐々に減少します。) 迅速な投与量の減少を伴うグループよりも。 (SSRI / SSRIの用量が1週間以内に徐々に減少します。) 同時にキャンセルした場合:56.1%。, 患者の62.6%と79.8%。, それぞれ。.
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