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Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:19.03.2022
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投与量と投与経路は、病原体の微生物の感受性、感染の重症度、および患者の腎臓の機能の状態に依存します。. B /導入経路は、重度または生命にかかわる感染症の患者に推奨されます。.
表4。
正常な腎機能を備えた体重が40 kgを超える成人および子供用の投与量。
感染の種類。 | 投与量と投与経路。 | 導入の頻度。 |
尿路感染症、軽度から中等度。 | 500 mg – 1 g in / inまたはin / m。 | 12時間ごと。 |
その他の感染症、軽度から中等度。 | 1 g in / inまたはin / m。 | 12時間ごと。 |
重度の感染症。 | 2 g v / v。 | 12時間ごと。 |
非常に重 ⁇ で生命にかかわる感染症。 | 2 g v / v。 | 8時間ごと。 |
外科手術中に起こり得る感染の予防のために:。 外科手術開始の60分前に、2 gの薬剤を30分で投与します。. 注入の最後に-追加の500 mgのメトロニダゾールイン/イン。. メトロニダゾール溶液はマキシムと同時に導入すべきではありません。. 輸液システムは、メトロニダゾールの導入前に洗浄する必要があります(参照。. 静脈内導入)。. 最初の投与から12時間後の長い(12時間を超える)外科手術中に、メトロニダゾールの導入に伴い、同じ用量のマキシムに再度入ることをお勧めします。.
2か月からの子供は、成人の推奨用量を超えてはなりません。. 非複雑な尿路感染症(腎 ⁇ 腎炎を含む)、合併症のない皮膚感染症と皮膚構造、肺炎、および好中球減少症の経験的治療のための体重が最大40 kgの子供たちの通常の推奨用量は、50 mg / kgです。 12時間。. 好中球減少症と細菌性髄膜炎の病気-8時間ごと。. 通常の治療期間は7〜10日です。重度の感染症では、より長い治療が必要になる場合があります。.
腎臓の機能違反。. 腎機能障害のある病気(クレアチニン-30 ml /分未満)、薬物の初期用量は腎機能が正常な患者と同じでなければなりません。.
表5。
セフェピムの推奨サポート用量。
Clクレアチニン、ml /分。 | 推奨される支持用量。 | |||
通常の用量、用量調整は必要ありません。 | ||||
> 50。 | 8時間ごとに2 g。 | 12時間ごとに2 g。 | 12時間ごとに1 g。 | 12時間ごとに500 mg。 |
30-50。 | 12時間ごとに2 g。 | 24時間ごとに2 g。 | 24時間ごとに1 g。 | 24時間ごとに500 mg。 |
11〜29。 | 24時間ごとに2 g。 | 24時間ごとに1 g。 | 24時間ごとに500 mg。 | 24時間ごとに500 mg。 |
10 | 24時間ごとに1 g。 | 24時間ごとに500 mg。 | 24時間ごとに250 mg。 | 24時間ごとに250 mg。 |
血液透析により、薬物の投与量の約68%が3時間で体内から除去されます。. 各透析セッションの最後に、初期用量に等しい反復用量を入力する必要があります。. 継続的な外来腹膜透析により、この薬は、感染の重症度に応じて、48時間の間隔で、500 mg、1または2 gの初期通常推奨用量で使用できます。.
上記の表5に示すように、腎機能障害のある子供は、用量を減らすか、導入間隔を長くすることをお勧めします。.
投与中/投与中の溶液の準備。
注射の場合、薬物は注射用の滅菌水5 mlまたは10 mlに溶解し、注射用の5%デキストロース溶液、または0.9%塩化ナトリウム溶液を以下の表6に示すように3-5で/で投与します分。. 注射システムによる投与の場合、準備された溶液は注入中/注入中の他の溶液と組み合わされ、少なくとも30分間導入されます。. 1〜40 mg / mlの濃度の薬物の溶液は、次の非経口溶液と互換性があります:注射用0.9%塩化ナトリウム溶液。; 注射用の5または10%デキストロース溶液。; 注射用乳酸ラトリアの1/6 M溶液。, 5%デキストロースと0.9%塩化ナトリウムの注射用溶液。; 乳酸を含むリンガー溶液と注射用の5%デキストロース溶液。.
マキシムの薬剤は、他のほとんどのベータラクタム抗生物質と同様に、メトロニダゾール、バノマイシン、ゲンタマイシン、硫酸トブラマイシン、硫酸ネチルミシンの溶液と同時に導入すべきではありません。. リストされた薬でマキシム薬を処方する場合、各抗生物質は別々に投与する必要があります。.
導入のためのソリューションの準備。
マキシムは、無菌注射水、注射用5%グルコース溶液、または注射用塩化ナトリウムの0.9%溶液、パラベンまたはベンジルアルコールによる注射用静菌水、塩酸塩リドカインの0.5または1%溶液に溶解します。以下の表6。.
表6。
繁殖のための溶液の量。 | 得られた溶液の推定容量、ml。 | 推定セフィピム濃度、mg / ml。 | |
静脈内導入。 | |||
500 mg /ボトル。 | 5 | 5.6。 | 100。 |
1 g /ボトル。 | 10 | 11.3。 | 100。 |
2 g /ボトル。 | 10 | 12.5。 | 160。 |
筋肉内投与。 | |||
500 mg /ボトル。 | 1.3。 | 1.8。 | 280。 |
1 g /ボトル。 | 2.4。 | 3.6。 | 280。 |
保管する場合、ボトルまたは溶液中の粉末が暗くなる可能性がありますが、これは薬物の活性には影響しません。.
投与量と投与経路は、病原体の微生物の感受性、感染の重症度、および患者の腎臓の機能の状態に依存します。. B /導入経路は、重度または生命にかかわる感染症の患者に推奨されます。.
表4。
正常な腎機能を備えた体重が40 kgを超える成人および子供用の投与量。
感染の種類。 | 投与量と投与経路。 | 導入の頻度。 |
尿路感染症、軽度から中等度。 | 500 mg – 1 g in / inまたはin / m。 | 12時間ごと。 |
その他の感染症、軽度から中等度。 | 1 g in / inまたはin / m。 | 12時間ごと。 |
重度の感染症。 | 2 g v / v。 | 12時間ごと。 |
非常に重 ⁇ で生命にかかわる感染症。 | 2 g v / v。 | 8時間ごと。 |
外科手術中に起こり得る感染の予防のために:。 外科手術開始の60分前に、2 gの薬剤を30分で投与します。. 注入の最後に-追加の500 mgのメトロニダゾールイン/イン。. メトロニダゾール溶液は、Rimaxと同時に投与しないでください。. 輸液システムは、メトロニダゾールの導入前に洗浄する必要があります(参照。. 静脈内導入)。. 最初の投与から12時間後の長い(12時間を超える)外科手術中に、メトロニダゾールの導入に伴い、同じ用量のRimaxに再入場することをお勧めします。.
2か月からの子供は、成人の推奨用量を超えてはなりません。. 非複雑な尿路感染症(腎 ⁇ 腎炎を含む)、合併症のない皮膚感染症と皮膚構造、肺炎、および好中球減少症の経験的治療のための体重が最大40 kgの子供たちの通常の推奨用量は、50 mg / kgです。 12時間。. 好中球減少症と細菌性髄膜炎の病気-8時間ごと。. 通常の治療期間は7〜10日です。重度の感染症では、より長い治療が必要になる場合があります。.
腎臓の機能違反。. 腎機能障害のある病気(クレアチニン-30 ml /分未満)、薬物の初期用量は腎機能が正常な患者と同じでなければなりません。.
表5。
セフェピムの推奨サポート用量。
Clクレアチニン、ml /分。 | 推奨される支持用量。 | |||
通常の用量、用量調整は必要ありません。 | ||||
> 50。 | 8時間ごとに2 g。 | 12時間ごとに2 g。 | 12時間ごとに1 g。 | 12時間ごとに500 mg。 |
30-50。 | 12時間ごとに2 g。 | 24時間ごとに2 g。 | 24時間ごとに1 g。 | 24時間ごとに500 mg。 |
11〜29。 | 24時間ごとに2 g。 | 24時間ごとに1 g。 | 24時間ごとに500 mg。 | 24時間ごとに500 mg。 |
10 | 24時間ごとに1 g。 | 24時間ごとに500 mg。 | 24時間ごとに250 mg。 | 24時間ごとに250 mg。 |
血液透析により、薬物の投与量の約68%が3時間で体内から除去されます。. 各透析セッションの最後に、初期用量に等しい反復用量を入力する必要があります。. 継続的な外来腹膜透析により、この薬は、感染の重症度に応じて、48時間の間隔で、500 mg、1または2 gの初期通常推奨用量で使用できます。.
上記の表5に示すように、腎機能障害のある子供は、用量を減らすか、導入間隔を長くすることをお勧めします。.
投与中/投与中の溶液の準備。
注射の場合、薬物は注射用の滅菌水5 mlまたは10 mlに溶解し、注射用の5%デキストロース溶液、または0.9%塩化ナトリウム溶液を以下の表6に示すように3-5で/で投与します分。. 注射システムによる投与の場合、準備された溶液は注入中/注入中の他の溶液と組み合わされ、少なくとも30分間導入されます。. 1〜40 mg / mlの濃度の薬物の溶液は、次の非経口溶液と互換性があります:注射用0.9%塩化ナトリウム溶液。; 注射用の5または10%デキストロース溶液。; 注射用乳酸ラトリアの1/6 M溶液。, 5%デキストロースと0.9%塩化ナトリウムの注射用溶液。; 乳酸を含むリンガー溶液と注射用の5%デキストロース溶液。.
他のほとんどのベータラクタム抗生物質と同様に、薬物Rimaxの溶液は、メトロニダゾール、バノマイシン、ゲンタマイシン、硫酸トブラマイシン、硫酸ネチルミシンの溶液と同時に投与しないでください。. リストされた薬物でリマックス薬を処方する場合、各抗生物質は別々に投与されるべきです。.
導入のためのソリューションの準備。
リマックスは、無菌注射水、注射用5%グルコース溶液、または注射用塩化ナトリウムの0.9%溶液、パラベンまたはベンジルアルコールによる注射用静菌水、塩酸塩リドカインの0.5または1%溶液に溶解します。以下の表6。.
表6。
繁殖のための溶液の量。 | 得られた溶液の推定容量、ml。 | 推定セフィピム濃度、mg / ml。 | |
静脈内導入。 | |||
500 mg /ボトル。 | 5 | 5.6。 | 100。 |
1 g /ボトル。 | 10 | 11.3。 | 100。 |
2 g /ボトル。 | 10 | 12.5。 | 160。 |
筋肉内投与。 | |||
500 mg /ボトル。 | 1.3。 | 1.8。 | 280。 |
1 g /ボトル。 | 2.4。 | 3.6。 | 280。 |
保管する場合、ボトルまたは溶液中の粉末が暗くなる可能性がありますが、これは薬物の活性には影響しません。.
マキシムは通常、十分に許容されます。. 薬物の使用に関連する副作用の頻度は低いです。. 最も頻繁だったのは、消化管の副作用とアレルギー反応でした。. 以下は、0.1〜1%を超える頻度で発生した副作用です(例外は括 ⁇ 内に示されています)。
過敏症:。 発疹(1.8%)、かゆみ、じんま疹。.
LCD :。 下 ⁇ (1.2%)、吐き気、 ⁇ 吐、大腸炎(偽膜性大腸炎を含む)。.
CNS :。 頭痛。.
その他:。 温度上昇、 ⁇ 炎、紅斑。.
0.05〜0.1%の頻度で発生した影響:腹痛、便秘、短さ、めまい、口内障、皮膚の発赤、性器のかゆみ、味の変化、悪寒、カンジダ症。.
アナフィラキシー反応と発作が0.05%未満の頻度で観察されました。.
導入中/導入中の局所反応。 患者の5.2%で観察されました:静脈炎(2.9%)と炎症(0.1%)。. 導入の最大値は非常に良かった:注射部位の炎症または痛みが患者の2.6%で観察された。.
実験室試験データの拒否。. 臨床試験中、本質的に一時的であり、2%以下の頻度で発生した副作用(例外は括 ⁇ 内に示されています)は次のとおりです:ALTの増加(3.2%)、AST(2.7%)、SchF、総ビリルビン、貧血、好酸球増加、PVまたは部分的なトロンボプラスチン時間の増加、およびスレの陽性結果。. 血中尿素窒素および/または血清クレアチニンの一時的な増加と一過性血小板減少症が患者の0.5%未満で観察されました。.
⁇ 帯白血球減少症および好中球減少症(症例の0.5%未満)も認められました。. セファロスポリン群の他の抗生物質を使用する場合、以下の副作用と修正された臨床検査データも認められました:じんま疹。, スティーブンス・ジョンソン症候群。, 複数の紅斑。, 表皮の有毒な壊死症。, 大腸炎。, 腎機能違反。, 有毒な腎症。, 再生不良性貧血。, 溶血性貧血。, 出血。, けいれん。, 肝機能障害。, 胆 ⁇ うっ滞を含む。, 偽陽性の尿グルコース検査結果。.
子供と大人での薬物使用の安全性は同じです。. 子供の最も頻繁な副作用は発疹でした。.
リマックスは通常、十分に許容されます。. 薬物の使用に関連する副作用の頻度は低いです。. 最も頻繁だったのは、消化管の副作用とアレルギー反応でした。. 以下は、0.1〜1%を超える頻度で発生した副作用です(例外は括 ⁇ 内に示されています)。
過敏症:。 発疹(1.8%)、かゆみ、じんま疹。.
LCD :。 下 ⁇ (1.2%)、吐き気、 ⁇ 吐、大腸炎(偽膜性大腸炎を含む)。.
CNS :。 頭痛。.
その他:。 温度上昇、 ⁇ 炎、紅斑。.
0.05〜0.1%の頻度で発生した影響:腹痛、便秘、短さ、めまい、口内障、皮膚の発赤、性器のかゆみ、味の変化、悪寒、カンジダ症。.
アナフィラキシー反応と発作が0.05%未満の頻度で観察されました。.
導入中/導入中の局所反応。 患者の5.2%で観察されました:静脈炎(2.9%)と炎症(0.1%)。. Rimaxはin / mの導入で非常に忍容性が良好でした。注射部位の炎症または痛みが患者の2.6%で観察されました。.
実験室試験データの拒否。. 臨床試験中、本質的に一時的であり、2%以下の頻度で発生した副作用(例外は括 ⁇ 内に示されています)は次のとおりです:ALTの増加(3.2%)、AST(2.7%)、SchF、総ビリルビン、貧血、好酸球増加、PVまたは部分的なトロンボプラスチン時間の増加、およびスレの陽性結果。. 血中尿素窒素および/または血清クレアチニンの一時的な増加と一過性血小板減少症が患者の0.5%未満で観察されました。.
⁇ 帯白血球減少症および好中球減少症(症例の0.5%未満)も認められました。. セファロスポリン群の他の抗生物質を使用する場合、以下の副作用と修正された臨床検査データも認められました:じんま疹。, スティーブンス・ジョンソン症候群。, 複数の紅斑。, 表皮の有毒な壊死症。, 大腸炎。, 腎機能違反。, 有毒な腎症。, 再生不良性貧血。, 溶血性貧血。, 出血。, けいれん。, 肝機能障害。, 胆 ⁇ うっ滞を含む。, 偽陽性の尿グルコース検査結果。.
子供と大人での薬物使用の安全性は同じです。. 子供の最も頻繁な副作用は発疹でした。.
However, we will provide data for each active ingredient