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治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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リファンピシンは、呼吸器または他の適切な資格を持つ医師の監督下で投与されるべきです。.
600 mg /日を超える投与量の場合、腎機能障害に注意してください。.
すべての結核患者は、治療前に肝機能測定を行う必要があります。.
結核のリファンピシンで治療された成人は、肝酵素、ビリルビン、血清クレアチニンの基本的な測定、完全な血球数および血小板数(または推定)を持っている必要があります。.
複雑な状態が既知であるか、臨床的に疑われていない限り、ベースライン検査は子供には必要ありません。.
肝障害のある患者は、必要なときにのみリファンピシンを受け取り、その後、注意深く、厳格な医学的監督下で受けるべきです。. これらの患者にはリファンピシンの低用量が推奨されており、肝機能、特に血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)と血清アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)の注意深いモニタリングは、治療前に、毎週2週間、その後2週間ごとに実施する必要があります。週間。. 肝細胞損傷の兆候がある場合は、リファンピシンを中止する必要があります。.
肝機能に臨床的に有意な変化が発生した場合にも、リファンピシンを中止する必要があります。. 他の形態の抗結核療法と別の体制の必要性を考慮すべきである。. 結核の治療の専門家から緊急の助言を得るべきである。. 肝機能が正常に戻った後にリファンピシンが再導入された場合、肝機能は毎日監視する必要があります。.
イソニアジドをリファジンと同時に使用する治療法が導入される場合、肝障害のある患者、高齢者、栄養失調の患者、そしておそらく2歳未満の子供には注意が必要です。. 治療前に患者が既存の肝疾患の兆候がなく、正常な肝機能がない場合、肝機能検査は、発熱、 ⁇ 吐、黄 ⁇ 、または患者の状態のその他の悪化が発生した場合にのみ繰り返す必要があります。.
患者は治療中に少なくとも毎月見られる必要があり、副作用に関連する症状について具体的に尋ねられるべきです。.
一部の患者では、高ビリルビン血症は治療の初期に発生する可能性があります。. これは、肝臓排 ⁇ のためのリファンピシンとビリルビンの間の競争から生じます。.
ビリルビンおよび/またはトランスアミナーゼレベルの適度な増加を示す孤立したレポートは、それ自体、治療の中断の兆候ではありません。; むしろ。, 決定は、テストが繰り返された後に行われるべきです。, ミラーの傾向が特定され、患者の臨床状態に関連して考慮されます。.
患者は、間欠療法におけるアナフィラキシーを含む免疫反応の可能性について注意深く監視する必要があります(週に2〜3回未満)。. 患者は治療を中断しないように警告されるべきです。.
リファンピシンは、副腎ホルモン、甲状腺ホルモン、ビタミンDなどの内因性基質の代謝を改善できる酵素誘導特性を持っています。断熱レポートは、リファンピシン投与とポルフィリン症の悪化を関連付けています。.
抗結核療法による治療中に、好酸球増加症を伴う薬物反応や全身症状症候群(DRESS)などの致命的な症例を含む、重度の全身性過敏反応が観察されています。.
発疹は明らかではありませんが、発熱、リンパ節腫 ⁇ 、生物学的異常(好酸球増加症、肝異常を含む)などの過敏症の早期症状が存在する可能性があることに注意することが重要です。. そのような兆候や症状がある場合は、患者に直ちに医師に相談するようにアドバイスする必要があります。.
徴候と症状の代替病因を特定できない場合は、リファジン経口懸 ⁇ 液を中止する必要があります。.
リファジン経口懸 ⁇ 液にはメタビスルファイトナトリウムが含まれており、アナフィラキシー症状や生命にかかわる、またはそれほど深刻でない ⁇ 息エピソードなど、特定の感受性の高い個人にアレルギー反応を引き起こす可能性があります。.
懸 ⁇ 液には、5 ml用量あたり2 gのスクロースが含まれています。. これは糖尿病患者では考慮に入れられるべきです。. これは歯にも害を及ぼす可能性があります。. フルクトース不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良またはスクロースイソマルターゼ不全のまれな遺伝性の問題がある患者は、この薬を服用しないでください。.
リファジン経口懸 ⁇ 液は、1日600 mgあたり7.2 mgのナトリウム(0.24 mg / ml)を含み、本質的に「ナトリウムフリー」です。.
リファジン経口懸 ⁇ 液には、p-ヒドロキシ安息香酸メチルとp-ヒドロキシ安息香酸プロピルが含まれており、アレルギー反応を引き起こす可能性があります(遅延する可能性があります)。.
この薬には、30 mlの用量あたり1ミリモル(10.4 mg)未満のカリウムが含まれています。D.H。これは、本質的に「カリウムを含まない」ものです。.
リファジン経口懸 ⁇ 液は、歯、尿、汗、 ⁇ 出液、涙の変色(黄色、オレンジ、赤、茶色)を引き起こす可能性があり、患者はこれについて警告されるべきです。. ソフトコンタクトレンズは永久的に染色されました。.
異常のあるすべての患者は、必要に応じて、臨床検査を含むフォローアップ検査を実施する必要があります。.