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治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:02.04.2022
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過剰摂取
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more...ヒトの偶発的な過剰摂取に関する情報はありません。.
治療。
リブチンカプセルによる過剰摂取の治療の経験はありませんが。, リファマイシンの臨床経験は、胃内容物を排出するための胃洗浄を示唆しています。 (過剰摂取から数時間以内に。) その後、活性炭スラリーを胃に注入します。, 消化管から残っている薬物を吸収するのを助けるかもしれません。.
リファブチンは85%のタンパク質に結合し、組織に広く分布しています(Vss:8〜9 L / kg)。. それは主に尿路を介して排 ⁇ されません(変化のない薬物として10%未満)。したがって、血液透析も強制利尿も、リブチンの過剰摂取患者の体からの変化のないリファブチンの全身排 ⁇ を促進すると予想されます。.
薬物動態特性
説明薬物動態特性 Ributinは、元の言語からの自動翻訳です。
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more...CYP3Aを阻害する一部の薬物は、リファブチンの血漿濃度を大幅に増加させる可能性があります。. したがって、フルコナゾールやクラリスロマイシンなどのCYP3A阻害剤も投与されている患者のリファブチン関連の有害事象を注意深く監視してください。. 場合によっては、CYP3A阻害剤と同時投与する場合、リブチンの投与量を減らす必要があるかもしれません。.
表2は、リファブチンで評価された関連する薬物相互作用の結果と規模をまとめたものです。. これらの相互作用とその後の用量変更の臨床的関連性は、研究された人口、疾患の重症度、患者の薬物プロファイル、およびリスク/利益率への影響の可能性に照らして判断する必要があります。.
表2:リファブチン相互作用研究。
併用薬。 | 同時投与された薬物の投与計画。 | リファブチンの投与計画。 | 学習人口(n)。 | リファブチンへの影響。 | 同時投与された薬物への影響。 | 推奨事項。 |
抗ウイルス薬。 | ||||||
アンプレナビル。 | 1200 mg BID x 10日。 | 300 mg QD x 10日。 | 健康な男性被験者(6)。 | ⁇ AUCは193%。 ⁇ Cmaxが119%。 | ↔ | リファブチンの用量を少なくとも50%減らします。. 副作用を注意深く監視します。. |
デラビルジン。 | 400 mg TID。 | 300 mg QD。 | HIV感染患者(7)。 | ⁇ AUCが230%。 ⁇ Cmaxが128%。 | ⁇ AUCが80%。 ⁇ Cmaxが75%、 ⁇ Cmin 17%。 | 禁 ⁇ 。 |
ジダノシン。 | 167または250 mg BID x 12日。 | 300または600 mg QD x 1。 | HIV感染患者(11)。 | ↔ | ↔ | |
フォサムプレナビル/リトナビル。 | 700 mg BIDとリトナビル100 mg BID×2週間。 | 150 mg隔日×2週間。 | 健康な被験者(15)。 | ⁇ UC *。 ⁇ Cmaxが15%。 | ⁇ AUCが35% ⁇ 、 ⁇ Cmaxが36%。 ⁇ Cminは36%。 | フォサムプレナビル/リトナビルの併用投与を行う場合、リファブチンの投与量を少なくとも75%(1日おきに最大150 mgまで、または週に3回)減らします。. |
インディナビル。 | 800 mg TID x 10日。 | 300 mg QD x 10日。 | 健康な被験者(10)。 | ⁇ AUCは173%。 ⁇ Cmaxが134%。 | ⁇ AUCが34%。 ⁇ Cmaxが25%。 ⁇ Cmin 39%。 | リファブチンの用量を50%減らし、インジナビルの用量を800 mgから1000 mg TIDに増やします。 |
ロピナビル/リトナビル。 | 400/100 mg BID x 20日。 | 150 mg QD x 10日。 | 健康な被験者(14)。 | ⁇ AUCが203% ⁇ 。 ⁇ Cmaxが112%。 | ↔ | ロピナビル/リトナビルの併用投与で投与した場合、リファブチンの投与量を少なくとも75%(1日おきに最大150 mgまで、または週に3回)減らします。. 副作用を注意深く監視します。. 必要に応じて、リファブチンの投与量をさらに減らします。. |
サキナビル/リトナビル。 | 1000/100 mg BID x 14または22日。 | 150 mg e very 3日x 21-22日。 | 健康な被験者。 | ⁇ AUCが53%§。 ⁇ Cmaxが88%(n = 11)。 | ⁇ AUCが13%。 ⁇ Cmaxが15%(n = 19)。 | サキナビル/リトナビルの併用投与で投与した場合、リファブチンの投与量を少なくとも75%(1日おきに最大150 mgまで、または週に3回)減らします。. 副作用を注意深く監視します。. |
リトナビル。 | 500 mg BID x 10日。 | 150 mg QD x 16日。 | 健康な被験者(5)。 | ⁇ AUCが300%。 ⁇ Cmaxが150%。 | ND | ロピナビル/リトナビルの併用投与で投与した場合、リファブチンの投与量を少なくとも75%(1日おきに最大150 mgまで、または週に3回)減らします。. 副作用を注意深く監視します。. 必要に応じて、リファブチンの投与量をさらに減らします。. |
ティプラナビル/リトナビル。 | 500/200 BID x 15回分。 | 150 mg単回投与。 | 健康な被験者(20)。 | ⁇ AUCが190%。 ⁇ Cmaxが70%。 | ↔ | チプラナビル/リトナビルの併用投与で投与した場合、リファブチンの投与量を少なくとも75%(1日おきに最大150 mgまで、または週に3回)減らします。. 副作用を注意深く監視します。. 必要に応じて、リファブチンの投与量をさらに減らします。. |
ネニアビル。 | 1250 mg BIDx 7〜8日。 | 150 mg QD×8日。 | HIV感染患者(11)。 | ⁇ AUCが83%増加¶。 ⁇ Cmaxが19%。 | ↔ | リファブチンの用量を50%(150 mg QDまで)減らし、ネルフィナビルの用量を1250 mg BIDに増やします。 |
ジドブジン。 | 100または200 mg q4h。 | 300または450 mg QD。 | HIV感染患者(16)。 | ↔ | ⁇ AUCが32%。 ⁇ Cmaxが48%、 | ジドブジンレベルはリファブチンの同時投与中も治療範囲内に留まったため、投与量の調整は必要ありません。. |
抗真菌剤。 | ||||||
フルコナゾール。 | 200 mg QD x 2週間。 | g2 ExJS。 | HIV感染患者(12)。 | ⁇ AUCは82%。 ⁇ Cmaxが88%。 | ↔ | リファブチン関連の有害事象を監視します。. 毒性が疑われる場合は、リファブチンの投与量を減らすか、リブチンの使用を一時停止します。. |
ポサコナゾール。 | 200 mg QD x 10日。 | 300 mg QD x 17日。 | 健康な被験者(8)。 | ⁇ AUCは72%。 ⁇ Cmax <31%。 | ⁇ AUCが49%。 ⁇ Cmaxが43%。 | これら2つの薬物の同時投与を回避できない場合は、リファブチン投与に関連する有害事象について患者を監視し、効果がないようにする必要があります。. |
イトラコナゾール。 | 200 mg QD。 | 300 mg QD。 | HIV感染患者(6)。 | ↑# | ⁇ AUCが70%。 ⁇ Cmaxが75%、 | これら2つの薬物の同時投与を回避できない場合は、リファブチン投与に関連する有害事象、およびイトラコナゾールの有効性の欠如について患者を監視する必要があります。. 別の研究では、ブドウ膜炎の1つのケースは、リファブチン(300 mg QD)とイトラコナゾール(600900 mg QD)の同時投与後の血清リファブチンレベルの増加と関連していました。. |
ボリコナゾール。 | 400 mg BID x 7日(維持量)。 | 300 mg QD x 7日。 | 健康な男性被験者(12)。 | ⁇ AUCは331%。 ⁇ Cmaxが195%。 | ⁇ AUCは約100%。 ⁇ Cmaxは約100%Þ。 | 禁 ⁇ 。 |
ANTI-PCP(肺炎チスカリニ肺炎)。 | ||||||
ダプソン。 | 50 mg QD。 | 300 mg QD。 | HIV感染患者(16)。 | ND | ⁇ AUCが27 – 40%。 | |
スルファメトキサゾール-トリメトプリム。 | 800/160 mg。 | 300 mg QD。 | HIV感染患者(12)。 | ↔ | ⁇ AUC by 15–。 20%。 | |
ANTI-MAC(Mycobacterium avium intracellulare complex)。 | ||||||
アジスロマイシン。 | 500 mg QD x 1日、次に250 mg QD x 9日。 | 300 mg QD。 | 健康な被験者(6)。 | ↔ | ↔ | |
クラリスロマイシン。 | 500 mg BID。 | 300 mg QD。 | HIV感染患者(12)。 | ⁇ AUCが75%。 | ⁇ AUCが50%。 | リファブチン関連の有害事象を監視します。. 毒性が疑われる場合は、用量を減らすか、リブチンの使用を一時停止します。. リファブチンを投与されている患者を治療するときは、クラリスロマイシンの代替治療を検討する必要があります。 |
ANTI-TB(結核)。 | ||||||
エタンブトール。 | 1200 mg。 | 300 mg QD x 7日。 | 健康な被験者(10)。 | ND | ↔ | |
イソニアジド。 | 300 mg。 | 300 mg QD x 7日。 | 健康な被験者(6)。 | ND | ↔ | |
その他。 | ||||||
メタドン。 | 20-100 mg QD。 | 300 mg QD x 13日。 | HIV感染患者(24)。 | ND | ↔ | |
エチニルエストラジオール(EE)/ Nオレチンドロン(NE)。 | 35 mg EE / 1 mg NE x 21日。 | 300 mg QD x 10日。 | 健康な女性被験者(22)。 | ND | EE: ⁇ AUCが35%。 ⁇ Cmax 20%NE:。 ⁇ AUCが46%。 | 患者は避妊の追加または代替の方法を使用するように助言されるべきです。. |
テオフィリン。 | 5 mg / kg。 | 300 mg x 14日。 | 健康な被験者(11)。 | ND | ↔ | |
⁇ は増加を示します。 ⁇ は減少を示します。 ⁇ は大きな変化がないことを示します。 QD- 1日1回。 BID- 1日2回。 TID-1日3回。 ND-データなし。 AUC-濃度対面積. 時間曲線; Cmax-最大血清濃度。 *リファブチン300 mg QD単独と比較。 ⁇ 歴史的対照と比較(フォスアンプレナビル/リトナビル700/100 mg BID)。 ジドブジン500 mg QDも服用しています。 §リファブチン150 mg QD単独と比較。 ¶リファブチン300 mg QD単独と比較。 #ケースレポートのデータ。 ボリコナゾール200 mg BID単独と比較。 |
Ributin 価格
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The approximate cost of Rifabutin 150 mg per unit in online pharmacies is from 2.65$ to 4.29$, per package is from 65$ to 194$.
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