コンポーネント：
作用機序：
治療オプション：
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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レアコルチシネは潜在的に有毒であるため、必要な知識と経験を持つ医師が処方した用量を超えないことが重要です。.
レアコルチシネは治療ウィンドウが狭いです。. 吐き気、 ⁇ 吐、腹痛、下 ⁇ などの有毒な症状が発生した場合は、投与を中止する必要があります。.
レアコルチシネは、重度の骨髄抑制(無 ⁇ 粒球症、再生不良性貧血、血小板減少症)を引き起こす可能性があります。. 血球数の変化は、段階的または非常に突然である可能性があります。. 特に再生不良性貧血は死亡率が高い。. 血球数の定期的なチェックが不可欠です。.
発熱、口内炎、喉の痛み、持続的な出血、あざ、皮膚疾患などの血球の異常を示す可能性のある兆候や症状が患者に発生した場合、Rhea Colchicineeによる治療を直ちに中止し、完全な血液検査を直ちに実施する必要があります。.
注意は次の場所で行う必要があります。
-肝臓または腎臓の機能不全。
-心血管疾患。
-胃腸疾患。
-高齢者と衰弱した患者。
-血球数の異常がある患者。
肝機能障害または腎機能障害のある患者は、レアコルチシネの副作用について注意深く監視する必要があります。.
P-gp阻害剤および/または中程度または強力なCYP3A4阻害剤との併用により、レアコルヒチニーへの曝露が増加し、レアコルヒチニーによる毒性(死亡を含む)につながる可能性があります。. 腎機能および肝機能が正常な患者にP-gp阻害剤または中程度または強力なCYP3A4阻害剤による治療が必要な場合は、レアコルチチニー投与量の削減またはレアコルチチニー治療の中断が推奨されます。.
この薬には乳糖が含まれています。. ガラクトース不耐症、ラップラクターゼ欠乏症、またはグルコース-ガラクトース吸収不良のまれな遺伝性の問題がある患者は、この薬を服用しないでください。.
レアコルヒチンは潜在的に有毒であるため、必要な知識と経験を持つ医師が処方した用量を超えないことが重要です。.
レアコルヒチンは治療ウィンドウが狭い。. 吐き気、 ⁇ 吐、腹痛、下 ⁇ などの有毒な症状が発生した場合は、投与を中止する必要があります。.
レアコルヒチンは、重度の骨髄抑制(無 ⁇ 粒球症、再生不良性貧血、血小板減少症)を引き起こす可能性があります。. 血球数の変化は、段階的または非常に突然である可能性があります。. 特に再生不良性貧血は死亡率が高い。. 血球数の定期的なチェックが不可欠です。.
発熱、口内炎、喉の痛み、持続的な出血、あざ、皮膚疾患などの血球の異常を示す可能性のある兆候や症状が患者が発生した場合、コルヒチンリウマによる治療は直ちに中止し、完全な血液検査を直ちに実施する必要があります。.
注意は次の場所で行う必要があります。
-肝臓または腎臓の機能不全。
-心血管疾患。
-胃腸疾患。
-高齢者と衰弱した患者。
-血球数の異常がある患者。
肝機能障害または腎機能障害のある患者は、コルヒチンの副作用について注意深く監視する必要があります。.
P-gp阻害剤および/または中程度または強力なCYP3A4阻害剤との併用により、コルヒチンレアへの曝露が増加し、死を含むコルヒチンレアによる毒性が生じる可能性があります。. 腎機能および肝機能が正常な患者にP-gp阻害剤または中程度または強力なCYP3A4阻害剤による治療が必要な場合は、レアコルヒチン用量の減少またはレアコルヒチン治療の中断が推奨されます。.
この薬には乳糖が含まれています。. ガラクトース不耐症、ラップラクターゼ欠乏症、またはグルコース-ガラクトース吸収不良のまれな遺伝性の問題がある患者は、この薬を服用しないでください。.
機械の駆動と操作性に対するレアコルチチネの影響に関する情報はありません。. ただし、眠気とめまいの可能性を考慮する必要があります。.
レアコルヒシンが機械の駆動と操作性に及ぼす影響に関する情報はありません。. ただし、眠気とめまいの可能性を考慮する必要があります。.
以下の副作用が観察されています。.
周波数は、次の分類のいずれかにリストされています。
非常に一般的> 1/10。
合計> 1/100および<1/10。
珍しい> 1/1000および<1/100。
まれに> 1/10 000および<1/1000。
非常にまれ<1/10 000。
不明(利用可能なデータから推定することはできません)。
血液およびリンパ系障害。
知られていない:。 無 ⁇ 粒球症、再生不良性貧血および血小板減少症を伴う骨髄抑制。.
神経系障害。
知られていない:。 末 ⁇ 神経炎、神経障害。.
消化器系障害。
共通:。 腹痛、吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 。.
知られていない:。 消化管出血。.
肝胆道系障害。
知られていない:。 肝障害。.
皮膚および皮下組織障害。
知られていない:。 脱毛症、発疹。.
筋骨格系と結合組織の疾患。
知られていない:。 ミオパシーと横紋筋融解症。.
腎臓と尿路障害。
知られていない:。 腎臓の損傷。.
生殖器系と乳房障害。
知られていない:。 無月経、月経困難症、乏精子症、無精子症。.
疑わしい副作用の通知。
薬物の承認後に疑わしい副作用を報告することが重要です。. 薬物の利益とリスクのバランスを継続的に監視できます。. 医療専門家は、www.mhra.gov.uk / yellowcardのイエローカードシステムを通じて、疑わしい副作用を報告するよう求められています。.
レアコルチシネは治療ウィンドウが狭く、過剰摂取すると非常に毒性があります。. 毒性の特定のリスクがある患者は、腎臓または肝機能障害、胃腸または心臓病の患者、および極端な年齢の患者です。.
レアコルチシネの過剰摂取後、すべての患者は、初期の症状がなくても、直ちに健康診断を受ける必要があります。.
臨床:。
急性過剰摂取の症状は遅れることがあります(平均3時間):吐き気、 ⁇ 吐、腹痛、出血性胃腸炎、容量減少、電解質異常、白血球増加症、重症の場合の低血圧。. 生命にかかわる合併症を伴う第2フェーズは、薬物の投与後24〜72時間で発症します:多系統臓器機能障害、急性腎不全、 ⁇ 睡、末 ⁇ 運動および感覚神経障害の上昇、心筋うつ病、汎血球減少症、不整脈、呼吸不全、消費者凝固障害。. 死は通常、呼吸抑制と心血管虚脱の結果です。. 患者が生存した場合、回復にはリバウンド白血球増加症と可逆性脱毛症が伴う可能性があり、最初の摂取から約1週間後に始まります。.
治療:。
解毒剤はありません。.
急性中毒後1時間以内に胃洗浄による毒素の除去。.
プレゼンテーションから1時間以内に0.1 mg / kg体重を超える成人、およびプレゼンテーションから1時間以内に何らかの量をとった小児の経口活性炭を考慮に入れてください。.
血液透析には効果がありません(見かけの分布量が多い)。.
病院環境での臨床的および生物学的モニタリングを綿密に。.
対症療法および支持療法:呼吸の制御、血圧と循環の維持、体液と電解質の不均衡の矯正。.
致死量は成人の間で大きく異なります(7〜65 mgの単回投与)が、一般的には約20 mgです。.
レアコルヒチンは治療ウィンドウが狭く、過剰摂取すると非常に毒性があります。. 毒性の特定のリスクがある患者は、腎臓または肝機能障害、胃腸または心臓病の患者、および極端な年齢の患者です。.
コルヒチンリウマを過剰摂取した後、すべての患者は、初期の症状がなくても、直ちに健康診断を受ける必要があります。.
臨床:。
急性過剰摂取の症状は遅れることがあります(平均3時間):吐き気、 ⁇ 吐、腹痛、出血性胃腸炎、容量減少、電解質異常、白血球増加症、重症の場合の低血圧。. 生命にかかわる合併症を伴う第2フェーズは、薬物の投与後24〜72時間で発症します:多系統臓器機能障害、急性腎不全、 ⁇ 睡、末 ⁇ 運動および感覚神経障害の上昇、心筋うつ病、汎血球減少症、不整脈、呼吸不全、消費者凝固障害。. 死は通常、呼吸抑制と心血管虚脱の結果です。. 患者が生存した場合、回復にはリバウンド白血球増加症と可逆性脱毛症が伴う可能性があり、最初の摂取から約1週間後に始まります。.
治療:。
解毒剤はありません。.
急性中毒後1時間以内に胃洗浄による毒素の除去。.
プレゼンテーションから1時間以内に0.1 mg / kg体重を超える成人、およびプレゼンテーションから1時間以内に何らかの量をとった小児の経口活性炭を考慮に入れてください。.
血液透析には効果がありません(見かけの分布量が多い)。.
病院環境での臨床的および生物学的モニタリングを綿密に。.
対症療法および支持療法:呼吸の制御、血圧と循環の維持、体液と電解質の不均衡の矯正。.
致死量は成人の間で大きく異なります(7〜65 mgの単回投与)が、一般的には約20 mgです。.
薬物療法グループ:尿酸代謝に影響を与えない痛風薬。. ATCコード:M04AC01。
同意研究(Acute Gicht Flare Receiving Rhea Colchicinee Evaluation)では、無作為化プラセボ対照設計を使用して、低用量と高用量のRhea Colchicineeを比較しました。. 高用量の拡張レアコルチシネレジーム(6時間で合計4.8 mg)をプラセボおよび低用量の省略レジーム(1)と比較しました。. 1時間で合計8 mg、つまり. 1.2 mg、その後1時間で0.6 mg)。. 両方のレアコルチシネ療法はプラセボよりも有意に効果的であり、高用量群で32.7%のレスポンダー、低用量群で37.8%のレスポンダー、プラセボ群で15.5%のレスポンダー(P = 0、.034およびP = 0、.005または。. プラセボに対して)。. プライマリ24時間エンドポイントの結果は、初期の急性痛風トーチ(トーチの開始から12時間以内に投与)の高用量レアコルチシネと比較して、有効性の損失のない低用量レアコルチシネの優れた安全性を示しています。. この研究で実施された薬物動態分析は、リーアコルヒチニーの血漿濃度が健康なボランティアで投与後約12時間から大幅に減少することを示しました。.
慢性痛風性関節炎へのアロプリノールの導入中のレアコルチシネ(1日2回0.6 mg)の予防により、頻度と重度の急性フレアが減少し、フレアの再発の可能性が減少しました。. 治療は、臨床データに基づいて最大6か月間継続できます。. 6か月以上経過した後、最大6か月間フレア予防をさらに評価するには、将来のランダム化比較試験が必要です。.
痛風の治療におけるレア・コルチシネの作用機序は明確に理解されていません。. レアコルチシネは、 ⁇ 粒球の炎症領域への移動を阻害する可能性があるため、炎症反応に対する尿酸結晶に対して作用すると考えられています。. 微小管との相互作用など、レアコルヒチニーの他の特性も手術に寄与する可能性があります。. 作用の開始は経口投与の約12時間後であり、最大1〜2日です。.
薬物療法グループ:尿酸代謝に影響を与えない痛風薬。. ATCコード:M04AC01。
同意研究(急性ギヒトレアコルヒチン評価を受けた後)では、無作為化プラセボ対照設計を使用して、低用量と高用量のレアコルヒチンを比較しました。. 高用量の長期リウマチコルヒチン療法(6時間で合計4.8 mg)をプラセボおよび低用量の省略型療法と比較しました(1)。. 1時間で合計8 mg、つまり. 1.2 mg、その後1時間で0.6 mg)。. 両方のレアコルヒチン療法はプラセボよりも有意に効果的であり、高用量群で32.7%のレスポンダー、低用量群で37.8%のレスポンダー、プラセボ群で15.5%のレスポンダー(P = 0、.034およびP = 0、.005および。. プラセボに対して)。. 主要24時間エンドポイントの結果は、初期の急性再燃における高用量リーアコルヒチンと比較して、有効性を失うことなく低用量リーアコルヒチンの優れた安全性を示しています(フレアの開始後12時間以内の自己投与)アップ)。. この研究で実施された薬物動態分析は、肝コルヒチンの血漿濃度が健康なボランティアで投与後約12時間から有意に減少したことを示しました。.
慢性痛風性関節炎に対するアロプリノールの導入中のレアコルヒチン予防(1日2回0.6 mg)は、急性松明の頻度と重症度を減らし、松明の再発の可能性を減らします。. 治療は、臨床データに基づいて最大6か月間継続できます。. 6か月以上経過した後、最大6か月間フレア予防をさらに評価するには、将来のランダム化比較試験が必要です。.
痛風の治療におけるコルヒチンの作用機序は明確に理解されていません。. レアコルヒチンは、炎症領域への ⁇ 粒球の移動を潜在的に阻害することにより、炎症反応に対する尿酸結晶に対して作用すると考えられています。. 微小管との相互作用など、リーアコルヒチンの他の特性も、手術に寄与する可能性があります。. 作用の開始は経口投与の約12時間後であり、最大1〜2日です。.
