Renagel

透析。

透析患者では相互作用研究は行われていません。.

シプロフロキサシン。

健康なボランティアの相互作用研究では、塩酸セベラマーは、レナゲルと併用した場合のシプロフロキサシンのバイオアベイラビリティを単回投与試験で約50%削減しました。. その結果、レナゲルはシプロフロキサシンと同時に服用すべきではありません。.

不整脈および発作の薬。

臨床試験では、不整脈を制御する抗不整脈薬と発作障害を制御する抗発作薬の患者が除外されています。. これらの薬も服用している患者が塩酸セベラマーを処方する場合は注意が必要です。.

レボチロキシン。

市販後の経験では、塩酸セベラメートとレボチロキシンを同時投与した患者で、甲状腺刺激ホルモンレベル(TSh)の上昇の非常にまれなケースが報告されています。. したがって、両方の薬を投与されている患者には、TSHレベルのより正確なモニタリングが推奨されます。.

移植患者におけるシクロスポリン、ミコフェノール酸モフェチルおよびタクロリムス。

臨床的影響(すなわち、移植片拒絶)のない塩酸セベラマーと同時投与した場合、移植患者ではシクロスポリン、ミコフェノール酸モフェチルおよびタクロリムスレベルの低下が報告されています。. 相互作用の可能性を排除することはできません。ミコフェノール酸モフェチル、シクロスポリン、タクロリムスの血中濃度を綿密に監視することは、組み合わせの使用中および離脱後に検討する必要があります。.

ジゴキシン、ワルファリン、エナラプリルまたはメトプロロール。

健康なボランティアの相互作用研究では、レナゲルはジゴキシン、ワルファリン、エナラプリル、メトプロロールのバイオアベイラビリティに影響を与えませんでした。.

プロトンポンプ阻害剤。

市販後の経験では、塩酸セベラマーと一緒にプロトンポンプ阻害剤を服用している患者で、リン酸塩レベルの増加の非常にまれなケースが報告されています。.

バイオアベイラビリティ。

レナゲルは吸収されず、他の薬のバイオアベイラビリティに影響を与える可能性があります。. バイオアベイラビリティの低下が安全性または有効性に臨床的に有意な影響を与える可能性のある医薬品を投与する場合、医薬品はレナゲルの少なくとも1時間前または3時間後に投与するか、医師が血中濃度のモニタリングを検討する必要があります。 .

妊娠。

塩酸セベラマーの安全性は妊婦では確立されていません。. 動物実験では、皮疹の胚胎児毒性が誘発されたという証拠はありませんでした。. これが明らかに必要であり、母親と胎児の両方に対して慎重なリスク便益分析が行われた後にのみ、レナゲルは妊婦に与えられるべきです。.

母乳で育てる。

塩酸セベラマーの安全性は、授乳中の女性では確立されていません。. レナゲルは、これが明らかに必要であり、母親と子供の両方に対して慎重なリスク便益分析が行われた後にのみ、母乳育児をしている女性に与えられるべきです。.

不妊。

人間の生殖能力に対するセベラマーの影響に関するデータはありません。. 動物での研究は、相対体表面の比較に基づいて、セベラマーがヒトで13 g /日の最大臨床試験用量の2倍用量に曝露された場合、雄または雌ラットの生殖能力に影響を与えなかったことを示しています。.