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Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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Xanaxは、中等度または重度の不安とうつ病に関連する不安の短期治療に適応されます。. 障害が深刻であるか、個人が障害者であるか、極度のストレスにさらされている場合にのみ示されます。.
Xanaxは、不安や日常のストレスに関連する緊張などの短期的な軽度の不安の治療には使用しないでください。. うつ病および恐怖症または強迫状態におけるザナックスの有効性はまだ確立されていないため、特定の治療を検討する必要があるかもしれません。.
Prinoxタブレットは、広場恐怖症の有無にかかわらずパニック障害の治療に使用されます。.
この主張は、診断がパニック障害のDSM III-R / IV基準に密接に対応する患者で行われたPrinoxによる2つの陽性研究に基づいています(参照)。 臨床効果基準。).
マックス。.
Prinoxの長期的な有効性は体系的に評価されませんでした。. したがって、この薬を8週間以上服用したい医師は、個々の患者にとっての薬の有用性を定期的に再評価する必要があります。.
Prinoxは、中等度または重度の不安とうつ病に関連する不安の短期治療に適応されます。. 障害が深刻であるか、個人が障害者であるか、極度のストレスにさらされている場合にのみ示されます。.
Prinoxは、不安や日常のストレスに伴う緊張などの短期的な軽度の不安の治療には使用しないでください。. うつ病および恐怖症または強迫状態におけるプリノックスの有効性はまだ確立されていないため、特定の治療を検討する必要があるかもしれません。.
全般性不安障害。
Prinox®は、全身性不安障害の治療に使用されます。.
全般性不安障害の治療におけるアルプラゾラムの有効性は、5つの短期プラセボ対照試験で実証されています。..
パニック障害。
Prinoxは、広場恐怖症の有無にかかわらずパニック障害の治療にも適応されます。.
パニック障害の治療におけるアルプラゾラムの有効性は、2つの短期プラセボ対照試験で実証されています。..
体系的な臨床試験によるPrinoxの有効性の実証は、全身性不安障害の場合は4か月、パニック障害の場合は4〜10週間に制限されています。ただし、パニック障害のある患者は、パフォーマンスの明らかな損失なしに、最大8か月間公然と治療されました。. 医師は、個々の患者に対する薬物の有用性を定期的に再評価する必要があります。.
ポソロジー。
不安。
250マイクログラム(0.25 mg)から500マイクログラム(0.5 mg)を1日3回、必要に応じて1日合計3 mg。.
高齢者、または深刻な病気の場合。
250マイクログラム(0.25 mg)を1日2〜3回徐々に増やし、必要に応じて許容します。.
副作用が発生した場合は、用量を減らす必要があります。. 定期的に治療を確認し、できるだけ早く使用を中止することをお勧めします。. 長期治療が必要な場合は、間欠的治療を検討して中毒のリスクを最小限に抑えることができます。.
小児集団。
18歳未満の子供および青年におけるアルプラゾラムの安全性と有効性は確立されていません。. データはありません。.
適用方法。
経口使用。.
治療はできるだけ短くする必要があります。. 特に患者が無症状の場合、患者は治療終了時に4週間以内に再評価され、さらなる治療の必要性が決定されることが推奨されます。. ⁇ り取りプロセスを含め、治療の合計期間は8〜12週間を超えてはなりません。.
場合によっては、最大治療期間を超える延長が必要になることがあります。もしそうなら、特別な専門知識で患者の状態を再評価せずにそれを行うべきではありません。. すべてのベンゾジアゼピンと同様に、医師は長期間の使用が特定の患者に中毒につながる可能性があることを認識しておく必要があります。.
Xanaxの最適な投与量は、症状の重症度と患者の個々の反応に基づく必要があります。. 症状を制御できる最低用量を使用する必要があります。. 投与量は4週間以内の間隔で再評価する必要があります。. 通常の投与量は以下に示されています。より高い用量を必要とする少数の患者では、副作用を避けるために用量を注意深く増やす必要があります。. より高い用量が必要な場合は、1日の用量の前に夕方の用量を増やす必要があります。. 一般に、以前に向精神薬を投与したことがない患者は、このように治療された患者や慢性アルコール依存症の病歴のある患者よりも低い用量を必要とします。.
治療は常に徐々に弱められるべきです。. アルプラゾラム治療の中止中は、適切な医療処置に従って投与量をゆっくりと減らす必要があります。. アルプラゾラムの1日量を3日ごとに0.5 mg以上減らさないことをお勧めします。. 一部の患者はさらに遅い線量減少を必要とするかもしれません。.
高齢患者。
薬物のクリアランスが低下し、他のベンゾジアゼピンと同様に、高齢者の薬物に対する感受性が高まります。.
Prinox錠剤は1日1回、できれば朝に投与できます。. 錠剤は無傷で服用してください。噛んだり、つぶしたり、壊したりしないでください。.
推奨される総1日量は3〜6 mg /日です。. 投与量は、最大のプラスの効果を得るために個別化する必要があります。. 提案された1日の総投与量はほとんどの患者のニーズを満たしますが、6 mg /日を超える投与量を必要とする患者もいます。. そのような場合、副作用を避けるために投与量を注意深く増やす必要があります。.
特別な集団の投与量。
高齢者、進行した肝疾患のある患者、または弱い疾患の患者では、Prinoxの通常の開始用量は1日1回0.5 mgです。. 必要に応じて、これを徐々に増やして許容することができます(参照)。 投与。)。. 高齢者は、ベンゾジアゼピンの影響に特に敏感です。.
投与。
Prinoxによる治療は、1日1回0.5 mg〜1 mgの用量で開始できます。. 反応に応じて、用量は3〜4日の間隔で1 mg /日以下のステップで増やすことができます。. プリノックスの薬力学的効果を完全に発現させるには、用量レベルへの滴定を遅くすることをお勧めします。.
一般に、治療は低用量で開始して、薬物に特に敏感な患者の副作用のリスクを最小限に抑える必要があります。. 許容可能な臨床治療反応(すなわち、パニック発作の大幅な減少または完全な排除)が達成されるまで、不耐性の外観または推奨される最大用量に達するまで、用量を進める必要があります。.
線量維持。
パニック障害におけるプリノックス錠剤の有効性を決定するために実施された対照研究では、1〜10 mg /日の範囲の用量が使用されました。. ほとんどの患者は、3〜6 mg /日の用量範囲で有効性を示しました。. まれな患者は、反応を成功させるために1日あたり最大10 mgを必要としました。.
Prinoxに反応するパニック状態の患者に必要な治療期間は不明です。. ただし、定期的な再評価をお勧めします。. 攻撃からの長い自由の後、注意深く監視された治療の中止を試みることができますが、症状の再発および/または離脱症状の症状の現れなしにこれがしばしば困難になる可能性があるという証拠があります。.
減量。
離脱のリスクがあるため、治療の突然の中止は避けるべきです(参照。 警告。, 注意。, 薬物乱用と中毒。).
治療を中止するか、1日量を減らした場合、すべての患者で投与量を徐々に減らす必要があります。. 特定の離脱計画をサポートするために体系的に収集されたデータはありませんが、1日の用量を3日ごとに0.5 mg以上減らしてはならないことをお勧めします。. 一部の患者はさらに遅い線量減少を必要とするかもしれません。.
いずれにせよ、線量削減は厳格な監督の下で行われ、段階的でなければなりません。. 重大な離脱症状が生じた場合は、以前の投与スケジュールを再現し、安定化後にのみ、より短い離脱スケジュールを試す必要があります。. パニック障害患者を対象とした市販後管理試験。, この推奨される若返りスケジュールは、より遅い若返りスケジュールと比較されました。, 患者の割合でグループ間に差は観察されなかった。, 線量はゼロに減った。; しかしながら。, スケジュールが遅いのは症状の軽減に関連していた。, 離脱症候群に関連。. 一部の患者はさらに段階的な中止の恩恵を受けることができることを理解して、3日ごとに0.5 mg以下で用量を減らすことをお勧めします。. 一部の患者は、すべての離脱計画に耐性があると判明する場合があります。.
XANAX(即時リリース)タブレットからPrinox(拡張リリース)タブレットに変更します。
現在、1日3〜4回、共有用量のザナックス錠(即時放出)で治療されている患者は、1日1回服用するのと同じ1日量でPrinox錠剤に切り替えることができます。. 切り替え後に治療反応が不十分な場合は、上記のように投与量を滴定できます。.
ポソロジー。
不安。
250マイクログラム(0.25 mg)から500マイクログラム(0.5 mg)を1日3回、必要に応じて1日合計3 mg。.
高齢者、または深刻な病気の場合。
250マイクログラム(0.25 mg)を1日2〜3回徐々に増やし、必要に応じて許容します。.
副作用が発生した場合は、用量を減らす必要があります。. 定期的に治療を確認し、できるだけ早く使用を中止することをお勧めします。. 長期治療が必要な場合は、間欠的治療を検討して中毒のリスクを最小限に抑えることができます。.
小児集団。
18歳未満の子供および青年におけるアルプラゾラムの安全性と有効性は確立されていません。. データはありません。.
適用方法。
経口使用。.
治療はできるだけ短くする必要があります。. 特に患者が無症状の場合、患者は治療終了時に4週間以内に再評価され、さらなる治療の必要性が決定されることが推奨されます。. ⁇ り取りプロセスを含め、治療の合計期間は8〜12週間を超えてはなりません。.
場合によっては、最大治療期間を超える延長が必要になることがあります。もしそうなら、特別な専門知識で患者の状態を再評価せずにそれを行うべきではありません。. すべてのベンゾジアゼピンと同様に、医師は長期間の使用が特定の患者に中毒につながる可能性があることを認識しておく必要があります。.
Prinoxの最適な投与量は、患者の重度の症状と個々の反応に基づく必要があります。. 症状を制御できる最低用量を使用する必要があります。. 投与量は4週間以内の間隔で再評価する必要があります。. 通常の投与量は以下に示されています。より高い用量を必要とする少数の患者では、副作用を避けるために用量を注意深く増やす必要があります。. より高い用量が必要な場合は、1日の用量の前に夕方の用量を増やす必要があります。. 一般に、以前に向精神薬を投与したことがない患者は、このように治療された患者や慢性アルコール依存症の病歴のある患者よりも低用量が必要です。.
治療は常に徐々に弱められるべきです。. アルプラゾラム治療の中止中は、適切な医療処置に従って投与量をゆっくりと減らす必要があります。. アルプラゾラムの1日量を3日ごとに0.5 mg以上減らさないことをお勧めします。. 一部の患者はさらに遅い線量減少を必要とするかもしれません。.
高齢患者。
薬物のクリアランスが低下し、他のベンゾジアゼピンと同様に、高齢者の薬物に対する感受性が高まります。.
投与量は、最大のプラスの効果を得るために個別化する必要があります。. 以下に与えられる通常の毎日の線量はほとんどの患者のニーズを満たしますが、1日あたり4 mgを超えるいくつかの線量が必要です。. そのような場合、副作用を避けるために投与量を注意深く増やす必要があります。. 一般に、ベンゾジアゼピンは短期間処方されるべきです。. 治療期間を延長する前に、継続的な治療の必要性を再評価します。.
全般性不安障害。
0.25 mg〜0.5 mgの用量で1日3回治療を開始します。. 最大の治療効果を達成するために、用量を3日から4日に増やし、1日あたりの最大用量を分割用量で4 mgにすることができます。. 可能な限り低い有効量を使用し、さらなる治療の必要性を定期的に評価します。.. 依存のリスクは、治療の用量と期間とともに増加する可能性があります。.
治療を中止するか、1日の用量を減らした場合、投与量を徐々に減らす必要があります。. 特定の離脱計画をサポートするために体系的に収集されたデータはありませんが、1日の用量を3日ごとに0.5 mg以上減らしてはならないことをお勧めします。. 一部の患者はさらに遅い線量減少を必要とするかもしれません。.
パニック障害。
パニック障害のある多くの患者の治療を成功させるには、アルプラゾラムを1日4 mgを超える用量で使用する必要がありました。. パニック障害におけるアルプラゾラムの有効性を決定するために実施された対照研究では、1日1 mgから10 mgの範囲の用量が使用されました。. 使用された平均用量は、毎日約5 mg〜6 mgでした。. パニック障害開発プログラムに参加している約1,700人の患者のうち、約300人のアルプラゾラムが1日あたり7 mgを超える投与を受けました。これには、1日あたり最大9 mgを超える最大投与を受けた約100人の患者が含まれます。. 珍しい患者は、反応を成功させるために1日あたり最大10 mgを必要としました。.
投与。
0.5 mgの用量で1日3回治療を開始します。. 反応に応じて、1日あたり1 mg以下のステップで3〜4日間隔で用量を増やすことができます。. Prinoxの薬力学的効果を完全に発現させるには、1日あたり4 mgを超える用量レベルまでゆっくり滴定することをお勧めします。. 症状の過剰摂取の可能性を減らすために、投与時間は覚 ⁇ 時間にできるだけ均等に分散する必要があります(D. H. 1日3〜4回投与)。.
一般に、治療は低用量で開始して、薬物に特に敏感な患者の副作用のリスクを最小限に抑える必要があります。. 許容可能な治療反応(D.H.パニック発作の大幅な減少または完全な排除)が達成されるまで、不耐性の外観または推奨される最大用量に達するまで、用量を増やす必要があります。.
線量維持。
1日あたり4 mgを超える投与を受けている患者では、定期的に治療を再評価し、投与量を減らすことを検討してください。. 制御された市販後の用量反応研究では、アルプラゾラム投与量を1日あたり4 mgを超えて3か月間治療した患者は、臨床的利益の明らかな損失なしに、1日の総維持量の50%を減らすことができます。. 離脱のリスクがあるため、治療の中止は避けてください。..
Prinoxに反応するパニック状態の患者に必要な治療期間は不明です。. 攻撃からの長い自由の後、注意深く監視された治療の中止を試みることができますが、症状の再発および/または離脱症状の症状の現れなしにこれがしばしば困難になる可能性があるという証拠があります。.
減量。
離脱のリスクがあるため、治療の突然の中止は避けるべきです。.
治療を中止するか、1日量を減らした場合、すべての患者で投与量を徐々に減らす必要があります。. 特定の離脱計画をサポートするために体系的に収集されたデータはありませんが、1日の用量を3日ごとに0.5 mg以上減らしてはならないことをお勧めします。. 一部の患者はさらに遅い線量減少を必要とするかもしれません。.
いずれにせよ、線量削減は厳格な監督の下で行われ、段階的でなければなりません。. 重大な離脱症状が発生した場合は、以前の安定した投与スケジュールを回復してください。. 安定化後、より迅速な撤退計画の使用を検討してください。. パニック障害患者を対象とした市販後管理試験。, この推奨される若返り計画とゆっくりとした若返り計画を比較します。, 患者の割合にグループ間に違いはありませんでした。, アルプラゾラムによる治療を活性化させ、完全に停止しました。; しかしながら。, スケジュールが遅いのは症状の軽減に関連していた。, 離脱症候群に関連。. 3日ごとに0.5 mg以下の用量を減らします。. 一部の患者は、さらに段階的な中止の恩恵を受けることができます。. 一部の患者は、すべての離脱計画に耐性があると判明する場合があります。.
特別な集団の投与量。
高齢者、進行した肝疾患のある患者、または弱い疾患のある患者(例:. 重度の肺疾患)、通常の開始用量は0.25 mgで、1日2〜3回投与されます。. 必要に応じて、これを徐々に増やして許容することができます。. 高齢者は、ベンゾジアゼピンの影響に特に敏感です。. 推奨される開始用量で副作用が発生した場合、用量を減らすことができます。.
Prinoxタブレットを使用/処理するための患者の指示。
投与直前に、乾いた手で錠剤をボトルから取り出します。. Prinoxタブレットをすぐに舌の上に置き、そこで崩壊して ⁇ 液を飲み込みます。. 液体投与は必要ありません。.
ボトルに含まれている綿を処分し、水分が入らないようにボトルをしっかりと閉じます。これにより、錠剤が分解する可能性があります。.