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治療適応

動脈性高血圧。.

投与量（薬量）と投与方法

内部、。 食事に関係なく、初期用量(ほとんどの場合)は1日あたり0.2 mgです。最大1日量は0.6 mg(2用量に分ける)です。最大1回限りの投与量は0.4 mgです。

腎不全(クレアチニン30〜60 ml /分)および血液透析患者の場合、単回投与は0.2 mg、1日の最大投与量は0.4 mgです。.

禁忌

薬物の成分に対する過敏症;。

副鼻腔結節脱力症候群、徐脈;。

18歳までの年齢(効率と安全性は確立されていません)。.

注意して :。

重度の慢性腎不全および重度の肝不全(適用経験の欠如による);。

血液透析。.

生殖能力、妊娠および授乳

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако следует соблюдать осторожность, назначая Физиотенз^® беременным женщинам. В период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание, т.к. моксонидин проникает в грудное молоко.

望ましくない影響

CNSの側から:。 めまい、頭痛、眠気、睡眠障害。.

心血管系から:。 血圧の過度の低下、起立性低血圧。.

LCDの側面から:。 口渇、吐き気。.

皮膚および皮下脂肪細胞から:。 皮膚の発疹、かゆみ、血管神経性腫れ。.

一般:。 無力症。.

これらの症状は通常、治療の最初の数週間で徐々に減少します。.

過剰摂取

症状:。 頭痛、鎮静効果、眠気、血圧の過度の低下、めまい、一般的な脱力感、徐脈、口渇、 ⁇ 吐、疲労、胃の痛み。. 血圧、頻脈、高血糖の短期的な増加が潜在的に可能です。.

治療:。 アルファ副腎受容体 ⁇ 抗薬は、逆説的な動脈性高血圧を軽減または排除できます。. 低血圧の場合、体液を導入し、ドーパミンを導入することにより、JCCを復元することをお勧めします。. 徐脈はアトロピンを購入できます。. 特定の解毒剤はありません。.

薬力学的特性

イミダゾリンIと選択的に相互作用します。₁脳幹にある受容体は、交感神経活動を減少させます。.

モキソニジンはイミダソリンIに対して高い親和性を持っています。₁受容体であり、中央アルファにわずかに結合します。₂-口渇と鎮静効果が説明される相互作用による副腎受容体。.

インスリンに対する組織抵抗力を低下させます。.

血行動態への影響:。 モキソニジンの単回および長期摂取による収縮期および拡張期の血圧の低下は、末 ⁇ 血管に対する交感神経系の処方作用の低下、末 ⁇ 血管抵抗の低下に関連していますが、心拍数と心拍数は大幅に変化しません。.

薬物動態特性

吸引。

吸収-90%。. C_{マックス。} 血漿中(0.2 mgのモキソニジンを含む錠剤を服用した後)は1.4〜3 ng / mlで、60分後に達成されます。. バイオアベイラビリティ-88%(食物摂取は薬物動態に影響を与えません)。.

分布。

分布量-1.4–3 l / kg。. GEBを介して浸透します。血漿タンパク質結合-7.2%。.

代謝。

主な代謝物:4,5-ジヒドロモクソニジンとグアニジンの誘導体。.

結論。

Т_1/2。モキソニジンと代謝物はそれぞれ2.5時間と5時間です。. 24時間以内に、モキソニジンの90%以上が腎臓から排 ⁇ され、約78%が変化せず、13%が脱水素誘導体の形をしています。. ⁇ 便で排出されるのは1%未満です。. 長期間の使用のために累積しません。.

老後の薬物動態。

薬物動態の加齢に伴う変化が観察され、おそらくバイオアベイラビリティのわずかに高いおよび/または代謝活性の低下に関連しています。. ただし、これらの変化は臨床的に重要ではありません。.

腎不全における薬物動態。

モキソニジンの除去は、クレアチニンクリアランスとほぼ相関しています。. 中等度の腎不全(30〜60 ml / minの間隔のクレアチニン)の患者では、血漿および最終Tの平衡濃度。_1/2。腎機能が正常な動脈性高血圧症の患者よりも約2倍および1.5倍高い(クレアチニン> 90 ml /分)。. 重度の腎不全(クレアチニン<30 ml / min)の患者では、血漿中の平衡濃度と最終T。_1/2。腎機能が正常な人の3倍。. 薬物の複数回投与の処方は、中等度の腎不全の患者の体内での累積にはつながりません。. 後期では、血液透析、血漿中の平衡濃度、有限Tにある非常に重度の腎不全(クレアチニン<10 ml /分)の患者。_1/2。腎機能が正常な患者よりもそれぞれ6倍と4倍高い。. 腎機能障害のある患者では、投与量を個別に選択する必要があります。. モキソニジンは血液透析からわずかに派生しています。.

薬物療法グループ

中央作用型低血圧剤[Agonists I₁-イミダゾリン受容体]。

非互換性

チアジド利尿薬、APF阻害剤、低カルシウムチャネル遮断薬との併用が可能です。. 相互強化は、これらおよび他の低血圧の手段と一緒に使用すると発生します。.

ヒドロクロロティア症(おそらく組み合わされる)、グリベンクラミド(グリブリド)、ジゴキシンとの薬物動態学的相互作用はありません。. 三環系抗うつ薬は、中心価値の降圧剤の有効性を低下させる可能性があります(共同予約は推奨されません)。. ロラゼパムを服用している患者の認知能力の低下を適度に高めます。. ベンゾジアゼピンの鎮静効果を高めます。. モクロベミドと共任の場合、薬力学的相互作用はありません。.

保管に関する特別な注意事項

25°C以下の温度で。 .

子供の手の届かないところに保管してください。.

薬物Physiotensの有効期限。^®

0.2 mg-2年のフィルムシェルでコーティングされた錠剤。.

0.4 mg-3年のフィルムシェルでコーティングされた錠剤。.

パッケージに記載されている有効期限後は適用されません。.

容器の性質と内容

殻付きタブレット。	1テーブル。.
モキソニジン。	0.2 mg。
補助物質:。乳糖一水和物-95.8 mg;素直-0.7 mg;クロスポビドン-3 mg;ステアリン酸マグネシウム-0.3 mg;ヒプロメラ症-1.3 mg;エチルセルロース-4 mg;マクロゴール6000-0.25 mg;おしゃべり-0。

14個の水ぶくれで。.;ブリスターのボックス1、2、または7。.

殻付きタブレット。	1テーブル。.
モキソニジン。	0.3 mg。
補助物質:。乳糖一水和物-95.7 mg;素直-0.7 mg;クロスポビドン-3 mg;ステアリン酸マグネシウム-0.3 mg;ヒプロメラ症-1.3 mg;エチルセルロース-4 mg;マクロゴール6000-0.25 mg;おしゃべり。

14個の水ぶくれで。.;ブリスターのボックス1、2、または7。.

殻付きタブレット。	1テーブル。.
モキソニジン。	0.4 mg。
補助物質:。乳糖一水和物-95.6 mg;素直-0.7 mg;クロスポビドン-3 mg;ステアリン酸マグネシウム-0.3 mg;ヒプロメラ症-1.3 mg;エチルセルロース-4 mg;マクロゴール6000-0.25 mg;タルカム-赤。

14個の水ぶくれで。.;ブリスターのボックス1、2、または7。.

特別な指示

ベータアドレノブロケーターとPhysiotensaを同時にキャンセルする必要がある場合、ベータアドレノブロケーターは最初にキャンセルされ、数日後にのみキャンセルされます-Physiotens。^® 治療中、血圧の定期的なモニタリング、緊急対応、ECGが必要です。. Physiotensの受信は徐々に中止する必要があります。. ガラクトース不耐症、ラクターゼ欠乏症、またはグルコース-ガラクトースの吸収不良のまれな遺伝病理を有する患者は、この薬を服用すべきではありません。.

車を運転する能力、機械やメカニズムを制御する能力に対するモキソニジンの悪影響に関するデータは入手できません。. モキソニジンによる治療中の眠気とめまいの報告があります。. 上記のアクションを実行するときは、これを考慮する必要があります。.

ATC-解剖学的および治療的化学分類

C02AC05モキソニジン。