治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:23.03.2022
アテンション! そのこのページの情報は医療専門家のみを対象としています! その情報が収集したオープン源を含めることが可能である重大な誤差! 注意して、このページ上のすべての情報を再確認してください!
同じ成分を持つトップ20の薬:
胃と十二指腸の消化性 ⁇ 瘍の悪化の治療と予防;。
NPVの受容に関連する胃および十二指腸 ⁇ 瘍;。
逆流性食道炎、びらん性食道炎;。
ゾリンジャーエリソン症候群;。
術後、「ストレス」胃 ⁇ 瘍の治療と予防;。
消化管の上部部門からの出血の再発の防止;。
麻酔下での手術における胃液の吸引の予防(メンデルソン症候群)。.
В/в, в/м, внутрь.
Парентерально. Взрослым, медленная (свыше 2 мин) в/в инъекция в дозе 50 мг, которая разводится до объема 20 мл и вводится каждые 6–8 ч, или интермиттирующая в/в инфузия со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч, с повторным введением через 6–8 ч, или в/м инъекция в дозе 50 мг каждые 6–8 ч.
Профилактика кровотечения из стрессовых язв в верхних отделах ЖКТ у тяжелобольных пациентов и профилактика рецидивов кровотечений из пептической язвы: начальная доза — 50 мг в виде медленной в/в инъекции, затем длительная в/в инфузия со скоростью 0,125–0,250 мг/кг/ч. Парентеральная терапия продолжается до тех пор, пока пациент не сможет принимать пищу. Пациенты из группы риска могут продолжить прием Pep-Raniа® в таблетках по 150 мг 2 раза в сутки.
Профилактика синдрома Мендельсона: рекомендуемая доза 50 мг в/м или медленно в/в за 45–60 мин до анестезии.
Детям: нет данных по применению Pep-Raniа® в инъекциях у детей.
Применение при почечной недостаточности: у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (Cl креатинина менее 50 мл/мин) отмечается кумуляция и повышение плазменной концентрации ранитидина, им рекомендуется доза Pep-Raniа® 25 мг.
Раствор Pep-Rani® для инъекций совместим со следующими в/в инфузионными растворами:
0,9% раствор натрия хлорида;
5% раствор декстрозы;
0,18% раствор натрия хлорида и 4% раствор декстрозы;
4,2% раствор бикарбоната натрия;
раствор Хартмана.
Неиспользованные смеси должны быть уничтожены в течение 24 ч после приготовления.
Поскольку исследования на совместимость растворов проводились только в ПВХ инфузионных пакетах (в стеклянных для бикарбоната натрия) и ПВХ-системах, предполагается, что адекватная стабильность может быть достигнута и при применении полиэтиленовых пакетов.
Внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой: принимают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Таблетки шипучие: перед приемом растворяют в воде (не менее 75 мл для таблетки 150 мг и не менее 150 мл для таблетки 300 мг).
Больным с почечной недостаточностью при Cl креатинина <50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь). При необходимости — по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения — 4–8 нед. Для профилактики обострений назначают по 150 мг 1 раз в сутки (на ночь).
Язвы, связанные с приемом НПВС: назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь) в течение 8–12 нед. Профилактика образования язв при приеме НПВС — по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).
Послеоперационные язвы: по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 4 –8 нед.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 8–12 нед.
Синдром Золлингера-Эллисона: начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена.
Профилактика рецидивирующих кровотечений: по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).
Профилактика развития синдрома Мендельсона: назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг вечером накануне.
ラニチジンまたは薬物の他の成分に対する過敏症;妊娠、授乳;小児期(12歳まで)。.
注意:腎不全および/または肝不全、既往症における門脈系脳症を伴う肝硬変、急性ポルフィリン症(h。. 歴史の中で)。.
注射液。
以下の副作用は、臨床試験中またはラニチジン患者の日常治療中に観察されました。. 多くの場合、ラニチジンの摂取との関連は確立されていません。.
血液とリンパ:。 少数の患者で、通常は可逆的な血液製法(白血球減少症、血小板減少症)の変化が観察されました。. 無 ⁇ 粒球症または甲殻類のまれな症例が報告されており、時には低形成症または骨髄無形成症が報告されています。.
心血管系:。 徐脈、頻脈、AV封鎖、まれに-血管炎。.
目:。 ぼやけた視力。これは、宿泊施設の変更に関連している可能性があります。.
胃と腸管:。 非常にまれ-下 ⁇ 。.
肝臓、胆道、 ⁇ 臓:。 機能性肝サンプルの一時的な変化、まれ-肝炎(肝細胞、胆 ⁇ うっ滞または混合)、黄 ⁇ の有無にかかわらず、通常は可逆的な急性 ⁇ 炎。 .
筋肉システム:。 まれ-関節痛と筋肉痛。.
神経学/精神医学:。 頭痛、時には重症、めまい、まれ-可逆的な混乱、うつ病、幻覚(主に重病および高齢の患者)、不随意の可逆的運動障害。.
アレルギー反応/皮膚:。 時々-多形紅斑、脱毛症、過敏反応(短、血管神経性浮腫、発熱、気管支 ⁇ 、低血圧、アナフィラキシーショック、胸痛)。.
腎臓:。 非常にまれ-急性間質ヒスイ。.
生殖機能:。 まれ-可逆的なインポテンス、男性の乳房の症状。.
丸薬。
消化器系から:。 吐き気、口渇、便秘、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、腹痛、急性 ⁇ 炎。.
血液形成器官の側から:。 白血球減少症、無 ⁇ 粒球症、シェル療法、低骨髄性アルファシア、免疫溶血性貧血。.
心血管系から:。 血圧の低下。.
神経系の側から:。 まれ-耳鳴り、イライラ、不随意運動。.
感覚の側から:。 ぼやけた視覚的知覚、宿泊施設のペア。.
筋骨格系の側から:。 関節痛、筋肉痛。.
症状:。 けいれん、徐脈、心室性不整脈。.
治療:。 対症療法と支持療法。. 発作の発生に伴い-ジアゼパムv / c、徐脈または心室性不整脈-アトロピン、リドカイン。. 血液透析は効果的です。.
バロ受容体の刺激、食物ストレス、ホルモンの作用および生体刺激剤(ハストリン、ヒスタミン、ペンタガストリン)によって引き起こされる塩酸の基底および刺激分 ⁇ を減らします。. 胃液の容量とその中の塩酸の含有量を減らし、胃の内容物のpHを上げ、ペプシンの活性を低下させます。. 1回のレセプション後の所要時間12時間。.
После в/м введения быстро абсорбируется, Cmax (300–500 нг/мл) достигается в течение 15 мин после введения. При приеме внутрь биодоступность составляет примерно 50%, Cmax в плазме достигается через 2–3 ч после приема. Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Частично метаболизируется в печени. При в/в введении T1/2 составляет 2–3 ч. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции, незначительное количество — с фекалиями. После в/в инъекции 3H-ранитидина 93% выводится с мочой и 5% — с фекалиями; в первые 24 ч 70% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Метаболизм ранитидина не отличается при парентеральном введении и при приеме внутрь и протекает с образованием небольших количеств N-оксида (6%), S-оксида (2%), десметилранитидина (2%) и аналога фуроевой кислоты (1–2%). Обладает эффектом первого прохождения через печень. Плохо проходит через ГЭБ, проходит через плаценту, проникает в грудное молоко (концентрация в грудном молоке женщин в период лактации выше, чем в плазме).
推奨用量で使用する場合、ラニチジンは肝臓のチトクロームP450-オキシゲナーゼ系を抑制せず、このシステムによって不活化される薬物の活性を増加させません。. ジアゼパム、リドカイン、フェニトイン、プロプラノロール、テオフィリン、ワルファリン。.
喫煙はラニチジンの有効性を低下させます。.
ラニチジンはAUCと血清中のメトプロロールの濃度を増加させます(それぞれ80%と50%)。1/2。 メトプロロールは4.4時間から6.5時間に上昇します。.
同時に胃の内容物のpHの上昇により、イトラコナゾールとケトコナゾールの吸引が低下する可能性があります。.
フェナゾン、アミノフェナゾン、ジアパム、ヘキサウビタール、プロプラノロール、リドカイン、フェニトイン、テオフィリン、アミノフィリン、間接抗凝固剤、グリピシド、ボーホルミナ、メトロニダゾール、カルシウム ⁇ 抗薬の肝臓での代謝を阻害します。.
骨髄を阻害するLSは好中球減少症のリスクを高めます。.
制酸剤、高用量の亜血脂肪、ラニチジンの吸収と同時に使用できるため、これらの薬の服用間の中断は少なくとも2時間必要です。.
- H2-антигистаминные средства