コンポーネント：
治療オプション：
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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以下の場合にニコチンの要件を減らすことによるタバコ中毒の治療:
-禁煙を決定した患者で喫煙が完全に放棄されたときに発生する離脱症状の軽減;
-一時的な禁煙の場合;。
-完全に喫煙を拒否できない、または完全に拒否したくない人の喫煙タバコの数の減少。.
歯の色素沈着したプラークの除去を促進し、ホワイトニング効果があります。.
喫煙強度に応じて、用量を個別に選択します。. 通常、ニキチン。® 人が1日20本未満のタバコを吸う場合、または覚 ⁇ 後30分間に最初のタバコを吸う場合は、2 mg(中程度のニコチン含有量)を使用する必要があります。® 1日20本以上のタバコを吸った場合、または2 mgの用量でチューインガムを使用しているときに禁煙できなかった場合は、4 mg(ニコチン含有量の増加)を使用する必要があります。.
ニキチンチューインガムの使い方。®
ニキチン。® 以下のスキームに従って、喫煙へのたまらない欲求が発生したすべての場合に適用する必要があります。
1。. 鋭い味になるまでゆっくりとチューインガムを噛みます。.
2。. 噛むのをやめて、 ⁇ の内側と歯茎の間にチューインガムを置いておきます。.
3。. 味が消えたら、もう一度チューインガムを始めます。.
完全な禁煙。
一度に噛む ⁇ は1つだけにして、喫煙を停止します。.
喫煙が完全に拒否された場合、1日あたりのチューインガムの数はニコチンへの依存度によって決まりますが、通常は8〜12個になります。. 1日あたり、15個を超えてはなりません。. 一日で。. 指定用量のチューインガムは最大3か月まで適用する必要があります。その後、チューインガムの1日あたりの数を徐々に減らして完全にキャンセルする必要があります。. 1日の投与量が1〜2個の場合、薬物は使用を停止されます。. 一日で。.
チューインガムを12か月以上定期的に使用することは通常推奨されませんが、喫煙を再開しないように、より長い治療が必要な人もいます。.
スモークタバコの数を減らします。
喫煙のエピソードの合間にはチューインガムを使用して、タバコの消費を最小限に抑えるために喫煙の間隔を延長する必要があります。. 6週間以内にタバコの1日の消費量を減らすことができなかった場合は、専門家の助けを求める必要があります。.
人がこれの準備ができていると感じたらすぐに、しかし治療の開始後6か月以内に、禁煙の試みを行う必要があります。. 治療開始後9か月以内に患者が喫煙を拒否する真剣な試みをできなかった場合は、専門家に連絡してください。. 通常、チューインガムを12か月以上定期的に使用することはお勧めしません。. ただし、一部の元喫煙者は、喫煙や以前のタバコの消費に戻らないように、チューインガムによる長期治療が必要になる場合があります。. 同時医療カウンセリングと心理的サポートの提供は、通常、治療の有効性を高めます。.
一時的な禁煙。
チューインガムは、喫煙を控える必要がある期間、たとえば喫煙が禁止されている場所にいるとき、または喫煙を控える必要がある他の状況で使用できます。.
ニコチン(プラスト)を含むニキチン経皮治療システムとの併用アプリケーション。®
チューインガムを塗るときにのみ禁煙できなかった喫煙者、または局所的な望ましくない現象のためにチューインガムの毎日の消費量を減らしたい喫煙者は、ニキチンパッチを使用できます。® チューインガム2 mgと一緒に。.
治療は、15 mg / 16時間の1つのパッチから開始する必要があります。これは、朝目覚めた後、毎日皮膚の無傷の部分に配置され、就寝前にチューインガム2 mgと組み合わせて除去されます。. 少なくとも4つのチューインガムが1日あたり2 mg使用されています。通常5〜6個のチューインガムで十分です。. 1日あたり15個以上のチューインガムを使用しないでください。. 全用量は6〜12週間使用し、その後徐々に薬物から離乳する必要があります。.
薬物の組み合わせに慣れる。
これは2つの方法で実行できます。.
方法1:。 より少ない投与量パッチを使用する、t.e。. 3〜6週間はパッチ10 mg / 16時間を使用し、その後は3〜6週間はパッチを5 mg / 16時間使用し、最初の治療と同じ数の2 mgのチューインガムを使用します。, その後、チューインガムの数を12か月間2 mgずつ徐々に減らします。.
方法2。 パッチの使用を停止し、チューインガムの数を12か月で2 mgずつ徐々に減らします。.
推奨用量を表に示します。.
テーブル。
| 初期療法。 | ||
| 期間。 | 羊飼い。 | 吸入器10 mg。 |
| 最初の6〜12週間。 | 1パッチ15 mg / 16時間。 | 必要に応じて。 |
| (1ステージ)毎日。 | 1日あたり5〜6個のチューインガムが推奨されます。 | |
| 慣れるのは方法1です。 | ||
| 次の3〜6週間。 | 1パッチ、10 mg / 16時間(2段階)毎日。 | 必要に応じてカートリッジを使い続けます。 |
| 次の3〜6週間。 | 1パッチ5 mg / 16時間。 | 必要に応じてカートリッジを使い続けます。 |
| 最大12か月。 | - | チューインガムの使用による段階的な離乳。 |
| 傾きは方法2です。 | ||
| 最大12か月。 | チューインガムの使用による段階的な離乳。 | |
18歳未満の場合、チューインガムは医師の推奨でのみ使用できます。. 指示された用量を超えないようにしてください。. 突然喫煙したい場合は、チューインガムを着用して利用してください。.
ニコチンまたはチューインガムの他の成分に対する感受性の増加。.
注意して :。 MSS障害のある患者。, 特に。, 使用開始前の1か月以内に深刻な心血管疾患を患っていた。 (ストロークなど。, 不安定狭心症。, 不整脈。, 心筋 ⁇ 塞。, バイパスまたは血管形成術。) または制御されていない動脈高血圧症。 (医師と相談した後にのみ申請してください。) 中等度または重度の肝機能障害のある患者。, 重度の腎不全。, 十二指腸と胃の ⁇ 瘍性疾患の悪化。; 制御されていない甲状腺機能 ⁇ 進症の患者。, ⁇ 色細胞腫。, 糖尿病も同様です。 (ニコチン。, 補充療法または喫煙で人体に入る。, 副腎の脳層からカテコールアミンの放出を引き起こします。).
ニキチンチューインガムの使用。® 喫煙よりもリスクが少ない。.
推奨用量では、ニキチンチューインガム。® 深刻な悪影響を引き起こしません。. 治療の開始時に、チューインガムに含まれるニコチンは、軽い喉の刺激と ⁇ 液分 ⁇ の増加を引き起こすことがあります。. 治療の開始時に過剰な量の溶解したニコチンを飲み込むと、しゃっくりが発生する可能性があります。. ニキチンチューインガムの過剰摂取。® タバコの煙を吸う習慣がない人は、吐き気、脱力感、または頭痛を引き起こす可能性があります(タバコの煙を吸い込むときにそのような患者で発生する症状と同様)。.
副作用は次のように頻度で分布します。
CNSの側から:。 非常に頻繁に-頭痛;しばしばめまい。.
MSSの側から:。 まれに-動 ⁇ ;ごくまれに-リズムの心不全。.
LCDの側面から:。 非常に頻繁に-胃腸の不快感、しゃっくり、吐き気;しばしば- ⁇ 吐。.
皮膚の側から:。 まれに-紅斑、じんま疹。.
その他:。 非常に頻繁に-喉や口の痛み、噛む筋肉の痛み。まれに-アレルギー反応。. 血管神経性腫れ。. 禁煙後、頻度が高い患者では、後向きの ⁇ 瘍が発生することがあります。. ニキチンチューインガム治療の開始時に消化器疾患になりやすい人。® 4 mgの軽度の消化器疾患または火傷障害が考えられます。通常、この問題は、ゴムバンドをゆっくりと噛み、2 mgのニコチンを含むゴムバンドを使用することで解消されます(必要に応じて、間隔を短くしてください)。.
補充療法および/または喫煙中のニコチンの過剰摂取は、過剰摂取の症状を引き起こす可能性があります。.
症状:。 急性ニコチン中毒と同様に、吐き気、 ⁇ 液分 ⁇ 、腹痛、下 ⁇ 、発汗、頭痛、めまい、聴覚障害、重度の脱力感などがあります。. 高用量のニコチンを使用する場合、血圧の低下、弱くて不規則な脈拍、息切れ、循環虚脱、全身性けいれんが見られます。. 成人の喫煙者が服用しているニコチンは、幼児を含む中毒の顕著な症状を引き起こす可能性があります。. 致命的。.
治療:。 ニコチンは直ちに中止し、対症療法を処方する必要があります。. 活性炭は、LCD中のニコチン吸収を低減します。必要に応じて、人工呼吸器を実行し、酸素を処方します。.
たばこを含む製品を毎日使用している患者の急激な禁煙の後、脱 ⁇ 症候群を発症する可能性があります。これには、不快感、不眠症、過敏症の増加、不安、集中力の低下、心拍数の低下、食欲の増加または体重の増加。. 離脱症候群の重要な症状は、喫煙したいという欲求でもあります。.
タバコ中毒の治療に。, ニコチン補充療法は、喫煙されるタバコの数を減らします。, 離脱症状の重症度を軽減します。, それらの喫煙の完全な拒絶で発生します。, 誰が禁煙することに決めた。, 喫煙の一時的な禁酒を促進します。, また、それらのスモークタバコの数を減らすのにも役立ちます。, 完全に喫煙を拒否できない、またはしたくない人。.
チューインガムからのニコチンは、口腔粘膜からすぐに吸収され、5〜7分後に血液中に発見されます。. Cマックス。 噛み始めてから30分後にニコチンに到達します。.
Vd 投与時/投与中のニコチンは約2〜3 l / kg、T。1/2。 -約2時間。. ニコチンは主に肝臓から排 ⁇ され、その平均血漿クリアランスは約70 l / hです。. ニコチンは腎臓や肺でも代謝されます。. 20以上のニコチン代謝物が、活動中にそれに収まることが確認されています。.
ニコチンと血漿タンパク質の接続は5%未満です。. この点で、他の薬物を使用している間ニコチン結合の障害やさまざまな疾患における血漿タンパク質濃度の変化は、ニコチン動態に大きな影響を与えるべきではありません。. 血漿中の主要なニコチン代謝物-コチニン-はTを持っています。1/2。 15〜20時間、その濃度はそのようなニコチンを10倍超えます。. 主にコチニニン(用量の15%)とトランス-3-ヒドロキシ-コチニン(用量の45%)が尿とともに排 ⁇ されます。. ニコチンの用量の10〜30%は、尿を変化させずに排 ⁇ されます。.
腎機能の進行性の悪化は、ニコチンの総クリアランスの低下を伴います。. その薬物動態は、肝機能障害がわずかに顕著である肝硬変患者(Child-Pewスケールで5ポイント)では変化せず、中等度の肝機能障害のある肝硬変患者(Child-Pewスケールで7ポイント)では減少します。 )。. 血液透析による治療を受けている慢性腎不全を伴う喫煙者は、血漿中のニコチン濃度の増加を指摘しました。. 高齢患者では、ニコチンの総クリアランスがわずかに低下し、用量修正は必要ありません。.
- アルコール依存症、有毒、薬物中毒の障害を修正するための手段。
喫煙(ニコチンではない)は、CYP1A2アイソパージの活性を増加させます。. 禁煙後、この酵素の基質のクリアランスの低下が観察される場合があります。. これは、血漿中のいくつかの薬物の濃度の増加につながる可能性があります。これは、テオフィリン、サイロ、クロサピン、ロピニロールなどの治療効果の低 ⁇ 度を特徴とする薬物を使用する場合、臨床的に価値があります。. 限られた証拠は、喫煙がフレカイニドとペンタゾシンの代謝を誘発する可能性があることを示唆しています。.
子供の手の届かないところに保管してください。.
薬物ニコレットの貯蔵寿命。®3年。.パッケージに記載されている有効期限後は適用されません。.
| チューインガム(フロストミント)。 | 1パッド。 |
| ニコチン(ポリマーニコチン複合体20%)。 | 11または22 mg。 |
| (表示量は、10%の過剰を含む、2.2または4.4 mgのニコチンに相当します)。 | |
| 補助物質:。 塩基(さまざまなタイプのワックス、樹脂、その他の炭化水素(約60%)と炭酸カルシウム(最大40%)の混合物を構成します-キシリトール;ペパーミントバター;炭酸ナトリウム;炭化水素酸ナトリウム(2 mg投与量);アツィルファムカリウム;レボメントール;酸化マグネシウム。 | |
| インナーシェル:。 味。 Winterfresh。 ;ヒプロメローシス;スクラローシス;ポリソルバット80;外殻:キシリトール; ⁇ 粉を予熱;二酸化チタン;味。 Winterfresh。;カルナウブワックス;キノリンイエローE-104(4 mg投与量)。 |
チューインガム「フロストミント」、2 mgまたは4 mg。. ブリスター内の15個のチューインガム、段ボールパック内の1個、2個、または7個のブリスター。.
