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治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:14.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
関節リウマチ;。
痛風の悪化を伴う関節症候群;。
乾 ⁇ 性関節炎;。
強直性脊椎関節炎;。
根症候群を伴う骨軟骨症;。
変形性関節症;。
リウマチおよび非リウマチ遺伝の筋肉痛;。
⁇ 帯、 ⁇ 、滑液包炎などの炎症. 軟組織の心的外傷後炎症;。
さまざまな遺伝の痛み症候群(h。. 術後、けがのため。 ⁇ 体腺腫、歯痛、頭痛、関節痛、腰痛)。.
この薬は、対症療法、痛みの軽減、使用時の炎症を目的としており、疾患の進行に影響を与えません。.
丸薬。
内部。. 12歳以上の大人と子供(体重> 40 kg)-それぞれ1テーブル。. 1日2回。. 丸薬は十分な水分を摂取した後に服用します。. 最大日用量は5 mg / kgです。.
慢性腎不全の患者は、1日量を100 mgに減らす必要があります。.
治療の経過は医師の処方によるものです。.
吸引用の丸薬。
最低有効量は、可能な限り低いショートレートで使用する必要があります。.
12歳以上の成人および子供(体重> 40 kg)-通常100 mgの用量(1表。.)最後に、または食べた後、1日2回。. 錠剤は舌の上に置かれるべきであり、そこですぐに溶け始めます。. 錠剤が溶解した ⁇ 液を飲み込みます。.
丸薬。
ネモリドと薬物の成分に対する過敏症;。
胃粘膜と十二指腸の侵食層の変化;。
悪化期の炎症性腸疾患;。
活発な胃腸出血;。
顕著な肝機能障害および/または腎臓、重度の腎不全(クレアチニン<30 ml /分);。
進行性腎疾患;。
重度の肝不全または活動性肝疾患;。
重度の心不全;。
顕著な血液凝固障害;。
高カリウム血症が確認された;。
経口冠動脈バイパス後の期間;。
アセチルサリチル酸または他のNSAIDを服用した後の気管支、鼻炎、じんま疹の発作に関する既往データ(完全または不完全なナサリチル酸不耐症症候群-鼻炎、じんま疹、鼻粘膜粘膜ポリープ、 ⁇ 息);
妊娠と母乳育児;。
12歳までの子供時代。.
吸引用の丸薬。
活性物質または補助成分に対する過敏症;。
気管支 ⁇ 息、反復性鼻ポリポーシスまたは会陰洞の完全または不完全な組み合わせ、およびアセチルサリチル酸および他のNSAIDの不耐性(h。. 歴史の中で);。
胃粘膜または十二指腸の侵食層の変化、活発な胃腸出血;脳血管または他の出血;。
悪化期の炎症性腸疾患(非特異的 ⁇ 瘍性大腸炎、クローン病);。
血友病およびその他の血液凝固障害;。
代償不全;。
肝不全または活動性肝疾患;。
顕著な腎不全(クレアチニン<30 ml /分);。
進行性腎疾患;。
高カリウム血症が確認された;。
経口冠動脈バイパス後の期間;。
ネメスリド製剤を使用する場合の肝毒性反応の発生に関する既往データ;
潜在的に肝毒性のある物質の関連する使用;。
アルコール依存症、薬物中毒;。
妊娠、授乳期間;。
12歳までの子供時代。.
注意して(タブレット、吸うためのタブレット):。 冠状動脈性心臓病、脳血管疾患、うっ血性心不全、脂質異常症/高脂血症、糖尿病、末 ⁇ 動脈疾患、喫煙、クレアチニン<60 ml /分。.
消化管への ⁇ 瘍性損傷の発生、感染の存在に関する既往データ。 ヘリコバクターピロリ。、老齢、NSAIDの長期使用、頻繁なアルコール摂取、重度の体性疾患、以下の薬物との併用療法-抗凝固剤(例:. ワルファリン)、反アグロガント(例:. アセチルサリチル酸、クロピドグレル)、経口GKS(例:. プレドニゾロン)、SSRI。.
頻度は発生に応じて分類されます-非常に頻繁に(> 10);しばしば(<10– <100);まれに(<100– <1000);まれに(<1000– <10000);ごくまれに(<10000)。.
LCDの側面から:。 多くの場合-下 ⁇ 、吐き気、 ⁇ 吐;まれに-便秘、 ⁇ 腸、胃炎;非常にまれに-腹痛、口内炎、タール型の椅子、消化管出血、 ⁇ 瘍、および/または胃または十二指腸の ⁇ 孔。.
CNSの側から:。 まれ-めまい;まれに-恐怖感、緊張感、悪夢のような夢。非常にまれ-頭痛、眠気、脳症(レイ症候群)。.
呼吸側から:。 まれに-息切れ;ごくまれに-気管支 ⁇ ;気管支 ⁇ 息の悪化が可能です。.
MSSの側から:。 まれに-動脈性高血圧;まれに-頻脈、出血、潮 ⁇ 。.
感覚の側から:。 まれ-かすみ目。.
スキニーと粘液カバー:。 まれに-かゆみ、発疹、発汗の増加;まれに-紅斑、皮膚炎。.
肝臓と胆道系:。 多くの場合-肝トランスアミナーゼの活性の増加;ごくまれに-肝炎、 ⁇ 妻肝炎、黄 ⁇ 、胆 ⁇ うっ滞。.
腎臓と尿器系:。 まれ-浮腫;まれに-排尿障害、血尿、尿遅延、高カリウム血症。非常にまれに-腎不全、乏尿、間質性ヒスイ。.
血液形成器官の側から:。 まれ-貧血、好酸球増加症;ごくまれに-血小板減少症、汎ジトフェニア、紫、出血時間の伸び。.
アレルギー反応:。 まれ-過敏反応;非常にまれ-アナフィラキシー様反応、じんま疹、血管神経性腫れ、顔の腫れ、多形性 ⁇ 出性紅斑。. スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症(ライエラ症候群)。.
一般的な反応:。 まれ-一般的な弱点。ごくまれに-低体温症。.
上記以外の副作用や悪化がある場合は、直ちに医師にご相談ください。.
症状:。 無関心、眠気、吐き気、 ⁇ 吐。. ポケット出血、動脈性高血圧、急性腎不全、呼吸抑制が発生することがあります。.
治療:。 患者の対症療法と彼のケアをサポートすることが必要です。. 特定の解毒剤はありません。. 過去4時間に過剰摂取が発生した場合、 ⁇ 吐を引き起こし、活性炭(成人あたり60〜100 g)、浸透圧下剤を確実に摂取する必要があります。. 利尿強化、血液透析は、薬物とタンパク質との高い関連のために効果がありません。.
ニムリドはスルホナニリドクラスのNSAです。. 抗炎症作用、鎮痛作用、解熱作用があります。.
ニメスリドはNPVを指し、その作用機序はTsOG-2の選択的阻害と他の多くの要因への影響に関連しています-血小板の活性化因子の抑制、アルファ腫瘍の壊死因子、プロテイナーゼとヒスタミンの抑制。. TsOG-2を選択的に抑制し、炎症の原因におけるGHGの生合成を減らし、TsOG-1に対する抑制効果がそれほど顕著ではありません(健康な組織でのGHG合成の阻害に関連する副作用を引き起こすことはあまりありません)。.
摂取時の吸収は高いです(食物摂取は、その程度に影響を与えることなく吸収速度を低下させます)。. 血漿タンパク質との接続は95%、赤血球-2%、リポタンパク質-1%、サワーアルファ1糖タンパク質-1%です。. 用量の変更は、結合の程度には影響しません。. Cマックス。 -3.5–6.5 mg / L. Vd -0.19–0.35 l / kg。.
それは女性の性器組織に浸透し、1回の摂取後の濃度は血漿中の濃度の約40%です。. 点火センター(40%)、滑液(43%)は、酸性環境に浸透します。. 組織学的障壁を簡単に貫通します。.
組織モノオキシゲナーゼによって肝臓で代謝されます。. 主な代謝物-4-ヒドロキシニメスリド(25%)-は同様の薬理活性を持っていますが、分子のサイズの減少により、疎水性チャネルTsOG-2に沿って、メチル基。. 4-ヒドロキシニメスリドは、グルタチオンとフェーズII代謝の共役反応(硫酸化、グルクロン酸抱合を含む)を必要としない水溶性化合物です。.
T1/2。 線虫-約1.56〜4.95時間、4-ヒドロキシニメスリダ-2.89〜4.78時間。. 4-ヒドロキシニメスリドは腎臓から排 ⁇ され(65%)、胆 ⁇ (35%)で腸肝再循環を受けます。.
腎不全の患者(クレアチニン1.8〜4.8 l / hまたは30〜80 ml / min)、および子供と高齢者では、薬物動態ネメスリドプロファイルは有意に変化しません。.
- 非ステロイド性抗炎症薬[非ステロイド性およびその他の抗炎症薬を含むその他の非薬物鎮痛薬]。
血液凝固を低下させる薬の効果は、ネメスリドと同時に使用すると強化されます。.
ニメスリドはフロセミドの効果を減らすことができます。. 降圧薬の治療効果を減らします。. ニメスリドは、メトトレキサートを服用している間、副作用の可能性を高める可能性があります。.
血漿中のリチウムのレベルは、リチウムとネメスリドの製剤を同時に摂取すると増加します。.
血漿タンパク質とのネメスリドの結合度が高いため、ジダントインとスルホニルアミドで同時に治療される患者は、医師が監視し、短時間で検査を受ける必要があります。.
ニメスリドは、腎臓に対するシクロスポリンの効果を高めることができます。.
SCSを使用すると、セロトニン再取り込み阻害剤は消化管からの出血のリスクを高めます。.
子供の手の届かないところに保管してください。.
薬物ニムリドの貯蔵寿命。吸引用錠剤100 mg-3年。.
錠剤100 mg-5年。.
パッケージに記載されている有効期限後は適用されません。.
丸薬。 | 1テーブル。. |
活性物質:。 | |
ネメスリド。 | 100 mg。 |
補助物質:。 乳糖-151.5 mg;クロスカルメラ症ナトリウム-22 mg;コロイド状二酸化ケイ素-11 mg;コーンスターチ-37.6 mg;素直-8.5 mg;ドクザットナトリウム-6.8 mg;ポリソルベート-1 mg;酸。 |
吸引用の丸薬。 | 1テーブル。. |
活性物質:。 | |
ネメスリド。 | 100 mg。 |
補助物質:。 マンニトール-187.85 mg;カルボキシメチルデンプンナトリウム-15 mg;メチルパラヒドロキシベンゼンナトリウム-0.281 mg;パラヒドロキシベンジドアトリアプロピル-0.021 mg;ソルバットカリウム-0.346 mg;クロカルメラ症。 |
錠剤、100 mg。. それぞれ10錠。. PVC /アルミホイルのブリスター;段ボールパックに入った1、2、3、または10個のブリスター。.
吸引薬、100 mg。. それぞれ10錠。. PVC /アルミホイルのブリスター;段ボールパックに1つまたは2つのブリスター。.
レシピによると。.
ニムリドは、出血する傾向がある患者、上部消化管の疾患のある患者、または抗凝固剤を投与されている患者に注意して使用する必要があります。. ニムリドは腎臓によって部分的に排 ⁇ されるため、腎機能障害のある患者の投与量は、クラチニンの指標に応じて減らす必要があります。.
他のNSAIを受けた患者の視覚障害の報告を踏まえて、視覚障害が発生した場合は直ちに治療を中止し、検眼医が患者を診察する必要があります。.
薬は組織に体液遅延を引き起こす可能性があるため、高血圧や心臓障害のある患者は細心の注意を払って使用する必要があります。.
LCDの側面から望ましくない現象が発生するリスクを減らすために、最低有効量を可能な限り低いショートレートで使用する必要があります。.
車を運転したり、肉体的および精神的反応の速度を上げる必要がある作業を実行したりする能力に影響を与えます。. めまい、眠気、かすみ目などの副作用がある患者は、運転して、精神運動反応の注意と速度を高める必要がある他の潜在的に危険な活動に従事するときは注意が必要です。.
- M06.9関節リウマチは詳細不明。
- M07.3その他の乾 ⁇ 性関節症(L40.5 +)。
- M10.9贈り物は詳細不明です。
- M19.9関節症は詳細不明。
- M42脊椎骨軟骨症。
- M45強直性脊椎炎。
- M54.1根管症。
- M54.3石 ⁇ 。
- M54.4イシアのルンバゴ。
- M54.5。. 背中の下の痛み。
- M67.9。. 正弦波のシェルと未定義の ⁇ 。
- M71.9ブルソパシーは詳細不明。
- M79.1筋肉痛。
- T14.3体の不特定の領域のカプセルに接続された関節装置の脱 ⁇ 、ストレッチ、および損傷。
- T14.9怪我は詳細不明である。
- Z100 *クラスXXII外科的実践。
錠剤:。 丸い、両ブランドのライトイエロー、片側には「NIMULID」の碑文、もう片側にはロゴのイメージ。.
吸引ピル:。 丸みを帯びた、二ブランドの淡い黄色。.