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Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:14.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
急性および慢性冠不全、狭心症、 ⁇ 塞後状態、高血圧の予防と治療。.
慢性安定狭心症(狭心症電圧);。
Princemetal angina pectoris(バリアント狭心症);。
動脈高血圧。.
内部。. カプセル10 mg-1〜2キャップ。噛むことなく、少量の水で1日3回飲みます。カプセル20 mg-1キャップ。. 1日3回。.
狭心症の発作で、カプセルを噛んで数分間口に入れることができます。.
内部、。 食事の時間に関係なく、噛むことなく、壊れることなく、少量の液体で飲みます(グレープフルーツジュースを飲まないでください)。. 錠剤は光への曝露から保護し、受け入れ直前にホイルから取り除く必要があります。.
薬物の用量は個別に選択されます。. いずれの場合も、疾患の臨床像に応じて、薬物の初期用量を徐々に増やす必要があります。. 電圧壁グラフィックスまたは動脈性高血圧症の場合、初期用量は1日1回30 mgです。. 治療効果が不十分な場合、用量を1日1回60 mgに増やすことができます。. 疾患の重症度と患者の個々の反応に応じて、用量を1日1回120 mgに増やすことができます。. 治療期間は医師が決定します。.
特別な患者グループ。
子供と青年。. Nifedipress MRの安全性と有効性。® 18歳未満の子供および青年はインストールされません。.
高齢患者(60歳以上)。. 高齢患者では、用量修正は必要ありません。.
肝機能障害のある患者。. 肝機能障害のある患者では、薬剤を注意して使用し、肝臓の機能を制御します。. 重度の肝機能障害では、耐性に応じて、医師は薬物の用量を減らすことができます。.
腎機能障害のある患者。. 腎機能障害のある患者では、用量修正は必要ありません。.
内部、。 噛むことなく、少量の水で飲みます。.
治療は厳密に個人的であり、疾患の重症度に対して適切でなければなりません。. 臨床像に応じて、いずれの場合も、用量を徐々に導入する必要があります。. 肝機能障害のある患者の状態を注意深く監視することは注意深く監視する必要があります。深刻なケースでは、減量が可能です。.
IBS、慢性安定狭心症(狭心症電圧):。 成人-1日2回1テーブル(2×20 mg /日)。. より高い投与量が必要な場合は、1日あたり最大60 mgまで徐々に投与量を増やすことができます。.
薬物による145日間の治療後に適切な治療効果がない場合は、すぐに放出される形態に行く必要があります(Adalat。® caps.Adalat。® T10)。.
動脈高血圧:。 大人-各1テーブル。. 1日2回(2×20 mg /日)。. より高い投与量が必要な場合は、1日あたり最大60 mgまで徐々に投与量を増やすことができます。.
Adalatの推奨投与間隔。® SL-約12時間(ただし6時間以上)。.
高用量を使用する場合、薬剤は徐々にキャンセルする必要があります。.
内部、。 食べた後、完全に飲み込み、コップ一杯の水で洗い流し、壊れることなく、噛むことなく洗い流しました。.
薬物の投与モードは個別です。. コルディピンの定期的な投与量。® 治療の開始時と長期治療時の両方で放出が変更されたChLは1錠です。. (40 mg)、1日1回服用。最大推奨用量は2錠です。. (80 mg)1日または2回投与。.
患者が次の用量のCordipinを服用するのを忘れた場合。® HL、次の予定で用量を2倍にしないでください。.
中、食べている間、または食べた後、少量の水で飲みます。. 初回投与量10–20 mg 1日2〜3回(錠剤の場合。. 30 mg-30–60 mg 1日1回)、必要に応じて、用量を1日2〜4回20–40 mgに増やします。. 最大日用量は120 mgです。. 高齢患者または併用療法を受けている患者は通常減少します。.
内部では、十分な水分があり、食事に関係なく、それぞれ1〜2キャップ。. 1日2回。. 受容間の推奨間隔は約12時間です。 40 mg(2キャップ。.)-少なくとも4時間。.
ドロップ:1日3回10〜20滴。. 20滴の単回投与-少なくとも2時間の受容間の間隔。.
内部。、食べた後、噛んだり、十分な液体を飲んだりせずに。.
薬物の用量は、疾患の重症度と薬物に対する患者の感受性に従って、医師によって個別に選択されます。. 重度の脳血管疾患が併発している患者と高齢の患者の場合、用量を減らす必要があります。.
同時に食べることは遅れますが、LCDからの活性物質の吸収は減少しません。
成人の推奨投与計画:。
慢性安定および血管 ⁇ 性狭心症。
初期用量は10 mgです(1表。.)1日2〜3回。. 臨床効果が不十分に顕著であるため、薬物の用量は徐々に2錠に増加します。. (20 mg)1日1〜2回。. 最大日用量は40 mg(4錠。.)。.
必須の高血圧。
1日の平均用量は10 mgです(1表。.)1日2〜3回。. 臨床効果が不十分に顕著であるため、薬物の用量を20 mgに徐々に増やすことができます(2錠)。.)1日2回。. 最大日用量は40 mg(4錠。.)。.
2回の予約の場合、薬物使用の間の最小間隔は少なくとも4時間でなければなりません。.
治療の期間は、主治医が決定します。.
過敏症。.
ニフェジピンおよび1,4-ジヒドロピリジンまたは他の薬剤成分の他の誘導体に対する過敏症;。
動脈低血圧(90 mm口未満のSAD。. アート。.);。
心原性ショック、崩壊;。
代償不全期の慢性心不全、顕著な大動脈弁狭 ⁇ ;。
不安定狭心症;。
急性心筋 ⁇ 塞(最初の4週間);。
妊娠(私は学期);。
授乳期間;。
リファンピシンとの共同使用。.
注意して :。 僧帽弁狭 ⁇ 症。, 肥大性閉塞性心筋症。, 徐脈または頻脈と発音します。, 副鼻腔結節脱力症候群。, 悪性動脈高血圧。, 血液量減少。, 重度の脳血管障害。, 左ハンドル車の故障を伴う心筋 ⁇ 塞。, LCDの障害。, 腎不全と肝不全。, 血液透析。 (動脈低血圧のリスクによる。) 妊娠。 (IIおよびIII学期。) 18歳までの年齢。 (効率と安全性は確立されていません。) ベータアドレノブロケーターの同時受信。, ジゴキシン。.
妊婦におけるニフェジピンの使用に関する管理された研究は行われていません。. 動物実験は、ニフェジピンの催奇形性と胚/胎児生性を示しています。. 薬物ニフェカードの使用。® HLは最大20週間禁 ⁇ 。. 薬物ニフェカードの使用。® 妊娠20週間後のChLは、母親への意図された利益が胎児の潜在的なリスクを超えた場合にのみ可能です。, 薬は母親と胎児を適切に管理している病院でのみ使用する必要があります。 (母親の血圧の制御。; 胎児の発達と活力の定期的な超音波制御。). 異常が発生した場合は、薬物の使用を中止する必要があります。.
ニフェジピンは母乳に浸透するため、授乳中に使用する場合は、母乳育児の中止の問題を解決する必要があります。.
不妊。. ニフェジピンなどの一部のBCC研究では、精子頭に可逆的な生化学的変化が生じ、機能障害を引き起こす可能性があります。. 体外受精中に子供を妊娠させることに繰り返し問題を経験する男性にとって、ニフェジピンの使用は、他の説明が見つからない場合に考えられる理由の1つと見なされるべきです。.
めまい。, ebbs。, 頭痛。, 緊張。, 振戦。, けいれん。, 低血圧。, 頻脈。, 心筋 ⁇ 流の減少。, CSWの増加。, 狭心症のピックの増加。, 無力症。, 末 ⁇ の腫れ。, 吐き気。, 胸焼け。, 下 ⁇ 。, 便秘。, 流星論。, 肝炎。, 視覚障害。, 鼻づまり。, 歯茎の腫れ。, ⁇ 頭炎。, 咳。, 息切れ。, 関節のこわばり。, 発汗。, 悪寒。, 熱。, 性障害。, アルカリホスファターゼの活性の増加。, LDGとAST。, 高血糖。, 紫。, 血小板減少症。, 貧血。, 白血球減少症。.
MSSの側から:。 頻脈、心拍、不整脈、末 ⁇ 性浮腫( ⁇ 、足、脚)、過度の血管拡張の症状(血圧の無症候性の低下、心不全の発症または悪化、顔の皮膚への血中ラッシュ、皮膚の過熱顔面、熱感)、血圧の顕著な低下(まれ)、失神。. 一部の患者では、特に治療の開始時または用量の増加により、狭心症の発作が起こり、孤立した症例では、薬物の廃止を必要とする心筋 ⁇ 塞の発症が起こります。.
CNSの側から:。 頭痛、めまい、一般的な脱力感、疲労の増加、眠気。. 高用量での薬物の長期使用-手足の感覚異常、振戦、 ⁇ 体外路(パーキンソニック)障害(運動失調、仮面、かじる歩行、手と指の振戦、 ⁇ 下困難)、うつ病。.
消化器系から:。 消化不良(吐き気、下 ⁇ または便秘)、口渇、 ⁇ 腸、食欲増進。. まれに-薬物の廃止後に完全に消える歯肉過形成。. 長期使用-肝機能障害(治療的胆 ⁇ うっ滞、肝トランスアミナーゼの活性の増加)。.
筋骨格系の側から:。 関節炎、筋肉痛、関節の腫れ、上肢と下肢のけいれん。.
アレルギー反応:。 まれ-皮膚のかゆみ、じんま疹、発疹、自己免疫性肝炎、剥離性皮膚炎、光皮膚炎、アナフィラキシー反応。.
血液形成器官の側から:。 貧血、白血球減少症、血小板減少症、血小板減少性紫斑病、無 ⁇ 粒球症。.
尿器系から:。 毎日の利尿の増加、腎臓の機能の悪化(腎不全の患者)。.
その他:。 まれ-視覚障害(h。. 血漿中のニフェジピンの最大濃度での一過性失明)、女性化乳房(高齢患者では、キャンセル後に完全に消えます)、乳 ⁇ 腫、高血糖、肺水腫、気管支 ⁇ 、体重増加。.
症状:。 頭痛、顔面皮膚充血、長期にわたる血圧の顕著な低下、正弦波の機能の阻害、徐脈/頻脈、徐脈不整脈。. 深刻な中毒-意識の喪失、 ⁇ 睡。.
治療:。 症候性。. 重度の中毒(崩壊、正弦波の阻害)の場合、胃を洗浄し(必要に応じて小腸)、活性炭を処方します。. カルシウム製剤は解毒剤であり、10%塩化カルシウムまたはグルコン酸カルシウムの導入/で示され、その後長期注入に移行します。. 血圧の顕著な低下とともに、ドーパミン、ドブタミン、アドレナリンまたはノルエピネフリンのゆっくりとした投与が示されています。. グルコースの含有量(インスリンの放出が減少する可能性があります)と血中の電解質(K+、Sa。2+)。. 心不全の発症とともに-ストロファンチンの導入中/導入中。. 伝導障害の場合-アトロピン、イソプレナリンまたは人工リズムドライバー。.
血液透析は効果がなく、血漿交換療法が推奨されます。.
「遅い」カルシウムチャネル(BMKK)の選択的ブロッカー、1,4-ジヒドロピリジンの誘導体。. 抗狭心症および低血圧効果があります。. オフセル電流Saを減らします。2+ 冠状動脈および末 ⁇ 動脈の心筋細胞および平滑筋細胞の内部;高用量ではSaの放出を阻害します。2+ 細胞内デポから。. 治療用量では、膜貫通電流Saが正常化します。2+主に動脈性高血圧症の場合に、多くの病理学的条件に違反した。. 静脈の調子には影響しません。. 冠状動脈血流を高め、「染色」の現象を発達させることなく心筋の虚血帯への血液供給を改善し、コラーターの機能を活性化します。. 末 ⁇ 動脈の拡大は、OPS、心筋の調子、装填後、心筋酸素の必要性を減らします。. ほとんど収縮期および房室結節に影響を与えず、弱い抗不整脈作用があります。. 腎血流を高め、中程度の心房炎を引き起こします。. 負のクロノ、ショット、および無向作用は、末 ⁇ 血管拡張に応答して、交感神経の反射活性化および強化されたPSSによってブロックされます。.
臨床効果の発現時間は20分で、その期間は4〜6時間です。.
吸収率が高い(90%以上)。. バイオアベイラビリティ-50–70%。. 食べるとバイオアベイラビリティが向上します。. 肝臓を最初に通過する効果があります。. Cマックス。 2錠の単回経口投与後の血漿中のニフェジピン。. (ニフェジピン20 mgに相当)は1〜3時間後に達成され、その値は平均28.3 ng / mlです。.
それは、母乳で分 ⁇ されたGEBと胎盤関門を通って浸透します。. 血漿(アルブミン)のタンパク質との関係は95%です。. 肝臓で完全に代謝されます。.
それは、不活性代謝物(許容用量の60〜80%)の形で腎臓から排 ⁇ され、20%は胆 ⁇ を含みます。. T1/2。 2-5時間です。.
累積的な影響はありません。. 慢性腎不全、血液透析、腹膜透析は薬物動態に影響を与えません。.
肝不全の患者では、全体的なクリアランスが低下し、Tが増加します。1/2。.
長期間の使用(2〜3か月)により、薬物の作用に対する耐性が発達します。.
- 「低」カルシウムチャネルブロック[タリウムチャネルブロッカー]。
ベータアドレナロバケーターと組み合わせると、低血圧が増加したり、狭心症の発作が増加したり、停滞した心不全が発生したり、不整脈が発生したり、ジゴキシンが血液学的指標を増加させたり、低血圧の薬物は重度の低血圧です。. アルコールと互換性がありません。.
他の低血圧薬、三環系抗うつ薬、硝酸塩、シメチジン、吸入麻酔薬、利尿薬を同時に使用すると、ニフェジピンの低血圧効果が高まる可能性があります。.
BMKKは、アミオダロンやチニジンなどの抗不整脈剤の負の異方性効果をさらに強化できます。.
ニフェジピンと硝酸塩を組み合わせると、頻脈が激化します。.
ジルチアゼムは体内のニフェジピンの代謝を抑制します。これは、これらの薬物の同時処方によりニフェジピンの用量を減らす必要があるかもしれません。.
血漿中のチニジンの濃度を下げます。.
血漿中のジゴキシンとテオフィリンの濃度を上昇させます。.
リファンピシンはニフェジピンの代謝を加速し、関節の予約は推奨されません。.
セファロスポリンとの同時使用(例:. セフィキシム)、血中のセファロスポリンの濃度が増加する可能性があります。.
症状模倣、NVP(腎臓でのGHG合成の抑制、体内のナトリウムイオンと体液の遅延)、エストロゲン(体内の体液遅延)は、架空の影響を軽減します。.
ニフェジピンは、結合性の高い薬物(h。. 間接的な抗凝固剤は、クマリンとインダンディオン、抗サストラル薬、NPVP、キニーネ、サリチル酸塩、スルフィンピラゾンの誘導体であり、その結果、血漿中の濃度が上昇する可能性があります。.
ニフェジピンは、プラゾシンおよび他のアルファアドレナロバケーターの代謝を抑制し、低血圧効果の増加につながる可能性があります。.
必要に応じて、ビンクリスティーナの用量を減らします。. ニフェジピンは体からの排 ⁇ を阻害し、副作用を引き起こす可能性があります。.
リチウム製品は、毒性作用(吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、運動失調、振戦、耳鳴り)を高める可能性があります。.
QT間隔の延長を引き起こすプロキネアミド、チニジン、およびその他の薬物の同時予約により、QT間隔が大幅に延長されるリスクが高まります。.
グレープフルーツジュースは体内のニフェジピンの代謝を抑制するため、ニフェジピンによる治療中は禁 ⁇ です。.
ニフェジピンはチトクロームシステムP450 3Aを使用して代謝されます。, この点で。, 薬物の同時使用。, このシステムを阻害します。, この薬とニフェジピンの相互作用につながる可能性があります。, マクロリド。, 抗ウイルス薬。 (例えば。, アンプレナビル。, 個人。, 非アルフィナビル。, リトナビルまたはサキナビル。) 窒素グループの抗真菌剤。 (ケトコナゾール。, イトラコナゾールまたはフルコナゾール。) 血漿中のニフェジピン濃度を上昇させます。.
BMKKニモジピンを使用した経験を考慮すると、ニフェジピンとの同様の相互作用も除外できます。カルバマゼピン、フェノバルビタールは、血漿中のニフェジピンの濃度を低下させる可能性があります。ウォルペレ酸は、血漿中のニフェジピンの濃度の増加です。.
子供の手の届かないところに保管してください。.
薬物アダラトの貯蔵寿命。® SL。5年。.パッケージに記載されている有効期限後は適用されません。.
殻付きラピド錠。 | 1テーブル。. |
ニフェジピン。 | 20 mg。 |
t.h.:5 mg-クイックリリースと15 mg-遅い。 | |
補助物質:。 ヒドロキシプロピルメチルセルロース;ポリエチレングリコール4000;ステアリン酸マグネシウム;デンプンコーン; MCC; PVP不溶性(クロスポビドン);インスタントPVP(ポビドン);酸化鉄レッド(E172 / qv.ind。. 77491);二酸化チタン(E171 / q。. ind。. 77981)。 |
8個または10個のブリスター内。.;段ボールパック3(10個.)または5(8個.)水ぶくれ。.
However, we will provide data for each active ingredient