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Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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同じ成分を持つトップ20の薬：
各NARDILタブレットはオレンジ色のビコンベックスで、「P-D-270」でコーティングおよび刻印されたフィルムで、含まれています。 硫酸フェネルジンは15 mgのフェネルジン塩基に相当します。.
NDR。 0071-0350-60。. ボトル60。
記憶。
15°-30°C(59°-86°F)の間の保管。.
配布者:Pfizer Inc、NY、NY 10017の一部門、Parke-Davis。. 改訂:2015年2月。
NARDILは、臨床的に「非定型」と特徴付けられているうつ病患者に有効であることが示されています。 「内因性ではない」または「神経症。.「これらの患者はしばしば不安とうつ病と恐怖症または混合を持っています。 心気症の特徴。. 非常に憂 ⁇ な人々におけるその有用性の決定的な証拠はあまりありません。 内因性特徴を持つ患者。.
NARDILが最初に使用される抗うつ薬になることはめったにありません。. むしろ、それはとの使用により適しています。 これらの状態でより頻繁に使用される薬物に反応しない患者。.
開始用量。
NARDILの通常の開始用量は、1日3回1錠(15 mg)です。.
初期段階の治療。
投与量は、患者に合わせてかなり速いペースで1日あたり少なくとも60 mgに増やす必要があります。 寛容。. 十分なMAOを得るには、1日あたり最大90 mgまで用量を増やす必要がある場合があります。 抑制。. 多くの患者は、60 mgによる治療が継続するまで臨床反応を示しません。 少なくとも4週間。.
維持量。
NARDILの最大使用量に達した後、投与量を数個にわたってゆっくりと減らす必要があります。 何週間も。. 維持量は、1錠、15 mg、1日または1日ごとに低くなる可能性があり、そうでなければなりません。 必要な限り継続します。.
NARDILは、薬物またはその成分に対して過敏症の人には使用しないでください。 ⁇ 色細胞腫、うっ血性心不全、重度の腎機能障害または腎疾患、物語。 肝疾患または異常な肝機能検査。.
MAO阻害剤による交感神経模倣物質および関連化合物の増強が生じる可能性があります。 高血圧の危機(参照。 警告。)。. したがって、NARDILで治療された患者はすべきではありません。 取る。 交感神経刺激薬。 (アンフェタミン、コカイン、メチルフェニデート、ドーパミン、アドレナリンなどを含む。 およびノルアドレナリン)または関連化合物(メチルドパ、L-ドーパ、L-トリプトファン、L-チロシンなど)。 フェニルアラニン)。. NARDIL療法中の高血圧の危機も、服用によって引き起こされる可能性があります。 チラミンまたはドーパミンの高濃度食品。. したがって、患者は治療されます。 NARDILは、老化、発酵によってタンパク質の分解を経験したタンパク質が豊富な食品を避けるべきです。 酸洗、喫煙または細菌汚染。. 患者はチーズも避けるべきです(特に老年期)。 品種)、ニシンの ⁇ 物、ビール、ワイン、肝臓、酵母エキス(大量の醸造用酵母を含む)、 ドライソーセージ(ジェノアサラミ、ハードサラミ、ペペローニ、レバノンボローニャを含む)、ポッド幅。 豆(ファバ豆)、ヨーグルト。. 過剰な量のカフェインとチョコレートも引き起こす可能性があります。 高血圧反応。.
NARDILは、デキストロメトルファンやCNS抑制剤などと組み合わせて使用 してはなりません。 アルコールと特定の麻薬。. 興奮、発作、せん妄、高発熱、循環虚脱、 ⁇ 睡、。 単回投与を受けたMAOI療法を受けている患者。 メペリジン。. NARDILは、他のMAOと一緒に、またはすぐに連続して投与しないでください。 高血圧危機と発作の阻害剤、発熱、発汗の発音。 興奮、せん妄、振戦、 ⁇ 睡、循環虚脱が発生することがあります。.
メペリジンとの併用は禁 ⁇ です(参照。 警告。).
一般的な名前のMAO阻害剤のリストは次のとおりです。
塩酸パルギリン。
塩酸パルギリンとメチルクロチアジド。
フラゾリドン。
イソカルボキサジド。
プロカルバジン。
トラニルシプロミン。
NARDILは、Buspiron HClと組み合わせて使用 しないでください。 血圧は、バスピロンを投与されたMAO阻害剤収入を受けている患者で報告されています。 HCl。. NARDILの中止からNARDILの設立までには少なくとも14日かかります。 別の抗うつ薬またはバスピロンHCl、または別のMAO阻害剤の中止。 NARDILの設立。 .
深刻な反応(高体温、硬直、筋緊張運動など)の報告があります。 と死)セロトニナギクス(例:.、デクスフェンフルラミン、フルオキセチン、フルボキサミン、パロキセチン、。 セルトラリン、シタロプラム、ベンラファキシン)をMAO阻害剤と組み合わせました。. したがって、 NARDILとセロトニン作動薬の同時使用は禁 ⁇ です(参照)。医薬品との相互作用。 )。. MAO阻害剤を停止してからMAO阻害剤を停止するには、少なくとも14日かかります。 フルオキセチンを除いて、セロトニン再取り込み阻害剤の発症またはその逆。. 少なくとも許可します。 フルオキセチンの中止からNARDILの開始までの5週間、および少なくとも14日間。 NARDILを中止し、フルオキセチンまたは他のセロトニン作動薬の排出。. 前に。 他のセロトニン作動薬を使用した後にNARDILを開始するには、十分な時間を与える必要があります。 血清代謝物とその活性代謝物によるセロトニン作動性のクリアランス。.
MAO阻害剤とトリプトファンの行動の組み合わせが報告されています。 見当識障害、混乱、健忘症、せん妄、覚 ⁇ 、催眠術を含む神経学的症候群。 兆候、運動失調、ミオクローヌス、高反射、振戦、目の振動、バビンスキーの兆候。.
MAO阻害剤と塩酸ブプロピオン(Wellbutrin®)の同時投与です。 禁 ⁇ 。. MAO阻害剤の中止から少なくとも14日かかるはずです。 塩酸ブプロピオンによる治療の開始。.
NARDILを服用している患者は、全身麻酔を必要とする選択的手術を受けるべきではありません。. 君も。 コカインまたは局所麻酔は、交感神経模倣血管収縮薬と一緒に投与すべきではありません。. 。 NARDILと脊椎麻酔の考えられる血圧低下効果を考慮する必要があります。. NARDILは、選択的操作の少なくとも10日前に中止する必要があります。.
NARDILを含むMAO阻害剤は、グアネチジンを投与されている患者には禁 ⁇ です。.
警告。
臨床的悪化と自殺のリスク。
成人および小児の両方に重度うつ病性障害(MDD)の患者は、悪化を経験する可能性があります。 あなたのうつ病および/またはそれは自殺と行動(自殺)または異常な変化の考えから発生します。 抗うつ薬を服用しているかどうかにかかわらず、このリスクは続くことがあります。 重大な寛解が発生します。. 自殺はうつ病や他の特定の精神医学の既知のリスクです。 混乱、そしてこれらの障害自体が自殺の最も強い予測因子です。. 一つになりました。 しかし、抗うつ薬が悪化を引き起こす役割を果たすという懸念が長い間ありました。 治療の初期段階における特定の患者におけるうつ病と自殺傾向の発生。. 抗うつ薬(SSRIなど)を使用した短期プラセボ対照試験のプールされた分析。 これらの薬物は、子供の自殺念慮や行動(自殺)のリスクを高めることを示しました。 重度のうつ病性障害(MDD)などの青年および若年成人(18〜24歳)。 精神障害。. 短期研究では、自殺のリスクは増加していません。 24歳以上の成人の抗うつ薬とプラセボを比較。抗うつ薬による減少がありました。 65歳以上の成人のプラセボと比較。.
MDDの子供と青年におけるプラセボ対照試験の要約分析、強迫的。 OCDまたはその他の精神障害には、合計24件の短期研究が含まれ、9件でした。 4400人以上の患者の抗うつ薬。. 成人におけるプラセボ対照試験のプールされた分析。 MDDまたはその他の精神障害には、合計295件の短期研究が含まれていました(平均期間は2件)。 月)77,000人以上の患者における11の抗うつ薬。. リスクには大きな変動がありました。 薬物間の自殺傾向、しかしほとんどすべての薬物で若い患者を増やす傾向。 勉強した。. 自殺の絶対リスクには、さまざまな兆候に違いがありました。 MDDでの発生率が最も高い。ただし、リスクの違い(プラセボに対する薬)は比較的安定していた。 年齢層内および適応症を介して。. これらのリスクの違い(薬物プラセボの数の違い)。 治療を受けた患者1000人あたりの自殺傾向の症例数)を表1.maxに示します。
小児科の研究では自殺は起こらなかった。. 成人裁判では自殺がありましたが、それは。 自殺に対する薬物の影響について結論を出すには数が不十分でした。.
自殺のリスクが長期使用にまで及ぶかどうかは不明です。D.H。は数か月を超えています。. しかし、プラセボ対照成人維持研究からかなりの証拠があります。 抗うつ薬の使用がうつ病の再発を遅らせることができるといううつ病。.
各適応症に対して抗うつ薬で治療されたすべての患者を監視する必要があります。 臨床的悪化、自殺、異常な変化について適切かつ綿密に監視されている。 特に薬物療法の最初の数か月または投与時の行動。 増加または減少のいずれかの変化。.
以下の症状、不安、落ち着きのなさ、パニック発作、不眠症、イライラ、敵意、。 攻撃性、衝動性、アカシジア(精神運動不穏)、低 ⁇ 病、 ⁇ 病でした。 重度のうつ病性障害のために抗うつ薬で治療された成人および小児患者で報告されています。 精神医学と非精神医学の両方の他の適応症についても同様です。. 間の因果関係ですが。 そのような症状の形成とうつ病の悪化および/または自殺症状の発症。 衝動は特定されておらず、そのような症状が前駆体になる可能性があるという懸念があります。 新たな自殺。.
計画を変更することを検討する必要があります。 うつ病が持続的に悪化している患者、または緊急を経験している患者の薬物。 特にうつ病や自殺の悪化の前兆となる可能性のある自殺または症状。 これらの症状は重度であるか、突然発生するか、患者の症状の一部ではありませんでした。.
重度のうつ病の抗うつ薬で治療された患者の家族と介護者。 精神医学的および非精神医学の両方の障害または他の適応症は、約であるべきです。 落ち着きのなさ、いらいら、異常な行動の変化の発生について患者を監視する必要があります。 上記のその他の症状、および自殺と報告の進展。 医療提供者にすぐにそのような症状。. このような監視には毎日含める必要があります。 家族や介護者による観察。. ナルディルのレシピは、最小のもののために書かれるべきです。 過剰摂取のリスクを減らすために、良好な患者管理に沿った錠剤の量。.
双極性障害の患者スクリーニング。
重度のうつ病エピソードは、双極性障害の最初の症状である可能性があります。. それは一般的に信じられています。 (対照研究では証明されていませんが)そのようなエピソードは抗うつ薬のみで治療されます。 双極性リスクのある患者では、混合/ ⁇ 病エピソードが沈殿する可能性を高める可能性があります。 機能不全。. 上記の症状の1つがそのような変化を表すかどうかは不明です。. ただし、抑うつ症状のある患者は、抗うつ薬治療を開始する前に投与する必要があります。 双極性障害のリスクがあるかどうかを判断するために適切にスクリーニングされている。そのようなスクリーニングはすべきです。 自殺、双極性障害の家族歴を含む詳細な精神科の物語を追加します。 うつ病。. ナルディルは双極性うつ病の治療に承認されていないことに注意してください。.
NARDILは小児領域での適応症の治療には承認されていないことに注意してください。 人口。.
NARDILに対する最も深刻な反応には、血圧の変化が含まれます。.
高血圧の危機。
NARDILの投与に関連する最も重要な反応は、高血圧の反応の発生です。 時々致命的だった危機。.
これらの危機は、次の症状の一部またはすべてによって特徴付けられます:後頭頭痛。 正面、動 ⁇ 、首や痛み、吐き気、 ⁇ 吐、発汗(時々。 発熱、時には冷たい括 ⁇ の皮膚)、 ⁇ 孔の拡大、恐怖症。. 頻脈または。 徐脈が存在し、胸痛の収縮と関連している可能性があります。.
注:頭蓋内出血は血圧の上昇とともに報告されています。.
すべての患者の圧力反応の兆候を検出するには、血圧を頻繁に観察する必要があります。 NARDILが受け取りました。治療は動 ⁇ の直後または 治療中の頻繁な頭痛。.
高血圧危機の推奨治療。
高血圧の危機が発生した場合、NARDILは直ちに中止し、治療を減らす必要があります。 血圧はすぐに開始する必要があります。. 入手可能な証拠に基づいて、フェントラミンはそうです。 お勧めします。. (フェントラミンについて報告された用量は、静脈内5 mgです。.)注意が必要です。 過度の血圧低下効果を避けるために、この薬をゆっくりと投与してください。. 熱はすべきです。 外部冷却によって管理されます。.
患者への警告。
すべての患者は、以下の食品、飲み物、および薬物療法は避けなければならないことを警告されるべきです。 NARDILを服用している間、および使用を中止してから2週間。.
避けるべき食べ物や飲み物。
肉と魚。
ニシンの ⁇ 物。
肝臓。
ドライソーセージ(ジェノアサラミ、ハーツサラミ、ペペローニ、レバノンボローニャを含む)。
野菜。
広豆(ファバ豆)。
サワーハーブ。
乳製品。
チーズ(ハットチーズとクリームチーズは許可されています)。
ヨーグルト。
飲み物。
ビールとワイン。
ノンアルコールおよび還元アルコールのビールとワイン製品。
その他。
酵母エキス(大量の醸造用酵母を含む)。
肉エキス。
チョコレートとカフェインが過剰。
また、肉、魚などのタンパク質が豊富な食品を、腐敗または不適切に冷却、処理、または保管します。 乳製品、老化、酸洗によりタンパク質が変化した可能性のある食品を含む。 味を改善するための発酵や喫煙は避けるべきです。.
OTC薬は避けてください。
風邪と咳の準備(デキストロメトルファンを含むものを含む)。
鼻充血除去剤(錠剤、滴またはスプレー)。
干し草の薬。
副鼻腔炎。
⁇ 息は薬物を吸入した。
抗 ⁇ 虫薬。
減量準備。
「ペップ」ピル。
L-トリプトファンを含む製剤。
特定の処方薬も避けるべきです。. したがって、別の患者のケアを受けている患者。 医師または歯科医は、あなたがNARDILを服用していることを彼/彼女に通知する必要があります。
上記の食品、飲料、または薬物の使用は1つであることを患者に警告する必要があります。 血圧の上昇による頭痛やその他の深刻な症状を特徴とする反応。 メペリジンと同様の反応を引き起こす可能性のあるデキストロメトルファンへの例外。. また。 NARDILとdextromethorphanの間の相互作用に関するレポートがありました(として記録されました)。 ⁇ 覚)は眠気と奇妙な行動を引き起こします。.
患者は頭痛やその他の異常な症状をすぐに報告するように指示されるべきです。.
ジベンザゼピン誘導体薬との同時使用。
他の抗うつ薬と同時に、または内部でNARDILを投与することが決定された場合。 抗うつ療法を中止してから10日未満の場合、患者は患者さんを介してください。 望ましくない薬物相互作用の可能性に関する医師。.
一般名ジベンザゼピン誘導体のリストは次のとおりです。
塩酸ノルトリプチリン。
塩酸アミトリプチリン。
ペルフェナジンと塩酸アミトリプチリン。
塩酸クロミプラミン。
塩酸デシプラミン。
塩酸イミプラミン。
ドキセピン。
カルバマゼピン。
シクロベンザプリンHCl。
アモキサピン。
マプロチリンHCl。
マレイン酸トリミプラミン。
プロトリプチリンHCl。
ミルタザピン。
NARDILは、チアジドを含む降圧薬と組み合わせて注意して使用する必要があります。 利尿薬とベータ; -過度の血圧低下効果が発生する可能性があるため、ブロッカー。.
妊娠で使用します。
妊娠中または授乳中のNARDILの安全な使用は確立されていません。. 可能性を使用してください。 この薬は、妊娠中、授乳中、または出産の可能性のある女性に使用する場合は、計量する必要があります。 母親または胎児への起こり得る危険に対して。.
妊娠中のマウスにNARDILを投与し、ヒトの推奨最大用量を大幅に超えます。 マウスあたりの生存可能な子孫の数を大幅に減少させました。. さらに、の成長。 若い犬とネズミは、人間の最大用量を超える用量で遅延しています。.
注意。
患者さんのための情報。
処方医師または他の医療専門家は、患者、その家族、および介護者に通知する必要があります。 ナルディルによる治療に関連する利点とリスクについて、そしてその中であなたに助言するべきです。 適切な使用。. 患者。 薬ガイド。 「抗うつ薬、うつ病など。 深刻な精神疾患と自殺の考えまたは行動」はナルディルで利用可能です。. 処方または。 医療専門家は、患者、その家族、および介護者にそうするように指示する必要があります。 -読むべき薬。 ガイド。 そして、あなたがその内容を理解するのを助けるべきです。. 患者には機会が与えられるべきです。 投薬ガイドの内容について話し合い、考えられる質問への回答を得ます。. 。 全文。 薬ガイド。 このドキュメントの最後に転載されます。.
患者さんには次の問題を通知し、処方された医師に発生した場合は通知するように依頼してください。 ナルディルを服用している間。.
臨床的悪化と自殺のリスク。
患者、あなたの家族、そしてあなたの介護者は、その出現に気づくように奨励されるべきです。 不安、落ち着きのなさ、パニック発作、不眠症、イライラ、敵意、攻撃性、衝動性、アカシジア。 (精神運動不穏)、低 ⁇ 病、 ⁇ 病、その他の異常な行動変化、悪化。 うつ病と自殺念慮、特に抗うつ薬治療中と投与時期。 調整またはダウン。. 患者の家族や介護者は、起源を探すようにアドバイスされるべきです。 変化は突然になる可能性があるため、そのような症状の毎日の変化。. そのような症状はあるべきです。 特にあなたが深刻で突然の場合、処方医師または医療専門家に報告されました。 または患者の症状の一部ではありませんでした。. このような症状は1つでもかまいません。 自殺念慮と行動のリスクの増加と非常に綿密な監視と 薬の変化の可能性。.
小児用。
小児集団の安全性と有効性は確立されていません(参照)。 ボックス警告。 と。 警告。–臨床的悪化と自殺のリスク。).
子供または青年でNARDILを使用することを検討している人は、潜在的なリスクを補償する必要があります。 臨床の必要性。.
ナルディルは、他のヒドラジン誘導体と同様に、肺および血管腫瘍を誘発すると報告されています。 マウスの制御されていない生涯研究で。.
うつ病の患者では、自殺の可能性を常に考慮し、適切な予防策を講じる必要があります。 取りました。. NARDIL治療を受けている患者は注意深く観察することをお勧めします。 うつ病コントロールに到達するまで維持されます。. 必要に応じて、追加の対策(ECT、。 入院等.)を開始する必要があります。.
NARDILによる治療を受けているすべての患者は、姿勢症状がないか注意深く監視する必要があります。 低血圧。. 低血圧の副作用は、高血圧と正常血圧の両方です。 降圧患者。. 血圧は通常、薬物が投与されるとすぐに治療前のレベルに戻ります。 中止または投与量が削減されます。.
発作のしきい値に対するNARDILの影響は変動する可能性があるため、適切な予防策。 てんかん患者の治療に服用する必要があります。.
ある程度の一貫性をもって報告されたより深刻な副作用の中で、低 ⁇ 病がその1つでした。 最も一般的。. この反応は、障害が特徴である患者に主に限定されていました。 運動過剰症状は共存しますが、抑うつ効果によってカバーされます。通常、低 ⁇ 病。 うつ病として改善したように見えました。. 興奮が存在する場合は、NARDILで増やすことができます。低 ⁇ 病。 また、興奮は推奨用量よりも高い用量で、または長期用量後に報告されています。 治療。.
NARDILは統合失調症患者に過度の刺激を引き起こす可能性があります。 ⁇ うつ病の状態では可能です。 うつ病から ⁇ 病期へのスイングにつながります。.
NARDILは糖尿病では注意して使用する必要があり、インスリン感受性の増加が発生する可能性があります。. インスリンまたは経口低血糖の要件を減らすことができます。.
NARDILを含むMAO阻害剤は、動物の強力なヘキソバルビタール催眠術です。. したがって。 バルビツール酸塩はNARDILで減量して投与する必要があります。
MAO阻害剤は、あなたであると考えられているセロトニンとノルエピネフリンの破壊を阻害します。 ラウウルフィアアルカロイドによる組織ストアによって発行されました。. したがって、注意が必要です。 ラフウルフィアは、NARDILを含むMAO阻害剤と同時に使用されます。
MAO阻害剤がグルコース代謝に影響を与えるかどうかについては、相反する証拠があります。 低血糖剤を増強します。. これは、NARDIL糖尿病患者が投与されるときに考慮する必要があります。.
老人病アプリケーション。
NARDILを使用した臨床試験には、65歳以上の被験者は十分に含まれていませんでした。 若い被験者とは異なる反応をするかどうかを判断します。. その他の報告された臨床経験。 高齢者と若年患者の反応に違いは見られませんでした。. 一般的な線量。 高齢患者の選択は注意する必要があり、通常は用量範囲の下限から始まります。 肝機能、腎臓機能、または心機能の低下の頻度が高く、同時に反映されます。 病気または他の薬物療法。.
副作用。
NARDILはモノアミンオキシダーゼの強力な阻害剤です。. この酵素が広まっているからです。 体全体にさまざまな薬理効果が期待できます。. あなたが発生した場合、そのような。 影響は軽度または中程度である傾向があり(下記参照)、治療が継続するとしばしば治まります。 投与量を調整することにより最小限に抑える。対策を講じる必要はほとんどありません。 NARDILを設定します。 .
一般的な副作用は次のとおりです。
神経系。
めまい、頭痛、眠気、睡眠障害(不眠症を含む)。 過眠症)、疲労、脱力感、振戦、けいれん、筋緊張運動、高反射症。.
消化管。
便秘、口渇、胃腸障害、血清トランスアミナーゼの増加。 (付随する兆候や症状なし)。.
代謝。
体重増加。.
心血管。
姿勢性低血圧、浮腫。.
性器領域。
性障害、例えば. 無オルガスム症と射精障害とインポテンス。.
あまり一般的ではない軽度から中等度の副作用(一部は1人の患者または 個別医師)。
神経系。
神経質、パリラリア、陶酔、眼振、感覚異常。.
性器領域。
尿閉。.
代謝。
高ナトリウム血症。.
皮膚科。
⁇ 、発疹、発汗。.
特別な感覚。
ぼやけた緑内障を参照してください。.
まれであり、1回だけ報告されることもありますが、さらに深刻な副作用が含まれます。
神経系。
運動失調、ショック様 ⁇ 睡、有毒なせん妄、 ⁇ 反応、けいれん、急性不安。 反応、統合失調症の沈殿、一時的な呼吸および心血管抑制。 ECT。 .
消化管。
これまでのところ、致命的な進行性壊死性肝細胞損傷が報告されています。 ごく少数の患者。. 可逆的な黄 ⁇ 。.
血液学。
ロイコペニア。.
免疫学的。
ループス様症候群。
代謝。
過代謝症候群(高発熱を含む可能性がありますが、それに限定されません。 頻脈、頻呼吸、筋肉のこわばり、CKレベルの増加、代謝性アシドーシス、低酸素症、 ⁇ 睡など。 過剰摂取に似ています)。.
気道。
ピッチの浮腫。.
一般的な。
筋肉の緊張の増加に関連する発熱。.
離脱は、吐き気、 ⁇ 吐、 ⁇ 怠感に関連している可能性があります。.
NARDILの突然の離脱後の異常な離脱症候群はまれでした。 報告する。. この症候群の兆候と症状は、通常、薬の24〜72時間後に始まります。 興奮のある活気のある悪夢から、オープンサイコースやけいれんまでさまざまです。. この症候群は一般に、低用量のNARDIL療法の再構成に反応し、その後慎重な治療が続きます。 滴定とドロップダウン。.
医薬品との相互作用。
非選択的モノアミンオキシダーゼ(MAO)阻害剤と組み合わせて使用 している患者。 セロトニン作動薬(例:. デクスフェンフルラミン、フルオキセチン、フルボキサミン、パロキセチン、セルトラリン、シタロプラム、 ベンラファキシン)深刻な、時には致命的な反応の報告があります。. NARDIL one。 モノアミンオキシダーゼ(MAO)-阻害剤、NARDILはセロトニン作動薬と同時に使用しないでください。 エージェント(参照 禁 ⁇ 。).
MAO阻害剤を投与されている患者へのグアネチジンの投与は、中等度から重度まで可能です。 カテコールアミンの放出による高血圧。. 撤退の間には少なくとも2週間は経過する必要があります。 MAO阻害剤とグアニチジンの導入。. (参照。 禁 ⁇ 。)
NARDILはモノアミンオキシダーゼの強力な阻害剤です。. この酵素が広まっているからです。 体全体にさまざまな薬理効果が期待できます。. あなたが発生した場合、そのような。 影響は軽度または中程度である傾向があり(下記参照)、治療が継続するとしばしば治まります。 投与量を調整することにより最小限に抑える。対策を講じる必要はほとんどありません。 NARDILを設定します。 .
一般的な副作用は次のとおりです。
神経系。
めまい、頭痛、眠気、睡眠障害(不眠症を含む)。 過眠症)、疲労、脱力感、振戦、けいれん、筋緊張運動、高反射症。.
消化管。
便秘、口渇、胃腸障害、血清トランスアミナーゼの増加。 (付随する兆候や症状なし)。.
代謝。
体重増加。.
心血管。
姿勢性低血圧、浮腫。.
性器領域。
性障害、例えば. 無オルガスム症と射精障害とインポテンス。.
あまり一般的ではない軽度から中等度の副作用(一部は1人の患者または 個別医師)。
神経系。
神経質、パリラリア、陶酔、眼振、感覚異常。.
性器領域。
尿閉。.
代謝。
高ナトリウム血症。.
皮膚科。
⁇ 、発疹、発汗。.
特別な感覚。
ぼやけた緑内障を参照してください。.
まれであり、1回だけ報告されることもありますが、さらに深刻な副作用が含まれます。
神経系。
運動失調、ショック様 ⁇ 睡、有毒なせん妄、 ⁇ 反応、けいれん、急性不安。 反応、統合失調症の沈殿、一時的な呼吸および心血管抑制。 ECT。 .
消化管。
これまでのところ、致命的な進行性壊死性肝細胞損傷が報告されています。 ごく少数の患者。. 可逆的な黄 ⁇ 。.
血液学。
ロイコペニア。.
免疫学的。
ループス様症候群。
代謝。
過代謝症候群(高発熱を含む可能性がありますが、それに限定されません。 頻脈、頻呼吸、筋肉のこわばり、CKレベルの増加、代謝性アシドーシス、低酸素症、 ⁇ 睡など。 過剰摂取に似ています)。.
気道。
ピッチの浮腫。.
一般的な。
筋肉の緊張の増加に関連する発熱。.
離脱は、吐き気、 ⁇ 吐、 ⁇ 怠感に関連している可能性があります。.
NARDILの突然の離脱後の異常な離脱症候群はまれでした。 報告する。. この症候群の兆候と症状は、通常、薬の24〜72時間後に始まります。 興奮のある活気のある悪夢から、オープンサイコースやけいれんまでさまざまです。. この症候群は一般に、低用量のNARDIL療法の再構成に反応し、その後慎重な治療が続きます。 滴定とドロップダウン。.
注—の管理用。 高血圧の危機。 見る。 警告。 セクション。.
偶発的または意図的な過剰摂取は、うつ病患者でより一般的です。. そうあるべきです。 いくつかの薬物および/またはアルコールが服用された可能性があることが想起されました。.
NARDILの過剰摂取の量に応じて、さまざまな混合臨床像が発生する可能性があります。 中枢神経系の徴候や症状、心血管刺激および/またはを含む発達。 うつ病。. 最初の12時間の間に兆候や症状が欠落しているか、最小限である可能性があります。 摂取すると、ゆっくりと発症し、24〜48時間で最大値に達することがあります。. 死はそうでした。 過剰摂取後に報告されています。. したがって、継続的な患者による即時入院。 この間の観察と監視は不可欠です。.
過剰摂取の兆候と症状は、単独で、または組み合わせて、次のいずれかになります。 眠気、めまい、失神、過敏症、多動、落ち着きのなさ、激しい頭痛、幻覚、。 切り裂き、オピストヌス、硬直、けいれん、 ⁇ 睡;高速で不規則な脈拍、高血圧、。 低血圧と血管虚脱;胸痛、呼吸抑制と失敗、高熱症、 汗と涼しい湿った肌。.
治療。
集中的な対症療法と支持療法が必要になる場合があります。. ⁇ 吐または胃洗浄の誘導。 気道があれば、早期中毒は木炭スラッジの点滴に役立ちます。 願望から保護されています。. 中枢神経系刺激の兆候と症状。 けいれんは、ゆっくりと静脈内投与されるジアゼパムで治療する必要があります。. フェノチアジン誘導体。 中枢神経系覚 ⁇ 剤は避けるべきです。. 低血圧と血管虚脱はそうあるべきです。 静脈内注入による静脈内輸液およびおそらく血圧滴定による治療。 圧力媒体を希釈します。. 副腎剤は著しく高いものを生成する可能性があることに注意すべきです。 プレッサー応答。.
呼吸は、呼吸管理、使用を含む適切な手段によってサポートされるべきです。 必要に応じて、追加の酸素と機械的換気サポート。.
体温は注意深く監視する必要があります。. 過熱の集中的な管理が必要になる場合があります。. 流体と電解質のバランスを維持することが不可欠です。.
ヒトの致命的な線量に関するデータはありません。. 大規模な過剰摂取の病態生理学的影響は可能です。 薬物は生理学的酵素システムを阻害することによって機能するため、数日間存在します。. と。 症状と支援策、からの回復。 簡単です。 過剰摂取は3〜4以内に予想されます。 日。.
血液透析、腹膜透析、その他の血液 ⁇ 流は、大量の過剰摂取の場合に価値があります。 ただし、これらのケースでの日常的な使用を推奨するにはデータが不十分です。.
フェネルジンの有毒な血中濃度は確立されておらず、アッセイ方法は実用的ではありません。 臨床または毒物学的応用。.
