







コンポーネント:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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MYAMBUTOLは治療に適応されます。 肺結核。. それは唯一の抗結核薬として使用されるべきではありません。 ただし、少なくとも1つの他の抗結核薬と組み合わせて使用 する必要があります。. 併用薬の選択は、臨床経験に基づくべきです。 比較安全の考慮、および適切。 in vitro。 感受性。 研究。. 以前に抗結核療法を受けていない患者では、 つまり、初期治療、最も頻繁に使用されるレジメンは、 フォロー:。
MYAMBUTOLとイソニアジド。
MYAMBUTOLプラスイソニアジドプラスストレプトマイシン。.
以前に抗結核薬を受けた患者。 治療、初期治療で使用される他の薬物に対するマイコバクテリア耐性があります。 頻繁に。. したがって、そのような再治療患者では、MYAMBUTOLはそうあるべきです。 以前に投与されなかったセカンドライン薬の少なくとも1つと組み合わせる。 患者および細菌感受性が示されているもの。 適切な。 in vitro。 研究。. MYAMBUTOLで使用される抗結核薬。 シクロセリン、エチオンアミド、ピラジナミド、バイオマイシンおよびその他の薬物が含まれています。. イソニアジド、アミノサリチル酸、ストレプトマイシンも使用されています。 複数の薬物療法。. 代替薬物療法も利用されています。.

MYAMBUTOLは、最初は単独で使用しないでください。 治療または再治療中。. MYAMBUTOLは1回投与する必要があります。 24時間ごとにのみ。. 吸収は大幅に変更されません。 食物による投与。. 治療は一般的に、まで継続する必要があります。 細菌学的変換は永続的かつ最大の臨床的になっています。 改善が行われました。.
MYAMBUTOLは小児での使用は推奨されません。 安全な使用条件以来、13歳未満の患者はそうではありません。 設立されました。.
最初の治療:。 そうでない患者。 以前に抗結核療法を受け、MYAMBUTOL 15 mg / kgを投与します。 (7 mg / lb)体重、24時間に1回の単回経口投与。. で。 より最近の研究では、イソニアジドは同時に単回投与されています。 毎日、経口投与。.
再治療:。 受けた患者で。 以前の抗結核療法では、MYAMBUTOL 25 mg / kg(11 mg / lb)を投与します。 体重の、24時間に1回の単回経口投与として。. 同時に。 生物が持っている他の少なくとも1つの抗結核薬を投与します。 適切な影響を受けやすいことが示されている。 in vitro。 テスト。. 適しています。 薬物は通常、以前に治療に使用されなかったもので構成されます。 患者。. MYAMBUTOL投与の60日後、用量を減らします。 15 mg / kg(7mg / lb)の体重、および単回経口投与として1回投与。 24時間ごと。.
患者が1日25回の服用をしている期間中。 mg / kg、毎月の眼科検査が推奨されます。.
適切な体重量を簡単に選択するには、表を参照してください。 タブレット。.
重量線量表。
15 mg / kg(7 mg / lb)スケジュール。 | ||
重量範囲ポンド。 | キログラム。 | mgの用量。 |
85ポンド未満。 | 37キロ未満。 | 500。. |
85-94.5。 | 37-43。 | 600。. |
95-109.5。 | 43-50。 | .700。. |
110- 124.5。 | 50-57。 | 800。. |
125- 139.5。 | 57-64。 | 900。. |
140- 154.5。 | 64-71。 | 1000。 |
155- 169.5。 | 71-79。 | 1100。 |
170-184.5。 | 79-84。 | 1200。 |
185- 199.5。 | 84-90。 | 1300。 |
200- 214.5。 | 90-97。 | 1400。 |
215以上。 | 97歳以上。 | 1500。 |
25 mg / kg(11 mg / lb)スケジュール。 | ||
85ポンド未満。. | 38 kg未満。 | 900。 |
85-92.5。 | 38-42。 | 1000。 |
93-101.5。 | 42-45.5。 | 1100。 |
102- 109.5。 | 45.5-50。 | 1200。 |
110- 118.5。 | 50-54。 | 1300。 |
119- 128.5。 | 54-58。 | 1400。 |
129- 136.5。 | 58-62。 | 1500。 |
137- 146.5。 | 62-67。 | 1600。 |
147-155.5。 | 67-71。 | 1700。 |
156- 164.5。 | 71-75。 | 1800。 |
165- 173.5。 | 75-79。 | 1900。 |
174- 182.5。 | 79-83。 | 2000年。 |
183- 191.5。 | 83-87。 | 2100。 |
192- 199.5。 | 87-91。 | 2200。 |
200- 209.5。 | 91-95。 | 2300。 |
210- 218.5。 | 95-99。 | 2400。 |
219以上。 | 99以上。 | 2500。 |

ETHAMBUTOL HClは、そうである患者には禁 ⁇ です。 この薬に対して過敏であることが知られています。. また、患者には禁 ⁇ です。 臨床的判断でそれが可能であると判断しない限り、既知の視神経炎を伴う。 使用。. ETHAMBUTOL HClは、できない患者には禁 ⁇ です。 視覚的な副作用や視力の変化を評価して報告する(例:.、 若い。 子供、無意識の患者)。.

警告。
MYAMBUTOLは視力の低下を引き起こす可能性があります。 視神経炎が原因であると思われます。. この効果は用量に関連している可能性があります。 治療期間。. この効果は、一般的に可逆的です。 薬物の投与は直ちに中止されます。. ただし、不可逆的です。 失明が報告されています。. (見る。 注意。 と。 逆の反応。).
死者を含む肝毒性が報告されています。 (参照。 逆の反応。)。. 肝臓のベースラインと定期的な評価。 関数を実行する必要があります。.
注意。
MYAMBUTOL塩酸エタンブトールは違います。 13歳未満の小児患者での使用が推奨されています。 安全な使用条件は確立されていません。.
腎機能が低下している患者は、投与量が必要です。 MYAMBUTOLの血清レベルによって決定されるように減少しました。 この薬の排 ⁇ は腎臓によるものです。.
この薬は視力に悪影響を与える可能性があるためです。 身体検査には、眼 ⁇ 鏡検査、指の周像検査、および 色差別のテスト。. などの視覚障害のある患者。 白内障、目の炎症状態の再発、視神経炎、および。 糖尿病性網膜症、視力の変化の評価はもっと多いです。 困難であり、ビジョンの変動がそうでないことを確認するように注意する必要があります。 基礎疾患の状態のため。. そのような患者では、考慮。 期待される利益と可能な視覚的との関係に与える必要があります。 視覚変化の評価は難しいため、悪化。. (推奨。 手順、次の段落を参照してください。 逆の反応。.)
他の強力な薬物と同様に、ベースラインと定期的な評価。 腎、肝臓、造血などの臓器系機能の低下が必要です。 実行されます。.
妊娠。
催奇形性効果:妊娠カテゴリーC .
適切で適切に管理された研究はありません。 妊娠中の女性。. 眼の異常が発生しているという報告があります。 MYAMBUTOLを含む抗結核療法で女性から生まれた乳児。 MYAMBUTOLは、利益が正当化される場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。 胎児への潜在的なリスク。.
MYAMBUTOLは催奇形性であることが示されています。 高用量で投与した場合の妊娠中のマウスとウサギ。. 妊娠中のマウスまたは。 ウサギは塩酸エタンブトール、胎児の高用量で治療されました。 死亡率はわずかに増加しましたが、有意ではありませんでした(P> 0.05)。. 雌ラット。 塩酸エタンブトールで処理すると、わずかにしか重要ではなくなりました。 (P> 0.05)受胎能とごみのサイズの減少。. ネズミから生まれた胎児。 妊娠中の高用量のMYAMBUTOLで治療され、発生率は低い。 口蓋裂、脳 ⁇ および脊柱の異常があった。 観察された。. 新生児では ⁇ 椎の軽微な異常が見られました。 妊娠中の塩酸エタンブトールの高用量で治療されたラットの。. 妊娠中に高用量のMYAMBUTOLを投与されたウサギが出産した。 単眼球症の2人の胎児、右前腕が短くなった胎児。 両側の手首関節拘縮と、うさぎの唇と口蓋裂の契約。.
授乳中の母親。
MYAMBUTOLは母乳に排 ⁇ されます。. の使用。 MYAMBUTOLは、母親に期待される利益がある場合にのみ検討する必要があります。 乳児に対する潜在的なリスクを上回ります。.
小児用。
MYAMBUTOL(塩酸エタンブトール)は違います。 13歳未満の小児患者での使用が推奨されています。 安全な使用条件は確立されていません。.
老人用。
MYAMBUTOLの使用に関するデータは限られています。 高齢者。. 65歳以上の101人の患者を対象とした、複数の薬物に関する1つの研究。 抗結核療法には、MYAMBUTOLの94人の患者が含まれていました。番号。 これらの患者では、安全性または忍容性の違いが比較されました。 それは一般的に大人で報告されています。. 他の報告された臨床経験は持っています。 高齢者と若年者の間の反応の違いは確認されていません。 患者、しかし一部の高齢者のより高い感受性は支配することができません。 アウト。.

副作用。
MYAMBUTOLは視力の低下を引き起こす可能性があります。 視神経炎が原因であると思われる不可逆的な失明を含む。. 光神経炎または後球神経炎を含む光学神経障害。 エタンブトール療法との関連は、1つ以上の特徴があります。 次のイベント:視力の低下、スコトマ、色覚異常、および/または。 視覚障害。. これらのイベントは、aがない場合でも報告されています。 視神経炎または後球神経炎の診断。.
患者はすぐに報告するように助言されるべきです。 医師視力の変化。.
視力の変化は、一方的または可能性があります。 二国間、したがって。 各目は個別にテストし、両方の目をテストする必要があります。 一緒。 視力のテストは、開始する前に実行する必要があります。. MYAMBUTOL療法、および定期的に薬物投与中。 患者が15 mgを超える投与量である場合、毎月行う必要があります。 1日あたりキログラム。. 視覚検査にはスネレン眼球が推奨されます。 鋭敏。. 研究によると、1つまたは2つの明確な変動があることが示されています。 多くの結核患者の視力におけるスネレンチャートの線。 MYAMBUTOL .
次の表は、解釈に役立つ場合があります。 MYAMBUTOLに起因する視力の変化の可能性。
最初のスネレン読書。 | 大幅な減少を示す読書。 | 行の数が非常に多い。 | ポイント数を減らします。 |
20/13。 | 20/25。 | 3 | 12 |
20/15。 | 20/25。 | 2 | 10 |
20/20。 | 20/30。 | 2 | 10 |
20/25。 | 20/40。 | 2 | 15 |
20/30。 | 20/50。 | 2 | 20 |
20/40。 | 20/70。 | 2 | 30 |
20/50。 | 20/70。 | 1 | 20 |
一般に、視覚の変化。 「重要な数の線」に示されているものよりも視力が低い。 「ポイント数の減少」は、チャンスの変動、制限が原因である可能性があります。 試験方法、または生理学的変動。. 逆に、視覚の変化。 「重要な数の線」の下のものに等しいか超える鋭敏さ。 「ポイント数の減少」は、再テストと慎重な評価の必要性を示しています。 患者の視覚的状態の。. 慎重な評価でマグニチュードが確認された場合。 視覚的な変化と別の原因を明らかにすることに失敗した場合、MYAMBUTOLはそうあるべきです。 中止し、患者は頻繁に再評価した。. プログレッシブ。 治療中の視力の低下は、原因であると考えられなければなりません。 MYAMBUTOL .
矯正眼鏡を使用している場合。 治療前に、これらは視力検査中に着用する必要があります。. 1の間。 2年間の治療まで、屈折異常が発生する可能性があり、修正する必要があります。 正確なテスト結果を得るために。. 視力をテストします。 ピンホールを通過すると、屈折エラーがなくなります。. 視覚的に発達している患者。 MYAMBUTOL治療中の異常は、主観的な視覚症状を示すことがあります。 視覚の低下のデモンストレーションの前、または同時に。 鋭敏さ、そしてMYAMBUTOLを受けているすべての患者は質問されるべきです。 定期的にかすみ目やその他の主観的な目の症状について。.
視力の回復は、一般的に一定期間にわたって発生します。 薬物が中止されてから数週間から数か月。. 一部の患者は持っています。 そのような回復の後、MYAMBUTOL(塩酸エタンブトール)を再び受け取りました。 視力の喪失の再発なし。. 他の副作用が報告されています。 含みます:過敏症、アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応、皮膚炎、 多形紅斑、そう ⁇ 、関節痛;食欲不振、吐き気、 ⁇ 吐、。 胃腸の不調、腹痛;発熱、 ⁇ 怠感、頭痛、そして。 めまい;精神的な混乱、見当識障害、および幻覚の可能性;。 血小板減少症、白血球減少症、好中球減少症。. のしびれとチクチク。 末 ⁇ 神経炎による四肢が報告されています。. 血清尿の上昇。 酸レベルが発生し、急性痛風の沈殿が報告されています。. 肺。 好酸球増加症の有無にかかわらず、浸潤も報告されています。 ミャンブトル療法。. 死者を含む肝毒性はされています。 報告された。. (見る。 警告。)。. 以来。 MYAMBUTOLをお勧めします。 1つ以上の他の抗結核薬と組み合わせた治療、これら。 変化は同時治療に関連している可能性があります。. 過敏症症候群。 皮膚反応(発疹や剥離性皮膚炎など)からなる。 好酸球増加症、および以下の1つ以上:肝炎、肺炎、。 腎炎、心筋炎、心膜炎。. 発熱とリンパ節腫 ⁇ が存在する可能性があります。.
薬物相互作用。
MYAMBUTOL(50mg / kg)と制酸剤を含む水酸化アルミニウムとの13人の患者への同時投与の研究結果。 結核は平均血清濃度と尿の減少を示した。 エタンブトールの排 ⁇ はそれぞれ約20%と13%であり、示唆されています。 エタンブトールの経口吸収はこれらの制酸剤によって減少するかもしれないこと。 製品。. エタンブトールの同時投与を避けることをお勧めします。 水酸化アルミニウムが制酸剤を含む状態で、少なくとも4時間後。 エタンブトール投与。.

催奇形性効果:妊娠カテゴリーC .
適切で適切に管理された研究はありません。 妊娠中の女性。. 眼の異常が発生しているという報告があります。 MYAMBUTOLを含む抗結核療法で女性から生まれた乳児。 MYAMBUTOLは、利益が正当化される場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。 胎児への潜在的なリスク。.
MYAMBUTOLは催奇形性であることが示されています。 高用量で投与した場合の妊娠中のマウスとウサギ。. 妊娠中のマウスまたは。 ウサギは塩酸エタンブトール、胎児の高用量で治療されました。 死亡率はわずかに増加しましたが、有意ではありませんでした(P> 0.05)。. 雌ラット。 塩酸エタンブトールで処理すると、わずかにしか重要ではなくなりました。 (P> 0.05)受胎能とごみのサイズの減少。. ネズミから生まれた胎児。 妊娠中の高用量のMYAMBUTOLで治療され、発生率は低い。 口蓋裂、脳 ⁇ および脊柱の異常があった。 観察された。. 新生児では ⁇ 椎の軽微な異常が見られました。 妊娠中の塩酸エタンブトールの高用量で治療されたラットの。. 妊娠中に高用量のMYAMBUTOLを投与されたウサギが出産した。 単眼球症の2人の胎児、右前腕が短くなった胎児。 両側の手首関節拘縮と、うさぎの唇と口蓋裂の契約。.

MYAMBUTOLは視力の低下を引き起こす可能性があります。 視神経炎が原因であると思われる不可逆的な失明を含む。. 光神経炎または後球神経炎を含む光学神経障害。 エタンブトール療法との関連は、1つ以上の特徴があります。 次のイベント:視力の低下、スコトマ、色覚異常、および/または。 視覚障害。. これらのイベントは、aがない場合でも報告されています。 視神経炎または後球神経炎の診断。.
患者はすぐに報告するように助言されるべきです。 医師視力の変化。.
視力の変化は、一方的または可能性があります。 二国間、したがって。 各目は個別にテストし、両方の目をテストする必要があります。 一緒。 視力のテストは、開始する前に実行する必要があります。. MYAMBUTOL療法、および定期的に薬物投与中。 患者が15 mgを超える投与量である場合、毎月行う必要があります。 1日あたりキログラム。. 視覚検査にはスネレン眼球が推奨されます。 鋭敏。. 研究によると、1つまたは2つの明確な変動があることが示されています。 多くの結核患者の視力におけるスネレンチャートの線。 MYAMBUTOL .
次の表は、解釈に役立つ場合があります。 MYAMBUTOLに起因する視力の変化の可能性。
最初のスネレン読書。 | 大幅な減少を示す読書。 | 行の数が非常に多い。 | ポイント数を減らします。 |
20/13。 | 20/25。 | 3 | 12 |
20/15。 | 20/25。 | 2 | 10 |
20/20。 | 20/30。 | 2 | 10 |
20/25。 | 20/40。 | 2 | 15 |
20/30。 | 20/50。 | 2 | 20 |
20/40。 | 20/70。 | 2 | 30 |
20/50。 | 20/70。 | 1 | 20 |
一般に、視覚の変化。 「重要な数の線」に示されているものよりも視力が低い。 「ポイント数の減少」は、チャンスの変動、制限が原因である可能性があります。 試験方法、または生理学的変動。. 逆に、視覚の変化。 「重要な数の線」の下のものに等しいか超える鋭敏さ。 「ポイント数の減少」は、再テストと慎重な評価の必要性を示しています。 患者の視覚的状態の。. 慎重な評価でマグニチュードが確認された場合。 視覚的な変化と別の原因を明らかにすることに失敗した場合、MYAMBUTOLはそうあるべきです。 中止し、患者は頻繁に再評価した。. プログレッシブ。 治療中の視力の低下は、原因であると考えられなければなりません。 MYAMBUTOL .
矯正眼鏡を使用している場合。 治療前に、これらは視力検査中に着用する必要があります。. 1の間。 2年間の治療まで、屈折異常が発生する可能性があり、修正する必要があります。 正確なテスト結果を得るために。. 視力をテストします。 ピンホールを通過すると、屈折エラーがなくなります。. 視覚的に発達している患者。 MYAMBUTOL治療中の異常は、主観的な視覚症状を示すことがあります。 視覚の低下のデモンストレーションの前、または同時に。 鋭敏さ、そしてMYAMBUTOLを受けているすべての患者は質問されるべきです。 定期的にかすみ目やその他の主観的な目の症状について。.
視力の回復は、一般的に一定期間にわたって発生します。 薬物が中止されてから数週間から数か月。. 一部の患者は持っています。 そのような回復の後、MYAMBUTOL(塩酸エタンブトール)を再び受け取りました。 視力の喪失の再発なし。. 他の副作用が報告されています。 含みます:過敏症、アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応、皮膚炎、 多形紅斑、そう ⁇ 、関節痛;食欲不振、吐き気、 ⁇ 吐、。 胃腸の不調、腹痛;発熱、 ⁇ 怠感、頭痛、そして。 めまい;精神的な混乱、見当識障害、および幻覚の可能性;。 血小板減少症、白血球減少症、好中球減少症。. のしびれとチクチク。 末 ⁇ 神経炎による四肢が報告されています。. 血清尿の上昇。 酸レベルが発生し、急性痛風の沈殿が報告されています。. 肺。 好酸球増加症の有無にかかわらず、浸潤も報告されています。 ミャンブトル療法。. 死者を含む肝毒性はされています。 報告された。. (見る。 警告。)。. 以来。 MYAMBUTOLをお勧めします。 1つ以上の他の抗結核薬と組み合わせた治療、これら。 変化は同時治療に関連している可能性があります。. 過敏症症候群。 皮膚反応(発疹や剥離性皮膚炎など)からなる。 好酸球増加症、および以下の1つ以上:肝炎、肺炎、。 腎炎、心筋炎、心膜炎。. 発熱とリンパ節腫 ⁇ が存在する可能性があります。.

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