コンポーネント：
治療オプション：
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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腎障害のある患者および高齢者での使用:。
ロビルは腎クリアランスによって排除されるため、腎障害のある患者では用量を調整する必要があります(4.2投与量と投与の種類を参照)。.
高齢患者は腎機能障害を起こす可能性が高いため、この患者グループでは用量調整の必要性を考慮する必要があります。. 高齢者と腎障害のある患者の両方が神経学的副作用を発症するリスクが高く、これらの影響の証拠がないか注意深く監視する必要があります。. 報告された症例では、これらの反応は治療を中止した後、一般に可逆的でした(4.8副作用を参照)。.
重度の免疫不全の人々を対象としたLovirコースの長期化または繰り返しは、感受性の低いウイルス株の選択につながる可能性があり、継続的なLovir治療に反応しない可能性があります。.
水分補給ステータス:。 高用量のロビルを投与されている患者では、適切な水分補給を検討する必要があります。.
腎障害のリスクは、他の腎毒性薬と併用することで増加します。.
臨床試験から現在入手可能なデータは、ロビールによる治療が免疫適格患者における水 ⁇ 関連合併症の発生率を低下させると結論付けるには十分ではありません。.
小児集団:。
経口ロビルは、主に皮膚と粘膜の非重症HSV感染症を治療するために小児集団で使用されるべきです。. lovirは、免疫不全の子供の新生児HSVおよび重度のHSV感染症の治療に使用する必要があります。.
腎障害のある患者および高齢者での使用:。
アシクロビルは腎クリアランスによって排除されるため、腎障害のある患者では用量を調整する必要があります(4.2投与量と使用タイプを参照)。. 高齢患者は腎機能障害を起こす可能性が高いため、この患者グループでは用量調整の必要性を考慮する必要があります。. 高齢者と腎障害のある患者の両方が神経学的副作用を発症するリスクが高く、これらの影響の証拠がないか注意深く監視する必要があります。. 報告された症例では、これらの反応は治療が中止された後、一般に可逆的でした(4.8副作用を参照)。. 重度の免疫力低下のある人のアシクロビルコースが長くまたは繰り返されると、感度が低下したウイルス株が選択される可能性があり、継続的なアシクロビル治療に反応しない可能性があります。.
水分補給ステータス。:高経口アシクロビル投与を受けている患者では、適切な水分補給を確実にするために注意が必要です。.
腎障害のリスクは、他の腎毒性薬と併用することで増加します。.
臨床試験から現在入手可能なデータは、アシクロビルによる治療が免疫適格患者における水 ⁇ 関連合併症の発生率を低下させると結論付けるには十分ではありません。.
マイレージや機械を操作する能力に対するロビルの影響を調査する研究はありません。. 活性物質の薬理学がそのような活動に悪影響を与えるとは予測できませんが、望ましくないイベントプロファイルを考慮する必要があります。.
マイレージに対するアシクロビルの影響や機械を操作する能力を調査する研究はありません。. 活性物質の薬理学がそのような活動に悪影響を与えるとは予測できませんが、望ましくないイベントプロファイルを考慮する必要があります。.
重度の免疫不全の人々を対象としたLovirコースの長期化または繰り返しは、感受性の低いウイルス株の選択につながる可能性があり、継続的なLovir治療に反応しない可能性があります。.
水分補給ステータス:。 高用量のロビルを投与されている患者では、適切な水分補給を検討する必要があります。.
腎障害のリスクは、他の腎毒性薬と併用することで増加します。.
臨床試験から現在入手可能なデータは、ロビールによる治療が免疫適格患者における水 ⁇ 関連合併症の発生率を低下させると結論付けるには十分ではありません。.
小児集団:。
経口ロビルは、主に皮膚と粘膜の非重症HSV感染症を治療するために小児集団で使用されるべきです。. lovirは、免疫不全の子供の新生児HSVおよび重度のHSV感染症の治療に使用する必要があります。.
4.5他の医薬品との相互作用および他の形態の相互作用。ロビルは、活発な腎尿細管分 ⁇ を介して尿中に主に変化せずに排 ⁇ されます。. このメカニズムと競合するすべての同時医薬品は、ロビルの血漿濃度を上昇させることができます。.
プロベネシドとシメチジンは、このメカニズムを通じてロビルのオークを増加させ、ロビルの腎クリアランスを減少させます。. 同様に、移植患者に使用される免疫抑制剤であるミコフェノール酸モフェチルのラジカセと不活性代謝物の増加が、薬を同時に投与したときに示されています。. ただし、ロビルの治療指数が広いため、用量調整は必要ありません。.
5人の男性被験者を対象とした実験的研究では、Lovirとの同時治療が完全に投与されたAUCであることを示しています。 テオフィリン。 約50%増加しました。. Lovirとの併用療法中に血漿濃度を測定することをお勧めします。.
4.6生殖能力、妊娠および授乳。妊娠。
Lovirの使用は、潜在的な使用が未知のリスクの可能性を上回る場合にのみ考慮されるべきです。. 市販後のLovir妊娠登録は、Lovir製剤に暴露された女性の妊娠結果を文書化しています。. レジストリの結果は、一般的な人口と比較して、Lovirに曝露された被験者の先天性欠損症の増加を示さず、先天性欠損症は、共通の原因を示唆する独自性または一貫したパターンを示しませんでした。. 国際的に認められた標準試験でのロビルの全身投与は、ウサギ、ラットまたはマウスに胚毒性または催奇形性の影響をもたらさなかった。. 胎児の異常はラットの非標準検査で観察されましたが、母体毒性が発生したそのような高い皮下投与後にのみ観察されました。. これらの所見の臨床的関連性は不確実です。.
ただし、リスクの可能性に対する治療の潜在的な使用を検討する場合は注意が必要です。.
母乳育児。
200 mgロビルを1日5回経口投与した後、母乳中のロビルは、対応する血漿レベルの0.6〜4.1倍の濃度で検出されました。. これらの値は、母乳育児中の乳児を0.3 mg / kg /日までのLovir用量にさらす可能性があります。. したがって、Lovirを授乳中の女性に与える場合は注意が必要です。.
不妊。
人間の女性の生殖能力に対するロビルの影響についての情報はありません。.
精子数が正常な男性患者20人を対象とした研究では、経口ロビルを1日あたり最大1 Gの用量で最大6か月間投与しても、精子数、運動性、または形態に臨床的に有意な影響はないことが示されました。.
4.7機械を運転して使用する能力への影響。走行距離や機械を操作する能力に対するロビルの影響を調査する研究はありません。. 活性物質の薬理学がそのような活動に悪影響を与えるとは予測できませんが、望ましくないイベントプロファイルを考慮する必要があります。.
4.8副作用。以下の有害事象に関連する頻度カテゴリーは推定値です。. ほとんどのイベントでは、発生率を推定するための適切なデータはありません。. さらに、有害事象は適応症によって頻度が異なる場合があります。.
次の規則を使用して、望ましくない影響を頻度で分類しました:非常に一般的> 1/10、一般的> 1/100および<1/10、異常> 1/1000および<1/100、まれ> 1 / 10,000および< 1/1000、非常にまれ<1 / 10,000。
血液およびリンパ系障害:。
非常にまれ:貧血、白血球減少症、血小板減少症。.
免疫系障害:。
まれ:アナフィラキシー。.
精神障害と神経系障害:。
一般的:頭痛、めまい。.
非常にまれ:落ち着きのなさ、混乱、振戦、運動失調、構音障害、幻覚、精神病症状、けいれん、傾眠、脳症、 ⁇ 睡。.
上記のイベントは一般に可逆的であり、通常、腎機能障害またはその他の素因のある患者で報告されます(4.4特別な警告および使用上の注意を参照)。.
呼吸器、胸部および縦隔障害:。
まれ:呼吸困難。.
胃腸障害:。
一般的:吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、腹痛。.
肝胆道障害:。
まれ:ビリルビンおよび肝臓関連酵素の可逆的な増加。.
非常にまれ:肝炎、黄 ⁇ 。.
皮膚および皮下組織障害:。
一般的:かゆみ、発疹(光に対する感受性を含む)。.
珍しい:じんましん。. 加速ディフューザー脱毛。. 加速ディフューザー脱毛はさまざまな病気のプロセスや薬物療法と関連しており、イベントとロビル療法との関係は不確かです。.
まれ:血管浮腫。.
腎臓と尿路障害:。
まれ:低血圧とクレアチニンの増加。.
非常にまれ:急性腎不全、腎臓の痛み。.
腎臓の痛みは、腎不全や結晶尿症に関連している可能性があります。.
投与部位の一般的な疾患と状態:。
一般的:疲労感、発熱。.
疑わしい副作用の通知。
薬物の承認後に疑わしい副作用を報告することが重要です。. 薬物の利益とリスクのバランスを継続的に監視できます。. ヘルスケアの専門家は、イエローカードシステム(www.mhra.gov.uk/yellowcard)を通じて疑わしい副作用を報告するよう求められています。.
水分補給ステータス。:高経口アシクロビル投与を受けている患者では、適切な水分補給を確実にするために注意が必要です。.
腎障害のリスクは、他の腎毒性薬と併用することで増加します。.
臨床試験から現在入手可能なデータは、アシクロビルによる治療が免疫適格患者における水 ⁇ 関連合併症の発生率を低下させると結論付けるには十分ではありません。.
4.5他の医薬品との相互作用および他の形態の相互作用。アシクロビルは、活発な腎尿細管分 ⁇ を介して尿中に主に変化せずに排 ⁇ されます。. このメカニズムと競合するすべての同時医薬品は、アシクロビルの血漿中濃度を上昇させることができます。. プロベネシドとシメチジンは、このメカニズムを通じてアシクロビルAUCを増加させ、アシクロビル-腎クリアランスを減少させます。. 同様に、アシクロビル血漿中aucと、移植患者に使用される免疫抑制剤であるミコフェノール酸モフェチルの不活性代謝物の増加が、薬を同時に投与したときに示されています。. ただし、アシクロビルの治療指数が広いため、用量調整は必要ありません。.
5人の男性被験者を対象とした実験的研究では、アシクロビルとの併用療法が完全に投与されたAUCであることを示しています。 テオフィリン。 約50%増加しました。. アシクロビル併用療法中の血漿濃度を測定することをお勧めします。.
4.6生殖能力、妊娠および授乳。妊娠:。
アシクロビルの使用は、潜在的な使用が未知のリスクの可能性を上回る場合にのみ考慮されるべきです。.
市販後のアシクロビル妊娠登録は、ロビル製剤に暴露された女性の妊娠結果を文書化しています。.
母乳で育てる。:
200 mgロビルを1日5回経口投与した後、アシクロビルが母乳から対応する血漿レベルの0.6〜4.1倍の濃度で検出されました。. これらの値は、母乳育児中の乳児を0.3 mg / kg /日までのアシクロビル用量にさらす可能性があります。. したがって、アシクロビルを授乳中の女性に投与する場合は注意が必要です。.
生殖能力:。
4.7機械を運転して使用する能力への影響。マイレージに対するアシクロビルの影響や機械を操作する能力を調査する研究はありません。. 活性物質の薬理学がそのような活動に悪影響を与えるとは予測できませんが、望ましくないイベントプロファイルを考慮する必要があります。.
4.8副作用。以下の有害事象に関連する頻度カテゴリーは推定値です。. ほとんどのイベントでは、発生率を推定するための適切なデータはありません。. さらに、有害事象は適応症によって頻度が異なる場合があります。.
次の規則を使用して、望ましくない影響を頻度で分類しました。-非常に一般的> 1/10、一般的> 1/100および<1/10、異常> 1/1000および<1/100、まれ> 1 / 10,000および<1/1000、非常にまれな<1 / 10,000。.
血液およびリンパ系障害:。
非常にまれ:。 貧血、白血球減少症、血小板減少症。.
免疫系障害:。
まれに:。 アナフィラキシー。.
精神障害と神経系障害:。
共通:。 頭痛、めまい。.
非常にまれ:。 不安、混乱、振戦、運動失調、構音障害、幻覚、精神病症状、けいれん、傾眠、脳症、 ⁇ 睡。.
上記のイベントは一般に可逆的であり、通常、腎機能障害またはその他の素因のある患者で報告されます(4.4特別な警告および使用上の注意を参照)。.
呼吸器、胸部および縦隔障害:。
まれに:。 呼吸困難。.
胃腸障害:。
共通:。 吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、腹痛。.
肝胆道障害:。
まれに:。 ビリルビンおよび肝臓関連酵素の可逆的な増加。.
非常にまれ:。 肝炎、黄 ⁇ 。.
皮膚および皮下組織障害:。
共通:。 ⁇ 、発疹(光に対する感受性を含む)。.
珍しい:。 じんましん。. 加速ディフューザー脱毛。. 加速ディフューザー脱毛はさまざまな病気のプロセスや薬物療法と関連しており、イベントとアシクロビル療法との関係は不確かです。.
まれに:。 血管浮腫。.
腎臓と尿路障害:。
まれに:。 血中の尿素とクレアチニンを増やします。.
非常にまれ:。 急性腎不全、腎臓痛。.
腎臓の痛みは、腎不全や結晶尿症に関連している可能性があります。.
投与部位の一般的な障害と状態:。
共通。:疲労、発熱。.
疑わしい副作用の通知。
薬物の承認後に疑わしい副作用を報告することが重要です。. 薬物の利益とリスクのバランスを継続的に監視できます。. 医療専門家は、イエローカードシステムを通じて疑わしい副作用を報告するよう求められます。.
症状と兆候。
ロビルは胃腸管に部分的にしか吸収されません。. 患者は1回で最大20gのロビルの過剰摂取をしましたが、通常は毒性作用はありません。. 偶発的な、数日にわたる経口ロビルの反復過剰摂取は、胃腸への影響(吐き気や ⁇ 吐など)および神経学的影響(頭痛と混乱)と関連しています。.
静脈内ロビルの過剰摂取は、血清クレアチニン、血中尿素窒素、およびその後の腎不全の増加をもたらしました。. ⁇ 乱、幻覚、覚 ⁇ 、発作、 ⁇ 睡などの神経学的影響は、静脈内過剰摂取に関連して説明されています。.
管理。
患者は毒性の兆候がないか注意深く監視されるべきである。. 血液透析は、血からのロビルの除去を大幅に改善するため、症候性の過剰摂取の場合の管理オプションと見なすことができます。.
症状と兆候:-。 アシクロビルは胃腸管に部分的にしか吸収されません。. 患者は1回で最大20gのアシクロビル過剰摂取をしましたが、通常は毒性作用はありません。. 数日間にわたる偶発的な反復経口アシクロビルの過剰摂取は、胃腸への影響(吐き気や ⁇ 吐など)および神経学的影響(頭痛と ⁇ 乱)と関連しています。.
静脈内アシクロビルの過剰摂取により、血清クレアチニン、血中尿素窒素、およびその後の腎不全が増加しています。. ⁇ 乱、幻覚、覚 ⁇ 、発作、 ⁇ 睡などの神経学的影響は、静脈内過剰摂取に関連して説明されています。.
管理:-毒性の兆候がないか患者を観察する必要があります。. 血液透析は、血液からのアシクロビルの除去を大幅に改善するため、症候性の過剰摂取の場合の管理オプションと見なすことができます。.
薬物療法グループ:直接作用する抗ウイルス薬、ヌクレオシドおよびヌクレオチドAusg。. 逆転写酵素阻害剤。.
ATCコード:J05AB01。
Lovirは、合成プリンヌクレオシドアナログです。 in vitro。 と。 in vivo。 単純ヘルペスウイルス(HSV)タイプIおよびIIおよび水 ⁇ 帯状 ⁇ 疹ウイルス(VZV)を含む、ヒトヘルペスウイルスに対する阻害活性。.
HSV I、HSV II、VZVに対するLovirの阻害活性は、非常に選択的です。. 酵素チミジンキナーゼ。 (TK。) より正常。, ロビルは非感染細胞を基質として効果的に使用していません。, したがって、哺乳類の宿主細胞の毒性は低い。; TK。, HSVおよびVZVによってエンコードされます。, しかしながら。, ロビルは一リン酸ロビルに変換します。, ヌクレオシドアナログ。, これはさらに細胞酵素によって二リン酸に変換され、最後に三リン酸に変換されます。. 三リン酸ロビルはウイルスDNAポリメラーゼを乱し、ウイルスDNAに組み込まれた後、結果として生じる連鎖切断によりウイルスDNA複製を阻害します。
重度の予防接種を受けている人のLovirコースが長くなるか繰り返されると、感度が低下したウイルス株が選択される可能性があり、継続的なLovir治療に反応しない可能性があります。. 感度の低下した臨床分離株のほとんどは、ウイルスTKが比較的不足していましたが、ウイルスTKまたはウイルスDNAポリメラーゼが変更された株も報告されました。. in vitro。 HSV分離株をlovirに曝露すると、感度が低い株が形成されることもあります。. それの関係。 in vitro。HSV分離株の特定の感受性とロビール療法に対する臨床反応は明確ではありません。.
薬物療法グループ:直接作用する抗ウイルス薬、ヌクレオシドおよびヌクレオチドAusg。. 逆転写酵素阻害剤。
ATCコード:J05AB01。.
アシクロビルは、合成プリンヌクレオシドアナログです。 in vitro。 と。 in vivo。 単純ヘルペスウイルス(HSV)タイプIおよびIIおよび水 ⁇ 帯状 ⁇ 疹ウイルス(VZV)を含む、ヒトヘルペスウイルスに対する阻害活性。.
HSV I、HSV II、VZVに対するアシクロビルの阻害活性は、非常に選択的です。. 酵素チミジンキナーゼ。 (TK。) より正常。, 感染していない細胞は、基質としてアシクロビルを効果的に使用していません。, したがって、哺乳類の宿主細胞の毒性は低い。; TK。, HSVおよびVZVによってエンコードされます。, アシクロビルをアシクロビル一リン酸に変換します。, ヌクレオシドアナログ。, これはさらに細胞酵素によって二リン酸に変換され、最後に三リン酸に変換されます。. 三リン酸アシクロビルは、ウイルスDNAポリメラーゼを乱し、ウイルスDNA複製を阻害し、ウイルスDNAに組み込まれた後、連鎖遮断を引き起こします。
重度の免疫力低下のある人のアシクロビルコースが長くまたは繰り返されると、感度が低下したウイルス株が選択される可能性があり、継続的なアシクロビル治療に反応しない可能性があります。. 感度の低下した臨床分離株のほとんどは、ウイルスTKが比較的不足していましたが、ウイルスTKまたはウイルスDNAポリメラーゼが変更された株も報告されました。. in vitro。 HSV分離株をアシクロビルに曝露すると、感受性の低い株が形成されることもあります。. 間の関係。in vitro。 HSV分離株の特定の感受性とアシクロビル療法に対する臨床反応は明確ではありません。.
ロビルは腸から部分的にしか吸収されません。. 平均定常ピーク血漿濃度(Css最大)4時間投与された200 mgの投与後、3.1マイクロモル(0.7マイクログラム/ ml)と同等のトログ血漿レベル(Css最小)は1.8マイクロモル(0.4マイクログラム/ ml)でした。. 対応するCss400 mgおよび800 mgを4時間投与した後の最大値は、5.3マイクロモル(1.2マイクログラム/ ml)またはでした。. 8マイクロモル(1.8マイクログラム/ ml)または。. 同等のCss最小値は2.7マイクロモル(0.6マイクログラム/ ml)と4マイクロモル(0.9マイクログラム/ ml)でした。.
成人では、静脈内ロビルの投与後のロビルの最終血漿半減期は約2.9時間です。. ほとんどの薬は腎臓に変化せずに排 ⁇ されます。. ロビルの腎クリアランスはクレアチニンクリアランスよりも有意に高く、尿細管分 ⁇ が糸球体 ⁇ 過に加えて薬物の腎排 ⁇ にも寄与することを示しています。. 9-カルボキシメトキシメチルグアニンは、ロビルの唯一の重要な代謝物であり、尿から得られた投与量の約10-15%を占めます。. ロビルが1グラムの1時間後にプロベネシドを投与された場合、終末半減期と血漿濃度時間曲線下の面積が18%または延長されます。..
成人では、平均定常状態ピーク血漿濃度(Css最大)2.5 mg / kg、5 mg / kg、10 mg / kgの1時間の注入後22.7マイクロモル(5.1マイクログラム/ ml)、43.6マイクロモル(9.8マイクログラム/ ml)、92マイクロモル(20.7マイクログラム/ ml)。. 対応するトラフレベル(Css最小)7時間後、2.2マイクロモル(0.5マイクログラム/ ml)、3.1マイクロモル(0.7マイクログラム/ ml)または。.
同様の平均ピーク(Css最大)およびトラフ値(Css最小)250 mg / mの用量で観察。2 5 mg / kgと500 mg / mの用量に置き換えられました。2 10 mg / kg。. 1時間、8時間ごとに10 mg / kgの注入用量で10 mg / kgの注入で治療された新生児および幼児(0〜3か月齢)では、Cの詐欺。ss最大61.2マイクロモール(13.8マイクログラム/ ml)およびCss10.1マイクロモル(2.3マイクログラム/ ml)前後. これらの患者の最終血漿半減期は3.8時間でした。. 8時間ごとに15 mg / kgで治療された新生児の別のグループは、Cmaxが83.5マイクロモル(18.8マイクログラム/ ml)、Cminが14.1マイクロモル(3.2マイクログラム/ ml)とほぼ比例した用量の増加を示しました。.
高齢者では、全身クリアランスは年齢とともに減少し、クレアチニンクリアランスの低下を伴いますが、最終血漿半減期はほとんど変化しません。.
慢性腎不全の患者では、平均終末半減期は19.5時間でした。. 血液透析中の平均lovir半減期は5.7時間でした。. 透析中にプラズマビルレベルは約60%減少しました。.
脳液レベルは、対応する血漿レベルの約50%です。. 血漿タンパク質結合は比較的低く(9〜33%)、結合部位の変化を伴う医薬品との相互作用は予想されません。.
アシクロビルは腸から部分的にしか吸収されません。. 平均定常ピーク血漿濃度(Css最大)4時間投与された200 mgの投与後、3.1マイクロモル(0.7マイクログラム/ ml)と同等のトログ血漿レベル(Css最小)は1.8マイクロモル(0.4マイクログラム/ ml)でした。. 対応するCss400 mgおよび800 mgを4時間投与した後の最大値は、5.3マイクロモル(1.2マイクログラム/ ml)またはでした。. 8マイクロモル(1.8マイクログラム/ ml)または。. 同等のCss最小値は2.7マイクロモル(0.6マイクログラム/ ml)と4マイクロモル(0.9マイクログラム/ ml)でした。.
成人では、静脈内アシクロビルの投与後のアシクロビルの最終血漿半減期は約2.9時間です。. ほとんどの薬は腎臓に変化せずに排 ⁇ されます。. アシクロビルの腎クリアランスはクレアチニンクリアランスよりも有意に高く、尿細管分 ⁇ が糸球体 ⁇ 過による薬物の腎排 ⁇ にも寄与することを示しています。. 9-カルボキシメトキシメチルグアニンはアシクロビルの唯一の重要な代謝物であり、尿から得られた投与量の約10-15%を占めます。. アシクロビルが1グラムの1時間後にプロベネシドを投与された場合、終末半減期と血漿濃度時間曲線下の面積が18%または延長されます。..
成人では、平均定常状態ピーク血漿濃度(Css最大)2.5 mg / kg、5 mg / kg、10 mg / kgの1時間の注入後22.7マイクロモル(5.1マイクログラム/ ml)、43.6マイクロモル(9.8マイクログラム/ ml)、92マイクロモル(20.7マイクログラム/ ml)。. 対応するトラフレベル(Css最小)7時間後、2.2マイクロモル(0.5マイクログラム/ ml)、3.1マイクロモル(0.7マイクログラム/ ml)または。.
同様のピークが1歳以上の子供に見られました(Css最大)およびトラフ値(Css最小)250 mg / mの用量で観察。2 5 mg / kgと500 mg / mの用量に置き換えられました。2 10 mg / kg。. 1時間、8時間ごとに10 mg / kgの注入用量で10 mg / kgの注入で治療された新生児および幼児(0〜3か月齢)では、Cの詐欺。ss最大61.2マイクロモール(13.8マイクログラム/ ml)およびCss10.1マイクロモル(2.3マイクログラム/ ml)前後. これらの患者の最終血漿半減期は3.8時間でした。. 8時間ごとに15 mg / kgで治療された新生児の別のグループは、Cmaxが83.5マイクロモル(18.8マイクログラム/ ml)、Cminが14.1マイクロモル(3.2マイクログラム/ ml)とほぼ比例した用量の増加を示しました。. 高齢者では、全身クリアランスは年齢とともに減少し、クレアチニンクリアランスの低下を伴いますが、最終血漿半減期はわずかにしか変化しません。.
慢性腎不全の患者では、平均終末半減期は19.5時間でした。. 血液透析中の平均アシクロビル半減期5.7時間。. 透析中に血漿アシクロビルレベルは約60%減少しました。.
脳液レベルは、対応する血漿レベルの約50%です。. 血漿タンパク質結合は比較的低く(9〜33%)、結合部位の変化を伴う医薬品との相互作用は予想されません。.
該当なし。.
知られていない。.
該当なし。.
特別な要件はありません。.
未使用の薬物または廃棄物は、地域の要件に従って廃棄する必要があります。.
管理データ。
