コンポーネント：
治療オプション：
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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Lorcet®10/650、。 酒石酸ヒドロコドンおよびアセトアミノフェン。 各タブレットに10 mgの硝酸ヒドロコドンが含まれているタブレット(警告:5月。 習慣を形成する)とアセトアミノフェン650 mgは、水色、カプセル型、スコアリングされています。 タブレットは、片側が「UAD」、反対側が「63 50」のデボス加工が施されています。 100錠の容器で供給されます。 NDC。 0785-6350-01およびのコンテナ内。 500錠、 NDC。 0785-6350-50。.
ストレージ。
20°〜25°C(68°〜77°F)で保管してください。..
タイトで耐光性のある容器にディスペンスします。 子供に安全な閉鎖。.
製造元:Mikart、Inc.、ジョージア州アトランタ30318。. 製造。 対象:UAD Laboratories、Division of、Forest Pharmaceuticals、Inc.、聖. ミズーリ州ルイ。 63045。. 牧師. 01/08。
Lorcet®10/650は、中程度から中程度の緩和に適応されます。 適度に激しい痛み。.
投与量は、の重症度に応じて調整する必要があります。 痛みと患者の反応。. ただし、その点に注意する必要があります。 ハイドロコドンに対する耐性は、継続的な使用とその発生率で発症する可能性があります。 有害な影響の線量関連です。.
通常の成人の投与量は、4〜6時間ごとに1錠です。 痛みのために必要に応じて。. 1日の総投与量は6錠を超えてはなりません。.
Lorcet®10/650は、患者に投与しないでください。 以前にヒドロコドンまたはアセトアミノフェンに対する過敏症を示したことがある。.
他のオピオイドに対して過敏であることが知られている患者は、 ハイドロコドンに対する交差感度を示します。.
警告。
呼吸抑制。
高用量または敏感な患者では、ヒドロコドンが発生する可能性があります。 脳に直接作用することにより、用量に関連した呼吸抑制を引き起こします。 幹呼吸センター。. ハイドロコドンはまた、制御するセンターに影響を与えます。 呼吸リズム、そして不規則で定期的な呼吸を生み出すかもしれません。.
頭部外傷と頭蓋内圧 ⁇ 進。
麻薬とその呼吸抑制効果。 脳脊髄液圧を上げる能力は著しく誇張されているかもしれません。 頭部外傷、他の頭蓋内病変または既存の存在の存在。 頭蓋内圧の上昇。. さらに、麻薬は有害です。 頭部外傷患者の臨床経過を不明 ⁇ にする可能性のある反応。.
急性腹部状態。
麻薬の管理は診断を覆い隠すかもしれません。 急性腹部状態の患者の臨床経過。.
オピオイドの誤用、乱用、転用。
Lorcet®10/650錠には、オピオイドであるヒドロコドンが含まれています。 アゴニストであり、スケジュールIII規制物質です。. オピオイドアゴニストには可能性があります。 虐待され、虐待者や中毒障害を持つ人々に求められたため。 そして転用の対象となります。. Lorcet®10/650は、同様の方法で悪用される可能性があります。 法的または違法な他のオピオイドアゴニストに。. これはいつ考慮されるべきです。 医師または医師がいる状況でLorcet®10/650を処方または調剤する。 薬剤師は、誤用、虐待、または転用のリスクの増加を懸念しています。 (参照。 薬物乱用と依存。).
注意。
一般的な。
特別なリスク患者。
他の麻薬性鎮痛剤と同様に、Lorcet®10/650はそうすべきです。 高齢者または衰弱した患者、および重度の患者には注意して使用してください。 肝機能または腎機能の障害、甲状腺機能低下症、アディソン病、 前立腺肥大または尿道狭 ⁇ 。. 通常の予防策はそうあるべきです。 観察され、呼吸抑制の可能性を覚えておく必要があります。.
咳反射。
ハイドロコドンは咳反射を抑制します。すべてのように。 麻薬、Lorcet®10/650を使用する場合は注意が必要です。 術後および肺疾患患者。.
実験室試験。
重度の肝疾患または腎疾患のある患者では、その影響。 治療は、連続肝および/または腎機能検査で監視する必要があります。.
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。
動物に対して適切な研究は行われていません。 ヒドロコドンまたはアセトアミノフェンが発がん性があるかどうかを判断します。 変異誘発、または生殖能力の障害。.
妊娠。
催奇形性の影響。
妊娠カテゴリーC:十分ではなく、 妊娠中の女性を対象としたよく管理された研究。. Lorcet®10/650は、その間使用する必要があります。 妊娠は、潜在的な利益が潜在的なリスクを正当化する場合にのみ。 胎児。.
非催奇形性効果。
オピオイドを服用している母親から生まれた赤ちゃん。 定期的に配達前に物理的に依存します。. 引き出しの標識が含まれています。 過敏性と過度の泣き声、振戦、多動反射が増加しました。 呼吸数、便の増加、くしゃみ、あくび、 ⁇ 吐、発熱。. 。 症候群の強度は、常に持続時間と相関するわけではありません。 母体オピオイドの使用または投与量。. 最良の方法についてはコンセンサスはありません。 引き出しの管理。.
労働と配達。
すべての麻薬と同様に、Lorcet®10/650の投与。 出産直前の母親は、ある程度の呼吸抑制を引き起こす可能性があります。 新生児では、特に高用量が使用される場合。.
授乳中の母親。
アセトアミノフェンは母乳に少量排 ⁇ されます。 しかし、授乳中の乳児への影響の重要性は不明です。. そうではありません。 ヒドロコドンが母乳中に排 ⁇ されるかどうかが知られています。. 多くの薬があるからです。 母乳中に排 ⁇ され、深刻な有害性の可能性があるため。 ハイドロコドンとアセトアミノフェンからの授乳中の乳児における反応、決定。 看護を中止するか、薬物を中止するかを作るべきである。 母親にとっての薬物の重要性を考慮に入れる。.
小児用。
小児患者の安全と有効性はそうではありません。 設立。.
老人用。
ビタル酸ヒドロコドンとアセトアミノフェンの臨床試験。 錠剤には、65歳以上の被験者の十分な数は含まれていませんでした。 若い被験者とは異なる反応をするかどうかを判断します。. その他。 報告された臨床経験は、間の反応の違いを特定していません。 高齢者と若い患者。. 一般に、高齢者の線量選択。 患者は慎重である必要があり、通常は投与量の低い方から開始します。 範囲、肝、腎臓、または心臓の減少の頻度が高いことを反映しています。 機能、および付随する疾患または他の薬物療法の。.
ヒドロコドンとアセトアミノフェンの主要な代謝物はそうです。 腎臓から実質的に排 ⁇ されることが知られています。. したがって、毒性反応のリスク。 蓄積により腎機能が低下している患者では、より大きくなる可能性があります。 血漿中の親化合物および/または代謝産物の。. 高齢者だから。 患者は腎機能が低下している可能性が高いので、注意が必要です。 用量選択において、そして腎機能を監視することは有用かもしれません。.
ハイドロコドンは混乱と過鎮静を引き起こす可能性があります。 高齢者;高齢患者は通常、低用量のLorcet®10/650から開始する必要があります。 よく観察されました。.
副作用。
最も頻繁に報告された副作用には以下が含まれます。 立ちくらみ、めまい、鎮静、吐き気、 ⁇ 吐。. これらの影響はそうです。 外来では、非外来患者やこれらのいくつかよりも目立つ。 患者が横になると、副作用が緩和されることがあります。.
その他の副作用は次のとおりです。
中央神経系。
眠気、精神的な ⁇ り、無気力、精神的な障害。 そして身体能力、不安、恐怖、不快感、精神的依存、気分。 変化する。.
消化器系。
Lorcet®10/650の長期投与により、産生する可能性があります。 便秘。.
Genitourinaryシステム。
子宮けいれん、 ⁇ 括約筋のけいれん、尿。 保持はアヘン剤で報告されています。.
呼吸抑制。
酒石酸ヒドロコドンは、用量に関連した呼吸を生成する可能性があります。 脳幹呼吸器センターに直接作用することによるうつ病。. (参照。 過剰摂取。).
特別感覚。
聴覚障害または永久的な損失の事例はされています。 主に慢性的な過剰摂取の患者で報告されています。.
皮膚科:。 皮膚の発疹、そう ⁇ 。.
以下の有害薬物事象は、次のように心に留められるかもしれません。 アセトアミノフェンの潜在的な影響:アレルギー反応、発疹、血小板減少症など。 無 ⁇ 粒球症。. 高用量の潜在的な影響は、過剰摂取にリストされています。 セクション。.
薬物乱用と依存。
オピオイドの誤用、乱用、転用。
Lorcet®10/650錠には、オピオイドであるヒドロコドンが含まれています。 アゴニストであり、スケジュールIII規制物質です。. Lorcet®10/650、その他。 鎮痛剤に使用されるオピオイドは乱用される可能性があり、犯罪的転用の対象となります。.
中毒は、原発性慢性神経生物学的疾患であり、 その開発に影響を与える遺伝的、心理社会的、環境的要因。 そして症状。. 1つ以上を含む動作が特徴です。 以下の:薬物使用、強迫的使用、継続使用に対する制御の障害。 害と渇望にもかかわらず。. 薬物中毒は、aを利用した治療可能な疾患です。 学際的なアプローチですが、再発が一般的です。.
「薬物探索」行動は中毒者や薬物で非常に一般的です。 乱用者。. 薬物探索の戦術には、緊急電話または終わり近くの訪問が含まれます。 営業時間、適切な検査、テスト、または紹介を受けることを拒否します。 処方箋の「喪失」を繰り返し、処方箋を改ざんし、抵抗した。 以前の医療記録または他の治療のための連絡先情報を提供するため。 医師。. 追加の処方箋を取得するための「ドクターショッピング」が一般的です。 薬物乱用者と未治療の中毒に苦しんでいる人々の間で。.
虐待と中毒は別々であり、身体とは異なります。 依存と寛容。. 身体的依存は通常、臨床的に想定されます。 数週間の継続的なオピオイド使用後の重要な寸法。 穏やかな程度の身体的依存が数日後に発生する可能性がありますが。 オピオイド療法。. ますます大量の線量が必要とされる耐性。 同じ程度の鎮痛を生成する順序は、最初はaによって明らかにされます。 鎮痛効果の持続時間を短縮し、その後強度の低下。 鎮痛の。. 耐性の発現率は患者によって異なります。. 医師は、オピオイドの乱用が存在しない場合に発生する可能性があることを認識しておく必要があります。 真の中毒であり、非医療目的での誤用がしばしば特徴です。 他の精神活性物質と組み合わせて。. Lorcet®10/650、他のように。 オピオイドは、非医療用に転用される場合があります。. 処方情報の記録保持。 数量、頻度、更新リクエストを含めることを強くお勧めします。.
患者の適切な評価、適切な処方。 実践、定期的な治療の再評価、適切な調剤と保管。 オピオイド薬の乱用を制限するのに役立つ適切な手段です。.
薬物相互作用。
麻薬、抗ヒスタミン薬を投与されている患者。 抗精神病薬、抗不安薬、またはその他のCNS抑制剤(含む。 アルコール)Lorcet®10/650と同時に、添加剤CNSが現れることがあります。 うつ病。. 併用療法を検討する場合、一方または両方の用量。 エージェントを減らす必要があります。.
MAO阻害剤または三環系抗うつ薬の使用。 ヒドロコドン製剤は、いずれかの抗うつ薬の効果を高める可能性があります。 またはヒドロコドン。.
薬物/実験室試験の相互作用。
アセトアミノフェンは、偽陽性の試験結果を生成する可能性があります。 尿中5-ヒドロキシインドール酢酸。.
催奇形性の影響。
妊娠カテゴリーC:十分ではなく、 妊娠中の女性を対象としたよく管理された研究。. Lorcet®10/650は、その間使用する必要があります。 妊娠は、潜在的な利益が潜在的なリスクを正当化する場合にのみ。 胎児。.
非催奇形性効果。
オピオイドを服用している母親から生まれた赤ちゃん。 定期的に配達前に物理的に依存します。. 引き出しの標識が含まれています。 過敏性と過度の泣き声、振戦、多動反射が増加しました。 呼吸数、便の増加、くしゃみ、あくび、 ⁇ 吐、発熱。. 。 症候群の強度は、常に持続時間と相関するわけではありません。 母体オピオイドの使用または投与量。. 最良の方法についてはコンセンサスはありません。 引き出しの管理。.
最も頻繁に報告された副作用には以下が含まれます。 立ちくらみ、めまい、鎮静、吐き気、 ⁇ 吐。. これらの影響はそうです。 外来では、非外来患者やこれらのいくつかよりも目立つ。 患者が横になると、副作用が緩和されることがあります。.
その他の副作用は次のとおりです。
中央神経系。
眠気、精神的な ⁇ り、無気力、精神的な障害。 そして身体能力、不安、恐怖、不快感、精神的依存、気分。 変化する。.
消化器系。
Lorcet®10/650の長期投与により、産生する可能性があります。 便秘。.
Genitourinaryシステム。
子宮けいれん、 ⁇ 括約筋のけいれん、尿。 保持はアヘン剤で報告されています。.
呼吸抑制。
酒石酸ヒドロコドンは、用量に関連した呼吸を生成する可能性があります。 脳幹呼吸器センターに直接作用することによるうつ病。. (参照。 過剰摂取。).
特別感覚。
聴覚障害または永久的な損失の事例はされています。 主に慢性的な過剰摂取の患者で報告されています。.
皮膚科:。 皮膚の発疹、そう ⁇ 。.
以下の有害薬物事象は、次のように心に留められるかもしれません。 アセトアミノフェンの潜在的な影響:アレルギー反応、発疹、血小板減少症など。 無 ⁇ 粒球症。. 高用量の潜在的な影響は、過剰摂取にリストされています。 セクション。.
薬物乱用と依存。
オピオイドの誤用、乱用、転用。
Lorcet®10/650錠には、オピオイドであるヒドロコドンが含まれています。 アゴニストであり、スケジュールIII規制物質です。. Lorcet®10/650、その他。 鎮痛剤に使用されるオピオイドは乱用される可能性があり、犯罪的転用の対象となります。.
中毒は、原発性慢性神経生物学的疾患であり、 その開発に影響を与える遺伝的、心理社会的、環境的要因。 そして症状。. 1つ以上を含む動作が特徴です。 以下の:薬物使用、強迫的使用、継続使用に対する制御の障害。 害と渇望にもかかわらず。. 薬物中毒は、aを利用した治療可能な疾患です。 学際的なアプローチですが、再発が一般的です。.
「薬物探索」行動は中毒者や薬物で非常に一般的です。 乱用者。. 薬物探索の戦術には、緊急電話または終わり近くの訪問が含まれます。 営業時間、適切な検査、テスト、または紹介を受けることを拒否します。 処方箋の「喪失」を繰り返し、処方箋を改ざんし、抵抗した。 以前の医療記録または他の治療のための連絡先情報を提供するため。 医師。. 追加の処方箋を取得するための「ドクターショッピング」が一般的です。 薬物乱用者と未治療の中毒に苦しんでいる人々の間で。.
虐待と中毒は別々であり、身体とは異なります。 依存と寛容。. 身体的依存は通常、臨床的に想定されます。 数週間の継続的なオピオイド使用後の重要な寸法。 穏やかな程度の身体的依存が数日後に発生する可能性がありますが。 オピオイド療法。. ますます大量の線量が必要とされる耐性。 同じ程度の鎮痛を生成する順序は、最初はaによって明らかにされます。 鎮痛効果の持続時間を短縮し、その後強度の低下。 鎮痛の。. 耐性の発現率は患者によって異なります。. 医師は、オピオイドの乱用が存在しない場合に発生する可能性があることを認識しておく必要があります。 真の中毒であり、非医療目的での誤用がしばしば特徴です。 他の精神活性物質と組み合わせて。. Lorcet®10/650、他のように。 オピオイドは、非医療用に転用される場合があります。. 処方情報の記録保持。 数量、頻度、更新リクエストを含めることを強くお勧めします。.
患者の適切な評価、適切な処方。 実践、定期的な治療の再評価、適切な調剤と保管。 オピオイド薬の乱用を制限するのに役立つ適切な手段です。.
急性の過剰摂取の後、毒性が発生する可能性があります。 ヒドロコドンまたはアセトアミノフェン。.
兆候と症状。
ハイドロコドン。
ハイドロコドンによる深刻な過剰摂取は、 呼吸抑制(呼吸数および/または潮 ⁇ 量の減少、。 チェインストークス呼吸、チアノーゼ)、 ⁇ 睡状態に進行する極端な傾眠。 または ⁇ 睡、骨格筋の ⁇ 緩、冷たくてぬるした皮膚、そして時には。 徐脈と低血圧。. 重度の過剰摂取、無呼吸、循環虚脱など。 心停止と死が発生する可能性があります。.
アセトアミノフェン。
アセトアミノフェンでの過剰摂取:用量依存的、潜在的に。 致命的な肝壊死は、最も深刻な悪影響です。. 腎尿細管。 壊死、低血糖性 ⁇ 睡および血小板減少症も発生する可能性があります。.
肝毒性の可能性がある後の初期症状。 過剰摂取には以下が含まれます:。 吐き気、 ⁇ 吐、発汗、全身 ⁇ 怠感。. 臨床。 肝毒性の検査室での証拠は、48〜72まで明らかにならない場合があります。 摂取後数時間。.
成人では、肝毒性はほとんど報告されていません。 10グラム未満の急性の過剰摂取、または15グラム未満の死亡。.
治療。
ハイドロコドンによる単回または複数の過剰摂取と。 アセトアミノフェンは潜在的に致命的なポリドラッグの過剰摂取であり、 地域の毒物管理センターが推奨されます。.
即時治療には心肺のサポートが含まれます。 薬物吸収を減らすための機能と対策。. ⁇ 吐を誘発する必要があります。 機械的に、または患者が警戒している場合は、ipecacのシロップを使用します(適切です。 ⁇ 頭および喉頭反射)。. 経口活性炭(1 g / kg)が必要です。 胃の空虚に従ってください。. 最初の投与は適切なものを伴うべきである。 カタルティック。. 反復投与が使用される場合、下剤が含まれる可能性があります。 必要に応じて代替用量。. 低血圧は通常血液量減少であり、そうすべきです。 流体に応答します。. 昇圧剤と他の支援策はそうあるべきです。 示されているように採用。. 前にカフ付き気管内チューブを挿入する必要があります。 無意識の患者の胃洗浄、および必要に応じて提供すること。 呼吸補助。.
適切に維持するには、細心の注意を払う必要があります。 肺換気。. 中毒、腹膜透析、またはの重度の症例。 好ましくは血液透析が考慮されるかもしれない。. 甲状腺機能低下症が発生した場合。 アセトアミノフェンの過剰摂取、ビタミンKは静脈内投与する必要があります。.
麻薬 ⁇ 抗薬であるナロキソンは、呼吸を逆転させることができます。 オピオイドの過剰摂取に関連するうつ病と ⁇ 睡。. 塩酸ナロキソン0.4。 mg〜2 mgを非経口投与します。. ハイドロコドンの作用期間以来。 ナロキソンのそれを超える可能性があります、患者は継続的に保たれるべきです。 ⁇ 抗薬の監視と反復投与は、次のように投与する必要があります。 適切な呼吸を維持する必要がありました。. 麻薬の敵対者はそうすべきではありません。 臨床的に重要な呼吸器または心血管がない場合に投与されます。 うつ病。.
アセトアミノフェンの用量が140 mg / kgを超えている可能性がある場合。 アセチルシステインはできるだけ早く投与する必要があります。. 血清アセトアミノフェン。 レベルは摂取後4時間以上なので、レベルを取得する必要があります。 アセトアミノフェン毒性の予測に役立ちます。. アセトアミノフェンアッセイの結果を待たないでください。 治療を開始する前に。. 肝酵素は最初に取得する必要があります。 24時間間隔で繰り返されます。. 30%を超えるメトヘモグロビン血症を治療する必要があります。 ゆっくりとした静脈内投与によるメチレンブルー。. 毒性用量。 アセトアミノフェンの成虫は10 gです。.
