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作用機序:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:31.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
タブレットLODOSYN。、25 mg、オレンジ、丸み、圧縮されています。 スコアが付けられ、片側が711、もう片側がLODOSYNでコード化されたタブレット。.
それらは次のように提供されます。
NDC。 0056-0511-68ボトル100本。.
ストレージ。
25°C(77°F)で保管し、15〜30°Cまでのツアーを許可します。 (59–86°F)。.
カナダで製造:Valeant Pharmaceuticals。 インターナショナル. スタインバッハ、MB R5G 1Z7。. 製造:Valeant。 Pharmaceuticals North America LLC Bridgewater、NJ 08807 USA。牧師. 2014年2月。
LODOSYNの使用が示されています。 カルビドパレボドパまたは症状の治療におけるレボドパ。 特発性パーキンソン病(麻痺性 ⁇ )、脳後症。 パーキンソニズム、および症状のあるパーキンソニズム。 一酸化炭素中毒および/またはマンガン中毒による神経系。.
LODOSYNはで使用するためのものです。 カルビドパレボドパを投与された患者のカルビドパレボドパ。 カルビドパの1日の投与量が少ない(通常は1日70 mg)。.
LODOSYNはで使用するためのものです。 カルビドパの投与量が必要な不定期の患者のレボドパ。 レボドパは、各薬の個別の滴定を必要とします。.
LODOSYNは一緒に使用されます。 カルビドパ-レボドパまたはレボドパを使用して、低用量の投与を可能にします。 吐き気と ⁇ 吐が軽減されたレボドパ、より迅速な投与量滴定、および ややスムーズな応答で。. しかし、著しく不規則な患者。 (「オンオフ」)レボドパに対する反応は、その恩恵を受けることが示されていません。 カルビドパの追加。.
カルビドパは予防するので。 ピリドキシン、補足ピリドキシンによって引き起こされるレボドパ効果の逆転。 (ビタミンB6)、カルビドパを投与されている患者に投与できます。 レボドパと同時に、またはカルビドパレボドパとして。.
の管理ですが。 LODOSYNは、パーキンソン病とパーキンソン病のはるかに低い状態での制御を可能にします。 レボドパの投与量、これが現在決定的な証拠はありません。 吐き気や ⁇ 吐を減らす以外に有益で、より速く可能にします。 滴定、およびレボドパに対してややスムーズな応答を提供します。.
レボドパだけに反応しなかった特定の患者。 カルビドパとレボドパを同時に投与すると改善されました。. これでした。 ほとんどの場合、レボドパの末 ⁇ 脱炭酸の減少によるものです。 末 ⁇ 神経系に対するカルビドパの主な効果に。. カルビドパ。 レボドパの本質的な有効性を高めることは示されていません。.
LODOSYNを与えるかどうかを決定する際に。 カルビドパレボドパまたはレボドパと一緒に吐き気や患者の患者。 ⁇ 吐、医師は、多くの患者がそうであるかもしれない一方で、それを認識すべきです。 改善が見込まれるものもあれば、改善しないものもあります。. どの患者であるかを予測できないからです。 改善する可能性が高い、これは治療の試験によってのみ決定することができます。. そうすべきです。 さらに、カルビドパとレボドパを比較する対照試験でも注意してください。 レボドパだけで、吐き気や ⁇ 吐のある患者の約半分。 レボドパだけでも、同じ用量で保持されているにもかかわらず、自然に改善しました。 試験の管理された部分の間のレボドパの。.
カルビドパ-レボドパまたはレボドパのいずれで投与された場合でも。 LODOSYNの最適な1日量は、注意深い滴定によって決定する必要があります。. ほとんど。 患者は、カルビドパとレボドパの1:10の割合に反応します。 カルビドパの1日量は1日70 mg以上です。. の1日の最大投与量。 カルビドパは200 mgを超えてはなりません。 投与量は限られています。. 患者がカルビドパレボドパを服用している場合、その量。 合計を計算するときは、カルビドパ-レボドパのカルビドパを考慮する必要があります。 毎日投与されるLODOSYNの量。.
必要なカルビドパ・レボドパを投与されている患者。 追加のカルビドパ。
カルビドパ・レボドパを服用している一部の患者は持っていないかもしれません。 カルビドパの投与量が少ない場合、吐き気と ⁇ 吐の適切な減少。 1日70 mgを超え、レボドパの投与量は1日700 mg未満です。. いつ。 これらの患者はカルビドパレボドパを服用しており、25 mgのロドシンを投与できます。 毎日カルビドパレボドパの最初の投与量。. 12.5 mgの追加用量。 または、カルビドパレボドパの各用量で、日中に25 mgを投与することができます。. LODOSYNは、最適に必要な任意の用量のカルビドパ-レボドパとともに投与できます。 治療反応。. LODOSYNとして与えられるカルビドパの最大1日量。 カルビドパレボドパとして)、200 mgを超えてはなりません。.
カルビドパとレボドパの個別滴定が必要な患者。 投与量。
カルビドパ-レボドパが最も頻繁に使用されますが。 カルビドパとレボドパの投与では、時折患者がいる可能性があります。 これら2つの薬物の個別に滴定された用量を必要とする人。. これらで。 患者、LODOSYN(カルビドパ)は、25 mg 3または 1日4回。. 2つの薬を同時に投与する必要があります。 前回または推奨の5分の1(20%)から4分の1(25%)以下。 LODOSYN(カルビドパ)なしで投与した場合のレボドパの1日量。. 患者で。 すでにレボドパ療法を受けているので、少なくとも12時間は経過するはずです。 レボドパの最後の投与量とLODOSYN(カルビドパ)による治療の開始。 そしてレボドパ。. これらの患者で治療を開始する便利な方法は、 患者が少なくともレボドパを服用していない夜の翌朝。 12時間。. LODOSYNの別々の用量を処方する医療提供者。 レボドパは、それぞれの使用方法に完全に精通している必要があります。 薬物。.
投与量の調整。
LODOSYNの投与量は、追加または省略して調整できます。 1日半または1錠。. 治療反応と副作用の両方だからです。 レボドパのみを投与する場合よりも、併用療法でより迅速に発生します。 患者は、用量調整期間中は注意深く監視する必要があります。. 具体的には、LODOSYNと レボドパは、レボドパがLODOSYNなしで投与された場合よりも同時に投与されます。 不随意運動の発生には、投与量の削減が必要になる場合があります。. 眼 ⁇ けいれんは、一部の患者では過剰投与の有用な初期兆候である可能性があります。.
現在の証拠は他の基準を示しています。 カルビドパとレボドパが行われている間、抗パーキンソン病薬が継続する可能性があります。 投与。. しかし、そのような他の標準的な抗パーキンソン病薬の投与量。 調整が必要な場合があります。.
治療の中断。
過熱と混乱の散発的なケースがされています。 カルビドパ・レボドパの減量および離脱に関連する)または。 カルビドパ-レボドパ拡張リリース。. 患者は注意深く観察されるべきです。 カルビドパ-レボドパまたはカルビドパ-レボドパの突然の減少または中止。 特に患者が受けている場合は、拡張リリースが必要です。 神経遮断薬。. (見る。 警告。.)
全身麻酔が必要な場合は、治療が必要になることがあります。 患者が水分や薬を服用することを許可されている限り継続します。 口。. 治療が一時的に中断された場合、患者を観察する必要があります。 NMSに似た症状の場合、通常の毎日の投与量はすぐに再開される場合があります。 患者が経口薬を飲むことができるので。.
LODOSYNは既知の患者では禁 ⁇ です。 この薬の任意の成分に対する過敏症。.
非選択的モノアミンオキシダーゼ(MAO)阻害剤です。 レボドパまたはカルビドパとレボドパの組み合わせでの使用は禁 ⁇ です。 LODOSYNの有無にかかわらず製品。これらの阻害剤は、で中止する必要があります。 レボドパによる治療を開始する少なくとも2週間前。. カルビドパレボドパ。 またはレボドパは、メーカーの推奨に従って同時に投与できます。 MAOタイプBの選択性を備えたMAO阻害剤の用量(例:.、セレギリンHCl)。 (参照。 注意:。 薬物相互作用。).
レボドパまたはカルビドパ-レボドパ製品、有無にかかわらず。 LODOSYNは、狭角緑内障の患者には禁 ⁇ です。.
警告。
LODOSYN(カルビドパ)には抗パーキンソン病効果はありません。 一人で与えられたとき。. カルビドパ・レボドパまたはレボドパでの使用が示されています。. LODOSYN(カルビドパ)は、中心的な影響による副作用を減らしません。 レボドパの。.
LODOSYN(カルビドパ)を投与する場合。 レボドパのみで治療されているカルビドパ未使用患者、2人。 薬物は同時に投与されるべきです。.
最後の間に少なくとも12時間が経過するはずです。 レボドパの投与量とLODOSYN(カルビドパ)による治療の開始および。 組み合わせてレボドパ。. 5分の1(20%)から4分の1以下から始めます。 LODOSYNなしで投与した場合のレボドパの以前の1日量の(25%)。 (カルビドパ)。. 治療を開始する前に、投与量と投与量のセクションを参照してください。.
レボドパまたはLODOSYNの追加。 カルビドパレボドパは、末 ⁇ への影響(吐き気、 ⁇ 吐)を軽減します。 レボドパの脱炭酸;ただし、LODOSYNは有害性を減少させません。 レボドパの中心的な影響による反応。. LODOSYNはもっと許可するからです。 脳に到達するためのレボドパと形成されるより多くのドーパミン、特定の有害。 中枢神経系(CNS)の影響、例えば.、ジスキネジア(不随意。 動き)、低用量で、レボドパを組み合わせてより早く発生する可能性があります。 レボドパ単独よりもLODOSYNを使用。.
日常生活と傾眠の活動中に眠りに落ちる。
カルビドパレボドパ製品を単独でまたは一緒に服用している患者。 他のドーパミン作動薬は、前もってなしに突然眠りにつくと報告しています。 日常生活の活動に従事している間、眠気への警告(含む。 自動車の運転)。. これらのエピソードのいくつかは自動車をもたらしました。 事故。. これらの患者の多くは、オン中に傾眠を報告しましたが。 ドーパミン作動薬、警告の兆候がないことに気づいた人もいました。 過度の眠気など、彼らはすぐに警戒していると信じていました。 イベントの前。. 一部の患者は、1年後にこれらのイベントを報告しました。 治療の開始。.
毎日の活動に従事している間に眠りに落ちる。 生活は通常、既存の傾眠を経験している患者で発生します。 一部の患者はそのような歴史を与えないかもしれませんが。. このため、 処方者は、眠気や眠気について患者を継続的に再評価する必要があります。 特に、いくつかのイベントは治療の開始後に発生するため。. 処方者は、患者が眠気や 眠気や眠気について直接質問されるまでの眠気。 特定の活動。. すでに傾眠またはを経験した患者。 突然の睡眠開始のエピソードは、これらの活動に参加すべきではありません。 他のカルビドパレボドパ製品と一緒に服用する場合のLODOSYNによる治療。.
LODOSYNによる治療を開始する前に、患者に助言してください。 眠気を発達させる可能性について、そして特に要因について尋ねます。 それは、の使用などのLODOSYNによる傾眠のリスクを高める可能性があります。 付随する鎮静薬と睡眠障害の存在。. 考慮する。 昼間の眠気または日中の眠気を報告している患者のLODOSYNの中止。 積極的な参加を必要とする活動中に眠りに落ちるエピソード。 (例:.、会話、食事など.)。. LODOSYNによる治療が続く場合、 患者は運転しないように、そして他の潜在的に避けるように助言されるべきです。 患者が危害を加える可能性のある危険な活動。 傾眠。. その線量削減を確立するには情報が不十分です。 毎日の活動に従事している間に眠りに落ちるエピソードを排除します。 生活。.
過熱と混乱。
症状複合体に似た散発的な症例。 神経遮断薬悪性症候群(NMS)は、 線量減少または特定の抗パーキンソン病薬の離脱。 レボドパ、カルビドパ-レボドパ、またはカルビドパ-レボドパ徐放。. したがって、レボドパの投与量または投与量については、患者を注意深く観察する必要があります。 特にカルビドパレボドパの場合は、突然減少または中止されます。 患者は神経遮断薬を受けています。.
NMSは珍しいですが、生命を脅かす症候群です。 発熱または高体温症が特徴です。. 筋肉を含む神経学的所見。 硬直、不随意の動き、意識の変化、精神状態の変化; 自律神経機能障害、頻脈、頻呼吸などの他の障害。 発汗、過多または低血圧;クレアチンなどの実験室での所見。 ホスホキナーゼの上昇、白血球増加症、ミオグロビン尿症、および血清の増加。 ミオグロビン、報告されています。.
この状態の早期診断は重要です。 これらの患者の適切な管理。. NMSを可能な限り考慮します。 診断と他の急性疾患の除外(例:.、肺炎、全身。 感染など.)は不可欠です。. これは、臨床の場合、特に複雑になる可能性があります。 プレゼンテーションには、深刻な医学的病気と未治療または未治療の両方が含まれます。 不適切に治療された ⁇ 体外路徴候および症状(EPS)。. その他の重要な。 鑑別診断の考慮事項には、中枢抗コリン作用があります。 毒性、熱中症、薬物熱、および一次中枢神経系(CNS)。 病理学。.
NMSの管理には、次のものを含める必要があります。1)集中的。 対症療法と医療モニタリング、2)任意の治療。 特定の治療法がある付随する深刻な医学的問題。 利用可能です。. ブロモクリプチンなどのドーパミンアゴニスト、および筋 ⁇ 緩薬など。 ダントロレンとして、NMSの治療によく使用されます。しかし、彼ら。 対照研究では有効性は示されていません。.
注意。
一般的な。
レボドパのみと同様に、肝臓の定期的な評価。 造血、心血管、腎機能が推奨されます。 LODOSYNとレボドパ、またはLODOSYNとの併用療法の延長。 カルビドパ-レボドパまたはこれらの薬物の任意の組み合わせ。.
インパルスコントロール/強迫行動。
市販後の報告は、患者が治療されたことを示唆しています。 抗パーキンソン病薬は、ギャンブルへの強い衝動を経験する可能性があります。 性的衝動、手に負えないほどお金を使うことへの強い衝動、どんちゃん騒ぎの食事、そして。 他の激しい衝動。. 患者は服用中にこれらの衝動を制御できない場合があります。 パーキンソン病の治療に使用される1つ以上の薬。 病気とそれはロドシンを含む中枢ドーパミン作動性トーンを増加させます。 レボドパとカルビドパ。. すべてではありませんが、場合によっては、これらの衝動がありました。 抗パーキンソン薬の投与量があったときに停止したと報告されています。 削減または廃止。. 患者はこれらの行動を次のように認識しない可能性があるためです。 異常処方者が患者またはその患者に具体的に尋ねることは重要です。 性的または新しいまたは増加したギャンブルの衝動の開発に関する介護者。 ロドシンで治療されている間、衝動、無秩序な支出またはその他の衝動。. 医師は、用量の削減、またはLodosynまたはlevodopaの停止を検討する必要があります。 患者は、カルビドパ/レボドパをロドシンに服用している間にそのような衝動を発達させます。.
幻覚/精神病のような行動。
幻覚と精神病のような行動がされています。 ドーパミン作動薬で報告されました。. 一般に、幻覚が存在します。 治療開始直後、減量に反応する可能性があります。 レボドパで。. 幻覚は混乱を伴う可能性があり、それより少ない場合があります。 睡眠障害(不眠症)と過度の夢。. 服用するとLODOSYN。 カルビドパ-レボドパを使用すると、思考や行動に同様の効果がある可能性があります。. この。 異常な思考や行動は、以下を含む1つ以上の症状を示すことがあります。 妄想的な考え、妄想、幻覚、混乱、精神病のような。 行動、見当識障害、攻撃的な行動、興奮、せん妄。.
通常、主要な精神病性障害の患者。 リスクがあるため、LODOSYNおよびカルビドパレボドパで処理しないでください。 悪化する精神病の。. さらに、治療に使用される特定の薬。 精神病はパーキンソン病の症状を悪化させ、減少する可能性があります。 LODOSYNの有効性
ジスキネジア。
LODOSYN(カルビドパ)はドーパミン作動性側を増強する可能性があります。 レボドパの影響で、既存のジスキネジアを引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。.
うつ病。
LODOSYNとカルビドパレボドパで治療された患者。 うつ病の発症には、同時に注意深く観察する必要があります。 自殺傾向。.
メラノーマ。
疫学研究は、患者が パーキンソン病のリスクは高い(2倍から約6倍高い)。 一般集団よりも黒色腫を発症する。. 観察されたものが増加したかどうか。 リスクは、パーキンソン病または以前に使用された薬物などの他の要因によるものでした。 パーキンソン病を治療することは不明確です。.
上記の理由により、患者とプロバイダーはそうです。 使用時にメラノーマを頻繁に定期的に監視することをお勧めします。 パーキンソン病用のLODOSYN錠。.
理想的には、定期的な皮膚検査を実施する必要があります。 適切な資格を持つ個人(例:.、皮膚科医)。.
実験室試験。
臨床検査の異常には上昇が含まれる場合があります。 アルカリホスファターゼ、SGOT(AST)、SGPT(ALT)などの肝機能検査の 乳酸脱水素酵素、ビリルビン。. 血中尿素窒素の異常と。 陽性クームス試験も報告されています。. 一般的に、血中尿素のレベル。 窒素、クレアチニン、および尿酸は、併用投与中は低くなります。 レボドパ単独よりもカルビドパとレボドパの。.
レボドパとカルビドパとレボドパの組み合わせ製品は可能です。 テストテープがあるときに、尿中ケトン体に偽陽性反応を引き起こします。 ケトン尿症の決定に使用されます。. この反応はによって変更されません。 尿検体を沸騰させます。. 偽陰性テストは、の使用により発生する可能性があります。 グルコスリアの試験のグルコース-オキシダーゼ法。.
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。
発がん。
治療と治療の間に有意差はありませんでした。 96週間の研究で死亡率または腫瘍に関してラットを対照する。 25、45、または135 mg / kg /日の経口投与でのカルビドパ。. カルビドパの組み合わせ。 レボドパ(10-20、10-50、10-100 mg / kg /日)を106匹のラットに経口投与した。 週。. 死亡率や発生率、腫瘍の種類への影響は見られなかった。 同時コントロールと比較。.
変異誘発。
変異原性試験はどちらでも行われていません。 カルビドパまたはカルビドパとレボドパの組み合わせ。.
不妊。
カルビドパは交尾のパフォーマンスに影響を与えませんでした。 受胎能、または用量でラットに経口投与した場合の若者の生存。 30、60、または120 mg / kg /日。. 最高用量は中程度の減少を引き起こしました。 男性の体重増加。.
用量レベルでのカルビドパ-レボドパの投与。 10-20、10-50、または10-100 mg / kg /日のうち、受胎能に悪影響はありませんでした。 雄または雌のラット、それらの生殖能力、または成長と生存。 若者の。.
妊娠。
妊娠カテゴリーC
適切で適切に管理された研究はありません。 妊娠中の女性のロドシン。. それは個々のケースから報告されています。 レボドパは人間の胎盤関門を通過し、胎児に入り、そしてそうです。 代謝。. 胎児組織のカルビドパ濃度は最小限であるように見えました。. LODOSYNは、潜在的な利益が正当化される場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。 胎児への潜在的なリスク。.
カルビドパは、120 mg / kg /日の高用量で、無かった。 マウスまたはウサギの催奇形性の影響。. ウサギでは、しかしでは。 マウス、カルビドパ-レボドパは、見られるものと同様の内臓異常を引き起こしました。 レボドパのみで、推奨される最大の人間の約7倍。 線量。. ウサギにおけるレボドパの催奇形性の影響は、併用者によって変化しなかった。 カルビドパの投与。.
授乳中の母親。
カルビドパがヒトで排 ⁇ されるかどうかは不明です。 牛乳。. 多くの薬物が母乳中に排 ⁇ され、そのためです。 授乳中の乳児における深刻な副作用の可能性、決定はすべきです。 看護を中止するか、薬物を中止するかを作ります。 看護婦にとっての薬物の重要性を説明します。.
小児用。
小児患者の安全と有効性はそうではありません。 確立されており、18歳未満の患者での薬物の使用は確立されていません。 おすすめ。.
老人用。
LODOSYNの臨床試験には十分ではありませんでした。 65歳以上の被験者の数。 若い被験者とは異なります。. 他の臨床経験は特定されていません。 高齢者と若年患者の反応の違い。. 一般に、。 高齢患者の用量選択は、通常から始まるように注意する必要があります。 減少の頻度が高いことを反映して、投与範囲の低端。 肝機能、腎機能、または心機能、および付随する疾患と他の薬物。 治療。.
副作用。
カルビドパは明白なものを持っていることは実証されていません。 推奨用量での薬力学的作用。. 唯一の副作用。 観察されているのは、カルビドパと他の併用でした。 レボドパなどの薬物、およびカルビドパレボドパの組み合わせ製品。.
LODOSYNをレボドパと同時に投与する場合。 またはカルビドパとレボドパの組み合わせ製品、最も一般的な副作用。 振付、ジストニック、その他の不随意などのジスキネジアが含まれています。 動き、そして吐き気。. LODOSYNで報告された他の副作用。 レボドパ単独またはカルビドパレボドパと同時に投与されます。 組み合わせ製品は妄想を含む精神病エピソードでした。 幻覚、偏執的な思想、発達の有無にかかわらずうつ病。 自殺傾向と認知症の。. けいれんも発生しました。しかしながら。 LODOSYNとレボドパの併用との因果関係はそうではありません。 設立。.
以下の他の副作用が報告されています。 レボドパとカルビドパレボドパの組み合わせ製品。. これらと同じ不利な点。 LODOSYNがこれらの製品とともに投与された場合にも反応が起こることがあります。.
全体としての体:。 腹痛と苦痛、。 無力症、胸の痛み、疲労。.
心血管:。 心臓の不規則性、。 高血圧、心筋 ⁇ 塞、起立性を含む低血圧。 低血圧、動 ⁇ 、静脈炎、失神。.
消化管:。 拒食症、ブルキシズム、燃焼。 舌の感覚、便秘、暗い ⁇ 液、十二指腸の発症。 ⁇ 瘍、下 ⁇ 、口渇、消化不良、 ⁇ 下障害、 ⁇ 腸、消化管。 出血、胃腸の痛み、胸やけ、しゃっくり、 ⁇ 病、味覚。 変化、 ⁇ 吐。.
血液学:。 溶血性および非溶血性貧血。 白血球減少症、血小板減少症、無 ⁇ 粒球症。.
過敏症:。 血管浮腫、じんま疹、そう ⁇ 症。 ヘノッホ・シェーンライン紫斑病、水 ⁇ 病変(天 ⁇ 様反応を含む)。.
代謝:。 浮腫、体重増加、体重減少。.
筋骨格:。 背中の痛み、足の痛み、筋肉。 けいれん、肩の痛み。.
神経系/精神医学:。 精神病エピソード。 妄想、幻覚、偏執的な思想、神経遮断薬など。 悪性症候群(NMS、参照。 警告。)、bradykineticエピソード(「オンオフ」。 現象)、混乱、興奮、めまい、傾眠、夢の異常。 悪夢、不眠症、感覚異常、頭痛、うつ病を含む。 自殺傾向、認知症、病的ギャンブルの発達なし。 性欲 ⁇ 進、衝動制御症状を含む性欲の増加。. けいれんも発生しました。ただし、LODOSYNとの因果関係および。 レボドパは確立されていません。.
呼吸器:。 上気道感染症、呼吸困難、。 ⁇ 頭痛、咳。.
皮膚:。 紅潮、発汗の増加、悪性。 黒色腫(参照 禁 ⁇ 。)、発疹、脱毛症、暗い汗。.
特別感覚:。 眼科危機、複視、。 かすみ目、拡張した ⁇ 孔。.
⁇ 尿生殖器:。 暗い尿、持続勃起症、尿。 頻度、尿失禁、尿閉、尿路感染症。.
実験室試験:。 アルカリホスファターゼの異常、 SGOT(AST)、SGPT(ALT)、乳酸脱水素酵素、ビリルビン、血中尿素窒素。 (BUN)、クームステスト;血清グルコースの上昇;ヘモグロビンの減少と。 ヘマトクリット;白血球数と血清カリウムの減少;増加した。 血清クレアチニンと尿酸;白血球、細菌、血液。 尿;尿中のタンパク質とグルコース。.
その他:。 奇妙な呼吸パターン。 失神、しわがれ声、ほてり、 ⁇ 怠感、神経遮断薬悪性症候群、 刺激の感覚。.
薬物相互作用。
以下の薬がある場合は注意が必要です。 併用して投与されます。 LODOSYN(カルビドパ)。 と与えられた。 レボドパまたはカルビドパ-レボドパ固定用量の組み合わせ製品。.
症候性姿勢性低血圧が発生したとき。 レボドパまたはカルビドパとレボドパの組み合わせ製品とともに投与されたロドシンは、 降圧薬を投与されている患者の治療に追加されます。. したがって、LODOSYNによる治療の場合、レボドパの有無にかかわらず投与されます。 カルビドパとレボドパの組み合わせ製品が開始され、投与量の調整が行われます。 降圧薬が必要な場合があります。.
モノアミンオキシダーゼ阻害剤を投与されている患者向け(タイプ。 AまたはB)、参照してください。 禁 ⁇ 。 セレギリンとの併用療法または。. ラシジリンとLODOSYNおよびカルビドパレボドパは重症と関連している可能性があります。 カルビドパ-レボドパのみに起因しない起立性低血圧(参照。 禁 ⁇ 。).
副作用のまれな報告があります。 高血圧とジスキネジアを含み、併用により生じます。 三環系抗うつ薬とカルビドパレボドパ製剤。.
ドーパミンD2受容体 ⁇ 抗薬(例:.、フェノチアジン、。 ブチロフェノン、リスペリドン)およびイソニアジドは治療効果を低下させる可能性があります。 レボドパの。. さらに、パーキンソン病におけるレボドパの有益な効果。 病気はフェニトインとパパベリンによって逆転すると報告されています。. 患者。 これらの薬をLODOSYNとレボドパまたはカルビドパとレボドパの組み合わせで服用する。 製品は治療反応の喪失について注意深く観察されるべきです。
LODOSYNおよび鉄塩または鉄を含むマルチビタミン。 塩は注意して同時投与する必要があります。. 鉄塩c a n fまたはm c he l a。 t e s w i t h l e vod opa a nd c a r bi dopa a nd c ons e que nt l yは、 カルビドパとレボドパのバイオアベイラビリティ。.
メトクロプラミドはバイオアベイラビリティを高める可能性がありますが。 胃の空を増加させることによるレボドパの、メトクロプラミドも悪影響を与える可能性があります。 ドーパミン受容体 ⁇ 抗作用による疾患制御に影響を与える。.
妊娠カテゴリーC
適切で適切に管理された研究はありません。 妊娠中の女性のロドシン。. それは個々のケースから報告されています。 レボドパは人間の胎盤関門を通過し、胎児に入り、そしてそうです。 代謝。. 胎児組織のカルビドパ濃度は最小限であるように見えました。. LODOSYNは、潜在的な利益が正当化される場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。 胎児への潜在的なリスク。.
カルビドパは、120 mg / kg /日の高用量で、無かった。 マウスまたはウサギの催奇形性の影響。. ウサギでは、しかしでは。 マウス、カルビドパ-レボドパは、見られるものと同様の内臓異常を引き起こしました。 レボドパのみで、推奨される最大の人間の約7倍。 線量。. ウサギにおけるレボドパの催奇形性の影響は、併用者によって変化しなかった。 カルビドパの投与。.
カルビドパは明白なものを持っていることは実証されていません。 推奨用量での薬力学的作用。. 唯一の副作用。 観察されているのは、カルビドパと他の併用でした。 レボドパなどの薬物、およびカルビドパレボドパの組み合わせ製品。.
LODOSYNをレボドパと同時に投与する場合。 またはカルビドパとレボドパの組み合わせ製品、最も一般的な副作用。 振付、ジストニック、その他の不随意などのジスキネジアが含まれています。 動き、そして吐き気。. LODOSYNで報告された他の副作用。 レボドパ単独またはカルビドパレボドパと同時に投与されます。 組み合わせ製品は妄想を含む精神病エピソードでした。 幻覚、偏執的な思想、発達の有無にかかわらずうつ病。 自殺傾向と認知症の。. けいれんも発生しました。しかしながら。 LODOSYNとレボドパの併用との因果関係はそうではありません。 設立。.
以下の他の副作用が報告されています。 レボドパとカルビドパレボドパの組み合わせ製品。. これらと同じ不利な点。 LODOSYNがこれらの製品とともに投与された場合にも反応が起こることがあります。.
全体としての体:。 腹痛と苦痛、。 無力症、胸の痛み、疲労。.
心血管:。 心臓の不規則性、。 高血圧、心筋 ⁇ 塞、起立性を含む低血圧。 低血圧、動 ⁇ 、静脈炎、失神。.
消化管:。 拒食症、ブルキシズム、燃焼。 舌の感覚、便秘、暗い ⁇ 液、十二指腸の発症。 ⁇ 瘍、下 ⁇ 、口渇、消化不良、 ⁇ 下障害、 ⁇ 腸、消化管。 出血、胃腸の痛み、胸やけ、しゃっくり、 ⁇ 病、味覚。 変化、 ⁇ 吐。.
血液学:。 溶血性および非溶血性貧血。 白血球減少症、血小板減少症、無 ⁇ 粒球症。.
過敏症:。 血管浮腫、じんま疹、そう ⁇ 症。 ヘノッホ・シェーンライン紫斑病、水 ⁇ 病変(天 ⁇ 様反応を含む)。.
代謝:。 浮腫、体重増加、体重減少。.
筋骨格:。 背中の痛み、足の痛み、筋肉。 けいれん、肩の痛み。.
神経系/精神医学:。 精神病エピソード。 妄想、幻覚、偏執的な思想、神経遮断薬など。 悪性症候群(NMS、参照。 警告。)、bradykineticエピソード(「オンオフ」。 現象)、混乱、興奮、めまい、傾眠、夢の異常。 悪夢、不眠症、感覚異常、頭痛、うつ病を含む。 自殺傾向、認知症、病的ギャンブルの発達なし。 性欲 ⁇ 進、衝動制御症状を含む性欲の増加。. けいれんも発生しました。ただし、LODOSYNとの因果関係および。 レボドパは確立されていません。.
呼吸器:。 上気道感染症、呼吸困難、。 ⁇ 頭痛、咳。.
皮膚:。 紅潮、発汗の増加、悪性。 黒色腫(参照 禁 ⁇ 。)、発疹、脱毛症、暗い汗。.
特別感覚:。 眼科危機、複視、。 かすみ目、拡張した ⁇ 孔。.
⁇ 尿生殖器:。 暗い尿、持続勃起症、尿。 頻度、尿失禁、尿閉、尿路感染症。.
実験室試験:。 アルカリホスファターゼの異常、 SGOT(AST)、SGPT(ALT)、乳酸脱水素酵素、ビリルビン、血中尿素窒素。 (BUN)、クームステスト;血清グルコースの上昇;ヘモグロビンの減少と。 ヘマトクリット;白血球数と血清カリウムの減少;増加した。 血清クレアチニンと尿酸;白血球、細菌、血液。 尿;尿中のタンパク質とグルコース。.
その他:。 奇妙な呼吸パターン。 失神、しわがれ声、ほてり、 ⁇ 怠感、神経遮断薬悪性症候群、 刺激の感覚。.
LODOSYNの過剰摂取の報告は受けていません。. カルビドパによる過剰摂取の管理は、レボドパまたはと同じです。 カルビドパレボドパ製剤。.
過剰摂取の場合、一般的な支援策。 すぐに胃洗浄と一緒に使用する必要があります。. 静脈内液。 慎重に行使し、適切な気道を維持する必要があります。. 心電図モニタリングを実施し、患者を注意深く監視する必要があります。 不整脈の発生について観察された;必要に応じて、適切です。 抗不整脈療法を行う必要があります。. 患者がそうする可能性。 他の薬と同様にLODOSYNも考慮に入れられるべきです。. 現在まで、透析に関する経験は報告されていません。したがって、その値。 過剰摂取は知られていない。. ピリドキシンは、作用を逆転させるのに効果的ではありません。 LODOSYNの.
高用量のレボドパおよび/またはの研究に基づく。 カルビドパが投与され、ラットとマウスのかなりの割合が投与された。 約1500〜2000 mg / kgのレボドパの単回経口投与が予想されます。 死ぬ。. 両性の乳児ラットのかなりの割合が死亡すると予想されます。 800 mg / kgの用量で。. ラットのかなりの割合が死亡すると予想されます。 同様の用量のカルビドパによる治療後。. カルビドパの追加。 レボドパとの1:10の比率は、かなりの割合で用量を増やします。 マウスの数は3360 mg / kgまで死亡すると予想されます。.
レボドパを投与した場合。 経口的には、脳外組織でドーパミンに急速に分解されます。 所定の用量のごく一部のみが変化せずに輸送されること。 中枢神経系。. このため、大量のレボドパが必要です。 適切な治療効果のため、これらはしばしば悪心を伴うかもしれません。 その他の副作用。その一部はドーパミンの形成に起因します。 脳外組織で。.
の発生率。 LODOSYNをレボドパと併用すると、レボドパ誘発の吐き気と ⁇ 吐が少なくなります。 LODOSYNなしでレボドパを使用する場合よりも。多くの患者で、この減少。 吐き気と ⁇ 吐は、より迅速な投与量滴定を可能にします。.
カルビドパ阻害。 末 ⁇ レボドパの脱炭酸。. カルビドパは実証されていません。 推奨用量で明白な薬力学的作用がある。. ありません。 血液脳関門を容易に通過するように見え、影響を受けません。 カルビドパの用量での中枢神経系内のレボドパの代謝。 末 ⁇ の最大の効果的な阻害に推奨されます。 レボドパの脱炭酸。.
デカルボキシラーゼ阻害以来。 活動は主に外脳組織、投与に限定されます。 レボドパを含むカルビドパは、より多くのレボドパを輸送に利用できるようにします。 脳。. ただし、レボドパとカルビドパは特定のアミノ酸と競合するため。 腸壁を横切って輸送する場合、レボドパとカルビドパの吸収が考えられます。 高タンパク質食の一部の患者では障害がある。.