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作用機序:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:13.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
リンコシン滅菌溶液。 次の強度とパッケージサイズで利用できます。
300 mg
2 mLバイアル—。 NDC。 0009-0555-01。
10 mLバイアル—。 NDC。 0009-0555-02。
LINCOCIN滅菌溶液の各mLには、リンコマイシンと同等の塩酸リンコマイシンが含まれています。 300 mg;また、ベンジルアルコール、防腐剤として9.45 mgを追加。.
20°〜25°C(68°〜77°F)の制御された室温で保管します。.
配布:pharmacia&Upjohn Company、Pfizer Inc.の分割、NY 10017。. 改訂:2016年11月。
リンコシン滅菌溶液は、感受性菌株による深刻な感染症の治療に使用されます。 連鎖球菌、肺炎球菌、ブドウ球菌の。. その使用はペニシリンアレルギーのために予約されるべきです。 医師の判断でペニシリンが不適切な患者またはその他の患者。. で説明されているように、抗菌性に関連する偽膜性大腸炎のリスクがあるためです。 警告ボックス。、リンコマイシンを選択する前に、医師は感染の性質を考慮する必要があります。 毒性の少ない代替品の適合性(例:.、エリスロマイシン)。.
指示された外科的処置は、抗菌療法と併せて実施されるべきです。.
指示があれば、他の抗菌剤と同時に投与することができます。.
リンコマイシンは、軽度の細菌感染症やウイルス感染症の治療には適応されません。.
薬剤耐性菌の発生を減らし、リンコシンの有効性を維持するため。 他の抗菌薬であるリンコシンは、証明された感染症の治療または予防にのみ使用する必要があります。 または感受性細菌によって引き起こされることが強く疑われています。. 文化と感受性の情報。 利用可能であり、抗菌療法の選択または変更において検討する必要があります。. 不在中。 そのようなデータのうち、地域の疫学と感受性パターンは、経験的選択に貢献する可能性があります。 治療。.
治療中に重大な下 ⁇ が発生した場合は、この抗菌剤を中止する必要があります。. (参照。 ボックス警告。.)
筋肉内。
大人。
深刻な感染症。—24時間ごとに筋肉内に600 mg(2 mL)。. より深刻な感染症。—600 mg(2。 mL)筋肉内12時間以上。.
1か月以上の小児患者。
深刻な感染症。— 24時間ごとに10 mg / kg(5 mg / lb)の筋肉内注射1回。. より厳しい。 感染症。— 12時間ごとに10 mg / kg(5 mg / lb)の筋肉内注射を1回以上。.
静脈内。
大人。
静脈内投与量は、感染の重症度によって決定されます。. 深刻な感染症の線量。 600 mgのリンコマイシン(2 mLのリンコシン)から1グラムが8〜12時間ごとに投与されます。. もっと。 これらの線量を増やす必要があるかもしれない重度の感染症。. 生命を脅かす状況では、毎日静脈内。 8グラムもの投与量が与えられています。. 静脈内投与は1グラムに基づいて行われます。 100 mL以上の適切な溶液で希釈したリンコマイシン(参照。 身体的互換性。)および1時間以上注入されます。.
線量。 | 巻。. 希釈剤。 | 時間。 |
600 mg。 | 100 mL。 | 1時間。 |
1グラム。 | 100 mL。 | 1時間。 |
2グラム。 | 200 mL。 | 2時間。 |
3グラム。 | 300 mL。 | 3時間。 |
4グラム。 | 400 mL。 | 4時間。 |
これらの用量は、推奨される最大1日用量の制限まで、必要なだけ頻繁に繰り返すことができます。 8グラムのリンコマイシン。.
1か月以上の小児患者。
感染の重症度に応じて、10〜20 mg / kg /日(5〜10 mg / lb /日)が注入される場合があります。 成人の上記のように分割された線量。.
筋肉内注射で報告されました。.
注:。 この薬が投与された場合、重度の心肺反応が発生しました。 推奨される濃度と速度。.
結膜下注射。
結膜下に注入された0.25 mL(75 mg)は、眼の体液レベルの抗菌剤(持続)をもたらします。 少なくとも5時間)ほとんどの感受性病原体に十分なMICを使用。.
腎機能が低下している患者。
腎機能の重度の機能障害のある人にリンコシンによる治療が必要な場合、 適切な用量は、正常に機能している腎臓の患者に推奨される用量の25〜30%です。.
身体的互換性。
特に指定のない限り、室温で24時間物理的に互換性があります。.
輸液ソリューション。
5%デキストロース注射。
10%デキストロース注射。
5%デキストロースと0.9%塩化ナトリウム注射。
10%デキストロースと0.9%塩化ナトリウム注射。
リンガーの注射。
1/6 M乳酸ナトリウム注射。
トラバート10%-電解質No. 1。
生理食塩水中のデキストラン6%w / v。
輸液溶液中のビタミン。
B-Complex。
アスコルビン酸とのB複合。
輸液中の抗菌ソリューション。
ペニシリンGナトリウム(4時間で満足)。
セファロチン。
テトラサイクリンHCl。
セファロリジン。
コリスチメテート(4時間で満足)。
アンピシリン。
メチシリン。
クロラムフェニコール。
ポリミキシンB硫酸塩。
物理的に互換性がありません。
ノボビオシン。
カナマイシン。
互換性があり、互換性がないことを示す必要があります。 抑止は物理的な観察のみであり、化学的ではありません。 決定。安全性と効率の適切な臨床評価。 これらの組み合わせは実行されていません。
この薬は、以前にリンコマイシンまたは過敏症であると判明した患者には禁 ⁇ です。 クリンダマイシン。.
警告。
見る。 ボックス警告。.
Clostridium Difficile関連下 ⁇ 。
クロストリジウムディフィシル。 関連する下 ⁇ (CDAD)は、ほぼすべての抗菌剤の使用で報告されています。 リンコマイシンを含む薬剤で、軽度の下 ⁇ から致命的な大腸炎まで重症度が及ぶことがあります。. 治療。 抗菌剤を使用すると、結腸の正常な細菌 ⁇ が変化し、その異常増殖につながります。 C. difficile。.
C. difficile。 CDADの発症に寄与する毒素AおよびBを生成します。ハイパートキシン。 の株を生成します。 C. difficile。 これらの感染症がそうであるように、 ⁇ 患率と死亡率の増加を引き起こします。 抗菌療法に不応性で、結腸切除術が必要な場合があります。. CDADはすべての患者で考慮する必要があります。 抗菌使用後に下 ⁇ を ⁇ する人。. それ以来、注意深い病歴が必要です。 CDADは、抗菌剤の投与後2か月以上発生すると報告されています。.
CDADが疑われるか確認された場合、継続的な抗菌剤の使用は指示されません。 C. difficile。 必要になるかもしれません。 廃止されます。. 適切な液体および電解質管理、タンパク質補給、抗菌。 の扱い。 C. difficile。、および外科的評価は臨床的に示されるように設定する必要があります。.
過敏症。
アナフィラキシーや多形紅斑などの深刻な過敏反応が報告されています。 リンコシンを使用して。リンコシンに対するアレルギー反応が発生した場合は、薬を中止してください。. (参照。 逆の反応。)
小児患者におけるベンジルアルコール毒性(あえぎ症候群)。
この製品には防腐剤としてベンジルアルコールが含まれています。.
防腐剤ベンジルアルコールは、以下を含む深刻な有害事象と関連しています。 「あえぎ症候群」、および小児患者の死亡。. この製品の通常の治療用量ですが。 通常、報告された量よりも大幅に少ない量のベンジルアルコールを送達します。 毒性が存在する可能性のあるベンジルアルコールの最小量である「あえぎ症候群」との関連。 発生は不明です。. ベンジルアルコール毒性のリスクは、投与量と投与量によって異なります。 化学物質を解毒する肝臓と腎臓の能力。. 未熟で低出生体重の乳児はそうかもしれません。 毒性を発現する可能性が高い。.
髄膜炎での使用—リンコマイシンは脳脊髄液に拡散しているように見えますが、 CSFのリンコマイシンは髄膜炎の治療には不十分な場合があります。.
注意。
一般的な。
これまでの経験のレビューは、関連する重 ⁇ な病気を持つ高齢患者のサブグループが示唆している。 下 ⁇ をあまり耐えられないかもしれません。. これらの患者にリンコシンが適応となる場合、それらは適応となるはずです。 腸頻度の変化を注意深く監視しました。.
リンコシンは、消化器疾患の病歴のある個人に注意して処方されるべきです。 特に大腸炎。.
LINCOCINは、 ⁇ 息の病歴または重大なアレルギーのある患者には注意して使用する必要があります。.
特定の感染症には、切開や排水、またはその他の指示された外科的処置が必要になる場合があります。 抗菌療法へ。.
LINCOCINを使用すると、非感受性生物、特に酵母が異常増殖する可能性があります。. 超感染が発生した場合、臨床で示されるように適切な対策を講じる必要があります。 状況。. 既存の一元感染症の患者がリンコシンによる治療を必要とする場合。 併用抗モニリー治療を行う必要があります。.
リンコマイシンの血清半減期は、腎機能障害が重度の患者では延長される可能性があります。 腎機能が正常な患者と比較した機能。. 肝機能異常の患者さん。 血清半減期は、肝機能が正常な患者よりも2倍長くなることがあります。.
腎機能の重度の障害および/または肝機能の異常がある患者には、投与する必要があります。 高用量療法中にモニタリングされた注意と血清リンコマイシンレベル。. (参照。 投与量と投与。)
リンコマイシンは、ボーラスとして希釈せずに静脈内注射されるべきではなく、少なくとも注入されるべきです。 指示通り60分。 投与量と投与。セクション。.
証明された、または強く疑われる細菌感染またはaがない場合のリンコシンの処方。 予防的適応は患者に利益をもたらす可能性が低く、そのリスクを高めます。 薬剤耐性菌の発生。.
実験室試験。
LINCOCINによる長期治療中、定期的な肝機能検査と腎機能検査および血球数。 実行する必要があります。.
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。
リンコマイシンの発がん性は評価されていません。.
リンコマイシンはエイムズで変異原性があるとは認められなかった。 サルモネラ。 復帰アッセイまたはV79中国語。 HGPRT遺伝子座のハムスター肺細胞。. V79チャイニーズハムスターではDNA鎖切断は誘発されませんでした。 培養されたヒトのアルカリ溶出または染色体異常によって測定された肺細胞。 リンパ球。. 生体内で。、リンコマイシンはラットとマウスの小核アッセイの両方で陰性でした、そしてそれはそうでした。 男性の子孫に性に関連した劣性致死性変異を誘発しない。 ドロソフィラ。 しかしながら。. リンコマイシンは、新たに分離されたラット肝細胞に予定外のDNA合成を引き起こしました。.
受胎能の障害は、経口300 mg / kg投与された雄または雌ラットでは観察されなかった。 リンコマイシン(mg / mに基づく推奨最高ヒト用量の0.36倍)2 )。.
妊娠。
妊娠カテゴリーC
リンコシン滅菌溶液には、防腐剤としてベンジルアルコールが含まれています。. ベンジルアルコールは交差することができます。 胎盤。. 見る。 警告。.
催奇形性の影響。
動物におけるリンコマイシンの催奇形性の可能性、または適切で十分に制御された研究はありません。 妊婦の研究。.
非催奇形性効果。
1000 mg / kgまでのリンコマイシンの経口投与を使用して、ラットで生殖試験が行われました(1.2。 mg / mに基づく1日の最大ヒト用量の倍数。2 )そして生存への悪影響を明らかにしていません。 出生から離乳までの子孫の。.
授乳中の母親。
リンコマイシンは、0.5〜2.4μg/ mLの濃度で母乳中に現れると報告されています。なぜなら。 LINCOCINの授乳中の乳児における深刻な副作用の可能性については、決定が必要です。 看護を中止するか、それとも薬物の中止かを、その重要性を考慮して行った。 母親への薬。.
小児用。
リンコシン滅菌溶液には、防腐剤としてベンジルアルコールが含まれています。. ベンジルアルコールはされています。 未熟児の致命的な「あえぎ症候群」に関連。. 見る。 警告。 安全と。. 1か月未満の小児患者での有効性は確立されていません。. (参照。 投与量と投与。)
副作用。
以下の反応は、リンコマイシンの使用で報告されており、システムオルガンによってリストされています。 クラス。.
胃腸障害。
下 ⁇ 、吐き気、 ⁇ 吐、舌炎、口内炎、腹痛、腹部不快感。1 、 ⁇ 門 ⁇ 。
1静脈内注射でイベントが報告されています。.
皮膚および皮下組織障害。
発疹、じんま疹、そう ⁇ 、スティーブンス・ジョンソン症候群、多形紅斑(参照。 警告。)、。 硬膜炎、角質皮膚炎。
感染症と寄生虫症。
⁇ 感染症、偽膜性大腸炎、。 クロストリジウムディフィシル。 大腸炎(参照。 警告。)
血液およびリンパ系障害。
汎血球減少症、無 ⁇ 粒球症、再生不良性貧血、白血球減少症、好中球減少症、血小板減少性紫斑病。
免疫系障害。
アナフィラキシー反応(参照。 警告。)、血管浮腫、血清病。
肝胆道疾患。
黄 ⁇ 、肝機能検査異常、トランスアミナーゼが増加。
腎および尿路障害。
腎障害、乏尿、タンパク尿、アゾテミア。
心臓障害。
心肺停止(参照。 投与量と投与。)
血管障害。
低血圧(参照。 投与量と投与。)、血栓性静脈炎。1
耳と迷路の障害。
めまい、耳鳴り。
神経障害。
頭痛、めまい、傾眠。
一般的な障害と管理サイトの条件。
注射部位 ⁇ 瘍無菌。2 、注射部位の硬結。2 、注射部位の痛み。2 、注射部位の刺激。2
2 筋肉内注射で報告されました。.
薬物相互作用。
リンコマイシンは、神経筋遮断作用を有し、その作用を高める可能性があることが示されています。 他の神経筋遮断薬。. したがって、それを投与されている患者では注意して使用する必要があります。 エージェント。.
リンコマイシンとエリスロマイシンの ⁇ 抗作用。 in vitro。 実証されています。. 可能だから。 臨床的意義、2つの薬物を同時に投与すべきではない。.
妊娠カテゴリーC
リンコシン滅菌溶液には、防腐剤としてベンジルアルコールが含まれています。. ベンジルアルコールは交差することができます。 胎盤。. 見る。 警告。.
催奇形性の影響。
動物におけるリンコマイシンの催奇形性の可能性、または適切で十分に制御された研究はありません。 妊婦の研究。.
非催奇形性効果。
1000 mg / kgまでのリンコマイシンの経口投与を使用して、ラットで生殖試験が行われました(1.2。 mg / mに基づく1日の最大ヒト用量の倍数。2 )そして生存への悪影響を明らかにしていません。 出生から離乳までの子孫の。.
以下の反応は、リンコマイシンの使用で報告されており、システムオルガンによってリストされています。 クラス。.
胃腸障害。
下 ⁇ 、吐き気、 ⁇ 吐、舌炎、口内炎、腹痛、腹部不快感。1 、 ⁇ 門 ⁇ 。
1静脈内注射でイベントが報告されています。.
皮膚および皮下組織障害。
発疹、じんま疹、そう ⁇ 、スティーブンス・ジョンソン症候群、多形紅斑(参照。 警告。)、。 硬膜炎、角質皮膚炎。
感染症と寄生虫症。
⁇ 感染症、偽膜性大腸炎、。 クロストリジウムディフィシル。 大腸炎(参照。 警告。)
血液およびリンパ系障害。
汎血球減少症、無 ⁇ 粒球症、再生不良性貧血、白血球減少症、好中球減少症、血小板減少性紫斑病。
免疫系障害。
アナフィラキシー反応(参照。 警告。)、血管浮腫、血清病。
肝胆道疾患。
黄 ⁇ 、肝機能検査異常、トランスアミナーゼが増加。
腎および尿路障害。
腎障害、乏尿、タンパク尿、アゾテミア。
心臓障害。
心肺停止(参照。 投与量と投与。)
血管障害。
低血圧(参照。 投与量と投与。)、血栓性静脈炎。1
耳と迷路の障害。
めまい、耳鳴り。
神経障害。
頭痛、めまい、傾眠。
一般的な障害と管理サイトの条件。
注射部位 ⁇ 瘍無菌。2 、注射部位の硬結。2 、注射部位の痛み。2 、注射部位の刺激。2
2 筋肉内注射で報告されました。.
リンコマイシンの血清レベルは、血液透析および腹膜透析の影響をあまり受けません。.