コンポーネント:
作用機序:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:19.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
レボフ、ノルエピネフリン酒石酸塩注射、USP。、。 各4 mLアンプル(1 mg / mL)あたり4 mgベースのLEVOPHEDが含まれています。.
として供給されます。
10箱入り4 mLのアンプル。 NDC。 0409-1443-04。
20〜25°C(68〜77°F)で保管します。.
光から守ってください。.
Hospira、Inc.、レイクフォレスト、IL 60045 USA。改訂:。 2009年11月。
特定の急性降圧における血圧管理のため。 状態(例:.、 ⁇ 色細胞切除術、交感神経切除術、ポリオ、脊椎。 麻酔、心筋 ⁇ 塞、敗血症、輸血、薬物。 反応)。.
心停止の治療の補助として。 深い低血圧。.
ノルエピネフリン酒石酸塩注射は濃縮されています。 輸液前にデキストロース含有溶液で希釈する必要がある強力な薬物。. LEVOPHEDの注入は、大きな静脈に投与する必要があります(参照。 注意。).
急性低血圧状態での血圧の回復。
血液量の減少は常に次のように修正する必要があります。 バソプレッサーを投与する前に、可能な限り完全に。. 緊急事態として。 測定、大脳内または脳を防ぐために大動脈内圧を維持する必要があります。 冠動脈虚血、LEVOPHEDは前と同時に投与できます。 血液量置換あり。.
希釈剤。
LEVOPHEDは5%のデキストロースで希釈する必要があります。 注射または5%のデキストロースと塩化ナトリウム注射。. これらのブドウ糖。 水分を含むことは、効力の大幅な損失に対する保護です。 酸化。. 生理食塩水のみでの投与は推奨されません。. 全部。 血液または血漿は、血液量を増加させることが示されている場合、投与する必要があります。 別々に(たとえば、Yチューブと個別のコンテナを使用することにより)。 同時に)。.
平均投与量。
4 mLのアンプル(4 mg)のLEVOPHEDを1,000 mLの5に追加します。 デキストロース含有溶液の割合。. この希釈の各mLには4 mcgが含まれています。 LEVOPHEDのベースの。静脈内注入によってこの溶液を与えます。. 挿入a。 適切なボアニードルを通したプラスチック製の静脈内カテーテルは、かなり進んでいます。 静脈の中心に固定され、粘着テープでしっかりと固定されます。 可能であれば、これがうっ血を促進するカテーテルタイインテクニック。. IVドリップ。 チャンバーまたは他の適切な計量装置は、正確さを可能にするために不可欠です。 毎分低下での流量の推定。. 応答を観察した後。 毎分2 mLから3 mL(8 mcgから12 mcgの塩基)の初期用量まで。 低正常血圧を確立して維持するために流量を調整します。 (通常80 mm Hgから100 mm Hg収縮期)循環を維持するのに十分です。 重要な臓器に。. 以前は高血圧だった患者では、それをお勧めします。 血圧は40 mm Hg以下高くする必要があります。 既存の収縮期圧。. 平均維持量は0.5 mLの範囲です。 毎分1 mLまで(2 mcgから4 mcgのベースまで)。.
高用量。
必要な用量には、個人差が大きくなります。 適切な血圧を達成し、維持します。. すべての場合において、の投与量。 LEVOPHEDは、患者の反応に応じて滴定する必要があります。. 時折、はるかに大きい、または巨大な毎日の線量(68 mgベースまたは 17アンプル)は、患者が低血圧のままである場合に必要になることがありますが、オカルトです。 血液量の減少は、存在する場合は常に疑われ、修正する必要があります。. 中央静脈圧モニタリングは通常、検出と治療に役立ちます。 この状況。.
体液摂取。
希釈の程度は、臨床液量に依存します。 要件。. 大量の流体(デキストロース)が流量で必要な場合。 これには、単位時間あたりのプレッサー剤の過剰投与が含まれます。 1 mLあたり4 mcgを超える希釈液を使用する必要があります。. 一方、いつ。 大量の液体は臨床的に望ましくなく、濃度よりも大きい。 mLあたり4 mcgが必要になる場合があります。.
治療期間。
十分な血液になるまで注入を継続する必要があります。 圧力と組織の ⁇ 流は治療なしで維持されます。. の注入。 LEVOPHEDは、突然の撤退を避けて、徐々に減らす必要があります。. 一部で。 急性心筋 ⁇ 塞による血管虚脱の報告例。 治療は最長6日間必要でした。.
心停止における補助治療。
LEVOPHEDの注入は通常投与されます。 心臓 ⁇ 生中に静脈内投与し、適切な状態を回復および維持します。 効果的な心拍と換気後の血圧が確立されています。 他の手段で。. [LEVOPHEDの強力なベータアドレナリン刺激作用も。 収縮期収縮の強さと有効性を高めると考えられていました。 それらが発生したら。.]。
平均投与量。
管理中に全身血圧を維持するため。 心停止の場合、LEVOPHEDは以下のように使用されます。 急性低血圧状態での血圧の回復。.
非経口医薬品は目視検査する必要があります。 使用前、いつでも溶液および粒子状物質と変色。 コンテナ許可証。.
色がピンクがかったり暗い場合は、溶液を使用しないでください。 わずかに黄色の場合、または沈殿物が含まれている場合。.
鉄塩、アルカリ、または酸化との接触を避けてください。 エージェント。.
LEVOPHEDは、患者に投与すべきではありません。 緊急措置としてを除いて、血液量不足による降圧。 血液量が置換するまで、冠動脈と脳動脈の ⁇ 流を維持します。 治療を完了することができます。. LEVOPHEDが維持のために継続的に投与される場合。 血液量の置換がない場合の血圧は、以下の場合があります。 発生:重度の末 ⁇ および内臓血管収縮、腎機能低下。 ⁇ 流と尿量、「正常な」血液にもかかわらず全身血流が悪い。 圧力、組織低酸素症、乳酸アシドーシス。.
LEVOPHEDは、患者にも投与しないでください。 腸間膜または末 ⁇ 血管血栓症(増加のリスクがあるため)。 の意見でない限り、虚血と ⁇ 塞の領域の拡大)。 主治医であるLEVOPHEDの投与が必要です。 命を救う手順。.
シクロプロパンとハロタン麻酔薬が心臓を増加させます。 自律神経過敏症のため、心筋を敏感にしているようです。 静脈内投与されたエピネフリンまたはノルエピネフリンの作用。. したがって、 シクロプロパンおよびハロタン麻酔中のLEVOPHEDの使用は一般的にです。 心室を生成するリスクがあるため禁 ⁇ と見なされます。 頻脈または細動。.
同じタイプの不整脈が原因である可能性があります。 深部低酸素症または高炭水化物の患者におけるLEVOPHEDの使用。.
警告。
LEVOPHEDは、患者には細心の注意を払って使用する必要があります。 モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)またはその抗うつ薬を投与。 トリプチリンまたはイミプラミンタイプ。重度の長期高血圧症が起こる可能性があるためです。 結果。.
LEVOPHED酒石酸注射にはナトリウムが含まれています。 メタビスルファイト、アレルギータイプの反応を引き起こす可能性のある亜硫酸塩。 アナフィラキシー症状と生命を脅かす、またはそれほど深刻でない ⁇ 息エピソード。 特定の影響を受けやすい人々。. 亜硫酸感受性の全体的な有病率。 一般人口は不明です。. 亜硫酸塩感受性がより頻繁に見られます。 ⁇ 息では非 ⁇ 息の人々よりも。.
注意。
一般的な。
高血圧を避けてください。
LEVOPHEDの効力と変化のため。 プレッサー物質への反応、可能性は常に危険に存在します。 高血圧は、このプレッサー剤の過剰摂取で生成される場合があります。. そうです。 したがって、血圧を2分ごとに記録することが望ましい。 所望の血圧が得られるまで時間投与を開始します。 その後、管理を継続する場合は5分ごと。.
流量は常に監視する必要があります。 LEVOPHEDを受けている間、患者は無人のままにされるべきではありません。頭痛の種かもしれません。 過剰摂取による高血圧の症状であること。.
輸液のサイト。
可能な限り、LEVOPHEDの注入を行う必要があります。 投与すると、大静脈、特に前 ⁇ 静脈に。 この静脈には、上層の皮膚の壊死が長期化するリスクがあります。 血管収縮は明らかに非常にわずかです。. 一部の著者はそれを示した。 大 ⁇ 静脈も許容できる投与経路です。. カテーテル。 血液の閉塞のため、可能であれば、タイインテクニックは避けてください。 チューブの周りの流れは、うっ滞を引き起こし、局所濃度を上昇させる可能性があります。 薬。. 閉塞性血管疾患(例えば、アテローム性動脈硬化症、動脈硬化症など)。 糖尿病性末端炎、ブエルガー病)は、より低い方で発生する可能性が高くなります。 上肢よりも。. したがって、脚の静脈は避けてください。 高齢患者またはそのような障害に苦しんでいる人。. 壊 ⁇ は持っています。 LEVOPHEDの注入がaで与えられたとき、下肢で報告されました。 足首の静脈。.
贅沢。
輸液部位は無料で頻繁にチェックする必要があります。 流れ。. LEVOPHEDの組織への血管外漏出を避けるように注意する必要があります。 薬物の血管収縮作用により局所壊死が生じる可能性があるため。. 注入された静脈の経過に沿って分岐し、時には明白ではありません。 血管外漏出は、増加したvasa vasorumの狭 ⁇ に起因しています。 静脈壁の透過性。漏れを防ぎます。.
これはまた、まれに表面的に進行する可能性があります。 スラウ、特に高齢患者の脚静脈への注入中または ⁇ 消性血管疾患に苦しんでいる人。. したがって、ブランチングが発生した場合。 輸液部位を変更することの妥当性を考慮する必要があります。 局所血管収縮の影響を抑えるための間隔。.
重要-血管外漏出虚血の解毒剤:。 血管外漏出が起こった地域での脱落や壊死を防ぐため。 場所、エリアは10 mLから15 mLでできるだけ早く浸透する必要があります。 5 mgから10 mgを含む生理食塩水。 Regitine®(フェントラミンのブランド)の。 a。 副腎遮断薬。. 細かい皮下注射針を備えた注射器を使用する必要があります。 解決策が地域全体に自由に浸透している、ということです。 冷たくて硬くて淡い外観で簡単に識別できます。. 同情。 フェントラミンによる封鎖は、即時かつ目立つ局所的な高山を引き起こします。 エリアが12時間以内に浸透すると変化します。. したがって、フェントラミン。 血管外漏出が認められた後、できるだけ早く与えられるべきです。.
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。
研究は行われていません。.
妊娠カテゴリーC
動物生殖研究は行われていません。 ぬるぬる。また、LEVOPHEDが胎児に害を及ぼす可能性があるかどうかも不明です。 妊娠中の女性に投与されるか、生殖能力に影響を与える可能性があります。. 浮上。 明確に必要な場合にのみ、妊婦に投与する必要があります。.
授乳中の母親。
この薬がヒトに排 ⁇ されるかどうかは不明です。 牛乳。. 多くの薬物は母乳中に排 ⁇ されるため、注意が必要です。 LEVOPHEDが授乳中の女性に投与されるときに運動します。.
小児用。
小児患者の安全と有効性はそうではありません。 設立されました。.
老人用。
LEVOPHEDの臨床試験には十分な数が含まれていませんでした。 65歳以上の被験者の反応が異なるかどうかを判断します。 若い被験者。. 他の報告された臨床経験は特定されていません。 高齢者と若年患者の反応の違い。. 一般に、。 高齢患者の用量選択は、通常から始まるように注意する必要があります。 減少の頻度が高いことを反映して、投与範囲の低端。 肝機能、腎機能、または心機能、および付随する疾患または他の薬物の機能。 治療。.
LEVOPHED注入は投与しないでください。 高齢患者の脚の静脈(参照。 注意。, 一般的な。).
副作用。
次の反応が発生する可能性があります。
全体としての体:。 強力なため虚血性損傷。 vasoconstrictorアクションと組織低酸素症。.
心血管系:。 おそらく徐脈。 血圧の上昇、不整脈の反射結果。.
神経系:。 不安、一過性の頭痛。.
呼吸器系:。 呼吸困難。.
皮膚と付属物:。 血管外漏出。 注射部位。.
強力な血管プレッサーの長期投与は可能です。 血漿容量の枯渇を引き起こし、継続的に修正する必要があります。 適切な液体および電解質補充療法。. プラズマ容量がある場合。 修正されていない、低血圧はLEVOPHEDが中止されたとき、または血液中に再発することがあります。 圧力は、重度の末 ⁇ および内臓のリスクに維持される場合があります。 血管収縮(例:.、腎 ⁇ 流の減少)血の減少を伴う。 流れと組織 ⁇ 流、それに続く組織低酸素症と乳酸アシドーシス。 虚血性損傷の可能性。. 四肢の壊 ⁇ はめったに報告されていません。.
過敏症の人の過剰摂取または従来の用量。 (例:.、甲状腺機能 ⁇ 進症患者)は激しい頭痛を伴う重度の高血圧を引き起こします。 恐怖症、後胸痛の刺し傷、 ⁇ 白、激しい発汗、そして。 ⁇ 吐。.
薬物相互作用。
シクロプロパンとハロタン麻酔薬が心臓を増加させます。 自律神経過敏症のため、心筋を敏感にしているようです。 静脈内投与されたエピネフリンまたはノルエピネフリンの作用。. したがって、 シクロプロパンおよびハロタン麻酔中のLEVOPHEDの使用は一般的にです。 心室を生成するリスクがあるため禁 ⁇ と見なされます。 頻脈または細動。. 同じタイプの不整脈が発生する可能性があります。 深部低酸素症または高炭水化物の患者におけるLEVOPHEDの使用から。.
LEVOPHEDは、患者には細心の注意を払って使用する必要があります。 モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)またはその抗うつ薬を投与。 トリプチリンまたはイミプラミンタイプ。重度の長期高血圧症が起こる可能性があるためです。 結果。.
次の反応が発生する可能性があります。
全体としての体:。 強力なため虚血性損傷。 vasoconstrictorアクションと組織低酸素症。.
心血管系:。 おそらく徐脈。 血圧の上昇、不整脈の反射結果。.
神経系:。 不安、一過性の頭痛。.
呼吸器系:。 呼吸困難。.
皮膚と付属物:。 血管外漏出。 注射部位。.
強力な血管プレッサーの長期投与は可能です。 血漿容量の枯渇を引き起こし、継続的に修正する必要があります。 適切な液体および電解質補充療法。. プラズマ容量がある場合。 修正されていない、低血圧はLEVOPHEDが中止されたとき、または血液中に再発することがあります。 圧力は、重度の末 ⁇ および内臓のリスクに維持される場合があります。 血管収縮(例:.、腎 ⁇ 流の減少)血の減少を伴う。 流れと組織 ⁇ 流、それに続く組織低酸素症と乳酸アシドーシス。 虚血性損傷の可能性。. 四肢の壊 ⁇ はめったに報告されていません。.
過敏症の人の過剰摂取または従来の用量。 (例:.、甲状腺機能 ⁇ 進症患者)は激しい頭痛を伴う重度の高血圧を引き起こします。 恐怖症、後胸痛の刺し傷、 ⁇ 白、激しい発汗、そして。 ⁇ 吐。.
LEVOPHEDによる過剰摂取は、頭痛、重症を引き起こす可能性があります。 高血圧、反射性徐脈、末 ⁇ 抵抗の著しい増加、および。 心臓の出力の低下。. 偶然の過剰摂取の場合、 過度の血圧上昇、状態になるまでLEVOPHEDを中止します。 患者は安定します。.