コンポーネント:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:04.04.2022
アテンション! そのこのページの情報は医療専門家のみを対象としています! その情報が収集したオープン源を含めることが可能である重大な誤差! 注意して、このページ上のすべての情報を再確認してください!
同じ成分を持つトップ20の薬:
重症筋無力症;麻痺性イレウス;術後の尿閉。.
臭化コンスチグミンミンは、非経口投与よりも経口投与の方が効果の発現が遅いですが、作用持続時間は長く、作用強度はより均一です。.
ある投与経路から別の投与経路への治療の変更を容易にするために、以下の用量は事実上ほぼ同等です。
静脈内0.5 mg =筋肉内または皮下1〜1.5 mg =経口15 mg。.
重症筋無力症。
大人。:1〜2錠の経口投与は、最大の強度が必要な1日を通して間隔をあけて投与されます(たとえば、上昇時および食事前)。. 用量の通常の作用期間は2〜4時間です。.
1日の総投与量は通常5〜20錠の範囲ですが、一部の患者ではこれらよりも高い投与量が必要になる場合があります。.
新生児。:臭化コンスチグミンミンアンプルが推奨されます。.
年長の子供たち。:6歳未満の子供は、半錠(7.5 mg)の臭化コンスティグミンミンの初期用量を投与する必要があります。 6〜12歳の子供は1錠(15 mg)を受け取る必要があります。. 投与量の要件は、反応に応じて調整する必要がありますが、通常は1日あたり15〜90 mgの範囲で経口投与されます。.
臭化コンスチグミンミンの必要量は通常、胸腺切除後、または追加の治療(ステロイド、免疫抑制薬)が投与されたときに著しく減少します。.
比較的大量の臭化コンスチグミンミンを重症患者が服用する場合、ムスカリン効果を打ち消すためにアトロピンまたは他の抗コリン薬を投与する必要があるかもしれません。. これらの薬物によって引き起こされる遅い胃腸運動性は、経口臭化コンスティグミンミンの吸収に影響を与える可能性があることに注意すべきです。.
すべての患者において、臭化コンスティグミンミンの過剰摂取による「コリン作動性危機」の可能性、および疾患の重症度の増加による「筋無力症危機」との区別を覚えておく必要があります。. どちらのタイプの危機も筋力低下の増加によって明らかになりますが、筋無力症危機はより集中的な抗コリンエステラーゼ治療を必要とする可能性がありますが、コリン作動性危機はこの治療の即時中止と呼吸補助を含む適切な支援策の制度を求めています。.
その他の適応症。
大人。:通常の用量は経口で1〜2錠です。.
子供:2.5-15 mg経口。.
これらの用量の頻度は、患者のニーズに応じて変化する可能性があります。.
お年寄り。:高齢患者における臭化コンスチグミンミンの具体的な推奨用量はありません。.
臭化コンスチグミンミンは、機械的胃腸または尿閉塞のある患者には投与しないでください。.
臭化コンスチグミンミンは、薬物および臭化物に対する過敏症が知られている患者には禁 ⁇ です。.
神経筋遮断が増強され、無呼吸が長期化する可能性があるため、臭化コンスチグミンミンは、スキサメトニウムなどの脱分極筋 ⁇ 緩薬と組み合わせて使用 しないでください。.
気管支 ⁇ 息の患者に臭化コンスチグミンミンを投与する場合は、細心の注意が必要です。.
徐脈、最近の冠動脈閉塞、低血圧、消化性 ⁇ 瘍、バゴトニア、てんかんまたはパーキンソン病の患者にも注意が必要です。.
知られていない。.
臭化コンスチグミンミンが高齢者に特別な影響を与えることを示唆する証拠はありません。ただし、高齢患者は、若年成人よりも不整脈を受けやすい場合があります。.
副作用や副作用には、吐き気や ⁇ 吐、 ⁇ 液分 ⁇ の増加、下 ⁇ 、腹部のけいれんなどがあります。.
疑わしい副作用の報告。
医薬品の承認後に疑わしい副作用を報告することは重要です。. これにより、医薬品の利益/リスクバランスを継続的に監視できます。. 医療専門家は、イエローカードスキーム(www.mhra.gov.uk/yellowcard)を介して疑わしい副作用を報告するよう求められます。.
ムスカリン効果による過剰摂取の兆候には、腹部のけいれん、 ⁇ 動の増加、下 ⁇ 、吐き気と ⁇ 吐、気管支分 ⁇ の増加、 ⁇ 液分 ⁇ 、発汗、 ⁇ 病などがあります。. ニコチン効果は、筋肉のけいれん、筋膜、および一般的な脱力感で構成されます。. 徐脈と低血圧も発生する可能性があります。.
呼吸がひどく落ち込んでいる場合は、人工換気を開始する必要があります。. 静脈内投与された硫酸アトロピン1〜2 mgは、ムスカリン効果に対する解毒剤です。.
臭化コンスチグミンミンは、通常アセチルコリンを破壊する酵素であるコリンエステラーゼの ⁇ 抗薬です。. 臭化コンスチグミンミンの作用は、したがって、天然に存在するアセチルコリンの増強として簡単に説明できます。.
臭化コンスチグミンミンは第4級アンモニウム化合物であり、胃腸管からの吸収が不十分です。. 硫酸メチルとしての非経口投与後、コンスティグミンミンは血漿半減期が50〜90分で急速に排除され、未変化の薬物と代謝物の両方として尿中に排 ⁇ されます。. エステル結合の加水分解によって部分的に代謝されます。.
コンスチグミンミンは変異原性または発がん性があるとは報告されていません。. ラットでは、急性および慢性暴露により、筋肉のエンドプレート領域の微細構造に変化が生じる。.
知られていない。.
無し。.