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Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：15.03.2022
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成人の軽度から中等度の重症度の急性 ⁇ 痛の治療。.
内部。少量の液体(できれば水)を噛んだり飲んだりせずに。. 可能であれば、薬は直立した状態で服用されます。.
例外的なケースでは、薬のカプセルはカタロニア語です。® カプセルの内容物だけを開いて、プローブから取り込む/入れることができます。. 中にカプセルの内容物を入れるときは、バナナなど食べて苦味を中和することをお勧めします。.
100 mg(1キャップ。.)可能であれば、レセプションの間隔を等しくして、1日3〜4回。. 痛みが発現-それぞれ200 mg(2キャップ。.)1日3回。. 最大日用量は600 mg(6キャップ。.)。.
用量は、痛みの強さと薬物の個々の耐性に応じて選択されます。. 最低有効量は可能な限り最短時間使用する必要があります。. 治療期間は2週間を超えてはなりません。.
65歳以上の高齢患者:。 治療開始時、100 mg(1キャップが使用されます。.)朝と夕方に1日2回。.
重度の腎不全または低アルブミン血症の患者:。 血漿中のクレアチニンの濃度を制御する必要があります。. 最大日用量は300 mg(3キャップ)を超えてはなりません。.)。. より高い用量で薬物を使用する必要がある場合、患者は医師によって監視されるべきです。.
軽度から中等度の腎不全の患者:。 血漿中のクレアチニンの濃度を制御する必要があります。用量修正は必要ありません。.
活性物質または薬物の他の成分に対する過敏症;。
肝性脳症および胆 ⁇ うっ滞を発症するリスク。. 脳症が発生したり、既存の脳症や運動失調の経過が悪化したりすることがあります。
筋無力症。 重力。 フルピルチンの筋 ⁇ 緩効果に関連して;。
付随する肝疾患またはアルコール依存症;。
肝毒性作用を持つ可能性のある他の薬物とのフルパートの同時使用;。
肝酵素の活性を増加させるリスクが高いため、最近治癒または既存の耳鳴り;。
18歳までの子供時代。.
注意して :。 腎不全;低アルブミン血症;老齢(65歳以上の患者)。.
不要な反応は、頻度によって次のように分類されます。多くの場合(≥1/ 10);多くの場合(≥1/ 100、ただし<1/10);まれに(≥1/ 1000、ただし<1/100);まれに(≥1/1000、ただし<1/1000);ごくまれに(<1/1000が利用可能)。.
肝胆道系から:。 非常に頻繁に-肝トランスアミナーゼの活動の増加;頻度不明-肝炎、肝不全。.
免疫系の側から:。 まれに-薬物に対する感受性の増加、アレルギー反応(場合によっては、体温の上昇、皮膚の発疹、じんま疹、皮膚のかゆみを伴う)。.
代謝側から:。 多くの場合-食欲の欠如。.
神経系の側から:。 多くの場合-睡眠障害、うつ病、不安/緊張、めまい、振戦、頭痛;まれに-混乱した意識。.
ビューの横から:。 まれに-視覚障害。.
LCDの側面から:。 多くの場合-消化不良、吐き気、 ⁇ 吐、胃の痛み、便秘、腹痛、口渇粘膜、気象、下 ⁇ 。.
皮膚および皮下組織から:。 多くの場合-発汗。.
その他:。 非常に頻繁に-特に治療の開始時の疲労/脱力感(患者の15%)。.
副作用は主に薬物の用量に依存します(アレルギー反応を除く)。. 多くの場合、それらは完了したとき、または治療が完了した後に自然に消えます。.
自殺の意図を持つ過剰摂取の孤立したケースの報告があります。. 同時に、5 gのフルピルチンを服用すると、吐き気、頻脈、衰弱、泣き虫、 ⁇ 乱、意識の難聴、口腔粘膜の乾燥などの症状が生じました。.
⁇ 吐または強制利尿の使用、活性炭の摂取、電解質の導入後、幸福度は6〜12時間以内に回復しました。. 生命にかかわる状態は報告されていません。.
過剰摂取または中毒の兆候の場合、中枢神経系による違反の可能性、ならびに肝臓の代謝障害の増加の種類による肝毒性の症状に留意する必要があります。.
治療:。 症候性。. 薬物の特定の解毒剤は不明です。.
フルピルチンは、神経カリウムチャネルの選択的活性化剤の代表です(。選択的神経カリウムチャネルオープナー-SNEPCO。)および中央アクションの非オピオイド鎮痛薬を指します。.
フルピルチンはG-ブラック神経Kを活性化します。+-内部矯正のチャネル。. イオン出力K+ 残存電位の安定化とニューロン膜の興奮性の低下を引き起こします。. その結果、受容体の間接的な阻害が発生します。 NMDA。 (N-メチル-D-アスパルタ)、受容体の封鎖以来。 NMDA。 イオンMg。2+ 細胞膜の脱分極まで持続します(間接的な ⁇ 抗作用が作用します。 NMDA。受容体)。.
治療上重要な濃度では、フルピルチンはアルファに結合しません。1-アルファ。2-、5-NT。1-(5-ヒドロキシトリプトファン)、5-NT。2-セロトニン、ドーパミン、ベンゾジアゼピン、オピオイド、中央m-およびn-コリン受容体。.
フルピルチンのこの中心的な効果は、3つの主要な効果の実装につながります。.
鎮痛効果。
選択的な発見により、Kの可能性。+-イオンKの付随する出口を持つニューロンのチャネル。+ ニューロン平和の可能性は安定しています。. ニューロンは興奮しなくなります。.
関係のフルピルチンの間接的な ⁇ 抗。 NMDA。受容体はイオンCaの入口からニューロンを保護します。2+ したがって、Saイオンの細胞内濃度を増加させることによる感作効果は軽減されます。.2+.
したがって、ニューロンが励起されると、上昇する鼻 ⁇ 門脈の伝達が阻害されます。.
透視効果。
鎮痛効果について説明されている薬理効果は、Caイオンの吸収の増加によって機能的にサポートされます。2+ 治療的に有意な濃度で発生するミトコンドリア。. 筋 ⁇ 緩効果は、運動ニューロンへのパルス伝達の付随する阻害と、それに対応する挿入ニューロンの効果の結果として発生します。. したがって、この効果は主に局所的な筋肉のけいれんに関連して現れ、筋肉全体との関連ではありません。.
年代測定プロセスの効果。
年代記プロセスは、ニューロンの機能の可 ⁇ 性によるニューロン伝導のプロセスと見なされるべきです。. 細胞内プロセスの誘導により、ニューロンの機能の弾力性は、「インビゲーション」タイプのメカニズムを実装するための条件を作成します。このメカニズムでは、後続の各インパルスに対する応答が増加します。. このような変更の開始は、主に責任があります。 NMDA。受容体(遺伝子発現)。. フルピルチンの影響下でのこれらの受容体の間接的な封鎖は、これらの影響の抑制につながります。. したがって、臨床的に重要な慢性 ⁇ 痛の年代順に、および以前に存在する慢性 ⁇ 痛の場合、膜電位を安定させることによって ⁇ 痛記憶を「洗浄」するために不利な条件が作成され、 ⁇ 痛感度の低下につながります。.
中に入ると、フルピルチンがすばやくほぼ完全に(90%)LCDに吸収されます。許容用量の最大75%が肝臓で代謝され、代謝物M1およびM2が形成されます。. 活性代謝物M1(2-アミノ-3-アセトアミノ-6-(4-フルオロ)-ベンジルアミノピリジン)は、ウレタン構造(反応の第1段階)の加水分解とその後のアセチル化(反応の第2段階)の結果として形成され、フルピリンの鎮痛活性の平均25%。. 別の代謝物-M2-は生物学的に活性ではなく、p-フルオロベンジルの酸化反応(第1相)とそれに続くp-フルオロベンゼン酸とグリシンの結合(第2相)の結果として形成されます。.
等分が主に破壊の酸化経路に関与している研究は行われていません。. フルピルチンは相互作用する能力がわずかであることを期待する必要があります。.
T1/2。 血漿フルヒルチンは約7時間(主物質とM1代謝産物の場合は10時間)で、鎮痛効果を確保するのに十分です。.
血漿中のフルピルチンの濃度は、用量に比例します。. 高齢者(65歳以上)では、若い患者と比較してTの増加が観察されます。1/2。 フルピルチナ(1回のレセプションで最大14時間、12日以内に入場で最大18.6時間)およびCマックス。 血漿中のフルパーティングは、それぞれ2〜2.5倍高い。.
主に腎臓によって表示されます(69%):27%-変化なし、28%-代謝物M1(アセチル代謝物)の形で、12%-代謝物M2(p-フルオロジプロ酸)の形で;入力した用量の1/3は、説明されていない構造の代謝産物の形で導出されます。. 投与量のごく一部が胆 ⁇ と ⁇ 便で体から排 ⁇ されます。.
- 鎮痛剤非麻薬[非ステロイド薬およびその他の抗炎症薬を含むその他の非薬物鎮痛薬]。
アルコール、鎮静剤、筋 ⁇ 緩薬の影響を高めます。. フルピルチンがタンパク質に結合するという事実のため。, 同時に採用された他の薬物との相互作用の可能性を考慮に入れるべきです。 (例えば。, アセチルサリチル酸。, ベンジルペニシリン。, ジゴキシン。, グリベンクラミド。, プロプラノロール。, クロニジン。, ワルファリンとダイアパム。) タンパク質によるフルパーティングに置き換えることができます。, それらにつながる可能性があります。. この効果は、ワルファリンまたはジアゼパムをフルパートで服用するときに特に表すことができます。.
フルピルチンと鶏肉誘導体の同時予約により、クマリンの用量を適時に調整するために、プロトロンビン指数を定期的に監視することをお勧めします。. 他の抗凝固剤または抗凝固剤との相互作用に関するデータ(h。. アセチルサリチル酸)いいえ。. 肝臓で代謝される薬物でフルピルチンを使用する場合、肝酵素のレベルを定期的に監視する必要があります。. フルピルチンとパラセタモールとカルバマゼピンを含む薬物の併用は避けてください。.
子供の手の届かないところに保管してください。.
薬物ノロダタクの貯蔵寿命。®2年。.パッケージに記載されている有効期限後は適用されません。.
| カプセル。 | 1キャップ。. |
| 活性物質:。 | |
| flupirtina malaate。 | 100 mg。 |
| 補助物質:。 リン酸水素二水和物カルシウム-212 mg;コポビドン-4 mg;ステアリン酸マグネシウム-3.5 mg;コロイド状二酸化ケイ素-0.5 mg。 | |
| カプセルシェル:。 ゼラチン-52.9704 mg;精製水-8.82 mg;赤鉄染料(E172)-0.945 mg;二酸化チタン-0.2079 mg;ラウレル硫酸ナトリウム-0.0567 mg。 |
カプセル、100 mg。. PVC /アルミホイルのブリスターで、10個。. 段ボールパックに入った1、3、または5つのブリスター。.
妊娠中のフルピリチンの使用に関する十分なデータがありません。. 動物の実験的研究では、フルピルチンは生殖毒性を示したが催奇形性は示さなかった。. 人間への潜在的なリスクは不明です。. 薬はカタロニア語です。® 母親への利益が胎児への潜在的なリスクを超えない限り、妊娠中に使用することはできません。.
研究によると、少量のフルピルチンが母乳に浸透します。. この点で、カタロニア語。® 薬を服用する必要が非常に高い場合を除き、授乳中に使用することはできません。. 必要に応じて、カタルーニャ薬を使用してください。® 授乳中は、母乳育児を中止する必要があります。.
レシピによると。.
KTDL-RU-00074-DOC-06092017。
薬はカタロニア語です。® 他の鎮痛剤による治療(例:. NSAまたは軽いオピオイド薬)は禁 ⁇ です。.
腎機能が低下している患者では、血漿中のクレアチニンの濃度を制御する必要があります。.
65歳以上の患者、または腎不全または低アルブミン血症の重 ⁇ な兆候がある患者は、用量修正が必要です。.
薬物カタロニア語による治療中。® 週に1回、肝機能の状態を監視する必要があります。. フルピリン療法中に、肝トランスアミナーゼの活性、肝炎の発症および肝不全を増加させることが可能です。. 肝臓研究の結果が肝障害を示す標準または臨床症状から逸脱していると思われる場合は、薬物カタロンの使用を中止する必要があります。® 患者はカタルーニャ薬で治療されていることに注意する必要があります。.® 肝障害の兆候(食欲不振、吐き気、 ⁇ 吐、胃の痛み、疲労、尿の黒ずみ、かゆみなど)に注意する必要があります。. そのような症状が現れた場合、カタルーニャ薬の準備は中止されるべきです。® そして緊急に医者に相談してください。.
フルパーティングの治療では、ビリルビン、ウロビリノーゲン、および尿中のタンパク質の診断ストライプによる偽陽性検査反応が可能です。. 血漿中のビリルビンの濃度を定量化する場合にも、同様の反応が可能です。.
高用量で薬物を使用する場合、場合によっては、緑色での尿染色が認められますが、これは病理の臨床的兆候ではありません。.
車両を運転し、メカニズムを操作する能力への影響。. 薬物カタロニア語を使用する場合。® 患者は眠気とめまいを発症する可能性があり、精神運動反応の濃度と速度に影響を与える可能性があるため、車両の運転とメカニズムの制御は控えるべきです。. アルコールを飲みながらこれを覚えておくことは特に重要です。.
- R52.0急性 ⁇ 痛。
- R52.9痛みは特定されていません。
カプセル:。 不透明な固体ゼラチン(体と蓋-赤 ⁇ 色)、サイズ番号. 2。.
⁇ の内容:。 白から淡黄色または灰色がかった黄色、または薄緑色までの粉末。.
