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治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:03.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
「インドシド」カプセル25 mg。
「インドシド」カプセル25 mgには、25 mgのインドメタシンが含まれています。.
「インドシド」カプセル25 mgは象 ⁇ で、不透明なカプセルで「MSD 25」とマークされています。.
関節リウマチ、変形性関節症、強直性脊椎炎、急性筋骨格障害、 ⁇ 関節変性関節疾患、腰痛、急性痛風性関節炎の活動段階に適応した非ステロイド性抗炎症剤。.
整形外科手術後の炎症、痛み、浮腫にも適応。痛みの治療と原発性月経困難症の関連する症状。.
「インドシド」の投与量は、個々の患者のニーズに合わせて注意深く調整する必要があります。.
胃腸障害の可能性を減らすために、 「インドシド」カプセルは常に食物または制酸剤と一緒に服用する必要があります。.
慢性状態では、低用量で治療を開始し、必要に応じてこれを徐々に増やし、適切な期間(場合によっては最大1か月)治療試験を継続すると、不要な反応を最小限に抑えて最良の結果が得られます。. 推奨される経口投与量は、分割投与量で毎日50 mg〜200 mgです。. 小児用量は確立されていません。.
月経困難症における投与量。:けいれんや出血の発症から始まり、症状が通常続く限り、1日あたり最大75 mg。.
急性痛風性関節炎の投与量。:すべての症状と徴候が治まるまで、1日150 mg〜200 mgを分割投与します。.
高齢者での使用。:「Indocid」は、副作用が発生しやすい高齢の患者には特に注意して使用する必要があります。.
消化性 ⁇ 瘍または活動性消化性 ⁇ 瘍の病歴。; 胃腸病変の再発した病歴。; 血管神経性浮腫に関連する鼻ポリープを持っている患者。, インドメタシンまたはこの製品の成分のいずれかに対する感受性を示す人。, または急性 ⁇ 息発作を経験した人。, アスピリンまたは他の非ステロイド性抗炎症薬による治療の結果としてのじんま疹または鼻炎。.
子供の使用のための安全性は確立されていません。.
<「妊娠と授乳」)。.
めまいや立ちくらみを伴う頭痛が発生する可能性があり、通常は治療初期に起こります。. 低用量で治療を開始し、徐々に増やすと、通常、頭痛の発生率が最小限に抑えられます。. これらの症状は、治療の継続または投与量の減少時に消えることがよくありますが、投与量の減少にもかかわらず頭痛が続く場合は、「インドシド」を中止する必要があります。. 患者はめまいを経験する可能性があることを警告されるべきであり、もしそうなら、車を運転したり、注意力を必要とする潜在的に危険な活動を行ったりしてはなりません。.
インドメタシンはこれらの障害を悪化させる傾向があるため、「インドシド」は気管支 ⁇ 息の病歴のある患者や精神障害、てんかん、またはパーキンソニズムの患者には慎重に使用する必要があります。.
NSAIDは、胃腸疾患の病歴のある患者にのみ注意して投与する必要があります。.
胃腸障害は、食物または制酸剤を経口投与することにより最小限に抑えることができます。. それらは通常、投与量を減らすことで消えます。そうでない場合、治療を継続するリスクは、考えられる利益と比較検討する必要があります。. 胃腸出血が発生した場合は、「インドシド」を直ちに中止する必要があります。.
食道、胃、十二指腸または小腸または大腸の ⁇ 孔および出血を含む単一または複数の ⁇ 瘍は、「インドシド」で発生すると報告されています。. 場合によっては死亡率が報告されています。. まれに、腸の ⁇ 瘍が狭 ⁇ や閉塞と関連している。.
明らかな ⁇ 瘍の形成および既存のシグモイド病変(憩室、癌腫など)の ⁇ 孔のない胃腸出血.)が発生しました。. ⁇ 瘍性大腸炎患者の腹痛の増加、または ⁇ 瘍性大腸炎と局所性回腸炎の発症はまれに発生すると報告されています。.
体液貯留と末 ⁇ 浮腫は、「インドシド」を服用している一部の患者で観察されています。. したがって、「インドシド」は、心機能障害、高血圧、または体液貯留の素因となるその他の状態の患者には注意して使用する必要があります。.
「インドシド」は感染の兆候と症状を隠す可能性があります。. 「インドシド」は、既存の制御された感染の患者では注意して使用する必要があります。.
関節リウマチの患者では、根本的な疾患または治療に関連している可能性のある目の変化が発生することがあります。. したがって、慢性リウマチ性疾患では、定期的な眼科検査が推奨されます。. 目の変化が観察された場合、治療を中止してください。.
患者は定期的に観察され、末 ⁇ 血(貧血)、肝機能、または胃腸管への望ましくない影響を早期に検出できるようにする必要があります。.
「インドシド」は血小板凝集を阻害する可能性があります。. この効果は通常、「インドシド」を中止してから24時間以内に消えます。. 出血時間は正常な成人では延長されます(ただし、正常範囲内)。. この効果は、基礎となる止血性欠損症の患者では誇張されている可能性があるため、「インドシド」は凝固欠損症の患者では慎重に使用する必要があります。.
他の非ステロイド性抗炎症薬と同様に、インドメタシンの長期投与を受けている患者では、血尿、タンパク尿、時にはネフローゼ症候群を伴う急性間質性腎炎の報告があります。.
腎プロスタグランジンが腎 ⁇ 流の維持に大きな役割を果たす腎血流が低下している患者では、非ステロイド性抗炎症剤の投与により、明白な腎代償不全が引き起こされる可能性があります。. この反応のリスクが最も高い患者は、腎機能障害または肝機能障害、糖尿病、高齢、細胞外容量の減少、うっ血性心不全、敗血症、または腎毒性薬の併用がある患者です。. 非ステロイド性抗炎症薬は注意して投与する必要があり、腎機能が低下している可能性のある患者では腎機能を監視する必要があります。. 非ステロイド性抗炎症療法の中止は、通常、前処理状態への回復が続きます。.
高カリウム血症を含む血漿カリウム濃度の増加は、腎機能障害のない一部の患者でさえ報告されています。. 腎機能が正常な患者では、これらの影響は低腎血症性低アルドステロン症の状態に起因しています(4.5「他の医薬品との相互作用および他の形態の相互作用」を参照)。.
「インドシド」は主に腎臓によって排除されるため、腎機能が著しく低下している患者は注意深く監視する必要があります。過度の薬物蓄積を避けるために、より低い1日の投与量を使用する必要があります。.
患者は、めまい、眠気、視覚障害、または頭痛を経験する可能性があることを警告されるべきであり、そうした場合、注意力を必要とする活動を運転または実施すべきではありません。.
CNS反応。 -頭痛、めまい、立ちくらみ、うつ病、めまい、疲労感( ⁇ 怠感や無気力を含む)。. 報告される反応には、精神的混乱、不安、失神、眠気、けいれん、 ⁇ 睡、末 ⁇ 神経障害、筋力低下、不随意筋運動、不眠症、幻覚などの精神障害、離人が含まれます。そして、まれに、感覚異常、構音障害、てんかんの悪化とパーキンソン病。. これらはしばしば一過性であり、継続的な治療または投与量の減少により頻繁に消えます。. ただし、重度の反応には治療の中止が必要な場合があります。.
胃腸。 -より頻繁な反応は、吐き気、食欲不振、 ⁇ 吐、心 ⁇ 部苦痛、腹痛、便秘、および下 ⁇ です。. 発症する可能性のある他のものは、食道の ⁇ 瘍-単一または複数-です。, お腹。, 十二指腸または小または大腸。, いくつかの死亡者が報告されている ⁇ 孔と出血を含む。; 明らかな ⁇ 瘍形成のない胃腸管出血。; 既存の ⁇ 瘍性大腸炎の患者に使用すると、腹痛が増加します。. まれに発生する反応は口内炎です。胃炎; ⁇ 腸;シグモイド結腸からの出血-オカルトまたは憩室からの出血-および既存のシグモイド病変の ⁇ 孔(憩室、癌)。. まれに、腸の狭 ⁇ (横隔膜)と腸の ⁇ 瘍、それに続く狭 ⁇ と閉塞が報告されています。. ⁇ 剤では、直腸粘膜の ⁇ 立ちと刺激が時折報告されています。. ⁇ 炎は未知の頻度で報告されています。. インドメタシンによって引き起こされる可能性がある、または引き起こされない可能性がある他の胃腸の副作用には、 ⁇ 瘍性大腸炎および地域性回腸炎があります。.
肝臓。 -まれに、肝炎と黄 ⁇ 。. (いくつかの死者が報告されています。.)。
心血管/腎臓。 -浮腫、血圧の上昇、頻脈、胸の痛み、不整脈、動 ⁇ 、低血圧、うっ血性心不全、血中尿素の上昇、および血尿(すべてまれ)。.
皮膚科/過敏症。 -そう ⁇ 、じんま疹、血管神経性浮腫、血管炎、結節性紅斑、皮膚の発疹および光線過敏症、剥離性皮膚炎、スティーブンスジョンソン症候群、多形紅斑、中毒性表皮壊死症、脱毛、ショックに似た血圧の急速な低下、急性アナフィラキシー、突然の精巣不全を含む急性呼吸困難. 気管支 ⁇ は、気管支 ⁇ 息またはアレルギー性疾患に苦しんでいる、またはその病歴のある患者で沈殿する可能性があります。.
血液学。 -まれに、白血球減少症、点状出血または斑状出血、紫斑病、再生不良および溶血性貧血、無 ⁇ 粒球症、骨髄抑制、 ⁇ 種性血管内凝固、特に血小板減少症を含む血液異形成症が発生することがあります。. 一部の患者は、明らかなまたはオカルトの胃腸出血に続発する貧血を発症する可能性があるため、適切な血液測定が推奨されます。.
眼。 -まれに、かすみ目、複視、および眼 ⁇ と眼 ⁇ 周囲の痛み。. 黄斑の沈着や網膜障害を含む網膜障害は、長期治療中の関節リウマチの患者で報告されていますが、インドメタシンを受けていない関節リウマチの患者でも同様の変化が予想される場合があります。.
オーラル。 -耳鳴り、聴覚障害(まれに難聴)。.
Genito-urinary。 -タンパク尿、ネフローゼ症候群、間質性腎炎、腎不全を含む腎不全(すべてまれ)。.
その他。 - ⁇ 出血、高血糖、糖尿、高カリウム血症、紅潮と発汗、鼻血、拡大と圧痛を含む乳房の変化、女性化乳房、 ⁇ 瘍性口内炎(すべてまれ)。.
実験室試験。
1つ以上の肝検査の境界線の上昇が発生する可能性があり、ALT(SGPT)またはAST(SGOT)の大幅な上昇が、対照臨床試験で非ステロイド性抗炎症薬による治療を受けている患者の1%未満で見られました。. 異常な肝検査が持続または悪化する場合、肝疾患と一致する臨床徴候および症状が発生する場合、または発疹や好酸球増加などの全身症状が発生した場合は、「インドシド」を中止する必要があります。.
「インドシド」で治療されている患者のデキサメタゾン抑制試験(DST)における偽陰性の結果が報告されています。. したがって、このテストの結果は、これらの患者では注意して使用する必要があります。.
疑わしい副作用の報告。
医薬品の承認後に疑わしい副作用を報告することは重要です。. これにより、医薬品の利益/リスクバランスを継続的に監視できます。. 医療専門家は、イエローカードスキームを介して疑わしい副作用を報告するよう求められます。.
ウェブサイト:www.mhra.gov.uk/yellowcard。
過剰摂取後に次の症状が観察される場合があります:吐き気、 ⁇ 吐、激しい頭痛、めまい、精神的混乱、見当識障害、または ⁇ 眠。. 感覚異常、しびれ、けいれんの報告があります。.
治療は対症療法と支持的です。. 摂取が最近であり、重度の電解質異常の矯正を検討する必要がある場合は、できるだけ早く胃を空にするべきです。.
⁇ 吐が自発的に発生しなかった場合、患者はipecacのシロップで ⁇ 吐するように誘導されるべきです。. 患者が ⁇ 吐できない場合は、胃洗浄を行う必要があります。. 胃が空になると、25または50 gの活性炭が投与されます。. 患者の状態によっては、綿密な医学的観察と介護が必要になる場合があります。. 胃腸 ⁇ 瘍と出血がインドメタシンの副作用として報告されているため、患者は数日間追跡する必要があります。. 制酸剤の使用が役立つ場合があります。.
インドメタシンの血漿排出は二相性であり、最終血漿半減期の半減期は2.6〜11.2時間です。.
インドメタシンは抗炎症作用、解熱作用、鎮痛作用があり、プロスタグランジン合成酵素の阻害剤です。.
インドメタシンは経口投与で急速かつほぼ完全に吸収され、ピーク血漿レベルは½〜2時間で到達します。. 吸収は遅くなりますが、食物と一緒に摂取しても実質的に完全なままです。. 約90%が血漿タンパク質に結合しています。. 腸肝循環を受けているようです。. それは部分的にO-脱メチル化によって、部分的にN-脱アシル化によって代謝され、変化のない薬物と代謝産物は部分的にグルコロン酸と結合され、人間では変化せずに排 ⁇ され、尿と ⁇ 便の両方で代謝されます。.
関連情報はありません。.
コロイド状二酸化ケイ素、乳糖、液体レシチン濃縮物、ステアリン酸マグネシウムE572。. カプセルの殻。:ゼラチン、二酸化チタンE171および黄色の酸化第二鉄E172。.
知られていない。.
36ヶ月。
25°C以上で保管しないでください。元のパッケージに保管してください。.
「インドシド」カプセル25 mg:100または500カプセルを含む高密度ポリエチレンキャップツーキャップクロージャーを備えた高密度ボトル。. 20ミクロンのアルミ蓋が付いた不透明な250ミクロンのPVCブリスター。. 各ブリスターには10カプセルが含まれています。. 各パックには90カプセルが含まれています。.
「インドシド」カプセルは常に食物または制酸剤と一緒に服用する必要があります。.
Aspen Pharma Trading Limited。
3016レイクドライブ。
シティウェストビジネスキャンパス。
ダブリン24。
アイルランド。
PL 39699/012。
ライセンスは1981年6月12日に最初に付与されました。.
2016年6月。
However, we will provide data for each active ingredient