コンポーネント:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:22.03.2022
アテンション! そのこのページの情報は医療専門家のみを対象としています! その情報が収集したオープン源を含めることが可能である重大な誤差! 注意して、このページ上のすべての情報を再確認してください!
同じ成分を持つトップ20の薬:
薬剤耐性菌の発生を減らし、Ery-Pedおよびその他の抗菌薬の有効性を維持するために、Ery-Pedは、感受性細菌によって引き起こされることが証明されているか強く疑われる感染症の治療または予防にのみ使用する必要があります。. 培養および感受性情報が利用可能な場合、抗菌療法を選択または変更する際にそれらを考慮する必要があります。. そのようなデータがない場合、局所的な疫学と感受性パターンが治療の経験的選択に寄与する可能性があります。.
Ery-Pedは、以下にリストされた疾患における指定された生物の感受性株によって引き起こされる感染症の治療に適応されます。
によって引き起こされる軽度から中程度の上気道感染症。 連鎖球菌のpyogenes。, Streptococcus pneumoniae。、または。 Haemophilus influenzae。 (スルホンアミドの多くの株のため、適切な用量のスルホンアミドと併用した場合。 H.インフルエンザ。 通常達成されるエリスロマイシン濃度の影響を受けません)。. (見る。 処方情報のための適切なスルホンアミドラベル。.)
によって引き起こされる軽度から中程度の重症度の低呼吸管感染症。 肺炎球菌。 または。 連鎖球菌のpyogenes。.
によって引き起こされるリステリア症。 リステリア菌。.
によって引き起こされる百日咳(百日咳)。 百日咳菌。 エリスロマイシンは、感染した個人の鼻 ⁇ 頭から生物を排除するのに効果的であり、感染を不可能にします。. 一部の臨床研究では、エリスロマイシンが暴露された感受性個人の百日咳の予防に役立つ可能性があることが示唆されています。.
による気道感染症。 マイコプラズマ肺炎。.
によって引き起こされる軽度から中程度の重症度の皮膚および皮膚構造の感染症。 連鎖球菌のpyogenes。 または。 黄色ブドウ球菌。 (治療中に耐性ブドウ球菌が出現する可能性があります)。.
ジフテリア:。 による感染症。 Corynebacterium diphtheriae。、抗毒素の補助として、保因者の確立を防ぎ、保因者の生物を根絶するため。.
エリスラスマ:。 による感染症の治療。 Corynebacterium minutissimum。 によって引き起こされる腸のアメビア症。. Entamoebahistolytica。 (経口エリスロマイシンのみ)。. 腸内膜外症は他の薬剤による治療が必要です。. 原因となる急性骨盤炎症性疾患。 ⁇ 菌。:によって引き起こされる急性骨盤内炎症性疾患の治療における代替薬物として。 N. gonorrhoeae。 ペニシリンに対する感受性の病歴を持つ女性患者。. 患者は ⁇ 病の治療としてエリスロマイシンを受け取る前に ⁇ 毒の血清学的検査を受け、3か月後に ⁇ 毒のフォローアップ血清学的検査を受ける必要があります。.
Treponemapallidumによって引き起こされる ⁇ 毒:。 エリスロマイシンは、ペニシリンアレルギー患者の原発性 ⁇ 毒の治療法の代替選択肢です。. 原発性 ⁇ 毒では、脊髄液検査は治療前と治療後のフォローアップの一環として行われるべきです。.
エリスロマイシンは、以下の感染症の治療に使用されます。 クラミジア・トラコマティス。:新生児の結膜炎、乳児期の肺炎、妊娠中の ⁇ 尿生殖器感染症。. テトラサイクリンが禁 ⁇ または許容されない場合、エリスロマイシンは、クラミジアトラコマチスによる成人の合併症のない尿道、子宮 ⁇ 部、または直腸感染症の治療に適応されます。.
テトラサイクリンが禁 ⁇ であるか許容されない場合、エリスロマイシンは、によって引き起こされるノンゴノコッカス尿道炎の治療に適応されます。 尿素血漿尿素。.
によって引き起こされるレジオネラ病。 レジオネラ肺炎。 制御された臨床効果研究は行われていませんが。. in vitro。 限られた予備的な臨床データは、エリスロマイシンがレジオネラ病の治療に効果的である可能性があることを示唆しています。.
予防。
リウマチ性発熱の初期攻撃の防止。
ペニシリンは、リウマチ熱の初期発作の予防(治療)において選択される薬物であるとアメリカ心臓協会によって考えられています。 連鎖球菌のpyogenes。 上気道の感染症、例えば.、 ⁇ 炎または ⁇ 頭炎)。. エリスロマイシンはペニシリンアレルギー患者の治療に適応されます。.4 治療用量は10日間投与する必要があります。.
リウマチ熱の再発攻撃の防止。
ペニシリンまたはスルホンアミドは、アメリカ心臓協会によってリウマチ熱の再発発作の予防に選択される薬物であると考えられています。. ペニシリンとスルホンアミドにアレルギーのある患者では、アメリカ心臓協会が連鎖球菌 ⁇ 頭炎の長期予防(リウマチ熱の再発発作の予防のため)に経口エリスロマイシンを推奨しています。.4
薬剤耐性菌の発生を減らし、イロソン(オラル)(エリスロマイシン遅延放出錠剤)および他の抗菌薬の有効性を維持するために、イロソン(オラル)(エリスロマイシン遅延放出錠剤)は、感染が証明または予防される場合にのみ使用する必要がありますまたは感受性細菌によって引き起こされることが強く疑われる。. 培養および感受性情報が利用可能な場合、抗菌療法を選択または変更する際にそれらを考慮する必要があります。. そのようなデータがない場合、局所的な疫学と感受性パターンが治療の経験的選択に寄与する可能性があります。.
イロソン(オーラル)(エリスロマイシン遅延放出錠剤)錠剤は、以下にリストされた疾患における指定された微生物の感受性株によって引き起こされる感染症の治療に適応されます:
によって引き起こされる軽度から中程度の上気道感染症。 Streptococcus pyogenes;肺炎球菌;インフルエンザ菌。 (スルホンアミドの多くの株のため、適切な用量のスルホンアミドと併用した場合。 H.インフルエンザ。 通常達成されるエリスロマイシン濃度の影響を受けません)。. (処方情報については、適切なスルホンアミドラベルを参照してください。.)。
によって引き起こされる軽度から中程度の重症度の下気道感染症。 連鎖球菌のpyogenes。 または。 Streptococcus pneumoniae。.
によって引き起こされるリステリア症。 リステリア菌。.
による気道感染症。 マイコプラズマ肺炎。.
によって引き起こされる軽度から中程度の重症度の皮膚および皮膚構造の感染症。 連鎖球菌のpyogenes。 または。 黄色ブドウ球菌。 (治療中に耐性ブドウ球菌が出現する可能性があります)。.
によって引き起こされる百日咳(百日咳)。 百日咳菌。 エリスロマイシンは、感染した個人の鼻 ⁇ 頭から生物を排除し、感染しないようにするのに効果的です。. 一部の臨床研究では、エリスロマイシンが暴露された感受性個人の百日咳の予防に役立つ可能性があることが示唆されています。.
ジフテリア。:による感染症。 Corynebacterium diphtheriae。、抗毒素の補助として、保因者の確立を防ぎ、保因者の生物を根絶するため。.
エリスラスマ。-感染症の治療。 Corynebacterium minutissimum。.
によって引き起こされる腸のアメビア症。 Entamoeba histolytica。 (経口エリスロマイシンのみ)。. 腸外アメビア症は他の薬剤による治療が必要です。.
によって引き起こされる急性骨盤内炎症性疾患。 ⁇ 菌。:Erythrocin®Lactobionate-I.V。 (注射用エリスロマイシンラクトビオネート、USP)続いて経口エリスロマイシンベース、急性骨盤内炎症性疾患の治療における代替薬として。 N. gonorrhoeae。 ペニシリンに対する感受性の病歴を持つ女性患者。. 患者は ⁇ 病の治療としてエリスロマイシンを受け取る前に ⁇ 毒の血清学的検査を受け、3か月後に ⁇ 毒のフォローアップ血清学的検査を受ける必要があります。.
エリスロマイシンは、以下の感染症の治療に使用されます。 クラミジア・トラコマティス。:新生児の結膜炎、乳児期の肺炎、妊娠中の ⁇ 尿生殖器感染症。. テトラサイクリンが禁 ⁇ であるか許容されない場合、エリスロマイシンは、成人の合併症のない尿道、子宮 ⁇ 部、または直腸感染症の治療に使用されます。 クラミジア・トラコマティス。.
テトラサイクリンが禁 ⁇ であるか許容されない場合、エリスロマイシンは、によって引き起こされるノンゴノコッカス尿道炎の治療に適応されます。 ウレアプラズマ尿素。.
によって引き起こされる原発性 ⁇ 毒。 トレポネーマパリダム。 エリスロマイシン(経口形態のみ)は、ペニシリンにアレルギーのある患者の原発性 ⁇ 毒の治療の代替選択肢です。. 一次 ⁇ 毒の治療では、治療前および治療後のフォローアップの一環として、脊髄液を検査する必要があります。.
レジオネラ。 レジオネラ肺炎。 制御された臨床効果の研究は、実施された疾患ではありません。. in vitro。 限られた予備的な臨床データは、エリスロマイシンが疾患の治療に効果的である可能性があることを示唆しています。.
予防。
リウマチ性発熱の初期攻撃の防止。-ペニシリンは、リウマチ熱の初期発作の予防(治療)において選択される薬物であるとアメリカ心臓協会によって考えられています。 連鎖球菌のpyogenes。 上気道の感染症.、 ⁇ 炎、または ⁇ 頭炎)。.3 エリスロマイシンはペニシリンアレルギー患者の治療に適応されます。. 治療用量は10日間投与する必要があります。.
リウマチ熱の再発攻撃の防止。-ペニシリンまたはスルホンアミドは、アメリカ心臓協会によってリウマチ熱の再発発作の予防に選択される薬物であると考えられています。. ペニシリンとスルホンアミドにアレルギーのある患者では、アメリカ心臓協会が連鎖球菌 ⁇ 頭炎の長期予防(リウマチ熱の再発防止)に経口エリスロマイシンを推奨しています。.3
Ery-Ped(エリスロマイシンエチルコハク酸)経口懸 ⁇ 液は、食事に関係なく投与できます。.
子供達。
感染の年齢、体重、重症度は、適切な投与量を決定する上で重要な要素です。. 軽度から中等度の感染症では、子供のためのエリスロマイシンエチルコハク酸の通常の投与量は、6時間ごとに均等に分割された用量で30〜50 mg / kg /日です。. より重度の感染症の場合、この投与量は2倍になることがあります。. 1日2回の投与が必要な場合は、1日の総投与量の半分を12時間ごとに投与できます。. 投与量は、8時間ごとに1日の総投与量の3分の1を投与することにより、1日3回投与することもできます。.
軽度から中等度の感染症には、次の投与スケジュールが推奨されます。
体重。 | 毎日の総線量。 |
10ポンド未満。 | 30-50 mg / kg /日。 |
15-25 mg / lb /日。 | |
10〜15ポンド。 | 200 mg。 |
16〜25ポンド。 | 400 mg。 |
26〜50ポンド。 | 800 mg。 |
51〜100ポンド。 | 1200 mg。 |
100ポンド以上。 | 1600 mg。 |
大人。
6時間ごとに400 mgのエリスロマイシンエチルコハク酸が通常の用量です。. 感染の重症度に応じて、1日あたり最大4 gまで投与量を増やすことができます。. 1日2回の投与が必要な場合は、1日の総投与量の半分を12時間ごとに投与できます。. 投与量は、8時間ごとに1日の総投与量の3分の1を投与することにより、1日3回投与することもできます。.
成人の投与量の計算には、エリスロマイシン活性をエチルコハク酸として400 mg、エステアリン酸、塩基またはエストリートとしてエリスロマイシン活性を250 mgの比率を使用します。.
連鎖球菌感染症の治療では、エリスロマイシンエチルコハク酸の治療用量を少なくとも10日間投与する必要があります。. リウマチ性心疾患の病歴のある人の連鎖球菌感染症の再発に対する継続的な予防では、通常の投与量は1日2回400 mgです。.
による尿道炎の治療のため。 C. trachomatisor U. 尿検査。: 800 mgを1日3回7日間。.
一次 ⁇ 毒の治療のために:。 成人:48〜64 gを10〜15日間、分割投与で投与します。.
腸アメビア症の場合:。 成人:400 mgを1日4回10〜14日間。子供:30〜50 mg / kg /日、分割投与で10〜14日間。.
百日咳で使用するため:。 最適な投与量と期間は確立されていませんが、報告された臨床試験で利用されたエリスロマイシンの投与量は40〜50 mg / kg /日で、5〜14日間分割投与されました。.
レジオネラ病の治療のために:。 最適な用量は確立されていませんが、報告された臨床データで使用された用量は、分割用量で毎日1.6〜4 gでした。.
ほとんどの患者では、イロソン(オーラル)(エリスロマイシン遅延放出錠剤)はよく吸収され、食事に関係なく投与されます。.
大人。:通常の用量は、等間隔の用量で1日4回250 mgです。. 8時間ごとに投与が必要な場合は、333 mgの錠剤をお勧めします。. 1日2回の投与が必要な場合、推奨用量は12時間ごとに500 mgです。. 感染の重症度に応じて、1日あたり最大4 gまで投与量を増やすことができます。. ただし、1日1 gを超える用量を投与する場合は、1日2回の投与は推奨されません。.
子供達。:感染の年齢、体重、重症度は、適切な投与量を決定する上で重要な要素です。. 通常の投与量は、30〜50 mg / kg /日で、均等に分割された用量です。. より重度の感染症の場合、この用量は2倍になることがありますが、1日あたり4 gを超えてはなりません。.
上気道の連鎖球菌感染症の治療(例:.、 ⁇ 炎または ⁇ 頭炎)、エリスロマイシンの治療用量は少なくとも10日間投与する必要があります。.
American Heart Associationは、ペニシリンとスルホンアミドにアレルギーのある患者におけるリウマチ熱の再発発作の予防のために、連鎖球菌上気道感染症の長期予防に1日2回、エリスロマイシン250 mgを経口投与することを提案しています。.3
によって引き起こされる新生児の結膜炎。 クラミジア・トラコマティス。:経口エリスロマイシン懸 ⁇ 液50 mg / kg /日、4回に分けて少なくとも2週間。.3
によって引き起こされる乳児期の肺炎。 クラミジア・トラコマティス。:最適な治療期間は確立されていませんが、推奨される治療法は、少なくとも3週間、4回に分けて50 mg / kg /日のエリスロマイシン懸 ⁇ 液です。.
妊娠中の ⁇ 尿生殖器感染症。 クラミジア・トラコマティス。:最適な用量と治療期間は確立されていませんが、推奨される治療法は、1日4回500 mgのエリスロマイシン、または空腹時に少なくとも7日間、8時間ごとに2つのエリスロマイシン333 mg錠剤を経口投与することです。. このレジメンに耐えられない女性の場合、12時間ごとに1つのエリスロマイシン500 mg錠剤を経口投与し、8時間ごとに1つの333 mg錠剤を経口投与するか、1日4回250 mgを少なくとも14日間使用する必要があります。.5
合併症のない尿道、子宮 ⁇ 部、または直腸感染症の成人の場合。 クラミジア・トラコマティス。、テトラサイクリンが禁 ⁇ または許容されない場合。:500 mgのエリスロマイシンを1日4回経口投与するか、333 mg錠剤を8時間ごとに少なくとも7日間経口投与します。.5
によって引き起こされるノンゴノコッカル尿道炎の患者のために。 ウレアプラズマ尿素。 テトラサイクリンが禁 ⁇ または許容されない場合。:500 mgのエリスロマイシンを1日4回経口投与するか、333 mg錠剤を8時間ごとに少なくとも7日間経口投与します。.5
一次 ⁇ 毒。:10〜15日間にわたって分割投与で30〜40 gを投与。.
によって引き起こされる急性骨盤内炎症性疾患。 N. gonorrhoeae。:500 mgエリスロシンラクトビオネート-I.V。 (注射用エリスロマイシンラクトビオネート、USP)6時間ごとに3日間、続いて500 mgのエリスロマイシンベースが12時間ごとに経口投与されるか、333 mgのエリスロマイシンベースが8時間ごとに7日間経口投与されます。.
腸のアメビア症。: 大人。:12時間ごとに500 mg、8時間ごとに333 mg、または10〜14日間6時間ごとに250 mg。.
子供達。:10〜14日間、分割用量で30〜50 mg / kg /日。.
百日咳。:最適な投与量と期間は確立されていませんが、報告された臨床試験で利用されたエリスロマイシンの投与量は40〜50 mg / kg /日で、5〜14日間分割投与されました。.
レジオネラ病。:最適な投与量は、分割投与量で毎日1〜4グラムではありません。.
選択的結腸直腸手術の術前予防。:以下は、推奨される腸準備レジメンの例です。. 午前8時の手術時間の提案. 使用されています。.
術前日3。:最小残留または透明な液体食。. ビサコジル、午後6時に経口1錠。.
術前日2。:最小残留または透明な液体食。. 硫酸マグネシウム、30 mL、50%溶液(15g)、午前10時.、午後2時. 午後6時. 午後7時の ⁇ 腸。. 午後8時.
術前日1。:透明な液体ダイエット。. 必要に応じて補足(IV)流体。. 硫酸マグネシウム、30 mL、50%溶液(15g)、午前10時. 午後2時. 硫酸ネオマイシン(1.0g)とエリスロマイシンベース(2つの500 mgタブレット、3つの333 mgタブレットまたは4つの250 mgタブレット)を午後1時に経口投与。.、午後2時. 午後11時. ⁇ 腸なし。.
運営の日。:患者は午前6時30分に直腸を避難させます。. 午前8時の予定運行.
エリスロマイシンは、この抗生物質に対する過敏症が知られている患者には禁 ⁇ です。.
エリスロマイシンは、テルフェナジン、アステミゾール、ピモジド、またはシサプリドを服用している患者には禁 ⁇ です。. (見る。 注意。 -。 薬物相互作用。.)
エリスロマイシンは、この抗生物質に対する過敏症が知られている患者には禁 ⁇ です。.
エリスロマイシンは、テルフェナジン、アステミゾール、ピモジド、またはシサプリドを服用している患者には禁 ⁇ です。. (見る。 注意。- 薬物相互作用。.)
警告。
肝毒性。
経口エリスロマイシン製品を投与されている患者で、黄 ⁇ の有無にかかわらず、肝酵素の増加、肝細胞および/または胆 ⁇ うっ滞性肝炎を含む肝機能障害の報告があります。.
QT延長。
エリスロマイシンは、QT間隔の延長と不整脈のまれなケースに関連付けられています。. エリスロマイシンを投与されている患者の市販後調査中に、トルサードドポワントの症例が自発的に報告されています。. 死亡者が報告されています。. エリスロマイシンは、QT間隔の延長が知られている患者、未修正の低カリウム血症または低マグネシウム血症などの進行中の不整脈状態の患者、臨床的に有意な徐脈、およびクラスIA(キニジン、プロカインアミド)またはクラスIII(ドフェチリド、アミオダロン、ソタロール)抗不整脈剤。. 高齢患者は、QT間隔に対する薬物関連の影響をより受けやすい可能性があります。.
妊娠中の ⁇ 毒。
エリスロマイシンは先天性 ⁇ 毒を防ぐために適切な濃度で胎児に到達しないことを示唆する報告があります。. 妊娠中の ⁇ 毒初期にエリスロマイシンを経口投与した女性から生まれた乳児は、適切なペニシリン療法で治療する必要があります。.
Clostridium difficile関連下 ⁇ 。
クロストリジウムディフィシル。 関連する下 ⁇ (CDAD)は、Ery-Pedを含むほぼすべての抗菌剤の使用で報告されており、軽度の下 ⁇ から致命的な大腸炎までの重症度がさまざまです。. 抗菌剤による治療は、結腸の正常な細菌 ⁇ を変化させ、その異常増殖を引き起こします。 C. difficile。.
C. difficile。 CDADの発症に寄与する毒素AおよびBを生成します。のハイパートキシン生成株。 C. difficile。 これらの感染症は抗菌療法に不応性であり、結腸切除術を必要とする可能性があるため、 ⁇ 患率と死亡率の増加を引き起こします。. CDADは、抗生物質の使用後に下 ⁇ を示すすべての患者で考慮する必要があります。. CDADは抗菌剤の投与後2か月以上発生すると報告されているため、注意深い病歴が必要です。.
CDADが疑われるか確認された場合、進行中の抗生物質の使用は指示されません。 C. difficile。 廃止する必要がある場合があります。. 適切な液体および電解質管理、タンパク質補給、抗生物質治療。 C. difficile。、および外科的評価は臨床的に示されるように設定する必要があります。.
薬物相互作用。
エリスロマイシンをCYP3A4基質と同時に服用している患者では、深刻な副作用が報告されています。. これらには、コルヒチンによるコルヒチン毒性が含まれます。シンバスタチン、ロバスタチン、およびアトルバスタチンによる横紋筋融解症; CYP3A4によって代謝されるカルシウムチャネル遮断薬による低血圧(例:. ベラパミル、アムロジピン、ジルチアゼム)(参照。 注意。 -。 薬物相互作用。).
エリスロマイシンとコルヒチンの併用によるコルヒチン毒性の市販後報告があります。. この相互作用は生命を脅かす可能性があり、両方の薬物を推奨用量で使用しているときに発生する可能性があります(参照)。 注意。 -。 薬物相互作用。).
腎障害の有無にかかわらず横紋筋融解症は、ロバスタチンと同時にエリスロマイシンを投与されている重 ⁇ な患者で報告されています。. したがって、ロバスタチンとエリスロマイシンを併用している患者は、クレアチンスキナーゼ(CK)と血清トランスアミナーゼのレベルについて注意深く監視する必要があります。. (見る。 ロバスタチンのパッケージ挿入。)
注意。
一般的な。
証明された、または強く疑われる細菌感染または予防的適応症がない場合にEry-Pedを処方することは、患者に利益をもたらす可能性が低く、薬剤耐性菌の発症リスクを高めます。.
エリスロマイシンは主に肝臓から排 ⁇ されるため、肝機能障害のある患者にエリスロマイシンを投与する場合は注意が必要です。. (見る。 臨床薬理学。 と。 警告。 セクション。.)。
重症筋無力症の症状の悪化と筋無力症候群の症状の新たな発症は、エリスロマイシン療法を受けている患者で報告されています。.
エリスロマイシン療法後に乳児に発生した乳児肥大型幽門狭 ⁇ 症(IHPS)の報告があります。. 百日咳予防のためにエリスロマイシンを与えられた157人の新生児の1つのコホートでは、7人の新生児(5%)が非胆 ⁇ 性 ⁇ 吐または摂食による過敏症の症状を発症し、その後外科的幽門切開を必要とするIHPSがあると診断されました。. 考えられる用量反応効果は、エリスロマイシンを8〜14日間服用した乳児では5.1%、エリスロマイシンを15〜21日間服用した乳児では10%のIHPSの絶対リスクで説明されました。.5 エリスロマイシンは、死亡率や ⁇ 患率が高い乳児の状態の治療に使用できるためです。 (百日咳や新生児クラミジアトラコマチス感染症など。) エリスロマイシン療法の利点は、IHPSを発症する潜在的なリスクと比較検討する必要があります。 ⁇ 吐や摂食による過敏症が発生した場合は、医師に連絡するように親に通知する必要があります。. エリスロマイシンの長期または繰り返しの使用は、非感受性細菌または真菌の異常増殖を引き起こす可能性があります。. 超感染が発生した場合は、エリスロマイシンを中止し、適切な治療を開始する必要があります。.
必要に応じて、切開と排水またはその他の外科的処置を抗生物質療法と併せて実施する必要があります。. ヒトの観察研究では、妊娠初期にエリスロマイシンを含む医薬品に曝露した後の心血管奇形が報告されています。.
参照。
5。. Honein、M.A.など. al。.:エリスロマイシンによる百日咳予防後の乳児肥大型幽門狭 ⁇ 症:症例レビューとコホート研究。. ランセット1999; 354(9196):2101-5。
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。
400 mg / kg /日までのラットおよび500 mg / kg /日までのマウスでステアリン酸エリスロマイシンを用いて実施された長期経口食事療法研究(体表面積ベースで最大ヒト用量の約1〜2倍)腫瘍原性の証拠を提供していません。. ステアリン酸エリスロマイシンは、エイムス、およびマウスリンパ腫アッセイで遺伝毒性の可能性を示さなかったか、CHO細胞に染色体異常を誘発しました。. 700 mg / kg /日の経口強制経口投与によりエリスロマイシンベースで治療されたラットでは、男性または女性の生殖能力に明らかな影響はありませんでした(体表面積ベースの最大ヒト用量の約3倍)。.
妊娠。
催奇形性の影響。
妊娠カテゴリーB: 交尾前および交尾中、交尾中および交尾中、350 mg / kg /日(体表面積での最大推奨ヒト用量の約2倍)の経口強制飼養によりエリスロマイシンベースを投与された雌ラットの生殖に対する催奇形性またはその他の悪影響の証拠はありません。妊娠、および離乳。. エリスロマイシン塩基が700 mg / kg /日の妊娠中のラットとマウスに経口強制経口投与され、125 mg / kg /日の妊娠中のウサギに投与された場合、催奇形性または胚毒性の証拠は観察されなかった(推奨される最大ヒト用量の約1〜3倍) )。.
労働と配達。
エリスロマイシンの分 ⁇ と分 ⁇ への影響は不明です。.
授乳中の母親。
エリスロマイシンは母乳中に排 ⁇ されます。. エリスロマイシンを授乳中の女性に投与する場合は注意が必要です。.
小児用。
見る。 適応と使用法。 と。 投与量と投与。 セクション。.
老人用。
高齢患者、特に腎機能または肝機能が低下している患者は、エリスロマイシン誘発性難聴を発症するリスクが高くなる可能性があります。. (見る。 逆の反応。 と。 投与量と投与。)。.
高齢患者は、若い患者よりもトルサードドポワント不整脈の発症しやすい場合があります。. (見る。 警告。).
高齢患者は、エリスロマイシンによる治療を受けている間、経口抗凝固療法の効果が増加する可能性があります。. (見る。 注意。 -。 薬物相互作用。).
Ery-Ped 200には、1回の投与あたり117.5 mg(5.1 mEq)のナトリウムが含まれています。.
Ery-Ped 400には、1回の投与あたり117.5 mg(5.1 mEq)のナトリウムが含まれています。.
200 mg / 5 mLの強度に基づいて、通常の推奨用量では、成人患者は合計940 mg /日(40.8 mEq)のナトリウムを受け取ります。. 400 mg / 5 mLの強度に基づいて、通常の推奨用量では、成人患者は合計470 mg /日(20.4 mEq)のナトリウムを受け取ります。. 老人集団は、塩の負荷に対して鈍化したナトリウム利尿で反応する可能性があります。. これは、うっ血性心不全などの疾患に関して臨床的に重要である可能性があります。.
警告。
経口エリスロマイシン製品を投与されている患者で、黄 ⁇ の有無にかかわらず、肝酵素の増加、肝細胞および/または胆 ⁇ うっ滞性肝炎を含む肝機能障害の報告があります。.
エリスロマイシンは先天性 ⁇ 毒を防ぐために適切な濃度で胎児に到達しないことを示唆する報告があります。. 妊娠中の ⁇ 毒初期にエリスロマイシンを経口投与した女性から生まれた乳児は、適切なペニシリン療法で治療する必要があります。.
腎障害の有無にかかわらず横紋筋融解症は、ロバスタチンと同時にエリスロマイシンを投与されている重 ⁇ な患者で報告されています。. したがって、ロバスタチンとエリスロマイシンを併用している患者は、クレアチンスキナーゼ(CK)と血清トランスアミナーゼのレベルについて注意深く監視する必要があります。. (ロバスタチンのパッケージ挿入を参照してください。.)。
偽膜性大腸炎は、エリスロマイシンを含むほぼすべての抗菌剤で報告されており、重症度は軽度から生命を脅かすものまでさまざまです。. したがって、抗菌剤の投与後に下 ⁇ を示す患者では、この診断を考慮することが重要です。.
抗菌剤による治療は結腸の正常な細菌 ⁇ を変化させ、クロストリジアの異常増殖を可能にする可能性があります。. 研究は、毒素が生成されたことを示しています。 クロストリジウムディフィシル。 「抗生物質関連大腸炎」の主な原因です。.
偽膜性大腸炎の診断が確立された後、治療措置を開始する必要があります。. 偽膜性大腸炎の軽度の症例は、通常、薬物の中止のみに反応します。. 中等度から重度のケースでは、液体と電解質による管理、タンパク質の補給、および臨床的に有効な抗菌薬による治療を検討する必要があります。 クロストリジウムディフィシル。 大腸炎。.
注意。
一般的な。:証明された、または強く疑われる細菌感染または予防的適応症がない場合にイロソン(オーラル)(エリスロマイシン遅延放出錠剤)を処方することは、患者に利益をもたらし、薬剤耐性菌の発症リスクを高める可能性は低いです。.
エリスロマイシンは主に肝臓から排 ⁇ されるため、肝機能障害のある患者にエリスロマイシンを投与する場合は注意が必要です。. (見る。 臨床薬理学。 と。 警告。.)
エリスロマイシンは重症筋無力症の患者の衰弱を悪化させる可能性があるという報告があります。.
エリスロマイシン療法後に乳児に発生した乳児肥大型幽門狭 ⁇ 症(IHPS)の報告があります。. 百日咳予防のためにエリスロマイシンを与えられた157人の新生児の1つのコホートでは、7人の新生児(5%)が非胆 ⁇ 性 ⁇ 吐または摂食による過敏症の症状を発症し、その後外科的幽門切開を必要とするIHPSがあると診断されました。. 考えられる用量反応効果は、エリスロマイシンを8〜14日間服用した乳児では5.1%、エリスロマイシンを15〜21日間服用した乳児では10%のIHPSの絶対リスクで説明されました。.4 エリスロマイシンは、死亡率や ⁇ 患率が高い乳児の状態の治療に使用できるためです。 (百日咳や新生児クラミジアトラコマチス感染症など。) エリスロマイシン療法の利点は、IHPSを発症する潜在的なリスクと比較検討する必要があります。 ⁇ 吐や摂食による過敏症が発生した場合は、医師に連絡するように親に通知する必要があります。.
エリスロマイシンの長期または繰り返しの使用は、非感受性細菌または真菌の異常増殖を引き起こす可能性があります。. 超感染が発生した場合は、エリスロマイシンを中止し、適切な治療を開始する必要があります。.
必要に応じて、切開と排水またはその他の外科的処置を抗生物質療法と併せて実施する必要があります。.
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。:エリスロマイシンベースのラットで行われた長期(2年)経口試験は、腫瘍原性の証拠を提供しませんでした。. 変異原性研究は行われていません。. エリスロマイシン(塩基)を食事の最大0.25%のレベルで給餌したラットの雄または雌の生殖能力に明らかな影響はありませんでした。.
妊娠:催奇形性の影響。 妊娠カテゴリーB.:交配前と交配中、妊娠中、および2つの連続した同腹児の離乳によるエリスロマイシンベース(食事の最大0.25%)を与えられた雌ラットの生殖に対する催奇形性またはその他の悪影響の証拠はありません。. しかし、妊婦を対象とした適切で適切に管理された研究はありません。. 動物生殖研究は必ずしも人間の反応を予測するとは限らないため、この薬は明確に必要な場合にのみ妊娠中に使用する必要があります。.
労働と配達。:エリスロマイシンの分 ⁇ および分 ⁇ への影響は不明です。.
授乳中の母親。:エリスロマイシンは母乳中に排 ⁇ されます。. エリスロマイシンを授乳中の女性に投与する場合は注意が必要です。.
小児用。: 見る。 適応と使用法。 と。 投与量と投与。.
参照。
4。. Honein、M.A.など. al。.:エリスロマイシンによる百日咳予防後の乳児肥大型幽門狭 ⁇ 症:症例レビューとコホート研究。. ランセット1999; 354(9196):2101-5。.
エリスロマイシン経口製剤の最も頻繁な副作用は胃腸であり、用量に関連しています。. 吐き気、 ⁇ 吐、腹痛、下 ⁇ 、食欲不振などがあります。. 肝炎、肝機能障害、および/または異常な肝機能検査結果の症状が発生することがあります。. (見る。 警告。 セクション。.)。
偽膜性大腸炎の症状の発症は、抗菌治療中または治療後に発生することがあります。. (見る。 警告。.)
エリスロマイシンは、心室頻脈やトルサードドポワントなど、QT延長および心室性不整脈と関連しています。. (見る。 警告。.)
じんま疹からアナフィラキシーまでのアレルギー反応が発生しました。. 軽度の発疹から多形紅斑、スティーブンスジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症までの皮膚反応はまれに報告されています。.
エリスロマイシンの使用と一致する間質性腎炎の報告があります。.
⁇ 炎とけいれんのまれな報告があります。.
主に腎不全の患者と高用量のエリスロマイシンを投与されている患者で発生した可逆的難聴の孤立した報告があります。.
エリスロマイシン経口製剤の最も頻繁な副作用は胃腸であり、用量に関連しています。. 吐き気、 ⁇ 吐、腹痛、下 ⁇ 、食欲不振などがあります。. 肝炎、肝機能障害、および/または異常な肝機能検査結果の症状が発生することがあります。. (見る。 警告。.)
偽膜性大腸炎の症状の発症は、抗菌治療中または治療後に発生することがあります。. (見る。 警告。.)
エリスロマイシンは、心室頻脈やトルサードドポワントなど、QT延長および心室性不整脈と関連しています。.
じんま疹からアナフィラキシーまでのアレルギー反応が発生しました。. 軽度の発疹から多形紅斑、スティーブンスジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症までの皮膚反応はまれに報告されています。.
⁇ 炎とけいれんのまれな報告があります。.
主に腎不全の患者と高用量のエリスロマイシンを投与されている患者で発生した可逆的難聴の孤立した報告があります。.
過剰摂取の場合、エリスロマイシンは中止する必要があります。. 過剰摂取は吸収されない薬物の迅速な排除で処理されるべきであり、他のすべての適切な措置が講じられるべきです。.
エリスロマイシンは、腹膜透析または血液透析によって除去されません。.
However, we will provide data for each active ingredient