Epicocillin

警告。

深刻で時折致命的な過敏反応(アナフィラキシー)がペニシリン療法を受けている患者で報告されています。. アナフィラキシーは非経口投与後に一般的ですが、経口ペニシリン患者で発生しています。. これらの反応は、ペニシリン過敏症の病歴および/またはいくつかのアレルゲンに対する感受性の病歴を持つ人々でより一般的です。. セファロスポリンによる治療で重度の過敏反応が発生したペニシリン過敏反応の病歴に関する十分に文書化された報告があります。. ペニシリン療法を開始する前に、ペニシリン、セファロスポリン、およびその他のアレルゲンに対する以前の過敏反応について注意深く検査する必要があります。. アレルギー反応が発生した場合は、薬を中止し、適切な治療を開始する必要があります。. 重度のアナフィラキシー様反応は、アドレナリンによる即時の緊急治療を必要とします。. 酸素、静脈内ステロイド、および挿管を含む呼吸管理も、必要に応じて投与する必要があります。.

偽膜性大腸炎は、アンピシリンを含むほとんどすべての抗菌剤で報告されており、重症では軽度から生命にかかわるものまでさまざまです。. したがって、抗菌剤の投与後に下 ⁇ を患っている患者では、この診断を考慮することが重要です。. 抗菌剤による治療は正常な腸内細菌 ⁇ を変化させ、クロストリジアが異常増殖することを可能にします。. 研究によると、クロストリジウムディフィシルによって生成された毒素は、「抗生物質関連大腸炎」の主な原因です。. 偽膜性大腸炎の診断が下された後、治療措置を開始する必要があります。. 偽膜性大腸炎のわずかなケースは通常、薬物の中止に反応します。.. 中等度から重度のケースでは、液体と電解質による治療、タンパク質の補給、臨床的に効果的な抗菌薬による治療を使用する必要があります。 Cを考慮することができます。. difficile。 ⁇ 瘍。.

注意。

一般的な。

抗生物質の長期使用は、真菌を含む非音楽生物の異常増殖を促進する可能性があります。. 超感染が発生した場合は、適切な対策を講じる必要があります。. ⁇ 毒も持っている ⁇ 病の患者も、適切な非経口ペニシリン治療を受ける必要があります。. アンピシリンによる治療は、特にブドウ球菌感染症に対する外科的介入を除外しません。.

実験室試験。

長期の治療、特に高用量レジメンでは、腎臓、肝臓、造血系の定期的な評価が推奨されます。.

連鎖球菌感染症の場合、治療は生物を排除するのに十分でなければなりません(少なくとも10日間)。そうでなければ、連鎖球菌性疾患の結果が発生する可能性があります。. 連鎖球菌が根絶されたかどうかを判断するには、治療が完了した後に培養を行う必要があります。.

⁇ 毒病変の疑いがある ⁇ 菌感染症の症例には、アンピシリンを得る前に ⁇ 毒を除外する暗視野研究が必要です。. ⁇ 毒の疑いがなく、アンピシリンで治療されている患者は、 ⁇ 病の治療によって覆い隠された可能性のある ⁇ 毒を実証するために、毎月4か月間 ⁇ 毒の血清学的追跡検査を実施する必要があります。.

薬物との相互作用。

参照してください。医学的変化の影響。 セクション。.

発がん、変異誘発、生殖能力障害。

動物の長期研究は、男性または女性の発がん、変異誘発または生殖能力障害を評価するために行われていません。.

妊娠。

催奇形性効果:。 カテゴリーB :。 動物の生殖研究では、受胎能障害またはペニシリンによる胎児への損傷の証拠は示されていません。. しかし、妊婦を対象とした適切で適切に管理された研究はありません。. 動物生殖研究は必ずしも人間の反応を予測するとは限らないため、ペニシリンは、明らかに必要な場合にのみ妊娠中に使用する必要があります。.

仕事と配達。

アンピシリンクラスの経口抗生物質は、分 ⁇ 中に吸収されません。. モルモットを用いた研究では、アンピシリンの静脈内投与により子宮の緊張と収縮の頻度がわずかに減少したが、収縮の量と持続時間は適度に増加したことが示されました。. しかしながら。, 知られていない。, 労働または出産中にこれらの薬がヒトに使用されることが、胎児に即時または遅延の悪影響を与えるかどうか。, 収縮の期間を延長するか、可能性を高めます。, ⁇ 子やその他の産科介入、または新生児の復活が必要であること。.

母乳育児の母親。

アンピシリン級抗生物質は牛乳中に排 ⁇ されます。. 授乳中の母親が使用するアンピシリンは、乳児の意識を高めることができるため、母親にとっての薬物の重要性を考慮して、母乳育児をやめるか、アンピシリンを中止するかを決定する必要があります。.

小児用。

ペニシリンは主に腎臓を介して変化せずに排 ⁇ されるため、不完全に発達した腎臓手術の新生児と幼児はペニシリンの排 ⁇ を遅らせます。. 新生児と幼児への投与は、効果的なレジメンと互換性のある最低用量に制限する必要があります(参照)。 投与量と投与。)。.

他のペニシリンと同様に、不適切な反応は本質的に感度現象に限定される可能性があります。. それらは、以前にペニシリンに対して過敏症を示した人や、アレルギー、 ⁇ 息、花粉症またはじんま疹の病歴のある人でより一般的です。.

アンピシリンの使用により、以下の副作用が報告されています。

消化管:。 気管支炎、 ⁇ 炎、吐き気、 ⁇ 吐、腸炎、偽膜性大腸炎および下 ⁇ 。. これらの反応は通常、薬物の経口剤形に関連しています。.

過敏反応:。 紅斑性、わずかにかゆみ、黄斑丘疹の発疹はかなり頻繁に報告されています。. 発疹は通常、治療の最初の1週間以内に発症しないため、足の裏、手のひら、口腔粘膜を含む全身を覆うことができます。. 発生は通常3〜7日で消えます。.

報告されている他の過敏反応には、発疹、かゆみ、じんま疹、多形紅斑、時には剥離性皮膚炎などがあります。. アナフィラキシーは最も深刻な反応であり、通常、薬物の非経口剤形と関連しています。

注:。 じんま疹、他の発疹、血清様反応は、抗ヒスタミン薬と、必要に応じて全身性コルチコステロイドによって制御できます。. そのような反応が発生した場合はいつでも、治療された状態が医師の意見で生命を脅かすものであり、アンピシリン療法にのみアクセス可能でない限り、アンピシリンを中止する必要があります。. 深刻なアナフィラキシー様反応は即時の行動が必要です(参照。 警告。)。.

肝臓:。 血清グルタミンキサラ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)の適度な増加が見つかりましたが、この発見の意味は不明です。.

貧血およびリンパ系:。 貧血、血小板減少症、血小板減少性紫斑病、好酸球増加症、白血球減少症および無 ⁇ 粒球症は、ペニシリンによる治療中に報告されています。. これらの反応は通常、治療の中止後に可逆的であり、過敏症であると考えられています。.

その他:。 アンピシリンで報告される他の副作用は喉頭のステップと高熱です。. 時折の患者は、経口ペニシリン製剤と同様に、口や舌の痛みについて不満を言うことがあります。.

過剰摂取した場合は、薬の服用を中止し、症状を治療し、必要に応じて支援策を講じます。. 腎障害のある患者では、アンピシリンクラスの抗生物質は血液透析によって除去できますが、腹膜透析では除去できません。.