コンポーネント:
作用機序:
治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:09.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
Dimopen
アモキシシリン
Dimopenの口腔液は大胸および子供の次の処置のために示されます :
-急性細菌性副鼻腔炎
-急性中耳炎
-急性連鎖球菌性扁桃炎および咽頭炎
-慢性気管支炎の急性増悪
-コミュニティ後天性肺炎
-急性膀胱炎
-妊娠中の無症候性細菌尿症
-急性腎盂腎炎
-腸チフスおよびパラチフス熱
-広がる蜂巣炎を伴う歯科膿瘍
-人工関節感染症
- ヘリコバクター-ピロリ菌 根絶
-ライム病
.
Dimopenの口腔液はまた内膜系の治療法のために示されます。
抗菌剤の適切な使用に関する公式ガイダンスに配慮する必要があります。
アモキシルは大人および子供の次の処置のために示されます :
-急性細菌性副鼻腔炎
-急性中耳炎
-急性連鎖球菌性扁桃炎および咽頭炎
-慢性気管支炎の急性増悪
-コミュニティ後天性肺炎
-急性膀胱炎
-妊娠中の無症候性細菌尿症
-急性腎盂腎炎
-腸チフスおよびパラチフス熱
-広がる蜂巣炎を伴う歯科膿瘍
-人工関節感染症
- ヘリコバクター-ピロリ菌 根絶
-ライム病
アモキシルはまた内膜系の治療法のために示されます。
抗菌剤の適切な使用に関する公式ガイダンスに配慮する必要があります。
ポソロジー
個々の感染を治療するために選択されるDimopen経口懸濁液の用量を考慮する必要があります:
-予想される病原体および抗菌剤に対するその可能性の高い感受性
-感染の重症度と部位
-以下に示すように、患者の年齢、体重および腎機能
治療期間は、感染のタイプおよび患者の反応によって決定されるべきであり、一般にできるだけ短くすべきである。).
40kgの選手。
適応症-用量* 女性細菌性粉250mg-500mg包とに8時間または750mg-1g包とに12時間 妊娠における無症候性細菌尿症 重度度のための活性剤セル幅750mg-1g幅とに8時間 広がる蜂巣炎を伴う歯科膿瘍 急性cystitis cystitis炎急性cystitis cystitis炎は一日のために毎日二回3グラムで治療することができます 急性中耳炎急性連鎖球菌扁桃炎および咽頭炎慢性気管支炎の急性増悪500mg8時間ごと、750mg-1g重度の感染症のための12時間ごと750mg-1g8時間ご コミュニティは読みを獲得しました500mgへ1g読みとに8時間 チフスおよびパラチフス熱500mg-2g8時間ごと 工期関連500mg-1g日とに8時間 内膜片の幅2g口、単回片30-60分前に処置する ヘリコバクター-ピロリ除菌750mgから1gプロトンポンプ阻害剤(例えばオメプラゾール、ランソプラゾール)および別の抗生物質(例えばクラリスロマイシン、メトロニダゾール)と組み合わせて7日間毎日二回 ライム病初期:500mg-1gごとに8時間最大4g/日の分割用量で14日(10-21日)後期(全身的関与):500mg-2gごとに8時間最大6g/日の分割用量で10-30日 *各適応のための公式の処置の指針に考察は与えられるべきです40キロ未満のお子様
子供はDimopenのカプセル、分散性錠剤の懸濁液または磨き粉と扱われるかもしれません
Dimopenの小さな卵の液体は卵の卵以下子供のために採取されます。
体重が40kg以上の子供は、大使用量を処置する必要があります。
推奨用量:
適応用量 分けられた線量不足しい細粒性径20から90mg/kg/㎡* 急性中耳炎 コミュニテ 急性膀胱炎 急性腎盂腎炎 広がる蜂巣炎を伴う歯科膿瘍 40-90mg/kg/㎡* チフスおよびパラチフス熱分散用量で100mg/kg/㎡ 内膜片の約50mg/kg口、単回投与30-60分前に処置する ライム病初期:25-50mg/kg/日10-21日の三分割用量で後期段階(全身的関与):100mg/kg/日10-30日の三分割用量で 各適応のための公式の処置の指針に考察は与えられるべきです。 *二度毎日投薬の養生法は線量が上部の範囲にあるときだけ考慮されるべきです。高齢者
線量の調節は必要考慮されません。
腎障害
GFR(ml/min)大葉および子供>40のkg子供<40のkg# 大きいより30必要な調節無し必要な調節無し 回10から30最高500mg回えられる15mg/kg(最高500mg回) より押しにより10最高500mg/㎡。 単一の線量として与えられる15mg/kg(最高500mg) #ほとんどの場合、非経口療法が好ましい。血液透析を受けている患者では
Dimopenは液注によって投与することができる。
血液透析 40kg500mgを超える成人および小児は、血液透析の前に24時間ごとに500mgの追加用量を投与する必要があります。 循環薬物レベルを回復させるためには、血液透析後に500mgの別の用量を投与すべきである。 単一の線量として与えられる40kg15mg/kg/dayの下の子供(最高500mg)。 液剤の前に、15mg/kgの添加用量を減らす必要があります。 循環薬物レベルを回復させるためには、血液透析後に15mg/kgの別の用量を投与すべきである。腹膜透析を受けている患者において
Dimopenの最大500mg/㎡。
肝障害
慎重に投与し、定期的に肝機能を監視する。
投与の方法
Dimopenの口腔液は口腔使用のためです。
Dimopenの口蓋液の吸収は悪によって不対です。
治療は、静脈内製剤の投与勧告に従って非経口的に開始し、経口製剤で継続することができる。
ポソロジー
個々の感染を治療するために選択されるアモキシルの用量を考慮する必要があります:
-予想される病原体および抗菌剤に対するその可能性の高い感受性
-感染の重症度と部位
-以下に示すように、患者の年齢、体重および腎機能
治療期間は、感染のタイプおよび患者の反応によって決定されるべきであり、一般にできるだけ短くすべきである。).
大塚および子供>40のkg
適応症-用量* 急性細菌性副鼻腔炎250mg-500mg8時間ごとまたは750mg-1g重度の感染症のための12時間ごと750mg-1g8時間ごと急性cystitis cystitis炎は、一日二回3gで治療 妊娠における無症候性細菌尿症 急性腎盂腎炎 広がる蜂巣炎を伴う歯科膿瘍 急性膀胱炎 急性中耳炎500mgごとに8時間,750mgへ1gごとに12重度の感染症のための時間750mgへ1gごとに8時間10日 急性連鎖球菌性扁桃炎および咽頭炎 慢性気管支炎の急性増悪 コミュニティは読みを獲得しました500mgへ1g読みとに8時間 チフスおよびパラチフス熱500mg-2g8時間ごと 工期関連500mg-1g日とに8時間 内膜片の幅2g口、単回片30-60分前に処置する ヘリコバクター-ピロリ除菌750mgから1gプロトンポンプ阻害剤(例えばオメプラゾール、ランソプラゾール)および別の抗生物質(例えばクラリスロマイシン、メトロニダゾール)と組み合わせて7日間毎日二回 ライム病初期:500mg-1gごとに8時間最大4g/日の分割用量で14日(10-21日)後期(全身的関与):500mg-2gごとに8時間最大6g/日の分割用量で10-30日 *各適応のための公式の処置の指針に考察は与えられるべきです40キロ未満のお子様
子供はAmoxilのカプセル、分散性錠剤の懸濁液または磨き粉と扱われるかもしれません。
アモキシルの小胞体の血液は乳の尿以下子供のために投与されます。
体重が40kg以上の子供は、大使用量を処置する必要があります。
推奨用量:
適応用量 分けられた線量不足しい細粒性径20から90mg/kg/㎡* 急性中耳炎 コミュニテ 急性膀胱炎 急性腎盂腎炎 広がる蜂巣炎を伴う歯科膿瘍 40-90mg/kg/㎡* チフスおよびパラチフス熱分散用量で100mg/kg/㎡ 内膜片の約50mg/kg口、単回投与30-60分前に処置する ライム病初期:25-50mg/kg/日10-21日の三分割用量で後期段階(全身的関与):100mg/kg/日10-30日の三分割用量で 各適応のための公式の処置の指針に考察は与えられるべきです。 *二度毎日投薬の養生法は線量が上部の範囲にあるときだけ考慮されるべきです。高齢者
線量の調節は必要考慮されません。
腎障害
GFR(ml/min)大葉および子供>40のkg子供<40のkg# 大きいより30必要な調節無し必要な調節無し 回10から30最高500mg回えられる15mg/kg(最高500mg回) より押しにより10最高500mg/㎡。 単一の線量として与えられる15mg/kg(最高500mg) #ほとんどの場合、非経口療法が好ましい。血液透析を受けている患者では
アモキシシリンは血液透析によって循環から除去することができる。
血液透析 40kg500mg以上の成人および小児は、血液透析の前に24時間ごとに500mgの追加用量を投与する必要があります。 循環薬物レベルを回復させるためには、血液透析後に500mgの別の用量を投与すべきである。 40kg15mg/kg/米の子供の供給は、単回使用量(最大500mg)として与えられます。 液剤の前に、15mg/kgの添加用量を減らす必要があります。 循環薬物レベルを回復させるためには、血液透析後に15mg/kgの別の用量を投与すべきである。腹膜透析を受けている患者において
アモキシシリン最大500mg/㎡。
肝障害
慎重に投与し、定期的に肝機能を監視する。
投与の方法
アモキシルは経口使用のためのものです。
アモキシルの吸収は食物によって損なわれない。
治療は、静脈内製剤の投与勧告に従って非経口的に開始し、経口製剤で継続することができる。
カプセルを開けずに水で飲み込む。
別のβ-ラクタム剤(例えば、セファロスポリン、カルバペネムまたはモノバクタム)に対する重度の即時過敏反応(例えば、アナフィラキシー)の歴史。
過敏症反応
Dimopenによる治療を開始する前に、ペニシリン、セファロスポリンまたは他のβ-ラクタム剤に対する以前の過敏反応に関する慎重な調査を行うべきである。
ペニシリン療法の患者において、重篤かつ時折致命的な過敏反応(アナフィラキシー様および重度の皮膚有害反応を含む)が報告されている。 これらの反応は、ペニシリン過敏症の病歴を有する個体およびアトピー性個体において起こる可能性がより高い。 アレルギー反応が起これば、Dimopen法は中断され、適切な代わりとなる法は設けられなければなります
非感受性微生物
Dimopenは病原体が既に文書化され、敏感であるために知られているか、または病原体がDimopenとの処置のために適していること非常に高い可能性がなければあるタイプの伝染の処置のために適していません。 これは、尿路感染症および耳、鼻および喉の重度の感染症を有する患者の治療を考慮する場合に特に適用される。
痙攣
痙攣は、腎機能障害を有する患者、または高用量を受けている患者、または素因を有する患者(例えば、発作の病歴、治療されたてんかんまたは髄膜障害
腎障害
腎障害を有する患者では、用量は障害の程度に応じて調整されるべきである。
皮膚反応
膿ほうに関連する熱っぽい汎化紅斑の治療開始時の発生は,急性汎化膿ほう症の症状である可能性がある。 この反応は、Dimopenの中心を必要とし、その後の反応を考える。
病的発疹の発生がDimopenの使用に続くこの条件と関連付けられたので伝染性単核球症が疑われればdimopenは避けるべきです。
ヤリッシュ-ヘルクスハイマー反応
Jarisch-Herxheimer反応は、ライム酒のdimopen後に知られています。 それはライム病、spirochaeteの原因となる詳細のdimopenの有効性から直接こります ボレリア-ブルクドルフェリ. 患者は、これがライム病の抗生物質治療の一般的で通常自己制限的な結果であることを安心させるべきである。
非感受性微生物の過増殖
延長された使用はまた非感受性有機体の繁殖過剰で時折起因するかもしれません。
抗生物質関連大腸炎は、ほぼすべての抗菌剤で報告されており、軽度から生命を脅かすまでの重症度の範囲があります。 したがって、抗生物質の投与中またはその後に下痢を呈する患者において、この診断を考慮することが重要である。 抗生物質関連大腸炎が発生した場合は、Dimopenを直ちに中止し、医師に相談し、適切な治療を開始する必要があります。 抗動脈運動は、この状況では円である。
長期治療
腎臓、肝臓および造血機能を含む臓器系機能の定期的な評価は、長期療法中に推奨される。 肝酵素の上昇および血球数の変化が報告されている。
抗凝固剤
プロトロンビンの時間の延長はdimopenを受け取っている患者でまれに報告されませんでした。 適切な監視は抗凝固剤が同時に規定されるとき引き受けられるべきです。 経口抗凝固剤の用量の調整は、所望の抗凝固レベルを維持するために必要であり得る。
クリスタルリア
尿量が減少した患者では、結晶尿は非常にまれに観察されており、主に非経口療法で観察されている。 高用量のDimopenの投与中に、Dimopen結晶尿の可能性を減らすために、適切な水分摂intakeおよび尿量を維持することが推奨される。 膀胱カテーテルを有する患者では、開存性の定期的なチェックを維持すべきである。
診断テストとの干渉
Dimopenの血清および尿中レベルの上昇は、特定の実験室試験に影響を与える可能性がある。 Dimopenの高い尿の集中が原因で、偽陽性の読書は化学方法と共通です。
Dimopen治療中に尿中のグルコースの存在を検査する場合は、酵素的グルコースオキシダーゼ法を使用することが推奨される。
Dimopenの存在は私のoestriolのための黄金の結果を予めるかもしれません。
賦形剤に関する重要な情報
この医薬品にはショ糖が含まれています。 果糖不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良またはスクラーゼ-イソマルターゼ不全のまれな遺伝的問題を有する患者は、この薬を服用してはならない。
この医薬品は目、皮および粘膜へ穏やかな刺激物である安息香酸ナトリウム(E211)を含んでいます。 生まれたばかりの赤ちゃんの黄疸のリスクを高める可能性があります。
過敏症反応
アモキシシリンによる治療を開始する前に、ペニシリン、セファロスポリンまたは他のβ-ラクタム剤に対する以前の過敏反応に関する慎重な問い合わせを行うべきである。
ペニシリン療法の患者において、重篤かつ時折致命的な過敏反応(アナフィラキシー様および重度の皮膚有害反応を含む)が報告されている。 これらの反応は、ペニシリン過敏症の病歴を有する個体およびアトピー性個体において起こる可能性がより高い。 アレルギー反応が起これば、アモキシシリン投与法は中断されなければなり、適切な代わりとなる投与法は抑制しました。
非感受性微生物
アモキシシリンは病原体が既に文書化され、敏感であるために知られているか、または病原体がアモキシシリンとの処置のために適しているという非常に高い可能性がなければあるタイプの伝染の処置のために適していません。 これは、尿路感染症および耳、鼻および喉の重度の感染症を有する患者の治療を考慮する場合に特に適用される。
痙攣
痙攣は、腎機能障害を有する患者、または高用量を受けている患者、または素因を有する患者(例えば、発作の病歴、治療されたてんかんまたは髄膜障害
腎障害
腎障害を有する患者では、障害の程度に応じて用量を調整する必要があります。
皮膚反応
膿ほうに関連する熱っぽい汎化紅斑の治療開始時の発生は,急性汎化膿ほう症の症状である可能性がある。 この反応にはアモキシシリンの中止が必要であり、その後の投与に対しては禁忌である。
アモキシシリンは伝染性単核球症が疑われればmorbilliform発疹の発生がアモキシシリンの使用に続くこの条件と関連付けられたので避けるべきです。
ヤリッシュ-ヘルクスハイマー反応
ジャリッシュ-ヘルクスハイマー反応はライム病のアモキシシリン治療に続いて見られている。 それはライム病、spirochaeteの原因となる詳細のアモキシシリンの有効性から直接こります ボレリア-ブルクドルフェリ. 患者は、これがライム病の抗生物質治療の一般的で通常自己制限的な結果であることを安心させるべきである。
非感受性微生物の過増殖
長期間使用すると、非感受性生物の過剰増殖が生じることがあります。
抗生物質関連大腸炎は、ほぼすべての抗菌剤で報告されており、軽度から生命を脅かすまでの重症度の範囲があります。 したがって、抗生物質の投与中またはその後に下痢を呈する患者において、この診断を考慮することが重要である。 抗生物質関連大腸炎が発生した場合、アモキシシリンは直ちに中止され、医師が相談し、適切な治療が開始されるべきである。 抗動脈運動は、この状況では円である。
長期治療
腎臓、肝臓および造血機能を含む臓器系機能の定期的な評価は、長期療法中に推奨される。 肝酵素の上昇および血球数の変化が報告されている。
抗凝固剤
プロトロンビンの時間の延長はアモキシシリンを受け取っている患者でまれに報告されませんでした。 適切な監視は抗凝固剤が同時に規定されるとき引き受けられるべきです。 経口抗凝固剤の用量の調整は、所望の抗凝固レベルを維持するために必要であり得る。
クリスタルリア
尿量が減少した患者では、結晶尿は非常にまれに観察されており、主に非経口療法で観察されている。 高用量のアモキシシリンの投与中に、アモキシシリン結晶尿の可能性を減らすために、十分な水分摂取および尿量を維持することが推奨される。 膀胱カテーテルを有する患者では、開存性の定期的なチェックを維持すべきである。
診断テストとの干渉
アモキシシリンの血清および尿中レベルの上昇は、特定の実験室試験に影響を与える可能性がある。 アモキシシリンの高い尿の集中が原因で、偽陽性の読書は化学方法と共通です。
アモキシシリンの処置の間に尿のブドウ糖の存在のためにテストするとき、酵素のブドウ糖のオキシダーゼ方法が使用されるべきであることが推
アモキシシリンの存在は私のoestriolのための資金の結果を予めるかもしれません。
機械を運転して使用する能力に及ぼす影響に関する研究は行われていない。 しかし、望ましくない影響(例えば、アレルギー反応、めまい、痙攣)が起こり、機械を運転または使用する能力に影響を与える可能性があります。
機械を運転して使用する能力に及ぼす影響に関する研究は行われていない。 しかし、望ましくない影響(例えば、アレルギー反応、めまい、痙攣)が起こり、機械を運転して使用する能力に影響を与える可能性があります。
最も一般的に報告されている有害薬物反応(Adr)は、下痢、吐き気および皮膚発疹である。
Meddraシステム器具クラスによって指示されたdimopenによる寸および後のサーベイランスから再生したadrは以下のとおりです。
以下の用語は、望ましくない効果の発生を分類するために使用されている。
非常に一般的です(>1/10)
共通(>1/100へ<1/10)
珍しい(>1/1,000へ<1/100)
レア(>1/10,000~<1/1,000))
非常に珍しい(<1/10,000)
不明(利用可能なデータから推定することはできません)
感染症と感染 非常にまれな粘膜皮膚カンジダ症 血液およびリンパ系疾患: 非常にまれな可逆性白血球減少症(重度のneut球減少症および無ran粒球症を含む)、可逆性血小板減少症および溶血性貧血。 出血時間およびプロトロンビン時間の延長。 免疫システム障害 血管神経性浮腫、アナフィラキシー、血清病気および過敏性血管炎を含む非常にまれな重度のアレルギー反応。 ジャリッシュ-ヘルクスハイマー反応は知られていない。 神経系障害 非常に珍しい 胃腸障害 臨床試験データ *共通の下痢および悪心 *珍しい嘔吐 マーケティング後データ 非常にまれな抗生物質関連大腸炎。 黒い毛深い舌表面の歯の変色# 肝胆道障害 非常にまれな肝炎および胆汁うっ滞性黄疸。ASTおよび/またはaltの中のモダレートの上に位置する。 皮膚および皮下組織の障害 臨床試験データ *共通:皮膚発疹 *痛しい:痛および掻痒 マーケティング後データ 多形性紅斑、スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死症、水疱性および剥離性皮膚炎、急性一般化発疹性膿疱症(AGEP)およびeos球増加症および全身 腎および尿路障害 非常にまれな間質性腎結晶尿症 *これらのAEsの発生はDimopenを取っているおよそ6,000の大人および小児科の患者の合計を含む臨床調査から得られました。 #小児では表在性の歯の変色が報告されている。 よい口腔衛生は通常ブラッシングによって取除くことができるので歯の変色を防ぐのを助けるかも副作用の疑いの報告
医薬品の承認後に有害反応が疑われることを報告することは重要である。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 医療専門家は、イエローカード制度を介して疑わしい副作用を報告するよう求められますwww.mhra.gov.uk/yellowcard-----
最も一般的に報告されている有害薬物反応(Adr)は、下痢、吐き気および皮膚発疹である。
Meddraシステム器具クラスによって示されたアモキシシリンによる死および後のサーベイランスから再生したadrは以下のとおりです。
以下の用語は、望ましくない効果の発生を分類するために使用されている。
非常に一般的です(>1/10)
共通(>1/100へ<1/10)
珍しい(>1/1,000へ<1/100)
レア(>1/10,000~<1/1,000))
非常に珍しい(<1/10,000)
不明(利用可能なデータから推定することはできません)
感染症と感染 非常にまれな粘膜皮膚カンジダ症 血液およびリンパ系疾患 非常にまれな可逆性白血球減少症(重度のneut球減少症または無ran粒球症を含む)、可逆性血小板減少症および溶血性貧血。 出血時間およびプロトロンビン時間の延長。 免疫システム障害 血管神経性浮腫、アナフィラキシー、血清病気および過敏性血管炎を含む非常にまれな重度のアレルギー反応。 ジャリッシュ-ヘルクスハイマー反応は知られていない。 神経系障害 非常にまれな運動亢進、めまいおよび痙攣。 胃腸障害 臨床試験データ *共通の下痢および悪心 *珍しい嘔吐 マーケティング後データ 非常にまれな抗生物質関連大腸炎。 黒毛舌 肝胆道障害 非常にまれな肝炎および胆汁うっ滞性黄疸。 ASTおよび/またはaltの中のモダレートの上に位置する。 皮膚および皮下組織の障害 臨床試験データ *一般的な皮膚発疹 *おしいじゃましょうおよびpruritus マーケティング後データ 多形性紅斑、スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死症、水疱性および剥離性皮膚炎、急性一般化発疹性膿疱症(AGEP)、およびeos球増加症および全身 腎および尿路障害 非常にまれな:間質性腎炎の結晶尿症 *これらのAEsの発生はamoxicillinを取っているおよそ6,000の大人および小児科の患者の合計を含む臨床調査から得られました。副作用の疑いの報告
医薬品の承認後に有害反応が疑われることを報告することは重要である。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 医療従事者は、イエローカードスキームを介して有害反応の疑いを報告するよう求められます。www.mhra.gov.uk/yellowcard または、GOOGLE PlayまたはAppleアプリStoreでMHRAイエローカードを検索してください。
過剰摂取の症状および徴候
胃腸症状(吐き気、嘔吐、下痢など)および体液および電解質バランスの乱れが明らかであることがあります。 いくつかのケースでは、不完全につながるdimopen結晶が予め知られている。 痙攣は、腎機能障害を有する患者または高用量を受けている患者において起こり得る。
中毒の治療
胃腸症状は、水/電解質バランスに注意して、症候的に治療することができる。
Dimopenは液注によって投与することができる。
過剰摂取の症状および徴候
胃腸症状(吐き気、嘔吐、下痢など)および体液および電解質バランスの乱れが明らかであることがあります。 アモキシシリン結晶尿症は、いくつかのケースでは、腎不全につながる、観察されています。 痙攣は、腎機能障害を有する患者または高用量を受けている患者において起こり得る。
中毒の治療
胃腸症状は、水/電解質バランスに注意して、症候的に治療することができる。
アモキシシリンは血液透析によって循環から除去することができる。
物理法グループ:双スペクトルを有するペニシリン、atcコード:J01CA04。
行動のメカニズム
Dimopenは細菌の細胞壁の必要な構造部品である細菌のpeptidoglycanの生合成の細道の一つまたは複数の酵素を(頻繁にペニシリン結合蛋白質、PBPsと言われる)禁じる半ペプチドグリカン合成の阻害は、通常、細胞溶解および死が続く細胞壁の弱化をもたらす。
Dimopenは抵抗力がある細菌によって作り出されるベータlactamasesによって低下に敏感であり、従って単独でDimopenの活動のスペクトルはこれらの酵素を作り出す有機
薬物動態/薬力学的関係
最小阻害濃度(T>MIC)を超える時間がDimopenの有効性の主要な決定要因であると考えられる。
抵抗のメカニズム
ディモペンへの抵抗の激しいメカニズムは次のとおりです:
-細菌のβ-ラクタマーゼによる不活性化。
-ターゲットのための抵抗性の理論的根を減らすpbpsの変化。
細菌または流出ポンプ機構の不浸透性は、特にグラム陰性細菌において、細菌耐性を引き起こすかまたはそれに寄与する可能性がある。
ブレークポイン
Dimopenのミクブレークポイントは、抗受容性菌(eucast)バージョン5.0のものです。
生物マイクブレークポイント(mg/L) >なんちゃっての抵抗力がある> 腸内細菌科81 8 ブドウ球菌属 注2注2 エンテロコッカス属3 4 8 連鎖グループA、B、CおよびG群4群4 肺炎球菌注5注5 ビリダンスグループステップロコックス0.5 2 インフルエンザ菌26 26 モラクセラ-カタラーリス注7注7 ネイセリア髄膜炎症0.125 1 クロストリジウム-ディフィシレを除くグラム陽性嫌気性菌8 4 8 グラム陰性嫌気性菌8 0.5 2 ヘリコバクター-ピロリ0.1259 0.1259 パステレーラ-ムルトシダ1 1 非種関連ブレークポイント10 2 8 1ワイルド型腸内細菌科はアミノペニシリンに感受性として分類されている。. いくつかの人では、eの生成型分離系を分析することを好む. 大腸菌およびP. 中間としてのミラビリス. この場合は、マイクブレークポイント0を使用します.5mg/L2mostブドウゴはDimopenに対して抵抗力があるペニシリナー系の患者です. メチシリン耐性分離株は、いくつかの例外を除いて、すべてのβ-ラクタム剤に耐性があります. Dimopenへの3Susceptibilityはampicillinから推測することができますペニシリンへの連鎖球菌のグループa、B、CおよびGの感受性はbenzylpenicillinの感受性から推論されます4the. 5breakpointsは膜系の分離先にのみ関連しています. アンピシリンに中間物として分割される隔離除去のためにdimopenとの口腔処置方法を踏って下さい. アンピシリンのミックから決定される受容性. 6ブレークポイントは静脈内投与に基づいています. Β-ラクタマーゼ陽性分離株は耐性が報告されるべきである. 7βラクタマーゼの生産者は報告されるべきです抵抗力があるDimopenへの8susceptibilityはbenzylpenicillinから推論することができます. 9ブレークポイントは疫学的カットオフ値(ECOFFs)に基づいており、野生型分離株と感受性の低下した分離株を区別しています. 10種以外の関連ブレークポイントは、少なくとも0の用量に基づいています.5グラム×3または4日用量(1.5から2g/㎡)抵抗性の有病率は、地理的に、選択された種のための時間とともに変化し得、特に重度の感染症を治療する場合、抵抗性に関する局所情報が望ましい。 必要に応じて、少なくともいくつかのタイプの感染症における薬剤の有用性が疑わしいような耐性の局所有病率がある場合、専門家の助言を求め
ジモペンに対する生物のin vitro感受性 一般に感受性の高い種 グラム陽性好気性菌: グループa、B、CおよびG)リステリアモノサイトゲネスのfaecalisのベータ溶血性連鎖(グループa、B、CおよびG)リステリアモノサイトゲネスのベータ溶血性連鎖(グループa、B、CおよびG)リステリアモノサイトゲネ 獲得された抵抗が問題となる可能性のある種 酸性好気性菌:Escherichia coli Haemophilus influenzae Helicobacter pylori Proteus mirabilis Salmonella typhi Salmonella paratyphi Pasteurella multocida グラム陽性好気性菌:コアグラーゼ陰性ブドウ球菌黄色ブドウ球菌肺炎球菌ウィリダンスグループストレプトコッカス グラム陽性嫌気性菌:クロストリジウム属。 グラム陰性嫌気性菌:フソバクテリウム属。 その他:ボレリア-ブルグドルフェリ ツつィツ姪"ツつ"ツ債ツづュツつケ グラム陽性好気性菌:エンテロコッカス-フェキウム 酸性好気性菌:Acinetobacter spp。 エンテロバクター属 クレブシエラ属 シュードモナス属 グラム陰性嫌気性菌:バクテロイデス属。 (Bacteroides fragilisの多くの菌は活性があります)。 その他:クラミジア属 マイコプラズマ属 レジオネラ属 抗の取得されたメカニズムの存在下での“な中間受容性。 £ほとんどすべての黄色ブドウ球菌はペニシリナーゼの生産によるDimopenに対して抵抗力があります。 さらに、すべてのメチシリン活性剤はdimopenに活性があります。物理法グループ:双スペクトルを有するペニシリン、atcコード:J01CA04。
行動のメカニズム
アモキシシリンは、細菌の細胞壁の不可欠な構造成分である細菌ペプチドグリカンの生合成経路における一つ以上の酵素(しばしばペニシリン結合タンパク質、PBPsと呼ばれる)を阻害する半合成ペニシリン(β-ラクタム系抗生物質)である。 ペプチドグリカン合成の阻害は、通常、細胞溶解および死が続く細胞壁の弱化をもたらす。
アモキシシリンは耐性菌によって産生されるβ-ラクタマーゼによる分解の影響を受けやすく、従ってアモキシシリン単独の活性のスペクトルは、これらの酵素を産生する生物を含まない。
薬物動態/薬力学的関係
最小阻害濃度(T>MIC)を超える時間がアモキシシリンの有効性の主要な決定要因であると考えられる。
抵抗のメカニズム
アモキシシリンに対する耐性の主な機構は次のとおりである:
-細菌のβ-ラクタマーゼによる不活性化。
-ターゲットのための抵抗性の理論的根を減らすpbpsの変化。
細菌または流出ポンプ機構の不浸透性は、特にグラム陰性細菌において、細菌耐性を引き起こすかまたはそれに寄与する可能性がある。
ブレークポイン
アモキシシリンのミクブレークポイントは、抗受容性に関する人(eucast)バージョン5.0のものです。
生物マイクブレークポイント(mg/L) >なんちゃっての抵抗力がある> 腸内細菌科81 8 ブドウ球菌属 注2注2 エンテロコッカス属3 4 8 連鎖グループA、B、CおよびG群4群4 肺炎球菌注5注5 ビリダンスグループステップロコックス0.5 2 インフルエンザ菌26 26 モラクセラ-カタラーリス注7注7 ネイセリア髄膜炎症0.125 1 クロストリジウム-ディフィシレを除くグラム陽性嫌気性菌8 4 8 グラム陰性嫌気性菌8 0.5 2 ヘリコバクター-ピロリ0.1259 0.1259 パステレーラ-ムルトシダ1 1 非種関連ブレークポイント10 2 8 1ワイルド型腸内細菌科はアミノペニシリンに感受性として分類されている。. いくつかの人では、eの生成型分離系を分析することを好む. 大腸菌およびP. 中間としてのミラビリス. この場合は、マイクブレークポイント0を使用します.5mg/L2mostブドウゴはアモキシシリンに対して抵抗力があるペニシリナー系の患者です. メチシリン耐性分離株は、いくつかの例外を除いて、すべてのβ-ラクタム剤に耐性があります. アモキシシリンへの3Susceptibilityはampicillinから推測することができますペニシリンへの連鎖球菌のグループa、B、CおよびGの4theの感受性はbenzylpenicillinの感受性から推. 5breakpointsは膜系の分離先にのみ関連しています. アンピシリンに中間物として分類される分離株のためにアモキシシリンとの口頭処置を避けて下さい. アンピシリンのミックから決定される受容性. 6ブレークポイントは静脈内投与に基づいています. Β-ラクタマーゼ陽性分離株は耐性が報告されるべきである. 7βラクタマーゼの生産者は抵抗力がある報告されるべきですアモキシシリンへの8susceptibilityはbenzylpenicillinから推測することができます. 9ブレークポイントは疫学的カットオフ値(ECOFFs)に基づいており、野生型分離株と感受性の低下した分離株を区別しています. 10種以外の関連ブレークポイントは、少なくとも0の用量に基づいています.5グラム×3または4日用量(1.5から2g/㎡).抵抗性の有病率は、地理的に、選択された種のための時間とともに変化し得、特に重度の感染症を治療する場合、抵抗性に関する局所情報が望ましい。 必要に応じて、少なくともいくつかのタイプの感染症における薬剤の有用性が疑わしいような耐性の局所有病率がある場合、専門家の助言を求め
アモキシシリンに対する生物のin vitro感受性 一般に感受性の高い種 グループ、B、CおよびG)リステリアモノサイトゲネス 獲得された抵抗が問題となる可能性のある種 酸性好気性菌:Escherichia coli Haemophilus influenzae Helicobacter pylori Proteus mirabilis Salmonella typhi Salmonella paratyphi Pasteurella multocida グラム陽性好気性菌:コアグラーゼ陰性ブドウ球菌黄色ブドウ球菌肺炎球菌ウィリダンスグループストレプトコッカス グラム陽性嫌気性菌:クロストリジウム属。 グラム陰性嫌気性菌:フソバクテリウム属。 その他:ボレリア-ブルグドルフェリ ツつィツ姪"ツつ"ツ債ツづュツつケ グラム陽性好気性菌:エンテロコッカス-フェキウム 酸性好気性菌:Acinetobacter spp。 エンテロバクター属 クレブシエラ属 シュードモナス属 グラム陰性嫌気性菌:バクテロイデス属。 (Bacteroides fragilisの多くの菌は活性があります)。 その他:クラミジア属 マイコプラズマ属 レジオネラ属 抗の取得されたメカニズムの存在下での“な中間受容性。 ツつィツ姪"ツ債ツつケツつュツつセツつウツつ"ツ。黄色ブドウ球菌はペニシリナー菌の産生によるアモキシルシリンに対して抵抗力があります。 さらに、すべてのメチシリン耐性株はアモキシシリンに耐性である。吸収
Dimopenは生理学的phで水液中で完全に分離し、口腔経路によって急速かつよく吸収される。 山口県の後で、dimopenはおよそ70%bioavailableです。 濃度をピークにするまでの時間(tマックス)はおよそ一時間である。
健康なボランティアのグループに絶食状態で毎日三回250mgのDimopen用量を投与した研究の薬物動態の結果を以下に示す。
Cmax Tmax*AUC(0-24h)T ⢠(Θg/ml)(h)((θg.H/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)))) 3.3±1.12 1.5(1.0-2.0)26.7±4.56 1.36±0.56 *中央値(レンジ)250から3000mgの範囲で生物学的用能は線量に比較して線です(Cとして測定されるマックス およびAUC)。 同時食物摂取によって影響を受けないでの吸収。
液晶は、dimopenの読み物に使用することができます。
配布
全ジモペンの約18%がタンパク質に結合しており、ほかけの分割容量は約0.3-0.4l/kgである。
静脈内投与後、Dimopenは胆嚢、腹部組織、皮膚、脂肪、筋肉組織、滑膜および腹膜液、胆汁および膿に見出されている。 Dimopenは液に十分に分散していません。
動物実験から、薬物由来物質の有意な組織保持の証拠はない。 Dimopenは、私とほどのペニシリンのように、中に検出することができます。
Dimopenは私を備えることが示されています。
バイオトランスフォーメ
Dimopenは、不活性なペニシロイン酸として、最終の使用量の10-25%に相当する量で中に部分的に決められる。
排除
Dimopenのための必要なルートは皆によってあります。
Dimopenは、健常者で約一時間の平均除去半減期と約25l/時間の平均総クリアランスを持っています。 Dimopenののよそ60から70%はdimopenの単一の人の後の最後の6時間の間に毎で不変に詰まれます250mgまたは500mgの線量。 さまざまな調査は50-85時間の期間にわたるDimopenのための24%であると尿の排泄物が見つけました
プロベネシドの併用は、排せつを遅らせる。
年齢
Dimopenの除去の半減期はおよそ3か月から2年およびより古い子供および大人老化する子供のために類似しています。 生命の最初の週の非常に幼い子供(早産の新生児を含む)のために、投与間隔は、排除の腎経路の未熟さのために一日二回投与を超えてはならない。 高齢患者は腎機能が低下する可能性が高いため,用量選択には注意を払うべきであり,腎機能をモニタリングすることが有用である可能性がある。
性別
健康な男性および女性の被験者にDimopenを経口投与した後、性別はDimopenの薬物動態に有意な影響を及ぼさない。
腎障害
ジモペンのヒクリアランスは機能の低下と比較して減少する。
肝障害
肝障害のある患者は注意して投与し、肝機能を定期的に監視する必要があります。
吸収
アモキシシリンは生理学的phで水液中で完全に分離し、口腔経路によって速かつよく吸収される。 山口県の後で、アモキシシリンはおよそ70%bioavailableです。 濃度をピークにするまでの時間(tマックス)はおよそ一時間である。
複雑なボランティアのグループに切断の状態で回数250mgのアモキシシリンの線量管理された調整のための商品動態学的結果は以下に示されます。
Cmax Tmax*AUC(0-24h)T ⢠(Θg/ml)(h)((θg.H/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)(h/ml)))) 3.3±1.12 1.5(1.0-2.0)26.7±4.56 1.36±0.56 *中央値(レンジ)250から3000mgの範囲で生物学的用能は線量に比較して線です(Cとして測定されるマックス およびAUC)。 吸収は同時食物摂取の影響を受けません。
血液透析は、アモキシシリンの除去に使用することができる。
配布
総血しょうアモキシシリンの約18%は蛋白質に区切られ、配分の明白な容積はおよそ0.3-0で勝利しました。4l/kgです。
静脈内投与の後、アモキシシリンは胆嚢、腹部組織、皮膚、脂肪、筋肉組織、滑膜および腹膜液、胆汁および膿に見出されている。 アモキシシリンは脳脊髄液に十分に分布しない。
動物実験から、薬物由来物質の有意な組織保持の証拠はない。 アモキシシリンは、ほとんどのペニシリンのように、母乳中に検出することができます。
アモキシシリンは胎盤の障壁を交差させるために示されていました。
バイオトランスフォーメ
アモキシシリンは最初の線量の10から25%までと同等の量の不活性ペニシロイン酸として尿で部分的に排泄されます。
排除
アモキシシリンのための除去の主要なルートは腎臓によってあります。
アモキシシリンは、健常者で約一時間の平均除去半減期と約25l/時間の平均総クリアランスを持っています。 アモキシシリンののよそ60から70%は最初の間に差で変わらずに感じられます6アモキシシリンの単一の250mgか500mgの線量管理の後の時間。 さまざまな調査は尿の排泄物が50-85%であると24時間の期間にわたるアモキシシリンのために見つけました。
プロベネシドの併用は、アモキシシリン排泄を遅らせる。
年齢
アモキシシリンの除去の半減期はおよそ3か月から2年およびより古い子供および大人老化する子供のために類似しています。 生命の最初の週の非常に幼い子供(早産の新生児を含む)のために、投与間隔は、排除の腎経路の未熟さのために一日二回投与を超えてはならない。 高齢患者は腎機能が低下する可能性が高いため,用量選択には注意を払うべきであり,腎機能をモニタリングすることが有用である可能性がある。
性別
健康な男性および女性の主題へのamoxicillin/の経口投与の後で、性にamoxicillinのpharmacokineticsの重要な影響がありません。
腎障害
アモキシシリンの総血清クリアランスは腎機能の低下と比例して減少する。
肝障害
肝障害のある患者は注意して投与し、肝機能を定期的に監視する必要があります。
拡張スペクトル付きペニシリン、ATCコード:J01CA04。
非臨床データは、安全性薬理学、反復投与毒性、遺伝毒性および生殖および発達に対する毒性の研究に基づいて、ヒトにとって特別な危険を明らかにし
発症性の調整はdimopenと行なわれませんでした。
非臨床データは、安全性薬理学、反復投与毒性、遺伝毒性および生殖および発達に対する毒性の研究に基づいて、ヒトにとって特別な危険を明らかにし
発症性の調整はアモキシシリンと行なわれませんでした。
該当しない。
点検の帽子のシールは使用の前にそのままです。
反転振のボトルを緩めます。
用には試料水の64mlを加え、すべての内容が分散するまで待って下さい
未使用の医薬品または廃棄物は、現地の要件に従って処分する必要があります。
未使用の医薬品または廃棄物は、現地の要件に従って処分する必要があります。
However, we will provide data for each active ingredient