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治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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同じ成分を持つトップ20の薬:
この薬を使うべきではないとき。?
ディアモックスの禁 ⁇ とリスク。
DIAMOXは、アセタゾラミドまたは処方中の ⁇ 形剤に対して過敏症の患者には禁 ⁇ です。.
アセタゾラミドはスルホンアミドの誘導体であるため、アセタゾラミド、スルホンアミド、およびその他のスルホンアミド誘導体の間の交差感度が可能です。.
DIAMOXは、重度の腎機能障害または失敗または重度の肝不全、副腎不全、高クロロ血症性アシドーシスの場合、血清ナトリウムおよび/またはカリウム濃度が低下する状況では禁 ⁇ です。. 肝性脳症を発症するリスクがあるため、肝硬変の患者には禁 ⁇ です。.
DIAMOXの長期投与は、慢性非うっ血性閉角緑内障の患者では禁 ⁇ です。緑内障の悪化は眼圧の低下によって覆い隠され、角度の有機的閉鎖が可能になるためです。.
この薬を使用する前に知っておくべきこと。?
Diamoxからの注意と警告。
線量の増加は利尿(尿産生)を増加させませんが、眠気や皮膚感覚異常(感受性の欠如、感覚の喪失、チクチクする)の発生率を高める可能性があります。. 用量を増やすと、利尿(尿産生)が減少することがよくあります。. ただし、特定の状況下では、治療に不応性の患者の利尿(尿産生)を確実にするために、他の利尿薬と組み合わせて非常に高い用量が投与されました。.
アセタゾラミドを受けた定期的な低カリウム血症性麻痺(血清カリウム濃度が低いために麻痺の発作を特徴とするまれな疾患)の患者では、筋力低下の増加、時には重 ⁇ な報告があります。.
すべてのスルホンアミドに共通する血液反応を監視するには、アセタゾラミドによる治療を開始する前に、治療中に定期的に、全血球数と血小板数を実行することをお勧めします。. 重大な変化が発生した場合、できるだけ早く薬を中止し、適切な治療を開始することが重要です。.
肺閉塞または肺気腫(肺肺胞の過度の拡張を特徴とする慢性閉塞性肺疾患)の患者では、肺胞の換気が損なわれる可能性があるため、アシドーシスを誘発または悪化させる可能性のあるDIAMOXは注意して使用する必要があります。.
登山や登山では、急性の山岳疾患(高高度での酸素不足による障害)を防ぐために、徐々に登ることをお勧めします。. 急上昇してDIAMOXを使用した場合。, 高高度に関連する重 ⁇ な形態の疾患が発生した場合、そのような使用は迅速に降下する必要性を排除しないことに注意すべきです。, 例えば。, 肺水腫。, 特に明記されていません。 (肺の組織における体液の異常な蓄積。) または脳浮腫。 (脳の細胞の内外に水分が蓄積する。).
機械を運転して操作する能力の干渉。
眠気、疲労、近視などのアセタゾラミドに対するいくつかの副作用は、患者の能力を損なう可能性があるため、患者は車を運転したり、機械を操作したりしないでください。.
ブドウ糖代謝。
アセタゾラミドで治療された患者の血糖値の増加と減少の報告があります。. これらの変化は、耐糖能異常または糖尿病の患者では考慮に入れられるべきです。 まろやか。.
酸/塩基および電解バランス。
アセタゾラミドによる治療は、低ナトリウム血症や低カリウム血症などの電解質の不均衡や代謝性アシドーシスを引き起こす可能性があります。. したがって、血清電解質の定期的なモニタリングが推奨されます。.
腎不全患者(高齢患者を含む)などの電解質と酸/塩基の不均衡に関連する、または患者に素因を与える状態の患者には、特別なケアが推奨されます。以下の「高齢者」および項目「6」を参照してください。. この薬をどのように使用すればよいですか?. この薬を使用すべきではない場合」)、糖尿病患者(グルコースまたは血糖値の異常な増加を特徴とする代謝性疾患)および肺胞換気障害のある患者。.
小児科。
子供のアセタゾラミドの使用の安全性と有効性はまだ確立されていません。. 長期的に治療された子供では、成長遅延は慢性アシドーシスの二次的であると考えられていました。.
先 ⁇ 。
高齢者集団では特定のデータはありません。. 重症になる可能性のある代謝性アシドーシスは、腎機能障害のある高齢者で発生する可能性があります(項目「6。. この薬をどのように使用すればよいですか。?"、" 3。. この薬を使うべきではないとき。?「そして、この薬を使用する前に知っておくべきこと」)。.
治療を開始する前または治療中に使用している薬について医師に伝えてください。.
ディアモックスの薬物相互作用。
-葉酸 ⁇ 抗薬:。 アセタゾラミドは他の葉酸 ⁇ 抗薬の効果を増強することができます。.
-低血糖薬:。 アセタゾラミドで治療された患者の血糖値(血糖値)の増加と減少の報告があります。. これらの変化は、抗糖尿病薬で治療された患者では考慮に入れられなければなりません。.
-アンフェタミン:。 アセタゾラミドは腎尿細管の尿のpHを増加させ、尿中のアンフェタミン排 ⁇ を減少させ、したがってアンフェタミン効果の程度と持続時間を増加させる可能性があるためです。.
-キニジン:。 アセタゾラミドは腎尿細管の尿のpHを増加させ、キニジンの尿中排 ⁇ を減少させ、したがってキニジンの効果を増加させる可能性があるためです。.
-メテナミン化合物:。 アセタゾラミドは尿のpHを上昇させるため、メテナミン化合物の尿消毒効果を防ぐことができます。.
-リチウム:。 アセタゾラミドは、近位尿細管でのリチウム再吸収障害によりリチウム排 ⁇ を増加させます。. 炭酸リチウムの効果が低下する可能性があります。.
-サリチル酸塩:。 重度の毒性の報告があるため、アセチルサリチル酸とアセタゾラミドを併用して治療された患者には注意が必要です。. 重度の代謝性アシドーシスは、アセタゾラミドとサリチル酸塩による治療中に腎機能が正常な患者で報告されています。. 薬物動態研究では、血漿タンパク質への結合率とアセタゾラミドの腎クリアランスが慢性サリチル酸治療中に大幅に低下したことが示されています。. アセタゾラミドによって引き起こされる全身性アシドーシスは、サリチル酸塩の組織浸透の増加により、サリチル酸塩の毒性を増加させる可能性があります。.
高用量のアセチルサリチル酸とDIAMOXを拒食症(食欲不振または食食症の欲求)、頻呼吸(呼吸リズムの加速)、 ⁇ 眠(眠気)、代謝性アシドーシス、 ⁇ 睡および死亡として同時に投与されている患者には注意が必要です。.
-フェニトイン:。 アセタゾラミドを併用投与すると、フェニトインの代謝が変化し、フェニトインの血清レベルが上昇します。. アセタゾラミドは、フェニトインによる慢性治療を受けている一部の患者で、成人骨軟化症(カルシウムとリンとビタミンD塩の不足、または腸によるカルシウム吸収の減少による骨の軟化)の発生を増加または強調する可能性があります。.
これらの薬剤と併用して慢性治療を受けている患者には注意が必要です。.
-プリミドン:。 アセタゾラミドはダプリミドンの胃腸吸収を低下させるため、プリミドンとその代謝産物の血清濃度を低下させる可能性があり、その結果、抗けいれん効果が低下する可能性があります。. プリミドンで治療された患者におけるアセタゾラミドの投与を開始、中止、または変更する場合は注意が必要です。.
-重曹:。 重炭酸ナトリウムの併用は、アセタゾラミドで治療された患者の腎結石(腎臓結石、腎臓結石)のリスクを高めます。.
-炭酸脱水酵素阻害剤:他の炭酸脱水酵素阻害剤との相加効果の可能性があるため、これらの薬物の併用は推奨されません。.
-シクロスポリン:。 併用投与すると、アセタゾラミドはシクロスポリンの血中濃度を上昇させる可能性があります。. シクロスポリンで治療された患者にアセタゾラミドを投与する場合は注意が必要です。.
臨床検査との干渉。
スルホンアミドは、尿中フェノールスルホノフタレインと、フェノールレッドから血清尿酸、血清窒素非タンパク質尿酸および尿タンパク質への排 ⁇ 値の偽陰性または減少の原因である可能性があります。. アセタゾラミドは、尿中の結晶のレベルを上昇させる可能性があります。.
アセタゾラミドは、テオフィリンを測定するHPLCメソッドを妨害します。. この干渉は、抽出に使用される溶媒に依存します。アセタゾラミドはテオフィリンを測定する他の方法を妨害しないかもしれません。.
妊娠と授乳におけるDiamoxの使用。
経口または非経口投与されたアセタゾラミドは、マウス、ラット、ハムスター、およびウサギにおいて、ヒトでの使用が推奨される用量の10倍を超える経口または非経口用量で催奇形性(メンバー欠損)であることが示されています。. 妊婦を対象とした適切で適切に管理された研究は行われていません。. アセタゾラミドは、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用されるべきです。.
母乳育児。
アセタゾラミドは母乳中に排 ⁇ され、乳児に副作用の可能性があります。. アセタゾラミドは、潜在的な利益が子供に対する潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、授乳中の女性によって使用されるべきです。.
この薬は、医療または歯科指導なしで妊婦が使用すべきではありません。.
治療中または治療後の妊娠について医師に伝えてください。. 授乳中の場合は医師に伝えてください。.
他の薬を使用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。.
医師の知らないうちに使用しないでください。. それはあなたの健康に危険である可能性があります。.
この薬は私にどんな害を及ぼす可能性がありますか。?
ディアモックスの副作用。
アセタゾラミドを含むスルホンアミドおよびスルホンアミド誘導体に対する重度の反応による死亡例があります。.
重 ⁇ な反応には、多形性 ⁇ 紅斑が含まれます(スティーブンスジョンソン症候群、アレルギー反応型で、通常は薬物起源で、通常は重 ⁇ で致命的となる可能性があります。. それは、皮膚と粘膜のさまざまな程度の剥離によって現れます。, 泡の形成を伴う。, 体表面の約10〜30%。) 毒性の表皮壊死症。 (ライエル症候群。, 皮膚の上層が層に分かれる潜在的に致命的な皮膚疾患。) 劇症肝壊死。, 無 ⁇ 粒球症。 (急性血液疾患。, これは、 ⁇ 粒球または ⁇ 粒白血球の減少または欠如によって特徴付けられます。) 再生不良性貧血は指定されていません。 (骨髄が不十分な量で存在する3種類の血球、赤血球を生成する貧血の形態。, 白血球と血小板。) その他の血液異常。 (血液の細胞要素を含む変化。, 赤血球。, 白血球と血小板。) 不特定のアナフィラキシーショック。. アセタゾラミドを投与されている患者では、重度の過敏反応(アナフィラキシーショックを含む)が観察されています。.
投与経路に関係なくスルホンアミドまたはスルホンアミド誘導体が再投与された場合、過敏反応が再発することがあります。. 過敏反応やその他の深刻な反応の兆候が発生した場合は、アセタゾラミドの使用を中止する必要があります。.
すべてのスルホンアミド誘導体に共通する副作用が発生する可能性があります:アナフィラキシーショック。, 不特定の熱。, 多形性の非球性紅斑。, 多形性の強気性紅斑。 (スティーブンス・ジョンソン症候群。) 毒性の表皮壊死症。 (ライエル症候群。) 結晶尿。 (尿中の結晶の存在。) 腎臓計算。 (腎臓結石。, 腎臓結石。) 骨髄抑制。, 特発性血小板減少性紫斑病。 (血中の血小板数の減少を特徴とする後天性血液疾患。) 溶血性貧血。, 他の白血球障害。 (白血球減少症-白血球の減少。) 汎血球減少症。 (血球元素の全体的な減少。, 白血球。, 赤と血小板。) そして無 ⁇ 粒球症。 (急性血液疾患。, これは、 ⁇ 粒球または ⁇ 粒白血球の減少または欠如によって特徴付けられます。). これらの反応の早期発見には注意が推奨されており、これらの場合、薬物は中止され、適切な治療が開始されるべきです。.
全体としての生物:。 頭痛(頭痛)、 ⁇ 怠感と疲労、不特定の発熱、紅潮(皮膚の赤み)、子供の成長遅延、 ⁇ 緩性麻痺( ⁇ 患した筋肉が緊張の喪失を示し、深い反射が減少または廃止される麻痺)、アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応(アナフィラキシーショックと死を含む)。.
消化器:。 吐き気、 ⁇ 吐、機能性下 ⁇ などの胃腸障害。.
血液学/リンパ:。 血液異常。, 再生不良性貧血など。, 無 ⁇ 粒球症。 (急性血液疾患。, これは、 ⁇ 粒球または ⁇ 粒白血球の減少または欠如によって特徴付けられます。) 白血球減少症。, 不特定の血小板減少症。 (血中の血小板数の減少。) 特発性血小板減少性紫斑病。 (血中の血小板数の減少を特徴とする後天性血液疾患。).
肝胆道障害:。 異常な肝機能、胆 ⁇ うっ滞性黄 ⁇ 、肝不全、他の仕様なし(肝臓がタンパク質の代謝と合成の正常な機能を実行することが困難な場合)、劇症肝壊死。.
代謝/栄養:。 代謝性アシドーシスと電解質の不均衡。, 低カリウム血症を含む。, 低ナトリウム血症。, 成人骨軟化症。 (骨の軟化。, カルシウムとリンとビタミンD塩が不足しているためです。, または腸によるカルシウムの吸収の減少。) フェニトインによる長期治療。, 食欲不振。, 味の変化。, 不特定の高血糖。 (高血糖値。)/低血糖は指定されていません。 (血糖値の低下。).
神経質:。 眠気、皮膚感覚異常(四肢と顔のしびれとうずき)、うつ病、覚 ⁇ 、不特定の運動失調(人の筋肉の強さとバランスに影響を与える可能性のある動きの調整の欠如の状態)、混乱、けいれん>。皮膚:。 じんましん(発赤、腫れ)、光線過敏症、多形性水 ⁇ (スティーブンスジョンソン症候群)、中毒性表皮壊死症(ライエル症候群)などのアレルギー性皮膚反応。.
感覚器官:。 聴覚障害、耳鳴り、近視(人が離れた場所にある物体を見るのが困難な障害ですが、近くの物体の眺めは良いです)。.
⁇ 尿生殖器:。 結晶尿。 (尿中の結晶の存在。) 腎臓計算のリスクの増加。 (腎結石。, 腎臓結石。) 長期治療あり。, 不特定の血尿。 (尿中の血液の存在。) 糖尿。 (尿中のグルコースの存在。) 腎不全。 (腎臓が基本的な機能を実行する能力を失う状態。) 多尿。 (尿量の増加に対応する症状。, 尿頻度の増加を伴う場合と伴わない場合があります。).
医師、歯科医、または薬剤師に、薬の使用から望ましくない反応が生じる可能性があることを伝えてください。. また、サービスを通じて会社に通知します。.
誰かがこの薬に示されている以上のものを使用した場合の対処法。
ディアモックスの過剰摂取。
既知の特定の解毒剤はありません。. 治療は対症療法と支持療法でなければなりません。. 電解質の不均衡、酸性状態の発達、中枢神経系への影響が考えられます。. 血清電解質レベル(特にカリウム)と血液のpHを監視する必要があります。. 電解質とpHバランスを回復するには、支援策が必要です。. 通常、重炭酸塩の投与により酸性状態を修正することが可能です。. 高い赤血球内分布と血漿タンパク質への結合特性にもかかわらず、アセタゾラミドは透析可能です。. このデータは、腎不全による合併症がある場合のアセタゾラミドによる過剰摂取の治療において特に重要である可能性があります。.
この薬が大量に使用されている場合は、すぐに医療支援を求め、可能であれば薬のパッケージまたは添付文書を使用してください。. さらにガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001に電話してください。.
既知の特定の解毒剤はありません。. 治療は対症療法と支持療法でなければなりません。. 電解質の不均衡、酸性状態の発達、中枢神経系への影響が考えられます。. 血清電解質レベル(特にカリウム)と血液のpHを監視する必要があります。. 電解質とpHバランスを回復するには、支援策が必要です。. 通常、重炭酸塩の投与により酸性状態を修正することが可能です。. 高い赤血球内分布と血漿タンパク質への結合特性にもかかわらず、アセタゾラミドは透析可能です。. このデータは、腎不全による合併症がある場合のアセタゾラミドによる過剰摂取の治療において特に重要である可能性があります。.
この薬をどこで、どのように、どのくらいの期間保管できますか。?
Diamoxの保管、製造日、有効期限、および外観。
製品を元のパッケージに保管し、室温(15°〜30°C)で保管します。湿気から保護します。.
有効期限は製造日から24か月です(カートリッジを参照)。.
ロット番号と製造日と有効性:パッケージを参照してください。.
有効期限切れの薬は使用しないでください。. 元のパッケージに保管してください。.
身体的側面:。 白、円形、両 ⁇ 、溝付きタブレット。.
使用する前に、薬の外観に注意してください。. 時間通りになって外観の変化に気づいた場合は、薬剤師に相談して、使用できるかどうかを確認してください。.
すべての薬は子供の手の届かないところに保管する必要があります。.