コンポーネント:
作用機序:
治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:05.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
DTlC-ドームは転移性悪性黒色腫の治療に適応されます。. さらに、DTlC-Domeは、他の効果的な薬剤と組み合わせて使用 した場合、セカンドライン療法としてホジキン病にも適応されます。.
MaIignant Melanoma:。 推奨用量は、2〜4.5mg / kg /日で10日間です。. 治療は4週間間隔で繰り返すことができます。.2
代替の推奨用量は250mg /平方メートルの体表面/日I.V. 5日間。. 治療は3週間ごとに繰り返すことができます。.3,4。
ホジキン病。:ホジキン病の治療におけるデカルブドーム(ダカルバジン)の推奨用量は、他の有効な薬物と組み合わせて、5日間150mg /平方メートルの体表面/日です。. 治療は4週間ごとに繰り返すことができます。.5 別の推奨用量は、1日目の375mg /平方メートルの体表面で、他の有効な薬と組み合わせて、15日ごとに繰り返されます。.6
DTlC-ドーム(ダカルバジン)100mg /バイアルおよび200mg /バイアルは、それぞれ9.9 mLおよび19.7 mLの注射用滅菌水、USPで再構成されます。得られた溶液には、pHが3.0〜4.0のダカルバジン10mg / mLが含まれています。. 得られた溶液の計算された用量がシリンジに吸い込まれ、投与されます。 のみ。 静脈内。.
再構成した溶液は、5%デキストロース注射、U.S.P。または塩化ナトリウム注射、U.S.P。静脈内注入として投与されます。.
再構成後、使用前に、バイアル内の溶液を4°Cで最大72時間、または通常の室温(温度と光)で最大8時間保管できます。. 再構成した溶液をさらに5%デキストロース注射で希釈する場合。. U.S.P.または塩化ナトリウム注射、U.S.P。、得られた溶液は4°Cで最大24時間、または通常の室内で最大8時間保管できます。.
抗がん剤の適切な取り扱いと廃棄の手順を検討する必要があります。. この主題に関するいくつかのガイドラインが公開されています。.7-12。 ガイドラインで推奨されているすべての手順が必要または適切であるという一般的な合意はありません。.
DTlC-Domeは、過去に過敏症を示した患者には禁 ⁇ です。.
警告。
造血うつ病はDTlC-Domeの最も一般的な毒性であり、主に白血球と血小板を含みますが、貧血が発生することがあります。. 白血球減少症と血小板減少症は、死を引き起こすほど重症である可能性があります。. 骨髄抑制の可能性は、白血球、赤血球、および血小板レベルの注意深いモニタリングを必要とします。. 造血毒性は、DTlC-Domeによる治療の一時的な停止または中止を正当化する場合があります。.
肝静脈血栓症と肝細胞壊死を伴う肝毒性が報告されている。. そのような反応の発生率は低いです。治療を受けた患者の約0.01%。. この毒性は、主にデカルブドーム(ダカルバジン)が他の抗腫瘍薬と同時に投与された場合に観察されています。ただし、DTlC-Domeのみで治療された一部の患者でも報告されています。.
アナフィラキシーは、DTlC-ドームの投与後に発生する可能性があります。.
注意。
入院は常に必要というわけではありませんが、適切な実験室研究能力を利用できる必要があります。. 静脈内投与中に薬物を皮下血管外漏出すると、組織の損傷や激しい痛みを引き起こす可能性があります。. インジェトロンの部位での局所的な痛み、 ⁇ 熱感、刺激は、局所的に適用されたホットパックによって緩和される場合があります。.
DTlCの発がん性はラットとマウスで研究されました。. 線維肉腫および肉腫を含む増殖性心内膜病変は、ラットでDTlCによって誘発された。. マウスでは、デカルブの投与により ⁇ 臓の血管肉腫が誘発された。.
妊娠カテゴリーC . デカルブドーム(ダカルバジン)は、妊娠12日目にヒトの1日量の20倍の用量で投与した場合、ラットで催奇形性であることが示されています。. DTlCを雄ラットに1日1回(週2回、9週間)投与した場合、雄性性性欲には影響しませんでしたが、雄性ラットと交尾した雌ラットでは、対照よりも吸収の発生率が高かったです。. ウサギでは、妊娠6〜15日目に与えられた人間の1日量の7倍のDTlC 1日量は、胎児の骨格異常を引き起こしました。. 妊婦を対象とした適切で十分に管理された研究はありません。. DTlC-Domeは、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。.
この薬が母乳中に排 ⁇ されるかどうかは不明です。. 多くの薬物が母乳中に排 ⁇ され、動物実験でデカルブドーム(ダカルバジン)に腫瘍原性の可能性が示されているため、薬物の重要性を考慮して、看護を中止するか、薬物を中止するかを決定する必要があります母親に。.
拒食症、吐き気、 ⁇ 吐の症状は、すべての毒性反応の中で最も頻繁に指摘されています。. 患者の90%以上が最初の数回の投与で影響を受けます。. ⁇ 吐は1〜12時間続き、フェノバルビタールおよび/またはプロクロルペラジンと不完全かつ予測不可能な緩和があります。. まれに、難治性の吐き気と ⁇ 吐により、DTlC-Domeによる治療の中止が必要になりました。. まれに、DTlC-Domeが下 ⁇ を引き起こしています。. いくつかの有用な提案には、治療前の4〜6時間の患者の経口摂取を制限することが含まれます。. これらの症状の急速な裂傷は、中枢神経系のメカニズムが関与している可能性があることを示唆しており、通常、これらの症状は最初の1〜2日後に治まります。.
まれにしか指摘されないいくつかの軽微な毒性があります。. 患者はインフルエンザ様の発熱症候群を39°C、筋肉痛、 ⁇ 怠感を経験しています。. これらの症状は通常、大量の単回投与後に発生し、数日間続く可能性があり、その後の治療で発生する可能性があります。.
脱毛症は、顔面紅潮と顔面感覚異常と同様に知られています。. 人の肝機能または腎機能検査の重大な異常の報告はほとんどありません。. しかしながら、これらの異常は動物実験でより頻繁に観察されてきた。.
デカルブドーム(ダカルバジン)の投与後、紅斑およびじんま疹の発疹はまれにしか観察されていません。. まれに、光線過敏反応が発生することがあります。.
支持療法を行い、血球数を監視します。.