Daygra

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医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2026/1/10

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Daygraの概要

クイックファクト

項目 内容
有効成分 シルデナフィル
剤形 フィルムコーティング錠(経口製剤)
薬理学的分類 ホスホジエステラーゼタイプ5(PDE5)阻害薬
主な目的 血流の促進を必要とする諸症状の管理
由来 合成成分ピラゾロピリミジノン誘導体

Daygraはどのような種類の医薬品ですか?

Daygraは、有効成分シルデナフィルを特徴とする、全身性治療を目的とした処方箋が必要な合成医薬品です。本製品は一般的にフィルムコーティング錠として提供されており、体内への効率的な吸収を意図した固形経口製剤となっています。

有効成分であるクエン酸シルデナフィルは、その化学的起源と構造からピラゾロピリミジノン誘導体に分類されます。本剤は単一の有効成分で構成される製品(単剤療法)です。堅牢な錠剤形態による経口投与は、血管作動薬を血流に送り込むための信頼できる方法であり、このクラスの薬剤において予測可能な全身作用をもたらす臨床的に認められた投与方法です。

Daygraの薬理学的分類と作用

Daygraは、薬理学的にホスホジエステラーゼタイプ5(PDE5)阻害薬というクラスに属する選択的阻害薬として分類されています。この高度な分類は、本剤が体内の特定の血管酵素を調節することによって作用する標的剤であることを示しています。シルデナフィルの主な機能は、特定の部位における血流調節を司る酵素をブロックすることです。

基本的な作用はPDE5酵素を阻害することであり、これにより血管壁の平滑筋弛緩に必要な重要なシグナル分子の急速な分解を防ぎます。この選択的な阻害作用が血管拡張を促し、血流の増加と維持を可能にします。このメカニズムは、血管を広げることで身体機能の改善を助けるプロセスとして、本剤の治療的応用において不可欠な役割を担っています。

Daygraの一般的な治療目的

Daygraの包括的な目的は、血流の改善や回復が治療上必要とされる状況において、十分な血流に依存する生理機能を血管作動薬としての作用を通じてサポートすることです。本剤は成人男性における性機能不全の管理に用いられるほか、特定の血管障害を持つ患者におけるある種の肺動脈性肺高血圧症の治療にも適応されています。このような典型的な使用例は、血管系を調節することで、血流制限により損なわれた生理的機能の改善を助けるという、この薬剤の専門的な機能を反映したものです。

Daygraで起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報

Daygra(シルデナフィル)の安全性プロファイルは、副作用の発生頻度および影響を受ける器官別分類(身体系)に基づいて体系的に文書化されています。

頻度別に分類された副作用

最も頻繁に認められる副作用(非常に頻繁:10%以上の割合)は頭痛です。頻繁(1%以上10%未満の割合)に現れる副作用には、顔のほてり(フラッシング)、消化不良、鼻づまり、色覚の変化(色調の歪み)や視界のかすみなどが含まれます。

器官別および重大な副作用

副作用は器官別に分類されており、血管障害(ほてり、血圧の変化)や眼障害(視覚障害)などが報告されています。また、主に市販後の調査を通じて報告された、稀ではあるものの重大な副作用も記録されています。これには、持続勃起症(4時間以上持続する勃起)、突然の聴力低下または難聴、および稀な心血管イベント(心筋梗塞や心臓突然死など)が含まれます。

安全性上の制限と特定の集団への考慮事項

シルデナフィルは全身の血管を拡張させる性質を有しており、一時的な血圧低下を引き起こします。重度の低血圧を招く危険性があるため、いかなる形態であっても硝酸剤または一酸化窒素供与剤との併用は禁忌(併用してはならない)とされています。

また、最近の脳卒中や心筋梗塞の既往がある方、および既知の遺伝性網膜変性疾患がある方への使用も禁忌とされています。さらに、小児における肺疾患に対する継続的な使用については、特定の対象集団で記録された安全性上の懸念から推奨されていません。

過量投与および緊急時の対応

過量投与と受診のタイミング

公的な規制文書によると、Daygra(シルデナフィル)の過量投与は、主に通常用量で認められる副作用の発生頻度および重症度の顕著な増大によって特徴づけられます。最大800mgまでの単回投与試験において、過剰な曝露による臨床的兆候として、血圧低下、失神、および持続勃起症(プライアピズム)が確認されています。

重大な転帰と規定されている緊急対応

規制上の最も深刻な懸念は持続勃起症のリスクに関連しています。適切な処置が行われない場合、陰茎組織の損傷や勃起能力の永久的な喪失といった、回復不能な重篤な結果を招く恐れがあります。

公的な添付文書等の規定に基づき、以下の場合は直ちに医療機関を受診してください。

勃起が4時間以上持続する場合。片目または両目の視力が突然失われた場合。突然の聴力の低下または喪失が生じた場合。

過量投与時の管理

本剤に対する特定の解毒剤は知られていないため、過量投与時の管理は、生命機能を維持するための対症療法および支持療法が中心となります。シルデナフィルは血漿タンパク結合率が高いため、腎透析を行っても体内からの薬剤の消失(クリアランス)を早める効果は期待できないとされています。

Daygraの治療上の用途

Daygraの適応:主な用途と利点

Daygra(シルデナフィル)の主な治療用途は、一般的に症状が強まる時期を特徴とする疾患に用いられます。本剤は、以下の2つの異なる治療領域において適用されています。


勃起不全(ED)症状の管理

Daygraは、成人男性における勃起不全(ED)の管理に一般的に使用され、陰茎の勃起を達成または維持できないという中核的な症状に対処します。日常生活の快適さを損ない、親密な場面において支障をきたす可能性のある一連の症状を改善する一助となります。このような補助的な緩和は、性的刺激が生じている間、機能的な安定状態を維持することを支援します。この治療的な意義は、主に勃起不全、および特定の肺動脈性肺高血圧症という2つの疾患カテゴリーに適用されます。

肺動脈性肺高血圧症(PAH)における補助的な管理

本剤は、肺動脈性肺高血圧症から生じる全身の不均衡に関連した症状を和らげるためにも有用であると考えられています。この疾患は、生理的ストレスの増大を特徴とし、一時的または変動的な兆候を伴う状態を指します。この文脈において、Daygraは特定の器官に関連する機能的ストレスを管理することで、全体的な症状による負担の軽減に寄与します。これにより、身体の安定感を保ち、症状が現れている期間における患者の運動耐容能(運動能力)をサポートします。


「この薬剤は、追加的な症状サポートが必要とされる領域において、顕著な生理的負担を引き起こす症状群の緩和を支援するために適用されます。」


クイックファクト:治療的意義

項目 内容
ED症状の指標 十分な勃起の達成または維持が困難な状態
PAH症状の指標 運動能力の低下や息切れ
患者への利点 症状が日常活動の妨げとなる際、補助的な緩和を提供

使用適格性および使用上の制限

Daygraの使用対象者と禁忌について

Daygra(シルデナフィル)の適応および使用制限は規制当局の承認ラベルによって厳格に定められており、対象となる集団ごとに許可される用途と、安全上の理由から禁止される用途が明確に定義されています。

使用が禁忌とされる(服用してはならない)対象者

重度の低血圧を引き起こすリスクがあるため、一酸化窒素供与剤、または形態を問わず有機硝酸剤(ニトログリセリン等)を服用している方は、本剤を使用することはできません。また、可溶性グアニル酸シクラーゼ(sGC)刺激剤を服用中の方も併用禁忌とされています。

疾患や既往歴に基づく制限として、以下の条件に該当する患者についても使用が禁止されています。

過去6ヶ月以内に脳卒中または心筋梗塞の既往がある場合、重度で不安定な心血管障害がある場合、重度の肝機能障害がある場合、あるいは非動脈炎性前部虚血性視神経症(NAION)の既往がある場合は使用できません。

年齢および状態による制限

カテゴリ 適格性のルール
適応グループ 勃起不全(ED)については成人男性が対象です。肺動脈性肺高血圧症(PAH)については、成人および小児(1歳から17歳)が対象となります。
小児への使用 ED治療としての使用は推奨されていません。特定のPAH治療プロトコルにおいてのみ承認されています。
臓器機能 重度の腎機能障害がある方は、薬剤の消失(クリアランス)が変化するため、通常よりも低い開始用量を検討する必要があります。
生殖ステータス 妊娠中または授乳中を含む女性へのED目的の使用は、一般に適応外とされています。PAH治療における妊娠中の使用には、医師による慎重な評価が必要です。

また、規制文書においては、持続勃起症を発症しやすい状態(鎌状赤血球症など)にある患者や、陰茎に構造的な変形がある患者への使用については、慎重な検討と注意が必要であると記されています。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品や製品との相互作用

公的な規制文書には、Daygra(シルデナフィル)の使用および投与制限に影響を与える、特定の薬物間相互作用や物質との相互作用が詳細に記載されています。

併用禁忌の組み合わせ

深刻な薬力学的な影響を避けるため、Daygraと以下の薬物クラスとの併用は公式に制限されています。

有機硝酸剤(いかなる形態も含む)については、シルデナフィルがこれらの血圧降下作用を増強することが確認されており、血圧が極めて低くなるリスクがあるため、併用は禁忌とされています。また、グアニル酸シクラーゼ(GC)刺激剤(例:リオシグアト)も、相加的な血圧低下作用により、症状を伴う低血圧を引き起こす可能性があるため、併用は禁忌です。

薬物動態および曝露量の変化

本剤の主な代謝経路には酵素CYP3A4が関わっています。この酵素に影響を及ぼす相互作用は、体内での薬剤の曝露量(血中濃度と滞留時間)を変化させます。

強力なCYP3A4阻害薬(例:リトナビル、ケトコナゾール)との併用では、消失(クリアランス)の低下により、シルデナフィルの血漿中濃度が著しく上昇します。規制上の制約により、リトナビルと併用する場合は「48時間以内に最大25mgまで」といった厳格な用量制限が設けられています。一方で、中等度から強力なCYP3A誘導薬(例:ボセンタン)は、シルデナフィルの体内曝露量を低下させることが指摘されています。

その他の報告されている相互作用

α(アルファ)遮断薬(高血圧や前立腺疾患の治療薬)については、相加的な血圧低下作用のリスクが公式に文書化されています。症状を伴う低血圧の最大のリスクは、服用後4時間以内に発生するとされています。また、経口ビタミンK拮抗薬との併用では、鼻出血(鼻血)の発現頻度が高まることが報告されています。

特定の集団に関する補足として、65歳以上の高齢者、および重度の腎機能障害や肝機能障害がある方は、薬剤の消失が遅くなるため、シルデナフィルの血漿中濃度が高くなることが記録されています。これにより、他の相互作用の影響が増幅される可能性があります。

作用機序

Daygraの作用機序:その仕組みについて


PDE5酵素への選択的阻害作用

Daygraのメカニズムは、特定の動脈領域にある血管平滑筋細胞に高濃度で存在する酵素「ホスホジエステラーゼタイプ5(PDE5)」を標的とした、選択的競合的阻害作用に基づいています。この酵素を阻害することが主な分子レベルの作用であり、それによってセカンドメッセンジャーである環状グアノシン一リン酸(cGMP)の加水分解(分解)をブロックします。この働きを妨げることで、細胞内のcGMP濃度が高く維持されます。


局所的な血管シグナル伝達の増強

このメカニズムは、体内に本来備わっている一酸化窒素(NO)-cGMPシグナル伝達経路増強(ポテンショネート)するように働きます。cGMPの分解を防ぐことで生理的なシグナルを効果的に延長させ、それが直接的に血管平滑筋の弛緩を導き、結果として局所的な血管抵抗が減少します。


局所的な血管血行動態の調節

これら一連の分子作用は、最終的に局所的な血管血行動態(血流の動き)の調節をもたらします。この生理学的な調整、具体的には標的部位における動脈の広がり(血管拡張)が、局所的な血行動態フロー(血流)の増加を促進します。

用法・用量に関する情報

Daygra(シルデナフィル)は、承認された2つの経路、すなわち経口(錠剤または懸濁液)および静脈内(IV)注射によって投与されます。具体的な用量や服用頻度は、それぞれの用法に応じたスケジュールによって定められています。

投与パターン

頓用(必要に応じた使用)の場合、本剤は1日1回を上限として服用されます。一般的な開始用量は50mgですが、単回用量として25mgから100mgの範囲で調整されることがあります。通常、性行為等の30分から4時間前に服用しますが、脂肪分の多い食事と一緒に摂取すると、作用の発現が遅れる可能性があることが示唆されています。

常用(継続的な使用)の場合、20mgを1日3回(TID)服用する定期的なレジメンに従います。各投与の間隔は通常4時間から6時間程度あけ、食事の有無にかかわらず服用することが可能です。なお、静脈内注射による投与は、一時的に経口製剤の服用が困難な患者を対象としています。

用量調整と手順上の注意点

適切な使用を確実にするため、特定の手順上の規則が適用されます。高齢者(65歳以上)や重度の肝機能障害または腎機能障害がある方については、頓用における開始用量を25mgに下げることが検討されます。さらに、管理上の明確な制約として、常用目的の20mg錠と、より高用量の頓用目的の錠剤を同時期に併用してはならないとされています。1日3回の服用スケジュールにおいて服用を忘れた場合でも、不足分を補うために一度に2倍の量を服用することは避ける必要があります。

最新の臨床エビデンス

Daygraに関する研究エビデンスと臨床試験の概要

成人男性の勃起不全(ED)におけるエビデンス

ED治療におけるDaygraの根拠は、数多くの短期間のランダム化二重盲検プラセボ対照比較試験(RCT)によって構築されています。これらの試験は、ED症状を有する男性に認められる傾向を特定するために実施されました。研究では、主に標準化された患者質問票(国際勃起機能スコアの勃起機能ドメイン:IIEF-EFなど)を用いた評価や、性交の成功記録を通じた状態の変化が測定されています。ただし、対照群を置いた厳密なデータによる長期的な影響は完全には確立されておらず、主要な臨床試験の多くがプラセボを比較対象としているため、他剤との直接的な比較エビデンスは不足しています。


肺動脈性肺高血圧症(PAH)におけるエビデンス

PAH治療におけるDaygraの研究では、通常数ヶ月間にわたるランダム化プラセボ対照試験が実施されています。これらの研究では、運動耐能の指標として標準化された「6分間歩行距離(6MWD)」を監視し、さらに臨床的悪化(clinical worsening)に至るまでの期間に関連する事象の追跡が行われました。試験群間における6MWDのベースラインからの変化パターンや、臨床的悪化事象の発生率に関するデータが報告されています。主な不明点としては長期生存率が挙げられ、全死亡率を検証するために十分な統計学的検出力を備えた大規模なRCTデータは限られています。


長期エビデンス、特殊集団、および不確実性

主要な臨床試験における追跡期間は通常限定的であり、管理された条件下での長期的な転帰や、確認された変化の維持に関する情報は十分ではありません。持続的な変化に関するデータは、多くの場合オープンラベル延長試験から得られたものであり、エビデンスの質にはばらつきが存在します。また、糖尿病や高血圧を併発している男性などの特殊集団を対象とした評価も行われており、PAHについては小児患者を対象とした専用の研究も実施されました。特定の小児集団における長期的な転帰に関するデータの複雑さと不確実性を指摘しています。いずれの適応症においても、結果は研究対象となった集団にのみ適用されるものであり、他の実薬治療との比較エビデンスは依然として限定的です。

よくある質問(FAQ)

Daygraに関するよくあるご質問(FAQ)


Q:Daygraを服用してから、どのくらいで効果が現れますか?

公的な製品情報によると、Daygraの効果の発現は通常、空腹時に経口服用してから30分から60分以内と報告されています。他の多くの薬剤と同様に、効果が現れるまでの時間には個人差があります。


Q:Daygraの効果は通常どのくらい持続しますか?

規制文書によると、Daygraの1回投与による治療効果は一般に最長4時間持続すると報告されています。ただし、服用から最初の2時間を過ぎると、効果が弱まる傾向があることが指摘されています。


Q:Daygraを服用する際、食事を摂る必要はありますか?

食事との相互作用に関する公式ガイダンスは、服用スケジュールによって異なります。必要に応じて服用する(頓服)場合、高脂肪の食事を摂ると効果が出るまでに時間がかかる可能性があります。一方で、継続的な定期服用の場合は、製品情報の記載通り、食事の有無にかかわらず服用いただけます。


Q:Daygraは運転や機械の操作能力に影響しますか?

公式ガイダンスでは、Daygraがめまいや視界のぼやけを含む視覚障害などの副作用を引き起こす可能性があるとして注意を促しています。規制上の警告に基づき、運転や機械操作を行う前に、副作用が現れていないかを確認することが重要です。


Q:Daygraの使用中の飲酒について、公式なガイドラインはありますか?

公的な規制情報では、アルコールの摂取について注意を呼びかけています。Daygraを多量のアルコールと併用すると、血圧低下やめまいなどの副作用のリスクが高まる可能性があります。また、過度の飲酒は薬剤に期待される生理的反応を損なう可能性があるとされています。


Q:高齢者(65歳以上など)がDaygraを使用しても安全ですか?

公的文書には、高齢者(65歳以上)の使用に関する規定が含まれています。体内から薬が排出される速さ(薬物消失速度)の変化が記録されているため、通常より低い開始用量が検討されることが一般的です。


Q:他の薬を複数服用していますが、Daygraを併用しても問題ありませんか?

規制文書では、Daygraを他の薬剤と併用する際には慎重な判断が必要であると強調されています。特に血圧に影響を与える薬剤については注意が必要です。特定の薬物クラスについては、相加的な影響が生じるリスクがあるため、併用禁忌または用量調節が必要であると公式にリストアップされています。


Q:Daygraは他の似たような薬と同じ種類のものですか?

Daygraの有効成分であるシルデナフィルは、ホスホジエステラーゼタイプ5(PDE5)阻害薬に分類されます。この分類は関連する目的で使用される他の薬剤とも共通しており、特定の血管酵素を調節するという共通の薬理学的クラスおよび作用機序を持っています。


Q:Daygraは規制当局からリスクの高い薬とみなされていますか?

規制機関はDaygraを処方箋医薬品(POM)に分類しており、医療専門家の監督下での使用を義務付けています。本剤には明確な安全性プロファイルがあり、深刻な副作用の報告や厳格な併用禁忌が存在するため、使用にあたっては規定の遵守が必要とされています。


Q:Daygraの効果において男女差はありますか?

公的文書により、Daygraは男女を問わず肺動脈性肺高血圧症(PAH)の治療に適応があることが確認されています。ただし、勃起不全(ED)に関する規制上の適応は、成人男性のみに限定されています。


Q:Daygraには依存性や中毒性はありますか?

公的な規制文書および医学的レビューによると、Daygraは身体的依存性や習慣性がある薬剤には分類されていません。主要な政府機関によって規制薬物として指定されることもありません。


Q:Daygraの公式な患者向け説明書はどこで入手できますか?

公式の患者情報リーフレット(PIL)や添付文書は、医薬品を監督する政府規制機関の公式サイトから直接アクセスできます。


Q:Daygraが他の薬の吸収を変えてしまうというのは本当ですか?

公式情報によると、Daygraは主に肝臓の酵素であるCYP3A4によって代謝されます。そのため、この酵素に影響を与える他の薬剤を服用している場合、Daygraの血中濃度が変化し、作用の持続時間に影響が及ぶ可能性があります。


Q:Daygraを服用すると疲れや倦怠感を感じますか?

規制文書の副作用プロファイルには、特定の中枢神経系への影響が記載されています。これには、めまい、傾眠(眠気)、不眠症(入眠困難)などが含まれており、一般的または、まれな反応として報告されています。


Q:Daygraは睡眠パターンに影響しますか?

公的な規制文書では、副作用として不眠症(入眠困難)が「一般的(1%〜10%の頻度)」に分類されています。これは、Daygraが睡眠パターンに影響を与える可能性があることを示しています。


Q:Daygraに関連する一般的な皮膚反応はありますか?

公的な規制文書には、副作用として発疹が「一般的(1%〜10%の頻度)」にリストされています。また、紅斑(皮膚の赤み)などの他の皮膚症状も公的報告書に記録されています。


Q:Daygraと、同じ目的で販売されている市販のサプリメントの違いは何ですか?

Daygraは化学的に定義された合成医薬品であり、処方箋が必要なPDE5阻害薬に分類されます。市販のサプリメントとは異なり、Daygraは政府機関によって安全性、有効性、および品質管理に関する厳格な承認要件を満たしています。


Q:Daygraの服用中に新たな健康問題が発生するリスクはありますか?

規制システムでは、Daygraの使用中に発生したすべての副作用や新たな安全性の兆候を継続的に収集・報告することが義務付けられています。これらの最新の安全性情報は、稀ではあるものの深刻な問題を含め、政府機関によって公的に文書化され、長期的なリスクプロファイルが監視されています。


Q:Daygraとグレープフルーツジュースの併用について警告はありますか?

はい、規制文書や医学的レビューにおいて、グレープフルーツジュースの摂取がDaygraの血中濃度を高める可能性があることが警告されています。これは、薬の代謝に関与するCYP3A4酵素に対して、グレープフルーツが影響を及ぼすためです。


Q:Daygraには異なる強さや剤形がありますか?

規制文書により、Daygraには複数の経口錠剤の用量(20mg、25mg、50mg、100mg)があることが確認されています。また、適応症に応じて、経口錠剤のほかに静脈内投与(IV)用の注射剤も存在します。


Q:Daygraは生殖能力や生殖健康に影響しますか?

公的な規制文書には、生殖能に関する非臨床試験の要約が記載されています。性機能不全の治療目的で女性が使用することは一般的に推奨されておらず、PAH治療において妊娠中や授乳中に使用する場合は、慎重な評価が必要であるとされています。


Q:Daygraは毎日決まった時間に服用する必要がありますか?

服用のタイミングは、公的文書に記載されたスケジュールに基づきます。慢性疾患のために1日3回服用する場合などは、一定の間隔を置いた規則的な服用が必要です。一方で、必要に応じて使用する場合は「頓服」として服用します。


Q:Daygraは子供や青少年への使用が承認されていますか?

公的文書によると、Daygraは特定の小児集団における肺動脈性肺高血圧症(PAH)の治療として承認されています。しかし、これらの年齢層における勃起不全(ED)の治療としては推奨されていません。


Q:Daygraに注意すべき長期的な副作用はありますか?

規制文書には、市販後の継続的な調査を通じて報告された、稀ではあるものの深刻な副作用が含まれています。これには突然の視力低下や聴力低下などの事例が含まれており、政府機関によって長期的な安全性が監視されています。


Q:Why is Daygra sometimes associated with changes in mood?

公的な規制文書では、精神科的副作用が報告されています。これには副作用として記録されている不安や不眠症(入眠困難)などが含まれます。


Q:Daygraを試したすべての患者に効果がありますか?

規制文書に記載された臨床試験の結果によると、本剤はプラセボと比較して統計的に有意な結果を示したものの、治療に対する反応には個人差があることが記録されています。有効性は、試験の対象となった集団において確認されたものです。


Q:Daygraの主要な臨床試験では、どのような項目が評価されましたか?

規制文書には、主要な臨床試験で測定された主要評価項目が明記されています。EDの適応については患者質問票(IIEFなど)、PAHの適応については6分間歩行距離(6MWD)が主要な指標として用いられました。


Q:Daygraは体重の変化を引き起こすことはありますか?

規制文書には、代謝および栄養に関する副作用が記録されています。これには「一般的(1%〜10%の頻度)」な副作用として、体重増加や体液貯留が報告されています。


Q:Daygraは主にどの器官系に影響を与えますか?

作用機序は、血管壁の弛緩を促進することで血管系に集中して働きます。また、全身性の性質を持つ薬剤であることから、眼(視覚障害)や神経系(頭痛やめまいなど)への潜在的な影響についても公的文書に記載されています。

Daygraの保管および廃棄方法

Daygraの保管および廃棄方法

Daygra(シルデナフィル)の保管と廃棄については、薬剤の安定性を維持し安全性を確保するために、公的な文書に記載されている条件を厳格に遵守する必要があります。

保管上の要件

要件 条件
温度 管理された室温(通常は 20°C から 25°C / 68°F から 77°F)で保管することとされています。
保護 元の容器に入れたまま、しっかりと蓋を閉め、湿気を避けて保管してください。
子供の安全 子供の目の届かない、かつ手の届かない場所に保管してください。

廃棄手順

未使用または期限切れのDaygraは、お住まいの地域の規制要件に従って廃棄する必要があります。公的なガイドラインでは、利用可能な場合は薬物回収プログラムを利用することが推奨されています。通常、本剤をトイレに流したり、排水溝に捨てたりしてはならないとされています。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Daygraに相当します:

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