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Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.05.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
経口避妊薬は、避妊の方法としてこの製品を使用することを選択した女性の妊娠を防ぐように示されています。.
経口避妊薬は非常に効果的です。. 表1は、経口避妊薬およびその他の避妊方法のユーザーの典型的な事故妊娠率を示しています。. これらの避妊法の有効性は、滅菌、IUP、インプラントを除いて、それらが使用される信頼性に依存します。. メソッドの正確で一貫した使用は、故障率の低下につながる可能性があります。.
出典:Trussell J.避妊効果。. で:ハッチャーRA、トラッセルJ、スチュワートF、。
ケイツW、スチュワートGK、コーウェルD、ガストF。避妊技術:XVII。
改訂版。. ニューヨーク、ニューヨーク:アービントン出版社。 1998年。.
1メソッドの使用を開始する典型的なカップルの中で(必ずしもそうではありません)。
初めて)、期間中の偶発的な妊娠の割合。
他の理由で使用を中止しない場合、最初の年。.
メソッドを使用するカップルの場合は2(必ずしも初めてではない)。
そして、それを完全に(一貫して正しく)使用する人は誰でも、その割合。
使用を中止しないと、初年度に偶発的な妊娠を経験します。
他の理由で。.
妊娠を避けようとしているカップルのうち3はその割合です。
1年間の方法を引き続き使用します。.
4列(2)および(3)で妊娠しているパーセンテージは、
避妊が使用されていない集団と女性からのデータ。
妊娠するために避妊の使用をやめる人。. その中で。
今日、約89%が1年以内に妊娠しています。. その推定はそうでした。
その割合を表すためにわずかに(85%に)減少しました。
でしょう。現在可逆的な方法を使用している女性に1年以内に妊娠しています。
去る。あなたが避妊を完全にあきらめた場合の避妊。.
5つの泡、クリーム、ゲル、 ⁇ の ⁇ 剤、 ⁇ 膜。.
6子宮 ⁇ 管粘液(アイスジャンプ)法で、排卵前のカレンダーで補われます。
排卵後の基礎体温。.
7殺精子クリームまたはゼリー。.
8殺精子剤なし。.
9しかし、妊娠に対する効果的な保護を維持するために、別の方法。
避妊は、月経が再開されるとすぐに使用する必要があります。
または母乳育児の期間が短縮され、哺乳瓶が導入されるか、または
赤ちゃんは生後6か月になります。.
10治療計画は、無防備な性交後72時間以内の用量です。
2回目の投与は、最初の投与から12時間後です。. FDAが宣言しました。
以下のブランドの経口避妊薬は、緊急時に安全で効果的です。
避妊。. Ovral(1回の投与は2つの白い錠剤です)。. アレッセ(1回分5回)。
丸薬)。. NordetteまたはLevlen(1回の投与は4つの黄色の錠剤です)。.
クリセル28。 妊娠を防ぐために併用が使用されます。. それは女性の卵が毎月完全に発達するのを防ぐことによって機能します。. 卵は精子を吸収できなくなり、受精(妊娠)が防止されます。.
避妊法は100%有効ではありません。. 無菌またはセックスにならないようにする手術などの避妊方法は、避妊薬よりも効果的です。. 避妊の選択肢について医師と話し合ってください。.
Cryselle 28は、HIV感染やその他の性感染症を予防しません。. 保護されていない性的接触の後など、緊急予防としては役に立ちません。.
Cryselle 28は処方箋でのみ入手できます。.
最大の避妊効果を達成するために、Cryselleは指示どおりに、24時間以内の間隔で服用する必要があります。. クリセルの投与量は、21日間連続して1日1錠の白錠剤であり、その後、所定のスケジュールに従って、7日間連続して薄緑色の不活性錠剤が続きます。. 毎日同じ時間に、できれば夕食後または寝る前に、錠剤を服用することをお勧めします。.
最初の薬物サイクルの間、患者は月経が始まった後の最初の日曜日にクリセルを服用するように指示されます。. 月経が日曜日に始まるとき、その日に最初の錠剤(白)が服用されます。. 白い錠剤は21日間連続して毎日服用し、その後7日間連続して薄緑色の不活性錠剤を服用してください。.
離脱出血は通常、白色錠剤が中止されてから3日以内に発生する必要があります。. 最初のサイクルの間、白い錠剤が毎日7日間連続して服用されるまで、避妊の信頼をCryselleに置くべきではありません。. 投薬開始前の排卵と受胎の可能性を検討する必要があります。.
患者は、同じスケジュールで最初のコースを開始した同じ平日(日曜日)に、次の28日間のタブレットコースを開始します。白いタブレットで21日-薄緑色の不活性タブレットで7日。. 患者が1サイクルで適切な日より遅く錠剤を服用する場合は、白い錠剤を毎日7日間連続して服用するまで、別の避妊方法で自分を守る必要があります。.
斑点または画期的な出血が発生した場合、患者は同じ体制を継続するように指示されます。. このタイプの出血は通常一時的で無関係です。ただし、出血が持続的または持続的である場合、患者は医師に相談することをお勧めします。.
指示に従ってクリセルを服用した場合、妊娠が発生する可能性は非常に低いですが、離脱出血がない場合は妊娠の可能性を考慮する必要があります。. 患者が所定のスケジュールを守っていない場合。 (1つ以上の錠剤を見逃したか、1日後に服用を開始しました。, あなたがすべきよりも。) 最初の欠勤時の妊娠の可能性と適切な診断策を考慮に入れるべきです。, 薬が再開される前。. 患者が所定の体制を遵守し、2つの連続した期間を逃した場合、避妊体制が続く前に妊娠を除外する必要があります。.
見逃した錠剤についてのより忍耐強い指示については、あなたがPILL PILLの場合のTUNを見てください。? 「以下の詳細な患者さんの重要度。.
患者が2つ以上の白い錠剤を見逃すたびに、白い錠剤を毎日7日間連続して服用するまで、別の避妊方法を使用する必要があります。. 患者が1つ以上の薄緑色の錠剤を見逃した場合でも、適切な日に再び白い錠剤を服用し始めると、彼女は妊娠から保護されます。. 白い錠剤を逃した後に画期的な血液が発生した場合、それは通常一時的であり、結果はありません。. 見落とされている錠剤が1つまたは2つしかない場合は排卵は低くなりますが、計画された白い錠剤を見落とすと、排卵の可能性が日々高まります。.
母乳育児をしていない母親では、避妊のためにCryselleを産後に開始できます。. 錠剤を産後期に投与する場合、産後期に関連する血栓塞栓性疾患のリスク増加を考慮する必要があります。. Parlodel®(ブロモクリプチンメシル酸塩)を使用して授乳を防ぐと、排卵が早く再開する可能性があることに注意してください。.
医師の指示に従ってLo / Ovralを使用します。. 詳細な投与量の説明については、薬のラベルを確認してください。.
- Lo /オブラル経口、食事ありまたはなし。. 胃の不調が発生した場合は、胃の刺激を減らすために食べ物を取ってください。.
- 医師の判断がない限り、生理開始後の最初の日曜日にLo / Ovralの服用を開始します。. 期間が日曜日に始まる場合は、その日にLo / Ovralを服用し始めます。. Lo / Ovralを毎日24時間以内の間隔で服用してください。. パッケージの最後のピルを服用した後、翌日新しいパッケージから最初のピルを服用してください。.
- Lo / Ovralは、毎日同時に服用すると最も効果的です。. 缶をスキップしないでください。.
- Lo / Ovralを1回服用し忘れた場合は、覚えたらすぐに服用してください。. 次の服用は定期的に行ってください。. つまり、同じ日に2回服用できます。. Lo / Ovralを1回以上服用し忘れた場合は、Lo / Ovralに付属の追加の患者情報パンフレットを読むか、医師に連絡して指示を求めてください。. Lo / Ovralを1回以上服用し忘れた場合は、再度服用を開始してから7日後に避妊バックアップを使用する必要があります。. 服用ミスの対処方法がわからない場合は、追加の避妊方法を使用してください(例:. コンドーム)そしてあなたの医者と話してください。.
Lo / Ovralの使用について医師に質問してください。.
他の製品の平等な取り扱いに関連する避妊効果の変化:。
ホルモン避妊薬が抗生物質、抗けいれん薬、避妊ステロイドの代謝を高める他の薬と同時に投与されれば、避妊の有効性を低下させることができます。. これは意図しない妊娠や血流につながる可能性があります。. ここでの例は、リファンピン、リファブチン、バルビツール酸塩、プリミドン、フェニルブタゾン、フェニトイン、デキサメタゾン、カルバマゼピン、フェルバマト、オックスカルバゼピン、トピラメート、グリセオフルビン、モダフィニルです。.
避妊の失敗と画期的な出血のいくつかのケースが、おそらくエストロゲンの腸肝再循環の減少が原因で、アンピシリンや他のペニシリンやテトラサイクリンなどの抗生物質を同時に投与して文献で報告されています。. しかし、経口避妊薬とこれらの抗生物質の併用との間の薬物相互作用を調査する臨床薬理学的研究は、一貫性のない結果を報告しています。. エストロゲンの腸肝再循環は、腸通過時間を短縮する物質によっても軽減できます。.
抗HIVプロテアーゼ阻害剤のいくつかは、経口ホルモン併用避妊薬の同時投与で研究されています。場合によっては、エストロゲンとプロゲストーゲンの血漿レベルの有意な変化(増加と減少)が見つかりました。. 経口避妊薬の安全性と有効性は、抗HIVプロテアーゼ阻害剤の同時投与によって影響を受ける可能性があります。. 医療従事者は、医薬品と医薬品の相互作用に関する詳細については、各抗HIVプロテアーゼ阻害剤のラベルを参照してください。.
St.を含むハーブ製品. ジョンの麦 ⁇ (Hypericum perforatum)は、肝酵素(Cytochrom P 450)とp糖タンパク質トランスポーターを誘導し、避妊ステロイドの有効性を低下させます。. これはまた、画期的な出血につながる可能性があります。.
同時使用。 エチニルエストラジオール(クリセル28)。血漿中のステロイドホルモン濃度の低下につながる可能性のある製品や物質が含まれているため、Lo / Ovralの定期的な摂取に加えて、避妊の非ホルモンバックアップ方法を使用することをお勧めします。. エチニルエストラジオールの血漿中濃度の低下につながる物質(クリセル28)の使用が長期間にわたって必要な場合は、経口併用避妊薬を一次避妊薬と見なすべきではありません。.
エチニルエストラジオールの血漿中濃度の低下につながる可能性のある物質を中止した後(Cryselle 28)、避妊のための非ホルモンバックアップ方法の使用を7日間推奨します。. ミクロソーム肝酵素の誘導につながった物質の中止後、安全方法の長期使用が推奨されます。これにより、エチニルエストラジオール濃度が低下します(クリセル28)。. 酵素の誘導が完全に治まるまでには、誘導物質の投与量、使用期間、排出率に応じて、数週間かかることがあります。.
併用薬に関連する血漿レベルの増加。
アトルバスタチンとエチニルエストラジオール(クリセル28)を含む特定の経口避妊薬の同時投与により、エチニルエストラジオール(クリセル28)のAUC値が約20%増加します。. この相互作用のメカニズムは不明です。. アスコルビン酸とアセトアミノフェンは、エチニルエストラジオール(クリセル28)の生物学的利用能を高めます。これらの薬物は、エチニルエストラジオール(クリセル28)の既知の排 ⁇ 経路である消化壁のエチニルエストラジオール(クリセル28)の硫の競合阻害剤として機能するためです。. インディナビル、イトラコナゾール、ケトコナゾール、フルコナゾール、トロレアンドマイシンなどのCYP-3A4阻害剤は、血漿ホルモンレベルである可能性があります。. トロレアンドマイシンは、経口避妊薬による治療中の肝内胆 ⁇ うっ滞のリスクを高める可能性もあります。.
同時投与される医薬品の血漿レベルの変化:。
一部の合成エストロゲンを阻害するホルモン避妊薬の組み合わせ(例:. エチニルエストラジオール(クリセル28))は、他の化合物の代謝を阻害する可能性があります。. シクロスポリン、プレドニゾロン、その他のコルチコステロイドおよびテオフィリンの血漿濃度の上昇は、経口避妊薬の同時投与で報告されています。. アセトアミノフェンの血漿濃度の低下と、これらの薬物が経口避妊薬とともに投与された場合、抱合の誘導(特にグルクロン酸抱合)によるテマゼパム、サリチル酸、モルヒネ、クロフィブリン酸のクリアランスの増加が見つかりました。.
付随する医薬品の処方情報を参照して、起こり得る相互作用を特定する必要があります。.
臨床検査との相互作用。
特定の内分 ⁇ および肝機能検査と血液成分は、経口避妊薬の影響を受ける可能性があります。
- プロトロンビンの増加と第VII、VIII、IXおよびX因子;アンチトロンビン3の減少;ノルアドレナリン誘発血小板凝集の増加。.
- 甲状腺結合グロブリン(TBG)の増加。これは、タンパク質結合JOD(PBI)で測定すると、循環全甲状腺ホルモンの増加につながり、T濃度は変化しません。.
- 他の結合タンパク質は、血清、すなわちコルチコステロイド結合グロブリン(CBG)、性ホルモン結合グロブリン(SHBG)で増加する可能性があり、これにより、総循環コルチコステロイドと性ステロイドの濃度が増加します。. 遊離または生物学的に活性なホルモン濃度は変化していません。.
- トリグリセリドを増やすことができ、他のさまざまな脂質とリポタンパク質のレベルに影響を与える可能性があります。.
- ブドウ糖耐性を低下させることができます。.
- 血清中の葉酸レベルは、経口避妊療法によって抑制できます。. これは、女性が経口避妊薬を中止した直後に妊娠する場合に臨床的に重要になる可能性があります。.